Sykursýki af tegund 2 er talin vægara, sléttara form sjúkdómsins, þar sem ekki er þörf á stöðugu gjöf insúlíns. Til að viðhalda nauðsynlegu blóðsykursgildi duga þessar ráðstafanir:
- Jafnvægi mataræði;
- Sanngjörn líkamsrækt;
- Að taka lyf sem hjálpa til við að draga úr sykri.
Sykursýkislyf eru lyf sem innihalda hormónið insúlín eða sulfa lyf. Innkirtlafræðingar nota einnig sykursýkislyf sem tilheyra biguanide hópnum.
Hvers konar lyfjum verður ávísað ræðst af formi og alvarleika sjúkdómsins.
Ef insúlín og lyf sem innihalda insúlín er sprautað í líkamann eru sykursýkislyf tekin til inntöku. Venjulega eru þetta ýmsar töflur og hylki sem hjálpa til við að lækka blóðsykur.
Hvernig virkar insúlín
Þetta hormón og lyf með innihaldi þess er fljótlegasta og áreiðanlegasta leiðin til að koma blóðsykursgildum í eðlilegt horf. Ennfremur:
- Það dregur úr glúkósagildi ekki aðeins í blóði, heldur einnig í þvagi.
- Eykur styrk glýkógens í vöðvavef.
- Örvar umbrot fitu og próteina.
En þetta lyf hefur einn verulegan ókost: það verkar aðeins við gjöf utan meltingarvegar. Það er með inndælingu og lyfið ætti að komast í fitulagið undir húð en ekki í vöðva, húð eða bláæð.
Ef sjúklingurinn einn getur ekki gefið lyfið í samræmi við allar reglur, verður hann að leita aðstoðar hjúkrunarfræðings hverju sinni.
Sulfa lyf
Þessi sykursýkislyf örva virkni beta-frumanna sem framleidd eru í brisi. Án þeirra er insúlínmyndun ómöguleg. Kosturinn við súlfónamíð er að þeir eru jafn virkir óháð formi losunar. Hægt er að taka þær í töflum.
Venjulega eru slík sulfa lyf með á listanum yfir sjúklinga sem eru á fertugsaldri þegar megrun hefur ekki skilað tilætluðum árangri. En lyfið mun aðeins skila árangri ef:
- Fyrir þetta var insúlín ekki gefið í stórum skömmtum;
- Alvarleiki sykursýki er í meðallagi.
Ekki má nota sulfanilamíð í slíkum tilvikum:
- Dá með sykursýki.
- Saga forvöðva.
- Nýrna- eða lifrarbilun á bráða stiginu.
- Mjög mikill styrkur glúkósa í blóði.
- Meinafræði í beinmerg;
- Væg sykursýki.
Aukaverkanir geta verið eftirfarandi: lækkun á vísitölu hvítkorna og blóðflagna í blóði sjúklings með sykursýki, útbrot á húð, meltingarfærasjúkdómar í formi ógleði, brjóstsviða og uppkasta.
Um það bil 5% sjúklinga eru næmir fyrir sykursýkislyfjum sulfanilamide og þjást að einhverju leyti af aukaverkunum.
Árásargjarnustu súlfonýlúreafleiðurin eru ma klórprópamíð og búkarban. Maninil, predian, gluconorm þola auðveldara. Hjá öldruðum sjúklingum getur notkun þessara lyfja þróað blóðsykursfallsheilkenni. Þegar það er staðsett í dái með sykursýki er lyfinu ávísað lípókaíni.
Nota skal öll lyf sem innihalda insúlín eða stuðla að framleiðslu þess samkvæmt leiðbeiningunum. Ekki brjóta í bága við skammtastærð, tíma lyfjagjafar og skilyrði. Þú ættir alltaf að muna að eftir gjöf insúlíns er máltíð nauðsynleg.
Annars er hægt að vekja árás á blóðsykursfall. Einkennandi einkenni mikils lækkunar á blóðsykri:
- Skjálfti í handleggjum og fótleggjum;
- Veikleiki og svefnhöfgi, eða öfugt, óhófleg æsing;
- Skyndileg hungursárás;
- Sundl
- Hjartsláttarónot;
- Ákafur sviti.
