Gliclada er lyf sem þarf til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum sjúklingum. Blóðsykurslækkandi lyfi er aðeins ávísað með litlum árangri sérstakrar meðferðar með mataræði og hreyfingu, sem getur ekki jafnvægi á styrk glúkósa í blóði og þyngd sjúklings. Lyfin eru ekki notuð við insúlínháð sykursýki og er ekki ráðlögð til notkunar á barnsaldri.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Gliclazide.
Gliclada er lyf sem þarf til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum sjúklingum.
ATX
A10BB09.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er fáanlegt í formi taflna með langvarandi losun með tvíkúptu sporöskjulaga lögun og hvítum lit. Einingin í efnablöndunni inniheldur 90 mg af virka efninu - glýklasíði. Sem aukahlutir eru notaðir:
- hýprómellósi;
- mjólkursykurmjólkursykur;
- ofþornað kísildíoxíð (kolloid);
- magnesíumsterat.
Töflurnar eru í þynnupakkningum með 10 einingum. Í pappaknippi eru 3, 6 eða 9 þynnur.
Lyfjafræðileg verkun
Blóðsykurslækkandi áhrif sulfonylurea afleiðunnar af annarri kynslóð eru vegna örvandi áhrifa glýkazíðs gegn beta frumum í brisi. Efnafræðilega virka efnið ertir og vekur hólma Langerhans til insúlín seytingar. Í þessu tilfelli á sér stað aukning á næmi vefja fyrir hormóninu.
Töflurnar eru í þynnupakkningum með 10 einingum.
Næmi frumuvirkja eykst vegna aukinnar virkni vöðvaglýkógen synthetasa og annarra ensímfléttna innan frumunnar. Þegar brisfrumur eru pirraðir af glýklazíði minnkar tíminn frá því að borða mat til upphafs insúlínframleiðslu. Blóðsykursfall eftir fæðingu berst minnkandi, snemma hámark hormóna seytingar jafnast.
Glýklazíð dregur úr klumpi og setningu blóðflagna á æðum veggjum og kemur í veg fyrir myndun blóðtappa vegna aukinnar fibrinolysis í æðum rúminu. Sem afleiðing af virkni virka efnisþáttarins eru fituumbrot og gegndræpi við háræðarvegg eðlileg. Meðan þú tekur Glyclades minnkar plasmaþéttni heildarkólesteróls og hættan á að mynda æðakölkun í aðalskipunum.
Samhliða blóðsykurslækkandi áhrifum hefur glýklazíð andoxunarefni og hamlar útbreiðslu frjálsra radíkala. Örvunaraðgerðir bæta og næmi æðar fyrir adrenalíni minnkar. Dregur úr próteinmigu í nærveru nýrnakvilla vegna sykursýki.
Lyfjahvörf
Eftir inntöku frásogast lyfið hratt í þörmum. Þegar virka efnasambandið af glýklazíði fer í altæka blóðrásina nær það hámarksplasmagildi innan 4 klukkustunda. Virka efnið hefur mikla bindingu við plasmaprótein - um 94-95%.
Eftir inntöku frásogast lyfið hratt í þörmum.
Lyfið umbreytist í lifrarfrumum með myndun 8 efnaskiptaafurða sem hafa ekki blóðsykurslækkandi eiginleika. Helmingunartíminn er 12 klukkustundir. Efnasamband lyfsins skilst út 90-99% í formi umbrotsefna með þvagi, aðeins 1% skilur líkamann í upprunalegri mynd í gegnum þvagfærakerfið.
Ábendingar til notkunar
Lyfið er notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, ef yfirvegað mataræði, hófleg hreyfing og aðrar ráðstafanir til að draga úr líkamsþyngd eru árangurslausar. Glýklazíð kemur í veg fyrir samtímis þróun fylgikvilla sykursýki sem ekki er háð sykri - skemmdir í æðum (nýrnasjúkdómur, sjónukvilla) og almenn sjúkdómsferli í blóðrásarkerfinu (heilablóðfall, hjartavöðvaáfall).
Er með sykursýki af tegund 2 mögulegt að borða sýrðan rjóma? Lestu meira um þetta í greininni.
Hvað sýna niðurstöður blóðrannsókna á prótrombíni og fíbrínógeni og af hverju er það mikilvægt fyrir sykursýki?
Frábendingar
Lyfið er bannað til notkunar við eftirfarandi aðstæður:
- með insúlínháð tegund 1 sykursýki;
- ástand dái í sykursýki;
- alvarleg brot á starfsemi nýrna, lifur;
- ofnæmi fyrir íhlutum glýkasa og súlfónamíða;
- við lyfjameðferð með imídazóli.
Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum sem þjást af ketónblóðsýringu.
Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum sem þjást af ketónblóðsýringu.
