Hvað er mjólkursýrublóðsýring og af hverju er það hættulegt?

Til þess að líkaminn geti virkað eðlilega er jafnvægi allra íhluta hans nauðsynlegt - hormón, blóðþættir, eitlar, ensím.

Frávik í samsetningunni eiga sér stað vegna brots á náttúrulegum umbrotum og leiða til hættulegra afleiðinga fyrir menn.

Sýrublóðsýring er ástand þar sem aukið innihald sýrna sést í blóði.

Náttúrulega örlítið basískt umhverfi blóðsins breytist í átt að aukinni sýrustigi. Þetta kemur ekki fram í heilbrigðum líkama, heldur vegna ýmissa sjúklegra aðstæðna.

Hvað er mjólkursýrublóðsýring?

Mjólkursýrublóðsýring (mjólkursýrublóðsýring) kallast aukning á innihaldi mjólkursýru í blóði. Þetta leiðir til óhóflegrar framleiðslu og skertrar framleiðslu frá líkamanum í nýrum og lifur. Þetta er frekar sjaldgæft ástand sem er afleiðing sumra sjúkdóma.

Mjólkursýra í líkamanum er afurð úr vinnslu glúkósa. Tilmyndun þess þarf ekki súrefni, hún er mynduð við loftfælnar umbrot. Megnið af sýru kemur í blóðið frá vöðvum, beinum og húð.

Í framtíðinni ættu laktöt (sölt af mjólkursýru) að berast í frumur í nýrum og lifur. Ef þessu ferli er raskað eykst sýruinnihaldið hratt og krampalega. Umfram laktat myndast vegna alvarlegra efnaskiptatruflana.

Meinafræði er vart við aukna myndun og brotthvarf - nýrnasjúkdóma, fjölda rauðra blóðkorna.

Eftirlit með laktötum er nauðsynlegt fyrir íþróttamenn, þar sem vöxtur þeirra er mögulegur með miklu álagi.

Mjólkursýrublóðsýring er af tveimur gerðum:

1. Tegund A - orsakast af skorti á súrefnisframboði í vefjum og kemur fram vegna öndunarerfiðleika, hjarta- og æðasjúkdóma, blóðleysi, eitrun.
2. Tegund B - á sér stað vegna óviðeigandi myndunar og útskilnaðar á sýru. Mjólkursýra er framleidd umfram og er ekki notuð í sykursýki, lifrarsjúkdómum.

Mjólkursýrublóðsýring hefur yfirleitt í för með sér:

• krabbameinssjúkdómar (eitilæxli);
• óblandað sykursýki;
• langvarandi nýrnaskemmdir (alvarleg tegund glomerulonephritis, nýrnabólga);
• lifrarfrumur (lifrarbólga, skorpulifur);
• erfðasjúkdómar;
• eitrun, þ.mt þau sem orsakast af lyfjum (Metformin, Fenformin, Methylprednisolone, Terbutaline og fleiri);
• alvarlegir smitsjúkdómar;
• eitrað áfengiseitrun;
• flogaköst.

Venjulegt hlutfall laktats / pýruvats í blóði (10/1) er grundvallar mikilvægi. Brot á þessu hlutfalli í átt að því að auka laktat eykst hratt og getur leitt til alvarlegs ástands sjúklings.

Ákvörðun á magni laktatsinnihalds fer fram með lífefnafræðilegri greiningu. Viðmiðin eru ekki skilgreind samkvæmt alþjóðlegum stöðlum, þar sem þau eru háð rannsóknaraðferðum og efni sem notað er.

Hjá fullorðnum er vísirinn að eðlilegu blóðmagni á bilinu 0,4-2,0 mmól / L.

Lögun af þróun meinafræði við sykursýki

Ein aðalástæðan fyrir þróun mjólkursýrublóðsýringar er brot á súrefnisframboði vefja, vegna þess sem loftfirrandi glúkósaumbrot þróast.

Í alvarlegum sykursýki, með viðbótarskaða á nýrum og lifur, er súrefnisflutningur verulega minnkaður og líffærin sem taka þátt í því að fjarlægja mjólkandi efni úr blóðinu geta ekki ráðið.

Mjólkursýrublóðsýring í sykursýki af tegund 2 er hugsanleg alvarleg afleiðing sjúkdómsins. Þessi fylgikvilli kemur venjulega fram hjá eldri sjúklingum (eldri en 50 ára) með vandamál í hjarta-, þvagfærum og meltingarfærum. Mjólkursýrublóðsýring byrjar sjaldan einn, oft er það hluti af dái sykursýki.

Þættir sem stuðla að þróun ástandsins:

• lifrarskemmdir;
• blóðleysi - járnskortur, fólín;
• meðgöngu
• nýrnasjúkdómur;
• mikið blóðmissi;
• streitu
• útlægur slagæðasjúkdómur;
• krabbameinssjúkdómar;
• ketónblóðsýringu eða annars konar súrsýringu.

Oft er ögrandi mjólkursýrublóðsýringar notkun lyfja, einkum biguanides, og sundrað sykursýki. Biguanides (Metformin) eru meðferðir við sykursýki.

Venjulega á sér stað samsetning nokkurra þátta. Alvarlegur sjúkdómur leiðir til stöðugrar súrefnisskorts vefja, skert nýrnastarfsemi sem veldur eitrun.

Myndskeið frá Dr. Malysheva um Metformin:

Einkenni og einkenni hættulegs ástands

Einkenni aukins laktata í blóði - þreyta, þreyta, syfja, merki um meltingartruflanir, ógleði og uppköst koma einnig fram. Þessi einkenni eru svipuð óblandaðri sykursýki.

