Mannslíkaminn er flókið lífefnafræðilegt kerfi og mistök í starfi hans leiða til þróunar á ýmsum sjúkdómum.
Einn af þeim er ketónblóðsýring - flókið einkenni sem byggir á aukningu á sýrustigi í blóði vegna aukningar á styrk veikra lífrænna sýra í því - ketónlíkamum.
Svona, svarið við spurningunni um hvað er ketónblóðsýring hjá börnum liggur í mjög heiti sjúkdómsins. „Keto“ er minnkun á ketónlíkömum og hugtakið „súrsýring“ vísar til aukinnar sýrustigs.
Verkunarháttur þróunar sjúkdómsins
Venjulega fæst meginhlutfall frumuorkunnar með niðurbroti glúkósa, sem á sér stað undir áhrifum insúlíns.
Ef skortur er á henni byrja fita að vera leiðandi orkugjafi. Með því að kljúfa losa þeir ketónlíkamann í blóðið sem byrja að breyta sýru-basa jafnvægi í þágu sýrustigs.
Það er oxun í blóði sem veldur því að einkenni ketónblóðsýkinga birtast, en litrófið er breytilegt frá vægum vanlíðan til meðvitundar og dái. Hættan hér er sú að gangverki sjúkdómsins er mikið og getur tekið nokkra daga eða nokkrar klukkustundir. Sérstaklega hröð þróun ketónblóðsýringa sést hjá nýburum. Mikilvægar greiningar og meðhöndlun slíkrar meinafræði eins og ketónblóðsýringu hjá barni eru ástæður þess sem vakti það.
Það eru tvenns konar sjúkdómar:
- ketónblóðsýring án sykursýki hjá börnum. Það stafar af ytri þáttum og birtist ekki sem afleiðing af vanstarfsemi brisi;
- ketónblóðsýring með sykursýki. Þvert á móti, það er bein afleiðing sykursýki. Eins og þú veist er grundvöllur þessa sjúkdóms dauða brisfrumna sem bera ábyrgð á nýmyndun insúlíns, sem leiðir til aukinnar þéttni blóðsykurs.
Hver af tilgreindum tegundum sjúkdómsins stafar af eigin orsökum. Lyfleysing ketónblóðsýring er oftast af stað vegna grófra brota á mataræði barnsins eða vegna mikillar breytinga á því. Mataráætlunin getur líka verið kveikjan, aðalatriðið hér er að leyfa ekki langt millibili milli máltíða.
Þar sem ketónlíkaminn er lífræn afurð niðurbrots fitu skapar mataræði barns, þar sem feitur matur er ríkjandi, viðbótar áhættuþáttur. Það er mikilvægt að aðgreina aðal ketónblóðsýringu, þar sem hún er sjálfur helsti sjúkdómurinn og orsök kvillisins, og efri stigið, þar sem þróunin á sér stað á móti smitandi ferlum og öðrum sjúkdómum.
Ketónblóðsýring í sykursýki er sérstaklega einkennandi fyrir barnæsku. Ástæðan er augljós - ógreind sykursýki birtist sem einkenni ketónblóðsýringu, sem í framtíðinni, með rétt valinni insúlínuppbótarmeðferð, geta aldrei komið fram aftur.Orsakir ketónblóðsýringar hjá börnum eru eftirfarandi:
- insúlínskortur ef ógreind sykursýki;
- litlir, ófullnægjandi skammtar af insúlíni við viðhaldsmeðferð;
- sleppa insúlínsprautum.
Það er mikilvægt fyrir foreldra barnsins að vita að allar alvarlegar byrðar á líkama hans verða að fylgja leiðréttingum á mótteknum skömmtum insúlíns.
Þannig skapa smitsjúkdómar, skurðaðgerðir, alvarleg meiðsli og jafnvel streita viðbótarþörf fyrir insúlín í líkamanum.
Einkenni sjúkdómsins
Ketoacidosis er altækur sjúkdómur.
Með því að breyta samsetningu blóðs hefur það áhrif á líkama barnsins í heild.
Þetta flækir greiningu þess mjög, því oft á fyrstu stigum sjúkdómsferilsins líkist ketónblóðsýring vegna klínískra einkenna bæði smitsjúkdómi og vanstarfsemi í meltingarvegi og er stundum greind af foreldrum vegna ofálags eða streitu.
Aðal einkenni eru venjulega:
- minnkuð eða skortur á matarlyst;
- þorstaárásir og almenn ofþornun, tjáð í fölleika og þurra húð, í tengslum við tíð þvaglát;
- þyngdartap.