Hvernig á að taka Gliclada
Lyfið er ætlað til inntöku. Mælt er með því að taka lyfið á morgnana á fastandi maga, án þess að tyggja. Matur og vélrænni mala draga úr hraða og frásogi glýslazíðs í smáþörmum. Daglegur skammtur er 30-120 mg til einnota. Ef sykursýki hefur misst af því að taka lyfið, ætti ekki að auka skammt daginn eftir.
Læknir getur aðlagað skammtaáætlun og dagskammt eftir klínískri mynd og umbroti sjúklinga.
Á fyrsta stigi meðferðar er mælt með því að taka 30 mg einu sinni á dag. Þegar meðferðaráhrifum er náð er ekki mælt með því að hætta að taka lyfin. Pilla heldur áfram að vera drukkinn sem forvörn. Ef áhrif lyfsins eru engin, er skammturinn smám saman aukinn undir ströngu eftirliti með plasmaþéttni glúkósa. Á 2-4 vikna fresti hækkar dagleg viðmið um 30 mg. Hámarks leyfilegi skammtur nær 120 mg á dag.
Lyfið er hægt að sameina biguanides, alfa-glúkósídasa blokka, insúlín.
Með sykursýki
Samþykki er aðeins leyfilegt fyrir sykursýki af tegund 2 með venjulegu meðferðaráætlun.
Aukaverkanir Glycades
| Líffæri og kerfi sem sæta brotum | Aukaverkanir |
| Mið- og útlæga taugakerfið |
|
| Öndunarfæri | Grunna öndun. |
| Hjarta- og æðakerfi |
|
| Annað |
|
Meltingarvegur
Sem afleiðing af verkun lyfsins á brisfrumur geta neikvæð viðbrögð í meltingarveginum komið fram:
- sársauki á svigrúm, ásamt uppköstum;
- aukin matarlyst, hungur;
- niðurgangur, hægðatregða og meltingartruflanir.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum er aukin virkni amínótransferasa í lifrarfrumum, stöðnun galls og bólga í lifur. Fræðilega séð er mögulegt að auka plasmaþéttni bilirubins, sem gallteppu gulu myndast við.
Hematopoietic líffæri
Með hliðsjón af fíkniefnamisnotkun er skemmdir á rauða beinmergnum mögulegir og af þeim sökum fækkar lögun blóðþátta, kyrningafæð og brjóstfrumnafæð myndast.
Innkirtlakerfi
Hætta er á að fá blóðsykursfall eða blóðsykurshækkun.
Ofnæmi
Ef aukin næmi líkamsvefja er fyrir burðarhlutum birtast útbrot í húð, kláði, ofsakláði og roði. Í mjög sjaldgæfum tilvikum fá sjúklingar sem eru hættir við bráðaofnæmisviðbrögð hálsbjúgur (Quinckes bjúgur), bráðaofnæmislost, æðabólga og roði.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Gæta skal varúðar við athafnir sem krefjast skjótra viðbragða og einbeitingu.
Gæta skal varúðar þegar farið er í athafnir sem krefjast skjótra viðbragða og einbeitingu.
Sérstakar leiðbeiningar
Áhættuhópurinn með auknar líkur á að fá blóðsykurslækkun nær yfir fólk með:
- ójafnvægi mataræði;
- aukin dagleg hreyfing;
- skert nýrnastarfsemi;
- alvarlegir sjúkdómar í innkirtlakerfinu;
- nýlega hætt háskammta barksterameðferð;
- alvarlegur hjartasjúkdómur (kransæðasjúkdómur, skemmdir á hálsslagæðum).
Mælt er með slíkum sjúklingum að taka aðeins 30 mg af lyfinu á dag. Í þessu tilfelli er lyfinu ávísað með fyrirvara um reglulega næringu, því með sykursýki er mikilvægt að borða kolvetna mat.
Meðan á meðferð með Gliclada stendur er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með magni sykurs og glýkaðs blóðrauða á fastandi maga. Erfitt er að athuga ástandið í viðurvist vélrænna áverka, hita, smitsjúkdóma, svo og á endurhæfingartímabilinu eftir aðgerð.
Í sumum tilvikum geta meðferðaráhrif Glyclades minnkað við langtímameðferð vegna framvindu meinaferilsins og minnkað viðbrögð vefja við meðferð. Slíkar aðstæður kallast annars stigs ónæmi gegn lyfjum.
Meðan á meðferð með Gliclada stendur er nauðsynlegt að fylgjast reglulega með magni sykurs og glýkaðs blóðrauða á fastandi maga.
Lyfið inniheldur laktósa og því er ekki mælt með notkun fólks með arfgengan óþol fyrir mjólkursykri, vanfrásog einlyfjagjafar og skort á laktasatöflum.
Heimilt er að breyta 80 mg töflum af glýklazíði með skjótum losun við móttöku Gliklada af 90 mg af langvarandi verkun.
Notist í ellinni
Einstaklingar eldri en 65 ára þurfa ekki að aðlaga skammtaáætlunina.
