Fyrir aðeins nokkrum áratugum var sykursýki talinn aldurstengdur sjúkdómur - á ungum aldri þjáðust fáir af honum. Því miður hefur undanfarin ár verið tilhneiging til að þróa sykursýki á nokkuð ungum aldri. Ástæðurnar fyrir þróun sjúkdómsins hjá öldruðu fólki og ungu fólki eru misjafnar: ef með aldrinum stuðlar þetta að almennri vissu á líkamsstarfsemi, þar með talið brisi, þá tengist þetta í unga líkamanum insúlínskorti. Áður var þetta form sykursýki kallað - "insúlínháð sykursýki." Nú er það orðið algengara - sykursýki af tegund 1. Það er efnaskipta sjúkdómur sem einkennist af blóðsykurshækkun.
Orðalisti: blóðsykurshækkun er klínísk einkenni sem benda til aukins innihalds glúkósa (sykurs) í blóðsermi.
Lykilmunurinn á sykursýki af tegund 1 og sykursýki af tegund 2 er að í öðru tilvikinu getur líkaminn sjálfstætt framleitt insúlín og í samræmi við það dregið smám saman úr blóðsykri. Í fyrstu tegund sjúkdómsins er insúlín ekki framleitt sjálfstætt og sjúklingurinn er beinlínis háður því að taka sykurlækkandi lyf og insúlínsprautur.
Sykursýki af tegund 1 byrjar venjulega með svo bráða sjúkdómaferli að sjúklingurinn getur jafnvel nefnt daginn þegar fyrstu merki um blóðsykurshækkun birtust:
- Munnþurrkur;
- Þorsti;
- Hröð þvaglát.
Mikið þyngdartap, sem stundum nær 10-15 kg á mánuði, er einnig eitt af einkennum sykursýki af tegund 1.
Til að staðfesta greininguna er ávísað lífefnafræðilegri greiningu á blóði og þvagi. Ef prófanir sýna fram á háan blóðsykur, og asetón og glúkósa eru til staðar í þvagi, er greiningin staðfest.
Sykursýki af tegund 1 er sjálfsofnæmissjúkdómur og er oft blandað saman við svipaða sjúkdóma - dreifður eitraður strákur (Graves-sjúkdómur), sjálfsónæmis skjaldkirtilsbólga.
Auðvitað um sjúkdóminn
Þrátt fyrir mjög bráð upphaf, þróast insúlínháð sykursýki frekar hægt. Hið dulda, dulda tímabil varir stundum nokkur ár. Og aðeins þegar eyðing ß-frumna nær 80% byrja klínísk einkenni að birtast.
Orðalisti: β - frumur - ein tegund frumna innkirtla brisi. Beta frumur framleiða hormóninsúlín, sem lækkar blóðsykur.
Við þróun á sykursýki af tegund 1 eru sex stig aðgreind:
- Stig erfðafræðilegrar tilhneigingar. Það skal tekið fram að aðeins 2-5% fólks með erfðafræðilega tilhneigingu til sykursýki af tegund 1 raunverulega fá það. Til að fá áreiðanlegar upplýsingar um tilhneigingu til sjúkdómsins er nauðsynlegt að gera rannsókn á erfðamerkjum sjúkdómsins. Tilvist HLA mótefnavaka bendir til þess að hættan á að fá insúlínháð sykursýki sé nokkuð mikil. Í sermi virðist þessi merki 5-10 árum áður en fyrstu klínísku einkenni sjúkdómsins komu fram.
- Upphaf sjálfsofnæmisferlis. Ytri þættir sem geta kallað fram upphaf sjúkdómsins geta verið - veirusjúkdómar (hettusótt, rauðum hundum, frumubólgaveiru), lyf, streita, næring - notkun mjólkurblandna með dýrapróteinum í samsetningunni, vörur sem innihalda nítrósamín. Í 60% tilvika voru það ytri þættir sem urðu upphafshnappurinn fyrir þróun sykursýki af tegund 1. Insúlínseyting í brisi er enn ekki skert á þessu stigi, en ónæmisfræðilegt próf ákvarðar þegar til staðar mótefni.
- Þróun ónæmissjúkdóma. Það er stundum kallað langvarandi sjálfvirkt insúlín. Á þessu stigi eru enn engar breytingar á efnaskiptum, en smám saman eyðilegging beta-frumna byrjar að eiga sér stað. Í blóði eru sérstök sjálfsmótefni gegn ýmsum mannvirkjum ß-frumna - sjálfvirk mótefni gegn insúlíni. Sviðið hefur ekki einkennandi einkenni. Við greininguna (venjulega glúkósaþolpróf í bláæð) greinist tap fyrsta áfanga insúlín seytingar.
- Alvarlegir ónæmissjúkdómar - dulið sykursýki. Þrátt fyrir að glúkósaþol sé skert, eru enn engin klínísk einkenni sykursýki. Til inntöku glúkósaþol prófa sýnir aukning á fastandi glúkósa, sem stafar af eyðingu næstum helmings β-frumanna. Oft kvarta sjúklingar yfir vanlíðan, endurteknum berkjum, tárubólgu.
- Skýr sykursýki af fyrstu gerð með leifar seytingar insúlíns. Á þessu stigi koma öll klínísk einkenni sjúkdómsins fram að fullu. Sjúkdómurinn er bráð - án viðeigandi meðferðar, eftir 2 vikur þróast banvænt ástand - ketónblóðsýring af völdum sykursýki. Eyðing ß-frumna nær 80-90%, en enn er seyting insúlíns varðveitt. Ef byrjað er að hefja tímanlega insúlínmeðferð hefst hjá sumum sjúklingum tímabil stöðugs sjúkdómsferils - „brúðkaupsferðin“, sem einkennist af lágmarks þörf fyrir utanaðkomandi insúlín.
