Hvað eru insúlín mótefni?

Sykursýki af tegund 1 er langvinnur sjúkdómur í innkirtlum tækjabúnaðarins, sem er nátengdur sjálfsofnæmis eyðileggingu frumna í Langerhans hólmum. Þeir seyta insúlín og draga úr magni glúkósa í líkamanum.

Einkenni myndunar mótefna gegn insúlíni koma fram ef meira en 80% frumanna eru eytt. Meinafræði greinist oftar á barnsaldri eða unglingsárum. Helsti eiginleiki er tilvist sérstaks próteinsambanda í blóðvökva í líkamanum sem bendir til sjálfsónæmisvirkni.

Alvarleiki bólgu ræðst af fjölda og styrk ýmissa sértækra próteina efna. Þeir geta verið ekki aðeins hormón, heldur einnig:

1. Eyjafrumur líffæra í meltingarfærunum sem hafa að utan og í miðju;
2. Önnur opna mótefnavakinn á hólmsfrumum;
3. Glútamat decarboxylase.

Öll þau tilheyra ónæmisglóbúlínum úr flokki G sem eru hluti af blóðpróteinshlutanum. Tilvist og magn þess er ákvarðað með því að nota prófunarkerfi sem byggð er á ELISA. Aðal einkenni sykursýki myndast ásamt fyrsta stigi virkjunar sjálfsofnæmisbreytinga. Fyrir vikið á sér stað framleiðslu mótefna.

Þegar lifandi frumur fækka, fækkar próteinefnum svo mikið að blóðrannsókn hættir að sýna þau.

Insúlín mótefnahugtak

Margir hafa áhuga á: mótefni gegn insúlíni - hvað er það? Þetta er tegund sameinda framleidd af mannkirtlum. Það beinist gegn framleiðslu eigin insúlíns. Slíkar frumur eru ein sértækasta greiningarvísir fyrir sykursýki af tegund 1. Rannsókn þeirra er nauðsynleg til að bera kennsl á tegund insúlínháðs sykursýki.

Skert glúkósaupptaka á sér stað vegna sjálfsofnæmisskemmda á sérstökum frumum stærsta kirtils mannslíkamans. Það leiðir til þess að hormónið hverfur nánast frá líkamanum.

Mótefni gegn insúlíni eru tilnefnd IAA. Þau greinast í sermi í blóði, jafnvel áður en hormón með próteinupptöku var komið á. Stundum byrjar að framleiða þau 8 árum fyrir upphaf einkenna sykursýki.

Birting ákveðins magns mótefna fer beint eftir aldri sjúklings. Í 100% tilvika finnast próteinsambönd ef merki um sykursýki birtust fyrir 3-5 ára ævi barnsins. Í 20% tilvika finnast þessar frumur hjá fullorðnum sem þjást af sykursýki af tegund 1.

Rannsóknir ýmissa vísindamanna hafa sannað að sjúkdómurinn þróast innan eins og hálfs árs - tveggja ára hjá 40% fólks með frumublóð. Þess vegna er það snemma aðferð til að greina insúlínskort, efnaskiptasjúkdóma.

Hvernig eru mótefni framleidd?

Insúlín er sérstakt hormón sem framleiðir brisi. Hann ber ábyrgð á að draga úr glúkósa í líffræðilega umhverfinu. Hormónið framleiðir sérstakar innkirtlafrumur sem kallast hólmar Langerhans. Með því að sykursýki er af fyrstu gerðinni er insúlín umbreytt í mótefnavaka.

Undir áhrifum ýmissa þátta er hægt að framleiða mótefni bæði á eigin insúlín og það sem sprautað er. Sérstök próteinsambönd í fyrsta lagi leiða til ofnæmisviðbragða. Þegar sprautur eru gerðar er hormónaónæmi þróað.

Auk mótefna gegn insúlíni myndast önnur mótefni hjá sjúklingum með sykursýki. Venjulega, á þeim tíma sem greiningin stendur, gætirðu fundið að:

• 70% einstaklinga eru með þrjár mismunandi tegundir mótefna;
• 10% sjúklinga - eigandi aðeins einnar tegundar;
• 2-4% sjúklinga eru ekki með sérstakar frumur í blóðsermi.

Þrátt fyrir þá staðreynd að mótefni birtast oftar í sykursýki af tegund 1 hafa verið tilvik þar sem þau greindust í sykursýki af tegund 2. Fyrsta kvillinn er oft í erfðum. Flestir sjúklingar eru smitberar af sömu gerð HLA-DR4 og HLA-DR3. Ef sjúklingur er með nánustu ættingja með sykursýki af tegund 1, eykst hættan á veikindum um 15 sinnum.

Ábendingar fyrir rannsókn á mótefnum

Bláæð er tekið til greiningar. Rannsóknir hennar gera kleift að greina snemma sykursýki. Greiningin skiptir máli:

1. Til að gera mismunagreiningu;
2. Uppgötvun merkja um fyrirbyggjandi sykursýki;
3. Skilgreiningar á tilhneigingu og áhættumati;
4. Forsendur um þörf fyrir insúlínmeðferð.

Rannsóknin er gerð fyrir börn og fullorðna sem eiga nána ættingja með þessa meinafræði. Það skiptir einnig máli þegar einstaklingar sem þjást af blóðsykurslækkun eða skertu glúkósaþoli eru skoðaðir.