Verkefni til barna
Áhrif glýklazíðs á vöxt og þroska líkamans á barns- og unglingsárum hafa ekki verið rannsökuð, því er ekki mælt með því að taka lyfið fyrr en 18 ára.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Vegna skorts á klínískum rannsóknum er ekki ráðlagt að gliclazide fari yfir fylgju fyrir barnshafandi konur. Meðan á meðferð með Glyclad stendur skal hætta brjóstagjöf.
Meðan á meðferð með Glyclad stendur skal hætta brjóstagjöf.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Með vægum til í meðallagi mikilli nýrnaskaða er venjulegur skammtur leyfður, undir lækniseftirliti.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Ekki er mælt með notkun lyfsins fyrir fólk sem þjáist af alvarlegri lifrarbilun.
Ofskömmtun Glyclades
Með stökum skammti af stórum skammti þróast blóðsykursfall með mismunandi alvarleika. Í alvarlegum tilvikum fylgir ástandinu vöðvakrampar og taugasjúkdómar. Til að draga úr líkum á blóðsykurslækkandi dái er nauðsynlegt að ávísa kolvetnafæði. Sjúklingur sem hefur tekið stóran skammt ætti að vera undir stöðugu eftirliti læknis þar til ástandið er stöðugt.
Ef grunur leikur á taugasjúkdómum skal gefa glúkagon eða þétt lausn af 10% glúkósa. Þetta mun hjálpa til við að ná tilskildum plastsykursmagni. Blóðskilun til útskilnaðar lyfja er árangurslaus.
Milliverkanir við önnur lyf
Samverkun sést þegar Pyrazólín, koffein, teófyllín, salisýlat eru notuð.
Með stökum skammti af stórum skammti þróast blóðsykursfall með mismunandi alvarleika.
Samtímis gjöf Glyclades með öðrum efnasamböndum getur aukið blóðsykurslækkandi ástand eða leitt til blóðsykurshækkunar.
| Samsetningar | Blóðsykursfall | Hugsanleg hætta á blóðsykurshækkun |
| Lyfjafræðileg ósamrýmanleiki | Míkónasól í skömmtum sem stungulyf, lausn eða í formi hlaups til utanaðkomandi notkunar getur leitt til þróunar á blóðsykurslækkandi einkennum allt að þróun dá. | - |
| Ekki mælt með því |
| Danazole eykur sykursýkisþætti og stuðlar að aukinni mynd af sykursýki. Við samtímis gjöf með glýklazíði er nauðsynlegt að athuga reglulega magn glúkósa í blóði. |
| Varúðarráðstöfun |
|
|
Áfengishæfni
Notkun áfengis meðan á lyfjameðferð stendur er stranglega bönnuð. Etýlalkóhól eykur hættu á aukaverkunum og eykur hömlun miðtaugakerfisins. Etanól stuðlar að þróun blóðsykurslækkandi dáa.
Analogar
Uppbyggingar staðgenglar fyrir Glyclades:
- Sykursýki MV;
- Glioral;
- Glýklazíð;
- Glidiab;
- Diabefarm MV.
Áður en þú skiptir yfir í annað lyf, ættir þú að hafa samráð við sérfræðing.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfið er selt samkvæmt lyfseðli.
Get ég keypt án lyfseðils
Ókeypis sala á lyfjum er takmörkuð vegna aukinnar hættu á að fá neikvæð viðbrögð úr brisi meðan þau eru tekin án beinna læknisfræðilegra ábendinga.
Gliclada verð
Meðalkostnaður lyfsins er 290 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Mælt er með að geyma lyfið á stað sem er varinn fyrir raka og sólarljósi, við hitastigið + 30 ° C.
Gildistími
3 ár
Lyfið er selt samkvæmt lyfseðli.
Framleiðandi
KRKA, d.d., Slóvenía.
Umsagnir um Gliclad
Dina Rybalovskaya, 38 ára, Orenburg
Maðurinn minn er með háan blóðsykur.Nauðsynlegt var að finna lyf sem myndi ekki aðeins draga úr glúkósa, heldur einnig halda stigi sínu eðlilegu. Við næsta samráð mælti læknirinn sem mætti á Gliclada í mánuð. Ef það hefur engin áhrif, þá var nauðsynlegt að koma til annarrar samræðu. Eftir 3 vikur fór sykur aftur í eðlilegt horf. Nú heldur eiginmaður hennar 8,2 mm, sem er betra en 15-16 mm sem var áður.
Diana Zolotaya, 27 ára, Veliky Novgorod
Ávísað til að drekka töflu af Gliclazide 60 mg 1 sinni á dag. Sykur minnkaði ekki. Að morgni og síðdegis hélst 10-13 mm. Eftir samráð jók læknirinn skammtinn í 90 mg. Aðeins núna var nauðsynlegt að taka Gliclada, svo að taka ekki 1,5 töflur. Nú er sykur á morgnana 6. Á sama tíma þarftu að halda mataræði og gera líkamsrækt til að ná þessum árangri.
