Brisi er mikilvægt líffæri í mannslíkamanum sem ber ábyrgð á blóðsykri, stjórnar efnaskiptum og framleiðir ensím til að melta fæðu. Það er staðsett í djúpum hlutum kviðarholsins, svo það er næstum því ómögulegt að skoða líffærið með því að nota hjálpargagnalausar aðferðir, til dæmis með þreifingu. Það er hægt að finna líffærið aðeins ef það er stækkað mjög. Þess vegna er nánast eina aðferðin sem gerir þér kleift að meta ástand hennar á áreiðanlegan hátt ómskoðun á brisi.
Ómskoðun er nútímaleg aðferð til að sjá líffæri og vefi með hljóðbylgjum.
Ábendingar um ómskoðun
Undir áhrifum margra þátta (óviðeigandi lífsstíll, reykingar, stöðugt streita) getur starf og aðgerðir brisi skert. Þegar þetta gerist byrjar einstaklingur að hafa áhyggjur af miklum sársauka, ógleði og uppköstum. Þar sem þessi einkenni eru fólgin í mörgum sjúkdómum í meltingarfærum og meltingarvegi, er ómskoðun á brisi og kviðarholi ávísað sjúklingum.
Helstu ábendingar fyrir ómskoðun brisi eru:
- verkir í efra vinstri hypochondrium og vinstri hlið;
- verkur við þreifingu á kvið;
- Vanstarfsemi maga greind með gastroscopy;
- þrálátur ógleði og uppköst;
- meinafræði og lifrarsjúkdóm;
- meltingartruflanir og hægðir;
- kvið meiðsli;
- grunur um sykursýki eða brisbólgu;
- rannsóknarstofupróf sem benda til líffærasjúkdóma;
- gula.
Ómskoðun er auðveldasta og hagkvæmasta aðferðin til að skoða brisi.
Ómskoðun Undirbúningur
Til að fá áreiðanlegan árangur er nauðsynlegt að búa sig almennilega undir ómskoðun. Fyrir rannsóknina er öllum sjúklingum bent á að fylgjast með eftirfarandi reglum:
- Fylgdu ströngu mataræði í þrjá daga fyrir ómskoðun, að undanskildum grænmeti, ávöxtum, belgjurtum, gosi, mjólk, hveiti og öðrum afurðum úr mataræði þínu sem vekur aukna gasmyndun í þörmum.
- Gerðu ómskoðun ekki fyrr en 12 klukkustundum eftir síðustu máltíð.
- Ekki á reykingardegi á degi rannsóknarinnar, forðast notkun fíkniefna og áfengis.
- Við aukna gasmyndun og hægðatruflanir verður að létta maga og þörmum með því að taka sérstök lyf.
Undirbúningur fyrir ómskoðun tekur ekki mikinn tíma og gerir þér kleift að auka upplýsingainnihald rannsóknarinnar nokkrum sinnum
Hvernig er ómskoðun í brisi og hvað sýnir það?
Ómskoðun á brisi gerir sársaukalaust og fljótt. Venjulega tekur málsmeðferðin ekki meira en 10 mínútur.
Meðan á rannsókninni stendur er sjúklingurinn lagður í sófann og sérstakt hlaup sett á kviðinn. Síðan með því að nota viðeigandi ómskoðunarmælingu er líffæri skannað og niðurstöður þeirra birtast á sérstökum skjá. Í sumum tilvikum er ómskoðun gerð meðan hún stendur eða situr, en jafnvel þá finnur viðkomandi ekki fyrir neinum óþægindum.
Þökk sé nútímatækni getur læknirinn séð brisi í ýmsum áætlunum og auðkennt auðveldlega meinafræði þess.
Ástand brisi hefur mjög oft áhrif á brot á virkni annarra líffæra (lifur, nýru, maga). Þess vegna getur læknirinn samtímis skannað önnur líffæri meðan á rannsókninni stendur.
Útsýni yfir brisi í hljóðriti
Undir stjórn á ómskoðun geturðu greint slíka sjúkdóma og sjúkdóma:
- brisbólga
- blöðrur og gervi-blöðrur;
- fitusjúkdómur;
- vefjagigt;
- útbreiðsla örvefs.
Ómskoðun brisi getur aðeins sýnt til staðar blöðrur og aðrar myndanir í líffærinu, greining krabbameins er aðeins hægt að staðfesta eftir vefjasýni og vefjafræðilega skoðun á vefjum.
Að ákvarða ómskoðun brisi hjá fullorðnum
Í lok ómskoðunarinnar prentar læknirinn út hljóðrit - stafræn ljósmynd af kviðarholinu, þar sem útlínur, uppbygging og mál brisi eru sýnileg. Lýsing er alltaf fest við hljóðritið sem endurspeglar öll einkenni líffærisins. Einkum:
- staðsetning brisi miðað við önnur líffæri;
- uppbygging þess og stærð;
- tilvist blöðrur og aðrar myndanir í líffærinu;
- echogenicity vefja;
- mannvirki og höfuð.
Þegar þeir tala um viðmið brisi, taka læknar fram að í fyrsta lagi ætti líkaminn að hafa skýrar útlínur og útlínur. Við skoðun á skipulagi þess ætti einnig að vera greinilega sjón og líffæravefur vera einsleitir.
