Hingað til framleiða lyfjafyrirtæki ýmis insúlínlyf fyrir sykursjúka, ætluð til inndælingar. Þessi mismunandi lyf geta haft mismunandi nöfn, gæði og kostnað. Einn af þeim er Humalog insúlín.
Lyfhrif
Humalog insúlín er DNA raðbrigða hliðstæða hormónsins sem seytt er af mannslíkamanum. Munurinn á Humalog og náttúrulegu insúlíni er gagnstæða amínósýruröð í stöðum 29 og 28 í B-insúlínkeðjunni. Helstu áhrif hans hefur stjórnun glúkósaumbrots
Humalog hefur einnig vefaukandi áhrif. Í vöðvafrumum eykst magn innihalds fitusýra, glýkógen og glýseról, próteinframleiðsla eykst, notkun amínósýra eykst, en styrkleiki glýkógenólýsu, glúkónógenes og losun amínósýra minnkar.
Í líkama sjúklinga með sykursýki af báðum gerðum vegna notkunar Humalog minnkar alvarleiki blóðsykurshækkunar sem birtist eftir máltíð í meira mæli með tilliti til notkunar á leysanlegu mannainsúlíni.
Hjá sjúklingum sem fá grunntegund af insúlíni samtímis til skamms tíma þarftu að velja skammt af báðum tegundum insúlíns til að ná réttu glúkósainnihaldi yfir daginn.
Á svipaðan hátt og önnur insúlínblöndur er tímalengd áhrifa Humalog lyfsins mismunandi hjá mismunandi sjúklingum eða á mismunandi tímabilum hjá einum sjúklingi. Lyfhrif Humalog hjá börnum eru samhliða lyfhrifum þess hjá fullorðnum.
Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og taka stóra skammta af súlfonýlúreafleiður, veldur notkun Humalog áberandi lækkun á glýkuðum blóðrauðagildum. Þegar Humalog notar báðar tegundir sykursýki fækkar fjölda blóðsykurslækkana á nóttunni.
Glúkódynamísk viðbrögð við Humalog tengjast ekki skert lifrar- og nýrnastarfsemi. Skammtastærð lyfsins hefur verið staðfest fyrir mannainsúlín, en áhrif lyfsins koma þó hraðar fyrir og varir minna.
Humalog einkennist af því að áhrif þess hefjast fljótt (á um það bil 15 mínútum) vegna verulegs frásogshraða, sem gerir það mögulegt að setja það fyrir máltíðir (á 1-15 mínútum), en venjulega insúlín, sem hefur stuttan verkunartíma, er hægt að gefa á 30 -45 mínútum áður en þú borðar.
Lyfjahvörf
Með inndælingu undir húð fer frásog lyspro insúlíns tafarlaust fram, Cmax þess næst eftir 1-2 klukkustundir. Vd insúlíns í samsetningu lyfsins og venjulegt mannainsúlín eru þau sömu, þau eru á bilinu 0,26 til 0,36 lítrar á hvert kg.
Vísbendingar
Insúlínháð form sykursýki: einstaklingsóþol fyrir öðrum insúlínblöndu; blóðsykursfall eftir fæðingu, sem ekki er hægt að leiðrétta með öðrum insúlínblöndu.
Ósúlínháð form sykursýki: ónæmi fyrir sykursýkislyfjum sem eru tekin til inntöku (vanfrásog annarra insúlínlyfja, blóðsykursfall eftir fæðingu, ekki mögulegt til leiðréttingar); skurðaðgerðir og milliverkanir (sem flækja gang sykursýki).
Umsókn
Skammtar Humalog er ákvarðað sérstaklega. Humalog í formi hettuglasa er gefið bæði undir húð og í bláæð og í vöðva. Humalogue í formi rörlykju er aðeins undir húð. Stungulyf eru framkvæmd 1-15 mínútum fyrir máltíð.