Auka einkenni:
- frá meltingarvegi: eymsli og spenna, ofnæmi í fremri kviðvegg, verkur í maga í tengslum við ertingu í slímhúð í ketónum. Minni taugakerfið leiðir til hægðatregðu;
- frá öndunarfærum: djúpt, hávaðasamt öndun, lykt af asetoni, sem hægt er að veiða við útöndun;
- úr húðinni: björt roð á kinnum;
- frá miðtaugakerfinu: þversagnakennd samsetning af aukinni syfju og taugaveiklun, pirringi. Veruleg aukning á heildar lengd svefns. Höfuðverkur. Ef ekki er fullnægjandi meðferð er ráðleysi í rými, dá, mögulegt.
Algeng einkenni ketónblóðsýringar hjá börnum er asetónemískt heilkenni. Það samanstendur af endurteknum uppáþrengjandi uppköstum, í lyktinni af fjöldanum sem ilmvatn af asetoni er stöðugt til staðar. Með millibili milli uppkasta er barnið ekki með önnur einkenni sjúkdómsins.
Greining og meðferð
Eins og sjá má á lýsingu á einkennunum er ketónblóðsýring samkvæmt klínískum einkennum auðveldlega ruglað saman við fjölda annarra sjúkdóma, þess vegna eru helstu forsendur greiningarinnar niðurstöður rannsóknarstofu rannsókna.
Greiningarkerfið er sem hér segir:
- almenn greining á blóði og þvagi;
- sýru-basishlutfall blóðsamsetningar (pH), sem endurspeglar oxunarstigið;
- magn ketónlíkams í blóði;
- greining á nærveru í þvagi ketónlíkama og asetóns með prófstrimlum;
- greining á blóðjónum.
Settið af greindum frávikum frá venjulegum vísbendingum fyrir hvert viðmið gerir þér kleift að gera nákvæma greiningu og ákvarða form sjúkdómsins. Meðferð á sykursýkisformi ketónblóðsýringar er aðallega möguleg við kyrrstæðar aðstæður, ef um er að ræða miðlungs og alvarlegt stig - á gjörgæsludeild.
Innrennslismeðferð getur útrýmt ofþornun, endurheimt raflausnarjafnvægi blóðsins. Að jafnvægi á glúkósa er framkvæmt með stuttum skömmtum af insúlíni, þegar venjulegri meðferðaráætlun fyrir lyfjagjöf er skipt út fyrir 5-6 staka meðferð.
Það þarf einnig klukkutíma eftirlit með blóðsykri, jöfnun á sýru-basa jafnvægi og leiðréttingu á umbrotum vefja. Ef sjúkdómurinn fylgir hita er notkun sýklalyfja möguleg.
Ketónblóðsýring án sykursýki gerir ráð fyrir göngudeildarmeðferð, sem þó ætti einnig að vera undir eftirliti læknis.
Hér er í fyrsta lagi leiðrétting á mataræði barnsins, að undanskildum vörum með auknum styrk fitu úr því. Aukin drykkjaáætlun felur í sér neyslu á litlum skömmtum af vökva með 10 mínútna millibili.
Í tilvikum sem grunur er um ketónblóðsýringu hjá börnum ætti bráðamóttaka að taka til þess að hringja í sjúkraflutningateymi og fylgjast með öndunarvegi, þar sem sjúkdómurinn fylgir oft uppköst.
Forvarnir
Þegar um er að ræða sykursýkisform ketónblóðsýringu kemur strangt eftirlit með sykursýki fram, sem ætti að fela í sér kerfisbundið eftirlit með blóðsykursgildi og fylgjast vel með breytingum á líðan barnsins.Ekki vanrækja tímanlega greiningu á heimilumælitækjum.
Hægt er að endurtaka ketónblóðsýringu sem ekki er með sykursýki með mismunandi millibili.
Þess vegna, fyrir barn sem hefur gengist undir þennan sjúkdóm, eru læknisskoðanir sýndar með ofangreindum blóð- og þvagvísum tvisvar á ári.
Fyrirbyggjandi aðgerðir fyrir báðar tegundir sjúkdómsins ættu að fela í sér strangt mataræði, mikla drykkju, óháð hreyfingu og umhverfishita, hreyfingu og aldurssamleg hreyfing.
Tengt myndbönd
Innkirtlafræðingur við ketónblóðsýringu og blóðsykurslækkun hjá börnum:
Þannig er hægt að greina og meðhöndla ketónblóðsýringu, talandi sem alvarlegur altækur sjúkdómur sem getur í sumum tilvikum ógnað lífi barns. Þessi sjúkdómur hefur verið vel rannsakaður af nútíma lækningum og núverandi meðferðaráætlun getur fljótt endurheimt heilsu barns. Og að fylgja einföldum reglum um forvarnir í flestum tilvikum getur komið í veg fyrir þróun meinafræði.