- Hreinsa sykursýki með hreinum insúlínskorti - alls sykursýki. Eyðing ß-frumna hefur náð mikilvægu stigi, seyting insúlíns stöðvast fullkomlega af líkamanum. Venjulegt umbrot er ekki mögulegt án reglulegs skammts af insúlíni.
Ekki í öllum tilfellum af sykursýki af tegund 1, sést svo stigsvið þróun sjúkdómsins.
Meðferð við insúlínháðri sykursýki
Meðferð við sykursýki af tegund 1 er ströngasta mataræði og reglulegar insúlínsprautur eða taka sykurlækkandi lyf. Því miður er sykursýki ekki lækning. Markmið meðferðar er að viðhalda eðlilegri starfsemi líkamans og koma í veg fyrir fylgikvilla.
Ef insúlínskammturinn er reiknaður rétt er enginn sérstakur munur á matseðli venjulegs manns. Verulegur munur er þörfin á að reikna út magn af auðmeltanlegum kolvetnum sem neytt er. Þetta gerir þér kleift að reikna út nauðsynlega magn insúlíns eins nákvæmlega og mögulegt er.
Meginreglur næringar:
- Matur ætti að vera eins fjölbreyttur og mögulegt er;
- Bestu mataræði - að minnsta kosti 4 sinnum á dag, í litlum skömmtum;
- Meðalhluti á máltíð er 500-600 kaloríur, ef þörf er á að draga úr þyngd, þá jafnvel minna;
- Hægt er að auka magn kolvetna við líkamlega áreynslu - ferðir til landsins, þjálfun;
- Nauðsynlegt er að gefa gufuskauðum rétti. Feiti, steiktur, kryddaður, reyktur - aðeins í takmörkuðu magni.
Mikilvægt! Ekki sleppa máltíðum með sykursýki í öllum tilvikum. Eins og overeating.
Sérstaklega ber að huga að vörum með sætuefni - sumar þeirra innihalda aðeins minni hitaeiningar en sykur. Sætuefni með lágum kaloríum eru aspartam, sakkaríð, steviosíð, sýklamat. Frúktósa, xýlítól og sorbitól innihalda mikið af kaloríum. Ekki gleyma því að tekið er tillit til sætuefna við útreikning á skömmtum insúlíns, auk þess sem ekki er allt svo einfalt, skaðinn og ávinningurinn af frúktósa er næstum því sá sami!
Það er sérstaklega erfitt að fylgja mataræði fyrir veik börn og unglinga. Af hálfu foreldranna er stöðugt eftirlit nauðsynlegt svo að barnið borði ekki upp á bönnuð mat og veki ekki upp alvarlegan fylgikvilla.
Vörur sem eru stranglega bannaðar við sykursýki af fyrstu gerð: súkkulaði, kexi, sykri, sultu, sælgæti og þess háttar, sem inniheldur mikið magn af meltanlegum kolvetnum. Af ávöxtum - vínber.
Reikna verður út insúlínskammtinn fyrir hverja einstaka máltíð og daglega, jafnvel þó að matseðill gærdagsins sé ekki marktækur frábrugðinn í dag. Þetta er fyrst og fremst vegna þess að þörf fyrir insúlín getur breyst á daginn.
Athygli! Áfengi!
Litlir skammtar af áfengi fyrir sykursýki af tegund 1 eru ekki bönnuð. Hættan á áfengisdrykkju er eftirfarandi - þegar maður er vímuefna getur einstaklingur ekki stjórnað ástandi sínu og tekur ekki alltaf eftir hættulegum einkennum um hækkun á blóðsykri í tíma og hefur ekki tíma til að sprauta insúlín.
Að auki fellur blóðsykurslækkandi ástand og einkenni þess saman við einkenni vímuefna - ruglað mál, skert samhæfing hreyfinga. Og ef þetta ástand byrjaði á opinberum stað, leyfir lyktin af áfengi ekki öðrum að meta hættuna á mannlífi á réttum tíma. Samkvæmt því er sá tími sem þarf til að bjarga lífi saknað.
Líkamsrækt
Líkamsrækt er ómissandi skilyrði fyrir eðlilegt líf hvers og eins. Í sykursýki er líkamsrækt ekki frábending, en það eru ákveðnar reglur til að gera þær eins gagnlegar og mögulegt er fyrir líkamann.
- Fyrsta reglan. Líkamsrækt er aðeins hægt að framkvæma á grundvelli langtímabóta fyrir sykursýki. Ekki má nota hreyfingu við blóðsykur meira en 15 mmól / l.
- Önnur reglan. Með virku álagi - líkamsrækt, sund, jafnvel diskó - þarftu að borða 1 X.E á hálftíma fresti. að auki. Það gæti verið brauðstykki, epli.
- Þriðja reglan. Ef líkamleg áreynsla er nægjanlega löng er nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn um 20-50%. Ef blóðsykurslækkun fannst ennþá, þá er betra að bæta fyrir það með því að taka auðveldlega meltanleg kolvetni - safa, sykur drykki
- Regla fjögur Æfingin er best gerð nokkrum klukkustundum eftir aðalmáltíðina. Á þessum tíma eru líkurnar á að fá blóðsykurslækkun litlar.
- Fimmta reglan. Líkamleg áreynsla ætti að taka mið af einstökum einkennum sjúklingsins - aldri, líkamsrækt, almennri heilsu.
Vertu viss um að drekka nægilegt magn af vökva, því við æfingu eykst vökvatapið í líkamanum. Þú þarft að klára námskeið með því að draga úr styrk æfinga, fara yfir í rólegri. Þetta gerir líkamanum kleift að kólna smám saman og fara í slakari vinnubrögð.