Vöðvaverkir geta sagt til um umfram mjólkursýru eins og eftir mikla vinnu. Það er á þessum grundvelli sem þróun mjólkursýrublóðsýringar er oft ákvörðuð. Sársaukinn er svipaður myalgic, gefur brjósti. Öll önnur merki eru ekki sértæk, þess vegna eru þau oft túlkuð á rangan hátt.

Byrjað ferli seytingar mjólkursýru þróast mjög hratt, ástand sjúklings versnar hratt. Nokkrar klukkustundir líða yfir í dá í eitrun við geðrofi. Á þessum tíma þróast fjöldi sjúkdóma í líkamanum - miðtaugakerfið og úttaugakerfið, öndun.

Sjúklingurinn hefur:

• meltingartruflanir;
• samdráttur í þvagframleiðslu þar til hætt er;
• súrefnisskortur veldur tilfinningu um loftskort, mikil hávaðasöm öndun myndast (Kussmaul öndun) við kvatt og andvörp;
• aukin blóðstorknun með myndun blóðtappa og hugsanlegri þróun dreps í útlimum;
• hjartsláttartruflanir, versnun hjartastarfsemi;
• missi af stefnumörkun, heimsku;
• þurr húð, þorsti;
• lækkun á blóðþrýstingi, lækkun á líkamshita;
• truflanir í úttaugakerfinu valda flogum og missi viðbragða.

Ástandið er frábrugðið ketónblóðsýringu án asetónlyktar við útöndun. Erfitt er að leiðrétta hjartaafbrigði með lyfjum. Dá getur myndast innan nokkurra klukkustunda.

Skyndihjálp og meðferð

Einkenni mjólkursýrublóðsýringar eru að mestu leyti ósértæk, svo sjúklingurinn ætti fljótt að gera blóðprufu. Aðeins er hægt að veita hjálp á sjúkrahúsumhverfi. Nauðsynlegt er að aðgreina ástandið með ketónblóðsýringu og þvagsýrublóðsýringu.

Staða mjólkursýrublóðsýringar er tilgreind með:

1. Laktatmagn er yfir 5 mmól / L.
2. Minni bíkarbónöt og pH í blóði.
3. Aukið anjónískt bil í plasma.
4. Aukning köfnunarefnis sem eftir er.
5. Blóðfituhækkun.
6. Skortur á asetónmigu.

Það er ómögulegt að bæta ástand sjúklingsins heima, tilraunir til að hjálpa til við að bana. Brýn innlögn á sjúkrahús, tímanlegar prófanir og greining á mjólkursýrublóðsýringu og endurlífgun í kjölfarið geta stöðvað þróun dái.

Meðan á meðferð stendur er krafist tveggja aðalaðgerða - brotthvarf súrefnisskorts og lækkun á magni mjólkursýru og myndun hennar.

Til að stöðva stjórnlausa myndun laktata hjálpar mettun vefja með súrefni. Fyrir þennan sjúkling eru þeir tengdir við öndunarvél. Á sama tíma er blóðþrýstingur stöðugur.

Nauðsynlegt skilyrði til að draga sjúkling út úr alvarlegu ástandi er að greina orsakir mjólkursýrublóðsýringar og meðhöndla viðeigandi sjúkdóma.

Til að framleiða umfram mjólkursýru er blóðskilun notuð.

Til að staðla sýrustig blóðsins er natríum bíkarbónat druppið. Inntak þess er mjög hægt á nokkrum klukkustundum.

Í þessu tilfelli ætti pH að vera undir 7,0. Fylgst er með þessum vísum á tveggja tíma fresti.

Í meðferð er heparín einnig notað til að koma í veg fyrir segamyndun, lyf úr karboxýlasahópnum, Reopoliglukin.

Ekki er krafist innleiðingar insúlíns, það er venjulega notað í litlum skömmtum dreypi.

Hugsanlegir fylgikvillar, forvarnir

Fylgikvillar mjólkursýrublóðsýringar er dá. Ástandið getur þróast á nokkrum klukkustundum. Árangur meðferðar fer eftir hæfni starfsfólks, sem með tímanum mun ákvarða hættu fyrir sjúklinginn. Brýnar greiningar eru einnig nauðsynlegar.

Með mjólkursýrublóðsýringu versnar ástandið hratt - það er tap á viðbrögðum, lækkun þrýstings og hitastigs í 35 °, öndunarerfiðleikar. Hjartabilun getur leitt til hjartadreps. Hrun kemur - sjúklingurinn missir meðvitund.

Helsta leiðin til að koma í veg fyrir mjólkursýrublóðsýringu er að bæta upp sykursýki. Inntaka lyfja sem ávísað er af innkirtlafræðingnum verður að fara fram samkvæmt fyrirhuguðu fyrirkomulagi. Ef þú missir af inntöku geturðu ekki bætt ókostinn með auknum skammti.

Þú ættir ekki að nota ráð samferðafólks og nota lyf sem hjálpa þeim án skipunar sérfræðings. Sjúklingar með sykursýki ættu ekki að nota fæðubótarefni sem mælt er með af fjölmörgum fyrirtækjum.

Nauðsynlegt er að halda sykri innan eðlilegra marka, heimsækja reglulega innkirtlafræðing og taka ávísuð próf. Þegar skipt er yfir í ný lyf, þá ættirðu að fylgjast með ástandinu án þess að fara yfir skammt eða minnka það.

Mikilvægt er að fylgja ávísuðu mataræði, svo og leiða virkan lífsstíl. Þetta mun hjálpa til við að bæta umbrot og blóðflæði til líffæra. Góð leið til að viðhalda heilsunni er heilsulindameðferð. Flutningur nútímalækninga gerir þér kleift að halda sykursýki í skefjum.