Lögun greiningarinnar

Bláæðablóði er safnað í tómt prófunarrör með aðskilnaðar hlaupi. Stungulyfinu er kreist með bómullarkúlu til að stöðva blæðingar. Ekki er þörf á flóknum undirbúningi fyrir slíka rannsókn en eins og flest önnur próf er best að gefa blóð á morgnana.

Það eru nokkur ráð:

1. Frá síðustu máltíð til afhendingar lífsefnisins ættu að líða að minnsta kosti 8 klukkustundir;
2. Áfengi sem inniheldur áfengi, kryddaðan og steiktan mat ætti að vera útilokaður frá mataræðinu í um einn dag;
3. Læknirinn gæti mælt með því að gefast upp líkamlega áreynslu;
4. Ekki reykja einni klukkustund áður en þú tekur lífefnið;
5. Það er óæskilegt að taka lífefni meðan lyf eru tekin og gangast undir sjúkraþjálfun.

Ef greiningin er nauðsynleg til að stjórna vísum í gangverki, þá ætti hún að vera framkvæmd í sömu skilyrðum í hvert skipti.

Fyrir flesta sjúklinga er það mikilvægt: ætti að vera einhver mótefni gegn insúlíni yfirleitt. Venjulegt er stigið þegar magn þeirra er frá 0 til 10 einingar / ml. Ef það eru fleiri frumur, getum við gert ráð fyrir ekki aðeins myndun sykursýki af tegund 1, heldur einnig:

• Sjúkdómar sem einkennast af aðal sjálfsofnæmisspjöllum á innkirtlum;
• Sjálfsofnæmisinsúlínheilkenni;
• Ofnæmi fyrir insúlíni sem sprautað var.

Neikvæð niðurstaða er oftar vísbending um norm. Ef það eru klínísk einkenni sykursýki, er sjúklingurinn sendur til greiningar til að greina efnaskiptaveiki, sem einkennist af langvarandi blóðsykursfalli.

Eiginleikar niðurstaðna blóðrannsóknar á mótefnum

Með auknum fjölda mótefna gegn insúlíni getum við gengið út frá því að aðrir sjálfsofnæmissjúkdómar séu: lupus erythematosus, innkirtlasjúkdómar. Þess vegna safnar læknirinn öllum upplýsingum um sjúkdómana og arfgengi áður en hann gerir greiningu og ávísar greiningu og framkvæmir aðrar greiningaraðgerðir.

Einkenni sem geta valdið grun um sykursýki af tegund 1 eru ma:

1. Ákafur þorsti;
2. Aukning á magni þvags;
3. Þyngdartap
4. Aukin matarlyst;
5. Skert sjónskerpa og aðrir.

Læknar segja að 8% heilbrigðs íbúa séu með mótefni. Neikvæð niðurstaða er ekki merki um fjarveru sjúkdómsins.

Ekki er mælt með insúlín mótefnamælingu sem skimun á sykursýki af tegund 1. En prófið er gagnlegt fyrir krakka með íþyngjandi arfgengi. Hjá sjúklingum með jákvæða niðurstöðu og án veikinda, eru nánustu aðstandendur sömu áhættu og aðrir einstaklingar innan sama íbúa.

Þættir sem hafa áhrif á niðurstöðu

Venjuleg mótefni gegn insúlíni finnast oftar hjá fullorðnum.

Fyrstu 6 mánuðina eftir upphaf sjúkdómsins getur styrkur mótefna lækkað þannig að það verður ómögulegt að ákvarða fjölda þeirra.

Greiningin leyfir ekki að greina á milli, próteinsambönd eru framleidd að eigin hormóni eða utanaðkomandi (gefið með sprautu). Vegna mikillar sértækis prófunarinnar ávísar læknirinn frekari greiningaraðferðum til að staðfesta greininguna.

Þegar greining er gerð er tekið tillit til eftirfarandi:

1. Innkirtlasjúkdómur orsakast af sjálfsofnæmisviðbrögðum gegn frumum brisi.
2. Virkni hlaupaferlisins er beint háð styrk mótefna sem framleidd eru.
3. Vegna þess að síðustu próteinin byrja að framleiða löngu áður en klíníska myndin birtist, eru allar forsendur fyrir fyrstu greiningu sykursýki af tegund 1.
4. Tekið er tillit til þess að hjá fullorðnum og börnum myndast mismunandi frumur gegn bakgrunn sjúkdómsins.
5. Mótefni gegn hormóninu eru meira greiningargildi þegar unnið er með sjúklingum á yngri og miðjum aldri.

Meðferð sjúklinga með sykursýki af tegund 1 með mótefni gegn insúlíni

Magn mótefna gegn insúlíni í blóði er mikilvægt greiningarviðmið. Það gerir lækninum kleift að leiðrétta meðferð, stöðva þróun ónæmis fyrir efni sem hjálpar til við að stjórna blóðsykursgildum að eðlilegu magni. Ónæmi birtist með kynningu á illa hreinsuðum efnablöndum, þar sem að auki er próinsúlín, glúkagon og aðrir þættir.

Ef nauðsyn krefur er ávísað vel hreinsuðum lyfjaformum (venjulega svínakjöti). Þeir leiða ekki til myndunar mótefna.
Stundum greinast mótefni í blóði sjúklinga sem eru í meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum.