Með sykursýki er stöðugt aukið magn glúkósa í líkamanum. Ef veikur einstaklingur lærir að fylgjast vel með líðan sinni og halda sykri á eðlilegu stigi, þá mun sykursýki breytast úr alvarlegum veikindum í sérstaka lífshætti sem ekki stafar af ógn.
Það eru til nokkrar tegundir sykursýki sem eru nátengd efnaskiptasjúkdómum í líkama sjúks manns. Hver tegund sjúkdóms, auk blóðsykurshækkunar, birtist í því að hún framleiðir glúkósa í þvagi. Með hliðsjón af þessu geta eftirfarandi einkenni komið fram:
- þorsti byrjar að aukast nokkuð verulega;
- matarlyst eykst hratt;
- það er ójafnvægi í umbrotum fitu í formi blóðfituhækkunar, svo og blóðfituhækkun;
- raskað umbrot steinefna í líkamanum;
- fylgikvillar annarra kvilla byrja.
Veruleg aukning í fjölda sjúklinga með sykursýki þurfti að bera kennsl á ýmsar tegundir af þessum sjúkdómi til að skilja greinilega muninn á einu ástandi og öðru.
Ef þar til nýlega töldu læknisfræði að aðeins fólk eldra en 45 ára geti þjáðst af sykursýki af tegund II, í dag er aldursmörk þessa sjúkdóms færð í 35.
Árlega er önnur tegund sykursýki greind hjá yngri sjúklingum, sem tengist lélegri næringu og óviðeigandi lífsstíl.
Aðalflokkun sjúkdómsins
Nútímalækningar aðgreina nokkrar helstu tegundir sykursýki, sem fólk getur þjáðst óháð aldri:
- Sykursýki af tegund I er háð insúlíni. Það myndast í mannslíkamanum innan um lækkun á magni þessa hormóns. Að jafnaði kemur það fram hjá ungum börnum, unglingum og unglingum. Með þessu kvilli er mikilvægt að gefa ákveðinn skammt af insúlíni daglega;
- Gerð II sjúkdómsins er óháð hormóninsúlíninu og getur þróast jafnvel með of miklu magni af því í blóði manns. Önnur tegund sykursýki er einkennandi fyrir fólk eldra en 40 ára og þróast á móti aukningu á líkamsþyngd. Með þessari tegund sykursýki er hægt að bæta heilsufar með því að gera aðlögun að mataræðinu, sleppa auka pundum og einnig háð aukinni styrkleika og mettun líkamlegrar hreyfingar. Slíkum lyfjum í læknisfræði er venjulega skipt í tvær undirgerðir. Undirgerð A þróast með hliðsjón af yfirvigt og undirtegund B er dæmigerð fyrir þunna sjúklinga.
Til viðbótar við helstu tegundir sykursýki eru einnig sérstök afbrigði þess:
- LADA sykursýki. Það einkennist af ákveðinni líkingu við sjúkdóminn af fyrstu gerðinni, en þó dregur úr flæði hans. Ef við tölum um lokastig LADA sykursýki er hægt að greina það sem tegund II sykursýki. Í dag er þetta nafn gamaldags og hugtakið sjálfsónæmis sykursýki hefur komið í staðinn;
- MODY-sykursýki er tegund af sjúkdómi í flokki A sem er eingöngu með einkennum og getur myndast gegn bakgrunnsvandamálum í brisi, með hemochromatosis, svo og slímseigjusjúkdómi;
- sykursýki af völdum lyfja (sykursýki í flokki B);
- sykursýki í flokki C, sem kemur fram þegar innkirtlakerfið bilar.
Mismunur á milli LADA-sykursýki frá öðrum tegundum sjúkdómsins
Hugtakinu LADA sykursýki hefur verið úthlutað dulda formi sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum sjúklingum. Allir þeir sem falla í þennan flokk sjúklinga, ásamt sjúklingum með fyrstu tegund sjúkdómsins, eru í brýnni þörf fyrir nauðsynlega insúlínmeðferð. Sem reglu, ásamt vandamálum með sykur, í líkama sjúklinga, brjóta brisfrumurnar sem framleiða insúlín niður. Sem afleiðing af þessu á sér stað sjálfsofnæmisferli.
Í læknisstörfum má finna þá skoðun að LADA-sykursýki sé hæg og stundum er það einnig kallað sykursýki „1,5“.
Svipað meinafræðilegt ástand einkennist af dauða allra frumna í einangrunartækinu þegar sjúklingar eru 35 ára að aldri. Allt ferlið er nokkuð hægt og svipað og á sykursýki af tegund 2.
Aðalmunurinn er sá að í þessu tilfelli deyja nákvæmlega allar beta-frumur, sem veldur því að insúlín seyting í brisi hætt.
Að jafnaði myndast algjört háð viðbótargjöf insúlíns á tímabilinu 1 til 3 ár frá upphafi sjúkdómsins. Það gengur með einkennandi einkenni bæði hjá körlum og konum.
Sjúkdómsförin hentar betur af annarri gerðinni, því að í nokkuð langan tíma er mögulegt að stjórna gangi alls meinaferilsins með hjálp líkamsæfinga og hægrar kolvetnafæðingar.
