Eitt alvarlegasta vandamál okkar tíma er offita hjá börnum og unglingum. Fjöldi slíkra sjúklinga fjölgar á hverjum degi og þetta er einfaldlega ógnvekjandi. Að útskýra þessa þróun er afar einföld, vegna þess að aðalástæðan fyrir ofþyngd er skortur á hreyfingu og léleg næring.
Í sumum tilvikum getur offita verið afleiðing af bilun í skjaldkirtli, æxli í heila, sem og öðrum alvarlegum heilsufarsvandamálum. Af þessum sökum er hverju foreldri einfaldlega skylt að fylgjast vel með heilsufari barnsins og öll frávik á þyngd ættu að vera vakandi og hvetja til að leita til læknis.
Ef offita byrjaði að þróast á barnsaldri getur það valdið hættulegum fylgikvillum. Hjá börnum í yfirþyngd eykst hættan á slíkum kvillum verulega:
- sykursýki;
- slagæðarháþrýstingur;
- lifrarbilun;
- kvillar í gallblöðru.
Þegar á fullorðinsárum verða slíkir sjúklingar fyrir tiltölulega snemma þroska ófrjósemi, hjartadreps og kransæðahjartasjúkdóms.
Tæknin við að meðhöndla offitu fer algjörlega eftir forsendum þess og felur í sér slík lög:
- vandað mataræði;
- stöðug hreyfing;
- lyfjameðferð eða skurðaðgerð (ef nauðsyn krefur).
Að öllu jöfnu þarftu samt að vita frá hvaða tímapunkti þú getur byrjað að tala um offitu í mismiklum mæli. Þyngd hvers og eins barns fer beint eftir kyni, hæð og tilhneigingu til erfðafræðinnar.
Almennt ástand heilsu og matarvenjur er ekki síður mikilvægt.
Læknisfræði þekkir nokkrar leiðir til að greina of mikla líkamsþyngd hjá barni.
Helstu orsakir offitu hjá börnum
Það eru 2 megin tegundir offitu:
- meltingarvegur (af völdum lélegrar næringar og skorts á viðunandi hreyfingu barnsins);
- innkirtla (kemur fyrir hjá börnum og unglingum með alvarleg vandamál í innkirtlum: nýrnahettur, skjaldkirtill og eggjastokkar).
Byggt á nokkrum einkennandi einkennum sem fylgja offitu getur nú þegar verið vísað til orsaka þessa ferlis.
Ef barnið er of þungt, þá fyrst þarftu að taka eftir foreldrum sínum. Ef of þungur er einnig vart hjá þeim, þá getum við talað um óviðeigandi átthegðun.
Slík fjölskylda getur neytt talsvert mikið af kaloríumat daglega sem mun innihalda óhóflega kolvetni og fitu. Ef svo er, þá líklega þjáist barnið af meltingarfitu af offitu.
Í slíkum aðstæðum verður offita barnsins algjörlega vegna misvægis milli kaloría sem neytt er og orkunnar sem eytt er. Þetta orkuójafnvægi er afleiðing lítillar hreyfigetu sjúklinga.
Ef við erum að tala um börn, þá er of þyngd afleiðing af ófullnægjandi kynningu viðbótarmats, sem eru of rík af kolvetnum og fitu. Eldri börn geta verið með auka pund ef þau eyða öllum sínum tíma í að spila tölvuleiki eða horfa á sjónvarp. Öll orka sem berast frá mat er eftir í fitugeymslunni.
Mikilvægur aðgreining á offitu offitu er vannæring og ófullnægjandi lífstíll.
Í tilvikum þar sem barnið hefur verið of þungt frá fæðingu eða einhverjar tafir eru á þroska þess er mjög líklegt að offita sé vegna meðfæddra vandamála í skjaldkirtlinum. Töf á þróun má koma fram með töf:
- tanntöku;
- halda á hausnum.
Að auki er hægt að sjá bólgu í andliti barnsins. Allt framangreint bendir til skjaldkirtils.
Í tilfellum þar sem vart er við offitu í mismiklum mæli á bak við geðþroska, vöðvaslappleika og álag, þá getum við í þessu tilfelli talað um tilvist meðfæddra erfðafræðilegra afbrigða, til dæmis Downsheilkenni, Prader-Willi heilkenni (eins og á myndinni).
