Sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð) er meinafræði sem einkennist af skertri kolvetnisframleiðslu í líkamanum. Í venjulegu ástandi framleiðir mannslíkaminn insúlín (hormón), sem vinnur glúkósa í næringarfrumur fyrir líkamsvef.
Í sykursýki sem ekki er háð sykursýki losa þessar frumur virkari en insúlín dreifir ekki orkunni rétt. Í þessu sambandi byrjar brisi að framleiða það með látum. Aukin útskilnaður rýrnar líkamsfrumur, sykurinn sem eftir er safnast upp í blóði og verður að aðal einkenni sykursýki af tegund 2 - blóðsykurshækkun.
Orsakir
Ekki hefur verið sýnt fram á ótvíræðar orsakir sykursýki af tegund 2. Vísindamenn hafa sannað að þessi sjúkdómur er algengari hjá konum og unglingum á kynþroskaaldri. Fulltrúar African American kynþáttar eru oft veikir.
Sykursýki af tegund 2 í 40% tilvika er arfgengur sjúkdómur. Sjúklingar taka oft fram að nánasta fjölskylda þeirra þjáðist af sama sjúkdómi. Að auki getur sykursýki af tegund 2 ásamt arfgengu valdið óeðlilegum lífsstíl, sem og neikvæðum umhverfisáhrifum.
Þannig eru orsakir sykursýki af tegund 2:
- Offita
- Siðmennt;
- Lífsstíll;
- Megrun;
- Slæm venja;
- Arterial háþrýstingur.
Offita, sérstaklega innyfli, þegar fitufrumur eru staðsettar beint í kviðarholinu og ná yfir öll líffæri. Í 90% tilvika koma einkenni sykursýki af tegund 2 hjá of þungu fólki. Oftast eru þetta sjúklingar sem eru umfram þyngd vegna vannæringar og neyslu á miklu magni af ruslfæði.
Siðmennt er önnur orsök sykursýki af tegund 2. Slíkt merki birtist skjótt þegar hefðbundinn lífsstíll breytist í hið gagnstæða. Sykursýki af tegund 2 ásamt offitu veldur kyrrsetu lífsstíl, skortur á líkamsrækt og stöðugri dvöl á einum stað.
Sykursýki sem ekki er háð insúlíni kemur einnig til vegna einkenna tiltekins mataræðis (til dæmis læknisfræðilegra eða faglegra íþróttaiðkana). Þetta gerist þegar neytt er mikið magn af kolvetnum en með lágmarksinnihald trefja í líkamanum.
Slæm venja eru góðar ástæður fyrir sykursýki af tegund 2. Áfengi skemmir brisivefinn, dregur úr seytingu insúlíns og eykur næmi hans. Þetta líffæri hjá fólki sem þjáist af þessari fíkn er verulega stækkað og sérstakar frumur sem bera ábyrgð á framleiðslu insúlíns rýrnar alveg. Það er athyglisvert að lítil neysla áfengis á dag (48 g) dregur úr hættu á sjúkdómnum.
Sykursýki af tegund 2 birtist oft ásamt öðru vandamáli - slagæðarháþrýstingur. Þetta er langvinnur sjúkdómur hjá fullorðnum sem tengist langvarandi hækkun á blóðþrýstingi. Mjög oft eru orsakir sykursýki og háþrýstingur eins.
Einkenni lasleiki
Einkenni sykursýki af tegund 2 eru falin í langan tíma og greiningin er oftast ákvörðuð með greiningu á blóðsykri. Til dæmis meðan á árstíðabundinni læknisskoðun stendur. Ef sykursýki af tegund 2 er staðfest geta einkenni komið aðallega fram hjá fullorðnum eldri en 40 en jafnvel þá kvarta þeir sem eru veikir ekki yfir skyndilegri þreytu, þorsta eða fjölþvætti (aukinni þvaglát).
Sláandi einkenni sykursýki af tegund 2 eru kláði í hvaða hluta húðarinnar eða svæðisins í leggöngunum.En þetta einkenni er mjög algengt, svo í flestum tilfellum kjósa sjúklingar að leita til húðlæknis eða kvensjúkdómalæknis, ekki einu sinni grunar að þeir séu með einkenni sykursýki af tegund 2.
Frá upphafi birtingarmyndar sjúkdómsins til nákvæmrar greiningar, taka oft mörg ár, á þessum tíma fá margir sjúklingar með einkenni sykursýki af tegund 2 þegar klíníska mynd af síðbúnum fylgikvillum.
Sjúkdómurinn þróast í nokkrum áföngum og það eru nokkrar tegundir af alvarleika:
- Mild gráða. Það er venjulega fundið með réttri og fullkominni læknisskoðun. Einkenni sykursýki af tegund 2 verða ekki vart við rétta meðferð. Meðferð mun samanstanda af því að fylgja einföldu mataræði, ásamt því að taka 1 hylki af blóðsykursfalli.
