Insúlínæxlið sem kemur fram í brisi er talið virkt hormónaæxli. Í flestum tilvikum er það góðkynja myndun og getur aðeins leitt til krabbameinslækninga hjá 15%.
Insulinoma hefur ýmis einkenni sem eru háð því hve vernd líkamans er, einkenni viðkomandi, áhrif ytri eða innri þátta. Erfitt er að greina sjúkdóminn svo sjúklingar ættu ekki að hunsa einkenni hans og jafnvel með fyrstu einkennin ættu að ráðfæra sig við lækni.
Orsakir og meingerð
Nákvæmar orsakir insúlínæxla eru ekki þekkt. Aðeins hefur verið sýnt fram á tengingu þessa æxlismyndunar við adenomatosis, sem virkar sem sjaldgæfur erfðasjúkdómur og stuðlar að myndun hormónaæxla.
Engu að síður eru nokkrar forsendur um uppruna insúlínæxla sem hafa ekki enn fengið vísindalega staðfestingu.
Þessar ástæður fela í sér:
- erfðafræðileg tilhneiging til útbreiðslu sjúklegra frumna;
- truflanir á núverandi aðlögunarleiðum í líkamanum.
Æxlið hefur ekki eina uppbyggingu, jafnvel hlutar af sama æxli geta verið ólíkir hver öðrum. Liturinn á innihaldi frumna þeirra er breytilegur og getur annað hvort haft ljósan skugga eða dekkri tóna. Þetta skýrir getu insúlíns til að framleiða og seyta ýmis magn af hormóninu.
Óvirk æxli, eins og reyndin sýnir, eru að mestu leyti stór að stærð og með tímanum geta þau vaxið í illkynja æxli. Þetta mynstur er oft tengt minniháttar einkennum sjúkdómsins, svo og seint greining hans.
Útlit insulinoma stuðlar að framleiðslu insúlíns í miklu magni. Óhóflegt magn hormónsins í líkamanum veldur blóðsykurslækkun, þegar gildi sykurs lækkar mikið. Oft er tíðni slíkrar æxlis talin afleiðing vandamála í innkirtlinum. Áhættuhópurinn fyrir þróun slíkra sjúkdóma nær til fólks frá 25 til 55 ára. Sjaldan sést meinafræði hjá ungbörnum eða unglingum.
Grunnurinn að meingerð blóðsykurslækkunarástands sem einkennir insúlínæxli er offramleiðsla insúlíns, sem er ekki háð gildi blóðsykurs.
Fasta til langs tíma getur valdið því að heilbrigður einstaklingur lækkar glúkósa til neðri marka normsins, sem og mikillar lækkunar á magni hormónsins.
Hjá fólki með þróað æxli er glýkógenólýsa kúgað vegna aukinnar insúlínmyndunar, þess vegna, ef engin glúkósainntaka er frá mat, á sér stað blóðsykursfall.
Ef þetta ástand kemur oftar fram, verða truflunarbreytingar í taugakerfinu og æðum, sem geta leitt til þróunar heilabjúgs og myndunar blóðtappa.
Einkenni
Merki um æxli í brisi geta verið mismunandi vegna eftirfarandi þátta:
- magn insúlíns sem framleitt er;
- æxlisstig;
- stærð insúlínæxlis;
- aðgerðir sjúklinga.
Grunnvísarnir sem einkenna insúlínæxli eru:
- krampakrabbamein sem koma fram 3 klukkustundum eftir snarl eða aðalmáltíð;
- styrkur glúkósa í blóðinu er 50 mg;
- stöðvunarmerki blóðsykursfalls vegna sykursnotkunar.
Tíð tilvik blóðsykurslækkunar trufla starfsemi taugakerfisins (miðlæga og útlæga). Á tímabilinu milli slíkra árása koma fram taugafræðileg einkenni, sinnuleysi, vöðvaverkir, minnkað minni, svo og andlegir hæfileikar.
Mörg þessara óeðlilegra viðvarana eftir að æxlið hefur verið fjarlægt, sem leiðir til þess að atvinnufærni tapast og ná stöðu í samfélaginu. Aðstæður blóðsykurslækkunar sem koma fram hjá körlum stöðugt geta valdið getuleysi.
Einkenni insúlínæxla er skilyrt í skilyrðum í bráða blóðsykursfall, auk einkenna utan árásarinnar.
Einkenni árásar
Blóðsykursýkingar sem koma fram á bráðu formi koma fram vegna þess að fráviksþættir og truflanir í gangi miðtaugakerfisins koma fram. Árásin birtist oftast á fastandi maga eða með löngu millibili milli máltíða.