Tafla „Vísbendingar um norm í brisi hjá konum og körlum“
Vísir | Tilvísunargildi |
Líkamsbreidd | 21-25 mm |
Hali breiddar | 30-35 mm |
Höfuðbreidd | 32-35 mm |
Þykkt Wirsung leiðsla | 1,5-2 mm |
Venjuleg stærð brisi hjá fullorðnum er 12-22 cm og þyngd líffærisins er á bilinu 70-80 g.
Lykilvísa hjá börnum
Við ábendingar er hægt að framkvæma ómskoðun á brisi jafnvel hjá nýburum.
Með hjálp ómskoðunar á kviðarholi er mögulegt að bera kennsl á meðfæddum sjúkdómum á unga aldri og hefja því meðferð á réttum tíma
Venjulegt gildi hjá börnum fer eftir aldri, kyni og hæð barnsins.
Tafla „Stærð brisi er eðlileg hjá börnum“
Frávik frá norminu og mögulegum orsökum
Að loknu ómskoðun fær hver sjúklingur niðurstöðu. Jæja, þegar allt er í lagi. En það eru tilfelli þegar í niðurstöðu er tekið fram nokkur frávik frá norminu. Til dæmis breytast dreifðar eða parenchymal líffæri.
Diffuse breytingar
Misjafnar breytingar eru algengasta óeðlilegt sem hægt er að greina við ómskoðun. Það fer eftir gráðu og tegund meinafræðinnar, getur dreifðar breytingar í brisi verið fjölbreyttar, en oftast birtast þær í formi breytinga á stærð og útlínur líffærisins.
Helstu orsakir dreifðra breytinga eru sjúkdómar og meinafræði líffærisins, en ögrandi þáttur getur einnig verið:
- aldur sjúklinga;
- sykursýki;
- fluttur rekstur;
- blöðrubólga;
- siderophilia;
- röngum lífsstíl sjúklinga.
Diffuse breytingar - þetta er ekki greining, heldur eitt af mögulegum einkennum sjúkdóms
Ójafn útlínur í brisi eru mjög oft merki um bólgu. Bjúgur getur einnig stafað af bilun í líffæri sem er staðsett nálægt, til dæmis maga.
Einnig getur orsök ójafnrar útlínur verið litlar myndanir (blöðrur og millivefsæxli) staðsett í hola líkamans. En staðbundin þjöppun einstakra hluta líffærisins - höfuð, hali eða líkami - er hægt að koma af stað með æxli. Æxlið getur verið góðkynja eða illkynja. Ef ásamt innsiglinum, sem sýnir ómskoðun á brisi, er stækkun á vegum, aukin echogenicity, sum svæði eru skipt út fyrir trefjavef, er nauðsynlegt að gera fjölda viðbótarrannsókna til að útiloka krabbameinslyf.
Ef um er að ræða blöðrur, myndun æxlis, fjöl, sjúklingum er úthlutað speglun á brisi, sem gerir þér kleift að tilgreina nákvæmlega staðsetningu meinsins og gera punkta í vefjum
Ef um er að ræða blöðrur, ígerð, brot á útstreymi ensíma, mun ultrasonic bylgja sýna bergmálsneikvæð svæði, sem á skjánum mun líta út eins og hvítur blettur. Ef brisi í ómskoðun er alveg hvítur, þá bendir það til bráðrar brisbólgu.
Parenchymal breytingar
Ólíkt diffuse, með parenchymal breytingum, er ekki aukning í stærð eða tilvist æxlislíkra myndana í brisi. Í þessu tilfelli erum við að tala um einsleita umbreytingu líffæravefja sem orsökin kann að vera:
- bráð eða langvinn form brisbólgu;
- sykursýki;
- fitusjúkdómur.
Önnur viðmiðun sem skiptir litlu máli er echogenicity. Breyting á echogenicity í vefjum brisi er eitt alvarlegasta frávikið, sem gæti bent til margra meinafræðinga og sjúkdóma. Ef það er hækkað, þá er þetta venjulega einkenni:
- vefjagigt;
- langvarandi eða bráð brisbólga;
- æxlunarferli;
- bólga með nærveru fibrosis.
Sár í brisi
Skoða | Lögun | Ástæður |
Minniháttar viðskipti | Lítil aukning á líffærastærð, væg útbreiðsla | Bilun í mataræði, tíð overeating, streita |
Hófleg breyting | Skortur á samþjöppun, misleitni efna, korn uppbygging | Aldurstengdar breytingar, brisbólga, meltingarfærasjúkdómar, tilhneigingu til erfðafræðinnar, ójafnvægi í hormónum |
Lýstu breytingum | Aukning á stærð líffæra, breyting á útlínum þess, aukning á echogenicity | Brisbólga, fitusjúkdómur, sykursýki |
Meinafræðilegar umbreytingar | Breytingar á uppbyggingu líffæravefja, veruleg aukning á stærð hennar, tilvist myndunar og þjöppunarsvæða, óeðlileg umbreyting í brisi | Fíbrósi, krabbamein, góðkynja æxli |
Þrátt fyrir þá staðreynd að niðurstöður ómskoðunar eru mikilvægar í því ferli að skoða brisi, getur læknir aðeins gert nákvæma greiningu eftir ítarlega skoðun á sýktu líffæri, sem felur í sér að safna sjúkrasögu, blóðrannsóknum á rannsóknarstofu, ómskoðun í endói og tölvusneiðmynd.