- Miðlungs gráða. Hér geta einkenni sykursýki af tegund 2 komið fram, en án mikilla fylgikvilla fyrir líkamann. Það er hægt að bæta ástandið með því að nota nokkur sykurlækkandi lyf á dag.
- Alvarleg gráða. Merki um sykursýki af tegund 2 á þessu formi munu hafa verulegar afleiðingar, þar á meðal bráðamóttöku á sjúkrahúsi og skurðaðgerð án skipulags. Auk þess að taka sykurlækkandi lyf verður þú að grípa til hjálpar insúlíns.
Sykursýki á 2. stigi:
- Bætur. Stigið er alveg afturkræft og í framtíðinni mun sjúklingurinn ganga í gegnum fullkominn bata þar sem einkenni sykursýki af tegund 2 birtast alls ekki hér eða birtast lítillega.
- Undirliggjandi. Þörf er á alvarlegri meðferð, sum einkenni sykursýki af tegund 2 geta verið til staðar hjá sjúklingnum það sem eftir er ævinnar.
- Niðurfelling. Umbrot kolvetna í líkamanum er algjörlega breytt og truflað, það er ómögulegt að skila líkamanum í upprunalegt „hollt“ form.
Greining sjúkdómsins
Greining á sykursýki sem ekki er háð insúlíni er í flestum tilfellum byggð á því að greina einkenni blóðsykurs (háan blóðsykur) ásamt stöðluðum einkennum sykursýki af tegund 2 (ofangreind offita, arfgengi osfrv.).
Ef þessi einkenni eru ekki greind af einni eða annarri ástæðu er hægt að staðfesta algeran insúlínskort. Með því léttist sjúklingur verulega, lendir í stöðugum þorsta, ketosis þróast (virk sundurliðun fitu til að hámarka orkusparnað vegna lágs kolvetnainnihalds í líkamanum).
Þar sem sykursýki af tegund 2 er oft einkennalaus er skimun ætluð til að koma í veg fyrir og koma í veg fyrir útbreiðslu sjúkdómsins. Þetta er skimun sjúklinga án einkenna sykursýki af tegund 2.
Þessi aðferð til að ákvarða magn fastandi blóðsykurs er ætluð fólki eldri en 40 ára 1 sinni á 3 árum. Sérstaklega áríðandi í þessari rannsókn er fólk með yfirvigt.
Í slíkum tilvikum ætti að prófa unga sjúklinga vegna sykursýki sem ekki er háð insúlíni:
- Þeir eru of þungir;
- Láttu kyrrsetu lífsstíl;
- Þjáist af slagæðarþrýstingi;
- Magn háþéttni fitupróteins (HDL) er hærra en venjulega;
- Hafa hjarta- og æðasjúkdóma;
- Konan fæddi barn sem var meira en 4 kg að þyngd og / eða þjáist af fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (ýmsir truflanir á starfsemi eggjastokka).
Önnur próf er glúkósaþolpróf. Fyrir aðgerðina ætti hinn veiki maður að neyta 200 g af matarefni sem inniheldur kolvetni á dag í nokkra daga og hægt er að drekka vatn án sykurs í ótakmarkaðri magni. Venjulega mun blóðtal fyrir sykursýki fara yfir 7,8 mmól / L.
Til að fá rétta greiningu 10 klukkustundum eftir síðustu máltíð er próf framkvæmd. Fyrir þetta er hægt að taka blóð frá bæði fingri og bláæð. Þá notar einstaklingurinn sérstaka glúkósalausn og gefur blóð fjórum sinnum í viðbót: eftir hálftíma, 1 klukkustund, 1,5 og 2 klukkustundir.
Að auki er hægt að bjóða þvagpróf á sykri. Þessi greining er ekki alveg nákvæm, þar sem sykur í þvagi kann að birtast af ýmsum öðrum ástæðum sem ekki tengjast sykursýki (tegund 2).
Sjúkdómsmeðferð
Hvernig á að meðhöndla sykursýki af tegund 2? Meðferðin verður yfirgripsmikil. Fólk sem greinist með offitu fær fyrst mataræði. Markmið hennar er ætlað að slétta þyngdartap með frekari varðveislu þess. Slíkt mataræði er ávísað fyrir hvern sjúkling með þennan vanda, jafnvel þá sem ekki hafa verið greindir með sykursýki af tegund 2.
Samsetning afurðanna verður valin sérstaklega af lækninum sem mætir. Oft verður dagskaloríuinntaka minnkuð í 1000-1200 kaloríur hjá konum eða 1200-1600 hjá körlum. Hlutfall BJU (prótein-fitu-kolvetni) í sykursýki af tegund 2 er eins og hið fyrsta: 10-35% -5-35% -65%.
