Dimaril er sykursýkislyf. Það er ávísað til meðferðar á sykursýki sem ekki er háð insúlíni.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Glímuleið
Dimaril er sykursýkislyf. Það er ávísað til meðferðar á sykursýki sem ekki er háð insúlíni.
Aþ
A10BB12 - Glímepíríð
Slepptu formum og samsetningu
Virki hluti lyfsins er glímepíríð. Ein tafla inniheldur 2, 3 mg eða 4 mg af þessu efni. Aukahlutir: laktósaeinhýdrat, indigo karmín állakk, örkristölluð sellulósa, natríum sterkju glýkólat, magnesíumsterat, póvídón, pólýsorbat 80, járnoxíðgult.
Lyfjafræðileg verkun
Að ná sárinu, glímepíríð (virkt efni), hefur fjölda lyfjafræðilegra áhrifa:
- örvar framleiðslu og losun hormóninsúlíns með beta-frumum í brisi;
- gerir útlæga vefi næmari fyrir insúlíni;
- staðlar umbrot eftir insúlín / C-peptíð eftir fæðingu.
Vegna ofangreindra áhrifa fer blóðsykur sjúklings í eðlilegt horf.
Lyfjahvörf
Sykurmagn lækkar 2-3 klukkustundir eftir að varan er tekin, varir meira en einn dag og stöðugast í 2 vikur. Hjá sumum sjúklingum með hátt glúkósagildi þarf að taka að minnsta kosti 6 g af lyfinu til að fá lækningaáhrif.
Sykurmagn lækkar 2-3 klukkustundir eftir að Dimaril er tekið, varir meira en einn dag og stöðugast í 2 vikur.
Ábendingar til notkunar
Sykursýki af tegund 2, insúlínviðnám.
Frábendingar
Frábendingar til notkunar eru: sykursýki af tegund 1 (insúlín háð), ketónblóðsýringu með sykursýki, foræxli og dá, starfssjúkdómar í nýrum og lifur. Ekki á að ávísa lyfinu handa sjúklingum með ofnæmi fyrir glímepíríði, aukahlutum lyfsins, súlfonýlúreaafleiður og önnur súlfónamíðlyf.
Með umhyggju
Lyfinu er ávísað með varúð handa sjúklingum sem þurfa að flytja til insúlínmeðferðar. Þetta ástand kemur fram þegar um er að ræða alvarlega margskaða áverka, umfangsmikil brunasár og skurðaðgerðir. Að auki eru takmarkanir á notkun lyfsins: áfengissýki, skert meltanleiki matvæla og lyfja, hitaheilkenni, nýrnahettubilun, skjaldkirtill meinafræðinnar, aukin eða minni framleiðsla skjaldkirtilshormóna.
Ábendingar Dimaril - sykursýki af tegund 2, insúlínviðnám.
Hvernig á að taka Dimaril
Skammtaáætlunin getur verið mismunandi eftir stigi meinafræðinnar.
Með sykursýki
Áður en meðferð hefst gefa sjúklingar blóð og þvag til greiningar. Sem afleiðing rannsókna, greina læknar glúkósa. Byggt á fengnum vísbendingum, ávísa læknar tilætluðu magni:
- Upphafsskammtur er 1 mg af glímepíríði á dag. Þetta eru ½ töflur með 2 mg. Eftir innlögn fylgist læknirinn vandlega með viðbrögðum sjúklingsins. Ef sérfræðingur skilur að slíkur skammtur hjálpar til við að stjórna sjúkdómnum, skipar hann hann sem viðhaldsmeðferð.
- Aukinn skammtur er 2, 3 eða 4 mg af lyfinu á dag. Því er ávísað ef 2 mg er ekki nóg. Lengd meðferðarnámskeiðsins er stillt fyrir sig.
- Hámarksskammtur er 4-6 mg af lyfinu. Þessari skammtaáætlun er ávísað fyrir sjúklinga með mikið glúkósa (ef sterkur styrkur efnisins sést jafnvel á fastandi maga)
Samsett meðferð ætti að fara fram undir ströngu eftirliti læknis. Að auki er mikilvægt að fylgjast með lífsstílnum: takmarkaðu magn hreyfingar, forðastu notkun blóðsykurslækkandi efna (sem veldur mikilli lækkun á sykurmagni) og fylgdu mataræði.
