Ef fitulækkandi mataræðið er ekki nægjanlegt er hægt að ávísa lyfjum sem koma í veg fyrir brot á fituumbrotum í líkamanum. Ef magn heildarkólesteróls í blóði verður hærra en 6,5 mmól / l, gæti læknirinn mælt með sérstakri meðferð til að lækka það fyrr en að þessu sinni.
Aðalflokkun lyfja
Fyrst af öllu, skal taka blóðfitulækkandi lyf. Má þar nefna:
- fíbröt;
- statín
- anjón skiptast á lyfjum og kvoða sem draga úr frásogi kólesteróls í þörmum;
- nikótínsýra;
- probucol.
Byggt á verkunarháttum má skipta þessum lyfjum í nokkra undirhópa:
- lyf sem koma í veg fyrir framleiðslu á litlum þéttleika kólesteróli (það er einnig oft kallað slæmt): statín, fíbröt, nikótínsýra, probúcól, bensaflavín;
- lyf sem geta hægt á frásogi kólesteróls: guar, bindiefni gallsýra;
- leiðréttingar á fituumbrotum sem auka háþéttni kólesteról: fitustig, nauðsynleg.
Sequestrants gallsýrur
Oft er vísað til lyfja sem gallsýru galla sem anjónaskipta kvoða. Um leið og þessi lyf koma í þörmum eru sýrur teknar upp og þeim síðan eytt úr líkamanum.
Hinn síðarnefndi bregst við þessu ferli með því að kalla fram nýmyndun nýrra gallsýra úr núverandi kólesterólgeymslum. Kólesteról er tekið úr blóðrásinni, sem hjálpar til við að draga úr því.
Lyfjaiðnaðurinn býður upp á duftform kólestýramínlyfja, svo og colestipol, til að lækka kólesteról í blóði. Hægt er að nota þau í 2-4 skömmtum, með nauðsynlegri fyrstu þynningu með vatni.
Ekki er hægt að frásogast anjónaskiptar kvoða í blóðið og „virka“ aðeins í þarmarholinu. Vegna þessa sérstöðu er lyfið ekki fær um að hafa veruleg neikvæð áhrif á líkamann.
Aukaverkanir geta verið:
- uppþemba;
- ógleði
- hægðatregða.
Ef bindiefni gallsýra hafa verið neytt í stórum skömmtum í langan tíma, þá getur í þessu tilfelli verið brot á frásogi sumra vítamína, svo og gallsýru.
Lyf í þessum hópi draga úr styrk svokallaðs slæms kólesteróls og tilvist þríglýseríða í blóði er áfram á sama stigi.
Kólesteról frásog bælandi lyf
Vegna hægs upptöku kólesteróls úr mat getur þessi hópur lyfja dregið úr styrk þess. Árangursríkastur verður guarinn. Þessi fæðubótarefni er fullkomlega öruggt og fengið úr fræi hyacintbauna. Samsetning vörunnar felur í sér fjölsykru, sem snertir í vökvanum í hlaup.
Guarem er fær um að fjarlægja kólesteról sameindir vélrænt frá veggjum þörmanna. Að auki, lyfið:
- flýtir fyrir afturköllun gallsýra;
- dregur matarlyst;
- hjálpar til við að draga úr magni af mat sem borðaður er.
Þetta frásogsdempandi efni er á formi kyrni sem á að bæta við drykkinn. Auðvelt er að nota notkun lyfsins með öðrum hætti.
Við notkun eru aukaverkanir einnig mögulegar, til dæmis, þynning á hægðum, verkur í þörmum, ógleði og uppþemba. Þessi einkenni eru minniháttar og koma sjaldan fyrir. Jafnvel ef engin meðferð er til staðar, líða þau hratt á meðan kerfisbundin lækkun er á kólesteróli í blóði.
Nikótínsýra
Nikótínsýra og allar afleiður þess, til dæmis:
- acipimox
- niceritrol
- enduracin
í raun eru þetta vítamín B. Þessi lyf draga úr lágum þéttleika kólesteróli og virkja einnig fibrinolysis kerfið, sem hjálpar til við að draga enn frekar úr líkum á segamyndun. Leiðir eru betri en önnur blóðfitulækkandi lyf auka innihald góðs kólesteróls í blóði sjúklingsins.
Meðferð með nikótínsýru tekur langan tíma með lögbundinni aukningu á skömmtum. Eftir að hafa tekið undirbúninginn, áður en þú ættir ekki að drekka heita drykki, sérstaklega náttúrulegt kaffi.
Níasín getur ertað magaveggina, sem útilokar notkun þess í tilvikum sár og magabólga. Hjá miklum fjölda sjúklinga getur komið fram roði í andliti strax í upphafi meðferðar, en þetta einkenni hverfur með tímanum. Til að koma í veg fyrir roða þarftu að drekka 325 mg af aspiríni hálftíma áður en þú notar lyfið.