Í hreinu formi þess er lyfið gefið 4-6 sinnum á dag, ásamt insúlínblöndu með langvarandi áhrif, þrisvar á dag. Stærð eins skammts má ekki fara yfir 40 einingar. Hægt er að blanda Humalog í hettuglösum við insúlínafurðir með lengri áhrif í einni sprautu.
Rörlykjan er ekki hönnuð til að blanda Humalog við önnur insúlínblöndur í henni og til endurtekinna notkunar.
Þörfin fyrir að lækka insúlínskammtinn getur komið upp ef lækkun á innihaldi kolvetna í matvælum, verulegt líkamlegt álag, viðbótarneysla lyfja sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif - súlfónamíð, ósértækir beta-blokkar.
Aukaverkanir
Helstu áhrif lyfsins valda eftirfarandi aukaverkunum: aukinni svitamyndun, svefntruflunum, dái. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta ofnæmi og fitukyrkingur komið fram.
Meðganga
Eins og er hafa ekki fundist neikvæð áhrif Humalog á ástand barnshafandi konu og fósturvísis. Engar viðeigandi rannsóknir hafa verið gerðar.
Kona á barneignaraldri sem þjáist af sykursýki ætti að upplýsa lækninn um fyrirhugaða eða yfirvofandi meðgöngu. Hjá sjúklingum með sykursýki þarf brjóstagjöf stundum að aðlaga insúlínskammtinn eða mataræðið.
Ofskömmtun
Birtingarmyndir: lækkun á blóðsykri, sem fylgir svefnhöfgi, sviti, hraður púls, verkur í höfði, uppköst, rugl.
Meðferð: Á vægt form er hægt að stöðva blóðsykursfall með innri glúkósainntöku eða öðru efni úr sykurhópnum, eða vörur sem innihalda sykur.
Hægt er að leiðrétta blóðsykursfall í meðallagi gráðu með inndælingu glúkagons í vöðva eða undir húð og frekari inntöku kolvetna eftir að hægt er að koma stöðugleika á ástand sjúklings.
Sjúklingum sem svara ekki glúkagoni er gefinn glúkósalausn í bláæð. Þegar um dá er að ræða er glúkagon gefið undir húð eða í vöðva. Ef glúkagon er ekki til eða viðbrögð við inndælingu þessa efnis, skal gefa glúkósalausn í bláæð.
Strax eftir að sjúklingur er kominn með meðvitund aftur þarf hann að taka mat sem inniheldur kolvetni. Þú gætir þurft að taka kolvetni í framtíðinni og þú þarft einnig að fylgjast með sjúklingnum þar sem hætta er á að blóðsykursfall komi aftur.
Geymsla
Geyma skal Humalog við hitastigið +2 til +5 (í kæli). Frysting er óásættanleg. Skothylki eða flaska sem þegar hefur verið ræst getur ekki verið lengur en 28 dagar við stofuhita. Þú verður að vernda Humalog fyrir beinu sólarljósi.
Það er óásættanlegt að nota lausnina í málinu þegar hún hefur skýjað yfirbragð, sem og þykknað eða litað, og í viðurvist fastra agna í henni.
Lyfjafræðilegar milliverkanir
Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins eru minni þegar getnaðarvarnarlyf til inntöku eru notuð, lyf sem eru byggð á skjaldkirtilshormónum, beta2-adrenvirka örva, danazól, þríhringlaga þunglyndislyf, þvagræsilyf af tíazíðgerð, díoxoxíð, klórprótixen, isoniazid, nikótínsýra, litíumkarbónat, litíumkarbónat.
Blóðsykurslækkandi áhrif Humalog aukast með beta-blokkum, etýlalkóhóli og lyfjum sem innihalda það, fenfluramine, vefaukandi sterar, tetracýklín, guanethine, salicylates, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, súlfonamíð, ACE hemlar og MAO og octre.
Nota má Humalog (undir eftirliti læknis) samhliða mannainsúlíni sem hefur lengri varanleg áhrif, eða í samsettri meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku sem eru afleiður af súlfónýlúrealyfi.