Meðferð sykursýki verður meðhöndluð með því að auka líkamsrækt. Þú þarft að byrja með þolþjálfun eins og sund eða ganga reglulega í hálftíma 3-5 sinnum á dag. Með tímanum ætti álagið að aukast auk þess sem þú getur byrjað á öðrum æfingum í ræktinni.
Til viðbótar við hraðara þyngdartap, mun meðferð á sykursýki af tegund 2 með líkamsáreynslu samanstanda af minnkun insúlínviðnáms (minni vefjasvörun við insúlín) vegna aukinnar hreyfigetu.
Meðferð við sykursýki af tegund 2 samanstendur af því að taka lyf sem lækka blóðsykur.
Sykursýkislyf eru skipt í nokkrar gerðir:
- Ofnæmi;
- Sulfonylurea efnablöndur iglinides. Auka seytingu insúlíns vegna útsetningar fyrir beta-frumum;
- Lyf sem draga úr upptöku glúkósa (acarbose og guargúmmí). Akarbósi hindrar alfa-glúkósídasa í smáþörmum, hægir á frásogi kolvetna og hjálpar til við að efla glúkósa í lifur;
- Insúlín
Ofnæmi (metamorphine og thiazolidinedione) til meðferðar á sykursýki af tegund 2 er ávísað til að draga úr næmi líkamans fyrir insúlíni. Metamorphine dregur úr framleiðslu glúkósa í lifur. Inntaka er munnleg meðan á máltíðum stendur, og skömmtum verður ávísað af lækni. Thiazolidinediones miða að því að auka verkun insúlíns, þeir eyðileggja glúkósa í útlægum vefjum.
Insúlínsprautum er aðeins ávísað á langt stig sjúkdómsins, þegar mataræði, hreyfing og sykursýkislyf geta ekki lengur sinnt hlutverki sínu eða engar niðurstöður fengu fyrri meðferð.
Nýtt í meðferð
Auk hefðbundinna aðferða við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 er fjöldi annarra uppgötvana sem vísindamenn hafa gert. Flestir þeirra hafa ekki enn sannað árangur sinn og þess vegna er æskilegt að þeir séu notaðir með varúð.
Trefjar munu veita viðbótarhjálp þeim sem léttast við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Með plöntu sellulósa í kjarna þess, mun það fjarlægja skaðlegari efni og eiturefni úr líkamanum og taka upp umfram vatn. Að auki, aukning í maga, trefjar valda tilfinningu um fyllingu og fullan maga, sem gerir kleift að vera mettuð nokkrum sinnum hraðar og ekki finna fyrir hungri.
Nokkur árangursríkur valkostur (en aðeins sem leið til að koma í veg fyrir og endurhæfingu) allra nútímalegra aðferða við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 er Buraev aðferðin, einnig kölluð „jurtalyf.“ Tilraunin var gerð á hópi sjálfboðaliða árið 2010 í Sredneuralsk. Meðalaldur sjúklinga er 45-60 ár, meðferðarlengd er 21 dagur.
Á hverjum degi borðaði fólk dýra- og grænmetisafurðir. Meðal innihaldsefna voru svo óvenjulegar vörur: aspbörkur, bera fita, propolis, granolía og berjasafi. Allar þessar vörur voru notaðar í tengslum við ávísað mataræði nr. 9 og 7. Að auki fóru allir þátttakendur í tilrauninni daglega í læknisskoðun með fjölda rannsóknarstofuprófa.
Undanfarið hefur ný aðferð til að meðhöndla stofnfrumur skipt máli. Sjúklingurinn á sérhæfðri stofnun fyrir aðgerðina tekur rétt magn af líffræðilegu efni að vali læknisins. Nýjar frumur eru ræktaðar og þeim fjölgað úr því, sem síðan er kynnt í líkama sjúklingsins.
Líffræðilegt efni byrjar strax að leita að „tómum“ vefjum og í lok ferlisins setst þar að og gerir eins konar „plástur“ á skemmda líffærið. Á þennan hátt er ekki aðeins brisi endurheimt, heldur einnig fjöldi annarra líffæra. Þessi aðferð er sérstaklega góð vegna þess að hún þarfnast ekki viðbótarlyfja.
Önnur nýjasta aðferðin er sjálfsmeðferð. Ákveðið magn af blóði er dregið út úr sjúklingnum, blandað saman með sértækri efnafræðilega lausn og kæld. Aðferðin stendur í um það bil 2 mánuði með því að gefa tilbúna kældu bóluefnið. Rannsóknir eru enn í gangi, en ef slík meðferð fljótlega kemur í notkun verður mögulegt að lækna jafnvel sykursýki á lengsta stigi og stöðva þróun annarra fylgikvilla.