Hlutfallslega jákvætt gangur sjúkdómsins gerir það að verkum að hægt er að hugsa sér að sykursýki muni dragast aftur úr eða upphaf hans verður breytt um óákveðinn tíma. Mikilvægasti punkturinn í þessu tilfelli verður blóðsykursstjórnun.
Til að auka vitund sjúklinga er verið að búa til sérskóla með sykursýki. Meginmarkmið þeirra er að miðla fullnægjandi og réttum upplýsingum til hvers og eins sjúklings sem:
- það er nauðsynlegt að fylgjast með magni blóðsykurs;
- það eru leiðir til að stjórna sykurstiginu þínu;
- er gerð sérstök hegðun vegna fylgikvilla sykursýki.
Hvernig er LADA sykursýki greind?
Til að bera kennsl á merki sem benda til LADA sykursýki hjá sjúklingi er nauðsynlegt að beita eftirfarandi aðferðum, auk allra stöðluðra prófa á blóðsykri og glýkuðum blóðrauða:
- greining og sundurliðun sjálfvirkra mótefna til ICA frumna (hólmsfrumur);
- rannsóknir á HLA mótefnavaka;
- rannsókn á sjálfsmótefnum gegn lyfjum með insúlíni;
- sannprófun á erfðamerkjum;
- venjuleg sjálfsmótefni til glútamats decarboxylase GAD.
Frávik frá viðurkenndri norm í birtingarmyndum af gerðinni eins og LADA-sykursýki verða slíkar breytur:
- aldur sjúklingsins er innan við 35 ár;
- að koma á ósjálfstæði eftir insúlín eftir nokkurn tíma (nokkur ár);
- einkenni annarrar tegundar sykursýki með eðlilega þyngd eða jafnvel þynningu;
- bætur fyrir insúlínskort eiga sér stað með hjálp sérstakra megrunarkúpa og sjúkraþjálfunar.
Fyrir nútíma læknisfræði er greining sykursýki ekki erfið. Til að gera þetta eru til margvísleg greiningartæki sem hjálpa til við að staðfesta greininguna hjá sjúklingum á aldrinum 25 til 50 ára í þeim tilvikum þegar þeir eru með klassísk merki um sykursýki.
Nútíma rannsóknarstofupróf hjálpa lækninum eins nákvæmlega og mögulegt er að velja virkilega meðferðaraðferðir og lengja framleiðslutímabil eigin hormóna sjúklingsins.
Hugsanlegur áhættuhópur fyrir að þróa tegund af LADA sykursýki eru barnshafandi konur sem hafa verið staðfestar með meðgöngusykursýki. Í flestum tilfellum eru þessar konur hættar við sykursýki eftir lok meðgöngu eða í ekki svo fjarlægri framtíð. Að jafnaði eru líkurnar á slíkum sjúkdómaferli fram í 25 prósent tilvika.
Meðferðaraðferðir
Eins og fram kemur er lögboðinni insúlínmeðferð ávísað fyrir sjúklinga sem eru greindir með LADA-sykursýki. Læknar mæla með því að fresta inndælingum. Ef LADA-sykursýki hefur verið staðfest, verður meðferð byggð á þessu meginregli.
Þessi flokkur sjúklinga þarfnast fyrstu uppgötvun sjúkdómsins og fullnægjandi lyfseðilsskyld lyf, og sérstaklega insúlín. Í fyrsta lagi er þetta vegna mikilla líkinda á fjarveru örvaðs insúlínframleiðslu. Mjög oft er hægt að sameina insúlínskort með ónæmi frumna líkamans gegn þessu hormóni ef Lada-sykursýki er greind.
Í slíkum tilvikum getur sjúklingum verið ávísað sérstökum lyfjum til að lækka sykur með töfluformi. Slík lyf valda ekki þurrki í brisi, á sama tíma auka þau viðkvæmni viðkvæmni útlægra efna fyrir hormóninsúlíninu.
Að auki eru lyfin sem hægt er að ávísa Biguanide afleiður (Metformin), svo og glitazones (Avandia), heildar lista yfir lyf fyrir sykursjúka er að finna á heimasíðu okkar.
Alveg mikilvægt fyrir alla sjúklinga með LADA sykursýki. Í þessu tilfelli miðar fyrsta mögulega gjöf insúlíns við að bjarga náttúrulegri grunnframleiðslu insúlíns eins lengi og mögulegt er.
Þeir sjúklingar sem eru með burðarefni af LADA-sykursýki ættu að vera takmarkaðir við notkun leyndarmála. Þessi lyf geta örvað insúlínframleiðslu og leitt til skjótrar eyðingar á brisi og enn frekar til insúlínskorts hjá sjúklingum með Lada-sykursýki.
Frábær viðbót við meðferð verður:
- líkamsrækt
- hirudotherapy;
- sjúkraþjálfunaræfingar.
Að auki, með leyfi læknis, er hægt að fara í meðferðarnámskeið með hefðbundnum lækningum. Það er til nokkuð mikill fjöldi lyfjaplantna sem lækka blóðsykur eðlislægur hjá sjúklingi með LADA sykursýki.