Offita hjá börnum og unglingum. Einkenni
Ef offita að einhverju leyti fylgir eftirfarandi einkenni, þá er möguleiki á áunninni skjaldvakabrest:
- þreyta;
- veikleiki
- syfja
- árangur í litlum skóla;
- léleg matarlyst;
- þurr húð;
- hægðatregða
- töskur undir augunum.
Þessi tegund skjaldkirtils einkennist af vandamálum með starfsemi skjaldkirtilsins og verulegum skorti á joði. Að jafnaði getur kvilli, ef meira en stúlka á kynþroskaaldri, valdið fjarveru tíða (tíðateppu) eða annarra brota á þessum hringrás.
Ef of þungur er lagður á kvið, háls, andlit, þá er mögulegt að barnið þjáist af Itsenko-Cushings heilkenni. Það einkennist einnig af öðrum einkennum, til dæmis óhóflega þunnum handleggjum og fótleggjum, hraðri myndun teygjumerkja af fjólubláum lit (þeir eru einnig kallaðir striae).
Með þessum sjúkdómi er ofgnótt hormóna sem eru framleiddir í nýrnahettum.
Ef offita í mismiklum mæli hjá börnum fylgir höfuðverkur, geta þeir bent til þess að æxli sé til staðar. Með hliðsjón af þyngdarvandamálum og mígreni, geta önnur einkenni komið fram:
- brjóstastækkun (bæði strákar og stelpur). Hægt er að taka fram galaktorrhea (seytingu mjólkur úr kirtlum), brot á tíðahring hjá stúlkum. Ef þetta gerist, þá erum við að tala um prólaktínæxli - æxli í heiladingli sem framleiðir prólaktín (hormónið sem ber ábyrgð á framleiðslu mjólkur við brjóstagjöf). Að auki er prólaktínæxli einnig mögulegt hjá strákum. Í þessu tilfelli verður einnig vart við brjóstastækkun, höfuðverk og önnur einkenni hás innanflekans;
- í tilfelli þegar einkenni skjaldvakabrestar fylgja einnig þessum einkennum, þá er líklegast að offita stafar af heiladingulsæxli. Fyrir vikið verður brot á framleiðslu hormóns sem örvar skjaldkirtilinn;
- með því að bæta einkennandi einkenni Itsenko-Cushings heilkennis eru miklar líkur á heiladingulsæxli. Slík æxli mun framleiða of mikið magn af ACTH (nýrnahettubarkarhormóni), sem er ábyrgt fyrir losun sykurstera með nýrnahettum.
Dæmi eru um að karlkyns unglingur fái einkenni seinkað kynþroska og kvensjúkdómastarfsemi. Líklegasta orsök þessa ferlis er hægt að kalla adiposogenital dystrophy. Þessi sjúkdómur stafar af skorti á heiladingli hormónum sem örva þróun mjólkurkirtla.
Hjá stúlkum benda einkennin sem tilgreind eru til tilvist fjölblöðru eggjastokka.
Hver er meginhættan á offitu?
Offita hjá börnum (ljósmynd) getur valdið of snemma sjúkdómum sem ekki eru einkennandi fyrir þennan aldurshóp:
- háþrýstingur
- sykursýki af tegund 2;
- skorpulifur í lifur;
- kransæðasjúkdómur.
Þessir sjúkdómar geta verulega líðan barnsins verulega og dregið úr lífsgæðum hans.