Ef sykurstigið er ekki hækkað brýn mun sjúklingurinn krampa, hann gæti misst meðvitund og fallið í dá.
Önnur lyf
Biguanides eru nokkuð oft notuð við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Það eru tvær tegundir af þessari tegund lyfja:
- Stutt aðgerð - hér eru glibudit;
- Langvarandi verkun er búformín retard, dioformin retard.
Lengri aðgerðartímabil biguanides er náð þökk sé marglaga húðun töflna. Einu sinni í meltingarveginum frásogast þau hægt, hvert á eftir öðru. Þannig byrjar að aðsogast virka efnið í lyfinu í smáþörmum.
En sjóðir með slíka samsetningu munu aðeins skila árangri ef líkami sjúklingsins framleiðir utanaðkomandi eða innræn insúlín.
Biguanides við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 auka sundurliðun og frásog glúkósa í beinagrindarvöðva. Og þetta hefur jákvæð áhrif á ástand sjúklings. Með reglulegri notkun þessara lyfja er eftirfarandi tekið fram:
- Hæg glúkósaframleiðsla.
- Lítið frásog glúkósa í smáþörmum.
- Örvun umbrots fitu.
- Lækkun á framleiðslu fitufrumna.
Að auki eru biguanides færir um að bæla matarlyst og draga úr hungri. Þess vegna er þeim oft ávísað sjúklingum sem eru offitusjúkir. Ekki má nota þessi efni í slíkum tilvikum:
- Sykursýki af tegund 1
- Mjög lág þyngd;
- Meðganga og brjóstagjöf;
- Smitsjúkdómar;
- Meinafræði um nýru og lifur;
- Allar skurðaðgerðir.
Í innkirtlafræði er mjög sjaldan stunduð samsetning lyfja í þessum lyfjaflokki við súlfanilamíð til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Oftast eru þau notuð í tilvikum þar sem þyngdartap og stjórnun þess er nauðsynleg.
Afleiður súlfonýlúrealyfja og efnablöndur stórbúaníð hópsins eru algengustu lyfin sem notuð eru til að koma á stöðugleika og bæta ástand sjúklings með sykursýki af tegund 2.
Það eru önnur lyf sem einnig hjálpa til við að stjórna blóðsykri og staðla það ef þörf krefur.
Má þar nefna:
- Thiazolidinediones - lyf úr þessum lyfjafræðilegum hópi stuðla að frásogi lyfja sem innihalda insúlín í fituvef undir húð.
- Alfa-glúkósídasa hemlar - hamla verkun ensíma sem stuðla að framleiðslu sterkju og hafa þar með áhrif á magn glúkósa í blóði. Alþekkt og mjög vinsælt lyf í þessum hópi er Glucobay. En þegar það er tekið koma fram aukaverkanir eins og vindgangur, magakrampur og uppnám í þörmum (niðurgangur).
- Meglitíníð - þessi lyf lækka einnig sykurmagn, en þau starfa aðeins öðruvísi. Þeir örva virkni brisi, hormóninsúlín byrjar að framleiða ákafari, hver um sig, styrkur glúkósa í blóði minnkar. Í apótekinu eru þau kynnt sem Novonorm og Starlex.
- Samsett lyf eru lyf úr hópnum sem sameina nokkra þætti sem virka samtímis í mismunandi áttir: til að örva myndun insúlíns, auka næmi frumna fyrir því og draga úr framleiðslu á sterkju. Meðal þeirra eru glúkóvanar, sem eru helstu virku efnisþættirnir glýburíð og metformín.
Einnig hafa verið þróuð sykursýkislyf til fyrirbyggjandi aðgerða sem geta komið í veg fyrir myndun sykursýki af tegund 2. Þeir einstaklingar sem sjúkdómurinn hefur ekki enn verið greindur fyrir, en hefur tilhneigingu til þess, getur ekki gert án þeirra. Þetta er Metformin, Prekoz. Að taka lyf verður að sameina viðeigandi lífsstíl og mataræði.