Forvarnir gegn sjúkdómum
Til að koma í veg fyrir þetta og vernda þig þarftu að fylgja ýmsum einföldum reglum:
- Halda eðlilegri líkamsþyngd;
- Æfa reglulega;
- Rétt næring;
- Haltu sykurmagni í blóði innan viðunandi marka, auk þess að fylgjast stöðugt með blóðþrýstingi og kólesteróli;
- Passaðu þig vandlega;
- Taktu litla skammta af aspiríni;
- Stöðugt tilfinningalegt ástand.
Þú verður stöðugt að athuga þyngd þína. Þetta er best gert með líkamsþyngdarstöflu. Jafnvel smávægilegt tap á kílóum dregur verulega úr þörfinni á meðferð sykursýki af tegund 2. Til forvarna er mælt með því að velja íþrótt eða hreyfingu sem eykur hjartsláttartíðni.
Þú þarft að eyða hálftíma tíma á ýmsum æfingum á hverjum degi. Sérfræðingum er einnig bent á að taka við mótstöðuæfingum. Að þreyta sjálfan sig í líkamsræktarstöðvum er ekki nauðsynlegt vegna þess að líkamsrækt getur samanstendur af venjulegum löngum göngutúrum, heimilisstörfum eða í garðinn.
Nauðsynlegt er að fylgja jafnvægi í mataræði, sem útrýma umfangsmikilli notkun feitra matvæla, áfengis, hveiti og gosdrykkja. Það er ekki nauðsynlegt að hverfa frá þessum vörum alveg; fjöldi þeirra ætti að minnka í lágmarki. Tíðar máltíðir í litlum skömmtum hjálpa til við að viðhalda eðlilegum blóðsykri.
Sérstaklega skal fylgjast með fótum þínum, því það er þessi hluti líkamans sem þjáist mest af óviðeigandi meðferð við sykursýki 2. Það mun nýtast reglulega í augnskoðun. Ef aspirín er tekið mun draga úr hættu á hjartaáföllum, heilablóðfalli og ýmsum tegundum hjartasjúkdóma og fyrir vikið frekari þróun sykursýki á 2. stigi. Vertu viss um að ræða viðeigandi lækni um notkun og skammta.
Vísindamenn hafa lengi sannað að streita, kvíði og þunglyndi hafa bein áhrif á efnaskipti.Líkamlegt ástand líkamans og skyndilega stökk að þyngd í átt að því að auka eða minnka hefur neikvæð áhrif á heilsu manna. Þess vegna mun rólegt viðhorf til lífsvandamála og óróa hafa jákvæð áhrif á þróun sjúkdómsins.
Fylgikvillar eftir sykursýki
Ef sykursýki af tegund 2 er ekki læknuð í tíma geta afleiðingar sjúkdómsins verið alvarlegar. Helstu fylgikvillar:
- Dá með sykursýki
- Bólga;
- Sár.
Fyrsti kosturinn kemur fram hjá sjúklingum sem eru að upplifa alvarlegt álag, ef þeir eru í stöðugu spennu. Blóðsykur nær mikilvægu stigi sem leiðir til ofþornunar.
Áður en þeir greina þá kvarta þeir yfir aukinni þorstatilfinningu og aukinni þvaglát. Í 50% tilvika valda slík einkenni sykursýki af tegund 2 lost, dá og dauða. Við fyrstu einkenni einkenna (sérstaklega ef einstaklingur er meðvitaður um sjúkdómsgreiningu sína) verður þú að hafa brýn samráð við lækni sem mun mæla fyrir um kynningu á sérhæfðum lausnum og viðbótargjöf insúlíns.
Í sykursýki af tegund 2 bólgnast fætur oft vegna þess að æðar slasast og næmi útlima minnkar. Helstu einkenni eru skarpur og beittur sársauki sem orsakast af því að klæðast óþægilegum skóm eða fótasýkingum eða einfaldri rispu. Sjúklingurinn getur fundið fyrir „gæsahúð“ á húðinni, fætur hans bólgna og roða og jafnvel lágmarks rispur gróa nokkrum sinnum lengur. Fætur geta fallið út.
Sár þróast aðallega á fótum, í mjög sjaldgæfum tilvikum, á fótleggjum. Það er athyglisvert að útlit slíks vandamáls felst í aðeins sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Á upphafsstigum birtast aðeins smávægilegir verkir á svæði æxlis, en með tímanum eykst sárar að stærð, veggskjöldur með óþægilegan lykt myndast inni.
Með réttri og tímabærri meðferð lætur grusinn sárið, sár gróa smám saman. Ef horft er framhjá vandamálinu nær sár að beininu og kemst í vefi líffæranna. Þar getur myndast kornblanda. Í slíkum tilvikum er skurðaðgerð nauðsynleg, í fullkomnasta tilfellinu - fullkomin aflimun á fótum.