Það eru eftirfarandi fylgikvillar offitu af mismunandi alvarleika:
- Frá hjarta- og æðakerfi: æðakölkun, hár blóðþrýstingur, langvarandi hjartabilun, hjartaöng. Þessi vandamál, einkennandi fyrir aldraða, valda ofþungum börnum mörgum vandamálum;
- Frá meltingarfærum: langvarandi bólga í gallblöðru (gallblöðrubólga), bólga í brisi (brisbólga), gyllinæð, tíð hægðatregða. Útfelling fitu í lifur veldur blóðfitulifur (fituhrörnun). Þessi sjúkdómur einkennist af ófullnægjandi lifrarstarfsemi vegna tilfærslu á venjulegum fituvef. Frekar sjaldan veldur skorpulifur skorpulifur;
- Frá beinum og liðum má sjá vansköpun í beinagrind, verki í liðum og flatir fætur. Börn í yfirþyngd munu þjást af vansköpun á hnjám (fætur verða í formi stafsins X);
- Með hormónaskorti veldur insúlín, sem er framleitt af brisi og tryggir best upptöku glúkósa, sykursýki af annarri gerð auðvitað. Einkennandi einkenni sykursýki eru: syfja, stöðugur þorsti, mikil matarlyst, máttleysi, tíð þvaglát;
- Of feit börn munu þjást af svefntruflunum eins og hrjóta og kæfisveiki (hléum á öndunarfærum).
Offita konur frá barnæsku hafa mörg tækifæri til að vera óbyrja lífið.
Í mismiklum mæli getur offita hjá börnum og unglingum verið forsenda margra félagslegra vandamála. Slík börn eiga í miklum erfiðleikum með samskipti við jafnaldra sína.
Oft á móti þróast þunglyndi sem getur aukið offitu með eiturlyfjafíkn, áfengissýki og átröskun, til dæmis, bólímíu eða lystarstol (eins og á myndinni).
Hvernig er offita meðhöndluð?
Tæknin við að losna við auka pund hjá barni fer beint eftir orsökum þeirra. Læknirinn mun mæla með án þess að mistakast:
- læknisfræðileg næring;
- eðlileg hreyfing;
- lyfjameðferð;
- skurðaðgerð (ef nauðsyn krefur).
Meðferð offitu hjá börnum og unglingsárum er mjög langt ferli. Samið verður um hvert stig þess milli foreldra sjúka barnsins og læknisins.
Mataræði og líkamsrækt
Meginmarkmið mataræðis og hreyfingar er ekki bara þyngdartap, heldur einnig gæðavarnir fyrir frekari þyngdaraukningu. Ef lítilsháttar offita er, verður barninu aðeins sýndur matur sem er sérstaklega hannaður fyrir þyngdartap.
Að léttast ætti alltaf að vera slétt. Skyndileg stökk að þyngd eru einfaldlega óásættanleg!
Fylgja verður sérstökum næringu stranglega í samræmi við ráðleggingar innkirtlafræðings. Læknirinn mun taka mið af öllum einkennum líkama sjúka barnsins og reikna út daglega þörf hans fyrir fitu, kolvetni, prótein, snefilefni og vítamín. Þetta getur til dæmis verið mataræði með litla blóðsykursvísitölu.
Líkamleg menntun mun fela í sér:
- sund;
- þolfimi
- útileikir;
- íþróttum.
Til þess að barn hafi áhuga á íþróttum verður hvert foreldri að sýna sitt fordæmi, hvetja hann til allra afreka.
Jafnvel reglulega 30 mínútna göngutúr daglega mun hjálpa til við að bæta líðan barnsins og draga úr líkum á að fá fylgikvilla offitu í mismiklum mæli.
Sálfræðilega hagstætt fjölskyldu loftslag gegnir mikilvægu hlutverki. Það er mikilvægt að hjálpa barninu að vinna bug á þvinguninni í ofþyngd og gera það ljóst að maður ætti ekki að hanga í því.
Lyfjameðferð
Meðhöndla offitu með ýmsum lyfjum sem geta bælað matarlyst. Læknirinn mun ávísa aðeins lyfjum sem síðasta úrræði. Þetta er vegna skorts á nægilegu magni af vísindarannsóknum á þessu máli.
Ef orsök offitu liggur í hormónaójafnvægi, þá er í þessu tilfelli hægt að ná niðurstöðunni með blöndu af hreyfingu, mataræði og meðhöndlun á rót orsök of þyngdar.
Í tilvikum þar sem sykursýki er byrjað að þroskast hjá unglingum á grundvelli offitu, mun meðferð einnig fela í sér læknandi næringu.
Skurðaðgerð
Læknar grípa til skurðaðgerða mjög sjaldan. Þetta er aðeins nauðsynlegt ef verulegar mikilvægar ábendingar eru til staðar, til dæmis, ef skurðaðgerð er ekki fyrir, eru miklar líkur á dauða.