Klórprópamíð töflur eru gefnar í tveimur mismunandi skömmtum - 0,25 og 0,1 mg. Þetta lyf er árangursríkara en bútamíð, lengd þess nær 36 klukkustundum eftir að taka einn skammt. En á sama tíma er lyfið mjög eitrað og hefur ýmsar aukaverkanir, sem koma oftar fram en við bútamíðmeðferð.
Það er ávísað til meðferðar á vægum og miðlungs konar tegund af sykursýki af tegund 2. Til eru lyf af mismunandi kynslóðum - þetta ákvarðar virkni þeirra, líklegar aukaverkanir og skammta.
Svo eru lyf fyrstu kynslóðar súlfónamíðs alltaf skammtað í tíundu grammi. Önnur kynslóð lyfja af svipuðum hópi eru nú þegar minna eitruð, en virkari, vegna þess að skammtar þeirra eru framkvæmdir í brotum á milligrömmum.
Aðallyf seinna lyfsins er gibenclamide. Aðferð þess á líkama sjúklingsins er aðeins rannsökuð að hluta. Virku efnin í lyfinu hafa örvandi áhrif á beta-frumur í brisi, þau frásogast hratt og að jafnaði þolast vel, án aukaverkana.
Niðurstöður eftir notkun gibenclamide:
- Lækkað blóðsykur
- Lækkun á slæmu kólesteróli;
- Blóðþynning og forvarnir gegn blóðtappa.
Þetta lyf hjálpar vel við sykursýki af tegund 2 sem ekki er háð insúlíni. Lyfinu er ávísað einu sinni eða tvisvar á dag eftir máltíð.
Glýklazíð (eða sykursýki, predian) er annað mjög vinsælt lyf sem hefur blóðsykurslækkandi og ofsabjúgandi áhrif. Þegar það er tekið stöðugast glúkósastigið í blóði og helst eðlilegt í langan tíma, á meðan hættan á myndun microthrombi minnkar. Æðakvilli er mjög algengur viðburður í sykursýki.
Glýklazíð stöðvar samsöfnun blóðflagna og rauðra blóðkorna, staðfestir náttúrulegt ferli fíbrínólýsu í parietal. Þökk sé þessum eiginleikum lyfsins geturðu forðast hættulegustu aukaverkanir á sykursýki - þróun sjónukvilla. Glýklazíði er ávísað þeim sjúklingum sem eru hættir við smáfrumnafæðar.
Glycvidone (glurenorm) er lyf með sérstöðu. Það dregur ekki aðeins úr blóðsykri á áhrifaríkan hátt, heldur er það nánast fullkomlega útrýmt úr líkamanum í gegnum lifur. Vegna þessa er það notað til meðferðar á sjúklingum með sykursýki af tegund 2 með nýrnabilun.
Fylgikvillar geta komið fram ef þú sameinar þetta tól við fyrstu kynslóðar lyf. Þess vegna eru allar samsetningar valdar með varúð.
Glucobai (acarbose) - hindrar frásog glúkósa í þörmum og hjálpar þar með til að draga úr blóðsykri. Fæst í töflum með skammtinum 0,05 og 0,1 mg. Lyfið hefur hamlandi áhrif á alfa-glúkósíðasa í þörmum, truflar frásog kolvetna og kemur þannig í veg fyrir að frumurnar frásogi glúkósa úr fjölsykrum.
Langtíma notkun lyfsins breytir ekki þyngd sjúklingsins, sem er mjög dýrmætt fyrir offitusjúklinga með sykursýki. Skammtur lyfsins eykst smám saman: fyrstu vikuna er það ekki meira en 50 mg, skipt í þrjá skammta,
Síðan eykst það í 100 mg á dag og að lokum, ef nauðsyn krefur, í 200 mg. En á sama tíma ætti hámarks dagsskammtur ekki að fara yfir 300 mg.
Bútamíð er fyrsta kynslóð lyfs úr súlfónamíðhópnum, aðaláhrif þess eru örvun beta-frumna og þar af leiðandi nýmyndun insúlíns í brisi. Það byrjar að starfa hálftíma eftir lyfjagjöf, einn skammtur dugar í 12 klukkustundir, því er nóg að taka hann 1-2 sinnum á dag. Það þolist venjulega vel án aukaverkana.
