Glulisin er innspýting. Það er stutt insúlín og virka efnið sumra lyfja sem miða að því að lækka blóðsykur. Það er notað við sykursýki, sem krefst lögboðinnar meðferðar með hormóninu insúlín.
Aðferð við notkun og frábendingar
Glulisin er raðbrigða mannainsúlín, en styrkur þess er þó jafn og venjulegs mannainsúlíns. Lyfið byrjar að vinna miklu hraðar, en með skemmri tíma. Þegar 10-20 mínútum eftir inndælingu undir húð finnur sykursýki verulegur léttir.
Auk inndælingar undir húð er hægt að gefa lyfið glúlísín með stöðugu innrennsli í fitu undir húð með insúlíndælu. Inndælingu er best gert stuttu eða strax eftir máltíð.
Framkvæma þarf inndælingu undir húð á öxl, mjöðm eða kvið. Ef við erum að tala um stöðugt innrennsli, þá eru þau aðeins framkvæmd í maganum.
Ekki er mælt með notkun lyfsins í slíkum tilvikum:
- aldur barna;
- blóðsykurslækkun;
- óhófleg næmi.
Glulizin insúlín á við í meðferðaráætlunum sem kveða á um insúlín í miðlungs eða langan tíma. Lyfið er notað ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum á töfluformi og er einnig gefið með insúlínsprautu.
Birting aukaverkana
Neikvæð viðbrögð eftir notkun lyfsins geta komið fram:
- óhófleg næmi, til dæmis bólga, kláði og roði á stöðum við meðferðina. Slík viðbrögð hverfa að jafnaði alveg með langvarandi meðferð. Í sumum tilvikum er hægt að koma í ljós fitukyrkingur (húðvandamál sem orsakast af broti á skiptingu staðsetningar lyfsins);
- ofnæmisviðbrögð (mæði, ofnæmishúðbólga, ofsakláði, kláði, krampar í berkjum);
- almenn viðbrögð (allt að bráðaofnæmislost).
Ofskömmtun
Eins og er hafa lyf ekki gögn um ofskömmtun lyfja, þó er fræðilega hægt að fá blóðsykursfall af ýmsum styrkleika.
Hægt er að hætta þáttum með væga ofskömmtun með því að nota matvæli með glúkósa eða sykri. Af þessum sökum ætti hvert sykursýki alltaf að hafa lítið magn af sætu með sér.
Með alvarlegu og tilheyrandi blóðsykurslækkun meðvitundar er mögulegt að stöðva ferlið með gjöf glúkagons í vöðva eða undir húð og gjöf í bláæð í bláæð.
Eftir að hafa öðlast meðvitund ætti sjúklingurinn að neyta kolvetna. Þetta mun gera það mögulegt að koma í veg fyrir endurupptöku blóðsykursfalls.
Lögun af notkun lyfsins
Ef Glulisin er notað ásamt eftirfarandi lyfjum, getur insúlín aukið blóðsykurslækkandi áhrif og aukið hættuna á blóðsykursfalli:
- inntöku blóðsykurslækkandi lyfja;
- tvísýramýda;
- ACE hemlar;
- fíbröt;
- MAO hemlar;
- salisýlöt;
- súlfónamíð;
- própoxýfen.
Þegar insúlín er blandað saman við danazol, salbutamol, isoniazides, diazoxide, fenothiazine afleiður, sómatrópín, þvagræsilyf, epinephrine, terbutaline, próteasahemlar, geðrofslyf, mun Glulizin draga úr blóðsykurslækkandi áhrifum.
Notkun beta-blokka, litíumsölt, etanól og klónidín getur dregið úr áhrifum lyfsins insúlín Glulizin. Pentamidín vekur einnig bæði blóðsykursfall og blóðsykurshækkun sem stafar af því.
Notkun samsetningarvirkni efnablöndur er fær um að dulið einkenni adrenvirkra viðbragðs. Má þar nefna guanetidín, klónidín.
Að því tilskildu að sjúklingurinn sé fluttur yfir í annars konar insúlín (eða í lyf frá nýjum framleiðanda), ætti að hafa hann strangt eftirlit með lækni. Þetta er mikilvægt með hliðsjón af líklegri þörf fyrir aðlögun meðferðarinnar.
Röngir skammtar glúlísíninsúlíns eða meðferð er hætt veldur skjótum þroska blóðsykurslækkunar og ketónblóðsýringu með sykursýki (hugsanlega hættuleg lífsskilyrði).
Tíminn til að þróa blóðsykurslækkandi ástand fer eftir hraða upphafs verkunar lyfjanna sem notuð eru og getur breyst með leiðréttingu meðferðaráætlunarinnar.
Það eru ákveðin skilyrði sem breyta eða gera áreiti gegn komandi blóðsykursfalli meira áberandi, til dæmis:
- taugakvilla vegna sykursýki;
- efling meðferðar með insúlíni;
- lengd sykursýki;
- notkun tiltekinna lyfja;
- flutningur sjúklingsins frá dýra yfir í mannainsúlín.
Breyting á skömmtum glúlísíninsúlíns er nauðsynleg þegar skipt er um mataráætlun eða breyttu líkamlegu álagi sjúklings. Líkamleg hreyfing strax eftir að borða verður möguleg hætta á blóðsykursfalli.
Ef skammvirkt insúlín er sprautað mun veruleg lækkun á styrk glúkósa í blóði verða mun fyrr en með notkun leysanlegs mannainsúlíns.
Óblandað blóðsykursfall og blóðsykursviðbrögð geta orðið forsendur fyrir meðvitundarleysi, þróun dá og dauða!
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Barnshafandi konur ættu að nota glúlísíninsúlín undir eftirliti læknis og háð eftirliti með blóðsykri.
Meðan á brjóstagjöf stendur er lyfið ekki hægt að komast í mjólk og er því samþykkt til notkunar. Meðan á brjóstagjöf stendur er nauðsynlegt að aðlaga notaða skammta af gefnu efninu. Að auki getur breyting á skömmtum skipt máli þegar um er að ræða tilfinningalega ofhleðslu og samhliða kvilla.