Helstu frábendingar við nikótínsýru eru:
- langvarandi lifrarbólga;
- þvagsýrugigt
- hjartsláttartruflanir.
Það er til lyf sem getur valdið lágmarks aukaverkunum og stendur mun lengur - þetta er enduracín.
Probucol
Probucol hefur ekki áhrif á þríglýseríð, en það leiðréttir einnig jafnvægi góðs og slæms kólesteróls í blóði. Töflur hamla peroxíðun fitu og hafa áberandi and-æðakölkunaráhrif sem hafa áhrif á lækkun kólesteróls í blóði.
Afleiðing meðferðar með Probucol er hægt að fá eftir 2 mánuði og getur varað í allt að 6 mánuði eftir að notkun þess er hætt. Hægt er að sameina tólið fullkomlega með öðrum lyfjum sem lækka kólesteról.
Meðan á meðferð stendur má taka fram lengingu á hjartsláttartíðni og þróun hjartsláttartruflana. Til að koma í veg fyrir þetta ástand er nauðsynlegt að gangast undir hjartarafriti að minnsta kosti 1 skipti á 6 mánuðum.
Ekki er hægt að ávísa Probucol samtímis cordarone.
Aukaverkanir á líkamann eru ma verkur í kviðarholi, ógleði og niðurgangur.
Ekki á að taka lyfið með:
- hjartsláttartruflanir í slegli;
- tíðir þættir um blóðþurrð í hjartavöðva;
- lítið magn af HDL.
Titrar
Titrur geta með eðlisfræðilegum hætti takast á við magn þríglýseríða, svo og styrk LDL og VLDL. Hægt er að nota þau með umtalsverðri þríglýseríðhækkun. Vinsælustu má kalla slíkar töflur:
- gemfibrozil (lopid, gevilon);
- fenófíbrat (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- síprófítrat (lípanor);
- kólín fenófíbrat (trilipix).
Neikvæðar afleiðingar neyslu má rekja til verkja í vöðvum, ógleði og verkja í kviðarholinu. Titrur geta aukið tíðni nýrnasteina og gallblöðru. Í sjaldgæfum tilvikum er hægt að sjá hömlun á blóðmyndun.
Ekki er hægt að ávísa þessum lyfjum vegna nýrnasjúkdóma, gallblöðru og blóðvandamála.
Statín
Statín eru áhrifaríkustu kólesteról lækkandi pillurnar. Þeir geta hindrað sérstakt ensím sem bregst við framleiðslu á fitulíku efni í lifur, en minnkar styrk þess í blóði. Á sama tíma eykst fjöldi LDL viðtaka sem veitir hvata til hraðari útdráttar kólesteróls með lágum þéttleika.
Að jafnaði er ávísað eftirfarandi lyfjum:
- simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
- lovastatin (hjartalínstatín, gallteppur);
- pravastatín;
- atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
- rosuvastatin (akorta, kross, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, ryð, tevastor);
- pitavastatin (livazo);
- fluvastatin (leskol).
Simvastatin, auk lovastatin, eru unnin úr sveppum. Svipuð lyf fyrir kólesteról töflur breytast í virka umbrotsefni. Pravastatin er sveppafleiða sem er sjálft virkt efni.
Mælt er með statínum einu sinni á hverju kvöldi. Þessi meðferðaráætlun skýrist af því að hámarki kólesterólmyndunar á sér stað á nóttunni. Með tímanum er hægt að auka skammtinn af statínum og árangur hans næst eftir fyrstu daga lyfjagjafarinnar og nær hámarki innan mánaðar.
Statín eru nógu örugg fyrir menn, en það er afar mikilvægt að nota ekki stóra skammta, sérstaklega með fíbrötum, sem er fullt af lifrarsjúkdómum.
Sumir sjúklingar geta verið með vöðvaslappleika og verki í líkamanum. Í sumum tilvikum eru kviðverkir, hægðatregða, ógleði, svo og algjört lystarleysi, svefnleysi og höfuðverkur.
Þessi lyf til að draga úr kólesteróli geta ekki haft áhrif á umbrot kolvetna og púríns sem gerir það kleift að nota þau við mismunandi stigum offitu, þvagsýrugigt og sykursýki. Athugið að ef vart er við hátt kólesteról á meðgöngu er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni um lyfin.
Ef við lítum á klassíska meðferðaráætlunina, þá er hægt að tengja statín við meðferð æðakölkunar sem einlyfjameðferð eða ásamt öðrum lyfjum.
Lyfjafræði býður tilbúnar samsetningar byggðar á:
- lovastatín og nikótínsýra;
- ezetimibe og simvastatin;
- pravastatín og fenófíbrat;
- rosuvastatin og ezetimibe.
Tilbrigði af statínum og asetýlsalisýlsýru, atorvastatíni og amlodipini geta losnað.
Notkun tilbúinna lyfja er ekki aðeins arðbærari hvað varðar sparnaði, heldur veldur það einnig lágmarks fjölda aukaverkana.