Helstu einkenni eru:
- skyndilegur verulegur höfuðverkur
; - skert samhæfing í ferli;
- skert sjónskerpa;
- tíðni ofskynjana;
- Kvíði
- til skiptis ótta við vellíðan og árásargirni;
- logn hugans;
- skjálfti sem birtast í útlimum;
- hjartsláttarónot;
- sviti.
;Á slíkum augnablikum er glúkósainnihald minna en 2,5 mmól / l og adrenalínmagnið eykst.
Einkenni utan árásarinnar
Erfitt er að finna insúlínæxli án versnunar. Birtingarmyndir draga verulega eftir og eru nánast engar.
Merki utan árásarinnar:
- aukin matarlyst eða algjört höfnun matar;
- lömun
- sársaukatilfinning, sem og óþægindi þegar augnkúlur hreyfa sig;
- minnisskerðing;
- skemmdir á andlits taug;
- tap á ákveðnum viðbrögðum og venjum;
- minnkað andlega virkni.
Aðstæður þar sem skráð einkenni koma fram fylgir í sumum tilvikum meðvitundarleysi eða jafnvel dái. Tíð krampar geta valdið fötlun einstaklingsins.
Fólk sem neyðist til að stöðva merki um blóðsykurslækkun er í flestum tilfellum of feitir eða hefur aukna líkamsþyngd miðað við venjurnar. Stundum geta einkenni insúlínæxla valdið eyðingu líkamans vegna þróaðrar andúð á matvælum.
Greining
Fyrstu einkennin sem eru einkenni insúlínæxla ættu að verða ástæðan fyrir greiningarprófum á einstaklingi.
Tegund greiningarrannsókna:
- rannsóknarstofu (samanstanda af rannsóknarstofuprófum sem læknir ávísar);
- hagnýtur;
- hljóðfæraleikur.
Virk rannsóknir fela í sér:
- Fasta daglega - gerir þér kleift að ákvarða hlutfall glúkósa og hormóns sem framleitt er. Þökk sé þessari aðferð er mögulegt að vekja upphaf árásar á blóðsykurslækkun þar sem hægt er að ákvarða fjölda mikilvægra vísbendinga.
- Bæling á insúlínbælingu - byggð á því að greina sykurmagn og C-peptíð gildi.
- Ögrandi insúlínprófanir byggðar á tilkomu glúkósa til að fylgjast með svörun líkamans.
Lokastigið felur í sér eftirfarandi hljóðfæranám:
- scintigraphy;
- Hafrannsóknastofnunin (segulómun);
- Ómskoðun (ómskoðun);
- leggmynd gáttarkerfisins til að greina æxli;
- hjartaþræðingu (leit að æxli eftir æðakerfinu);
- geislunæmisgreining - leiðir í ljós magn insúlíns.
Læknirinn ákveður þörfina fyrir hverja af þessum rannsóknum.
Myndskeið frá Dr. Malysheva tileinkað insúlínæxli, orsök þess að hún kom fram og greining:
Íhaldssamar meðferðir
Lyfjameðferð útrýma ekki uppruna sjúkdómsins og getur ekki leitt til fullkomins bata sjúklings.
Mál íhaldssömrar meðferðar:
- synjun sjúkra á að fara í aðgerð;
- aukin hætta á dauða;
- meinvörp uppgötvun;
- misheppnaðar tilraunir til að fjarlægja æxlið.
Íhaldssamar meðferðaraðferðir:
- að taka lyf sem auka magn blóðsykurs;
- gjöf glúkósa (í bláæð);
- lyfjameðferð.
Mikilvægur þáttur í einkennameðferð við insúlínæxli er mataræði sem inniheldur mikið sykurinnihald.
Skurðaðgerð
Aðgerðaraðferðin er fyrst til að greina æxli og fjarlægja það síðan. Skurðaðgerð er talin eina leiðin til að útrýma æxlinu.
Insúlínæxlið sem finnast í brisi er oftast staðsett á yfirborði líffærisins.
Það hefur skýrar brúnir, svo það er auðvelt að fjarlægja það. Lítil æxli hafa oft óhefðbundna uppbyggingu og geta ekki fundist við aðgerðina.
Í slíkum tilvikum er flutningi frestað til síðari tíma, þegar æxlið verður stærra. Biðtímanum fyrir næstu aðgerð fylgir íhaldssam meðferð til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun og hættulegan skaða á taugakerfinu.
Bata eftir aðgerð á sér stað hjá meira en helmingi sjúklinga. Hætta á dauða er til staðar í um það bil 10% tilvika. Í sumum tilvikum geta komið aftur. Það er mikilvægt að skilja að snemma greining eykur líkurnar á árangursríkri lækningu á insúlínæxlum.