Aukaverkanir Dimaril
Neikvæð viðbrögð geta komið fram.
Af hálfu sjónlíffærisins
Í upphafi eða miðri meðferð getur sjúklingur versnað sjónina tímabundið. Þessi aukaverkun er tengd mikilli breytingu á glúkósaþéttni í plasma.
Meltingarvegur
Sumir sjúklingar finna fyrir meltingartruflunum vegna þess að þeir þjást af verkjum á svigrúmi, breytingum á hægðum, ógleði og uppköstum. Einkennum fylgja oft þyngsli í maganum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum eykst virkni lifrarensíma. Í alvarlegum tilvikum þróast sjúkdómar eins og lifrarbólga, gallteppa og gula. Meinafræði getur leitt til nýrrar fylgikvilla - lifrarbilun.
Hematopoietic líffæri
Við rannsóknarstofuprófanir er breyting á þéttni blóðflagna, hvítfrumna, rauðra blóðkorna, kyrningafjölda, kyrningagjafar. Í sumum tilvikum er mikil lækkun á öllum blóðþáttum möguleg, sem og blóðrauðasjúkdómur eða vanmyndunarblóðleysi.
Miðtaugakerfi
Brot á taugakerfinu birtast í formi höfuðverkja og þróttleysi - stöðu veikleika og vanmáttar.
Frá öndunarfærum
Breytingar á öndunarfærum eru mögulegar ef sjúklingur fær andþyngsli - tilfinning um bráðan skort á lofti. Að auki geta aukaverkanir komið fram vegna alvarlegra ofnæmisviðbragða, oft í fylgd með köfnun.
Af húðinni
Með óþol gagnvart íhlutum eða tilhneigingu til ofnæmisviðbragða breytist húðástand oft hjá sjúklingum. Roði og ýmis útbrot sjást sem fylgja brennandi og mikill kláði. Algengustu ofnæmisviðbrögðin eru ofsakláði. Þetta er hópur sjúkdóma sem sameinar algengt einkenni - útlit rauðrar þynnur á húðinni, sem líkist útbrot með brenninetlubruna.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Í sumum tilvikum er mikil hækkun á blóðþrýstingi möguleg.
Frá ónæmiskerfinu
Kannski þróun ofnæmisviðbragða, sem birtast í formi útbrota, bjúgs, ofnæmis köfnun og ljósnæmi. Í alvarlegum tilfellum myndast ofnæmisviðbrögð af fyrstu gerð - bjúgur í Quincke og bráðaofnæmislost.
Móttaka Dimaril leiðir til skertrar einbeitingar athygli og hraði geðhreyfingarviðbragða minnkar.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Í upphafi meðferðar er blóðsykursgildi sjúklings óstöðugt. Á miðju meðferðarlotunni er einnig hægt að auka eða minnka sykurstyrkinn sem tengist óreglulegri inntöku lyfsins eða öðrum villum sem sjúklingurinn gerir. Þetta leiðir til brots á einbeitingu og hraði andlitsviðbragða minnkar.
Sérstakar leiðbeiningar
Í sumum tilvikum skal taka lyfið með varúð.
Notist í ellinni
Aðlögun og útskilnaður lyfsins er nánast ekkert frábrugðinn svipuðum breytum hjá ungum sjúklingum. Af þessum sökum er ekki þörf á aðlögun skammta.
Verkefni til barna
Ekki er þörf á aðlögun skammta.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Á meðgöngu þarftu stöðugt að fylgjast með magni glúkósa í blóði og þvagi. Sérhver óeðlilegt getur leitt til þroska fæðingargalla, fósturláts eða dauða nýfætt barns. Þar sem lyfið getur valdið blóðsykursfalli er alls ómögulegt að taka lyfið meðan á barni barns stendur. Þunguð kona þarf að flytja í insúlínmeðferð.
Glimepirid berst í brjóstamjólk, þess vegna á kona að flytja tilbúna blöndur á barnið meðan á meðferð stendur.
Glimepiride er hægt að komast í brjóstamjólk og getur haft neikvæð áhrif á fóstrið. Ef þú getur ekki neitað meðferð ætti konan að fara í insúlínmeðferð og nota gervi blöndur til að fæða barnið.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Ef skert nýrnastarfsemi er skert, má ekki nota Dimaril. Flytja skal sjúklinginn í insúlínmeðferð.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Ef um vægt brot er að ræða er skammturinn aðlagaður fyrir sig og við innlögn er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með árangri þessa líkama. Við alvarlegum kvillum er ekki frábending á meðferð með Dimaril.
Ofskömmtun Dimaril
Ef sjúklingurinn hefur tekið of stóran skammt af lyfinu lækkar blóðsykur hans verulega. Þetta ástand varir í 12 klukkustundir til þrjá daga og getur komið fram aftur jafnvel eftir léttir. Eftir blóðsykursfall fylgja eftirfarandi einkenni:
- epigastric verkur;
- ógleði og uppköst
- skert sjón og samhæfingu;
- aukinn kvíða;
- hrista;
- dá
- krampar.
Við fyrstu merki um blóðsykursfall ætti sjúklingurinn tafarlaust að leita til læknis.
Við ofskömmtun Dimaril lækkar sykurstigið verulega. Við fyrstu merki um blóðsykursfall ætti sjúklingurinn tafarlaust að leita til læknis.
Milliverkanir við önnur lyf
Áður en meðferð hefst skal hafa í huga samspil Dimaril við önnur lyf. Hækkun glúkósa er möguleg þegar það er notað með eftirfarandi lyfjaflokkum:
- estrógen og prógestógen;
- þvagræsilyf fyrir tíazíð;
- saluretics;
- lyf sem staðla skjaldkirtilsstarfsemi;
- sykurstera;
- sympathometics;
- adrenalín
- nikótínsýra;
- hægðalyf;
- fenýtóín;
- díasoxíð;
- glúkagon;
- barbitúröt og rifampicín;
- asetózólamíð.
Ef sjúklingurinn tekur samtímis Dimaril og önnur lyf (til dæmis kúmarínafleiður), getur slík samsetning bæði aukið og lækkað styrk glúkósa, þannig að notkun lyfja er samhæfð betur við lækninn.
Áfengishæfni
Etanól getur hækkað eða lækkað sykurmagn, en þetta ferli er óútreiknanlegur. Af þessum sökum er mælt með því að hætta að drekka áfengi eða hafa samband við lækni um áfengisneyslu.
Analogar
Ef þú þolir ekki þetta lyf eða ert að leita að lyfi með lægri tilkostnaði ættirðu að kynna þér fjölda hliðstæða:
- Glimepiride - frá 129 rúblum;
- Amaril - frá 354 rúblum .;
- Diamerid - frá 226 rúblur.
Lesið leiðbeiningarnar áður en byrjað er að taka vandlega eða hafið samband við sérfræðing sem tekur þátt í meðferðinni.
Skilmálar í lyfjafríi
Krafist er lyfseðils til að kaupa lyfið.
Get ég keypt án lyfseðils
Dimaril er dreift frá lyfjabúðum samkvæmt lyfseðli.
Dimaril verð
Meðalkostnaður lyfsins er 1000 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Geyma skal lyfið á þurrum stað, vernda gegn beinu sólarljósi og óaðgengilegt fyrir börn. Geymsluhitastig - allt að 25 ° C.
Gildistími
3 ár
Framleiðandi
PJSC „Kievmedpreparat“, Úkraína.
Mælt er með að þú hættir að drekka áfengi eða ráðfæra þig við lækni um áfengisneyslu.
Umsagnir um Dimaril
Irina, 29 ára, Kharkov
Lyfinu var ávísað af innkirtlafræðingi til að viðhalda eðlilegu sykurmagni. Eins og flest önnur lyf olli þessi lækning blóðsykursfall og aðrar aukaverkanir. Á öðrum degi meðferðar komu magaverkir, ógleði fram. Vegna þessa varð ég að skipta yfir í insúlínmeðferð, því það var næstum ómögulegt að þola.
Alexander, 41 árs, Kiev
Læknirinn hefur ávísað þessari meðferð við sykursýki af tegund 2. Notaði lyfin ásamt metformíni. Ég fann fyrir niðurstöðunni þegar á 2. degi, það voru engar aukaverkanir.
