Saxenda (Saxenda) er hópur sjóða sem hafa aðgerðir til að draga úr vægi sjúklings. Það einkennist af þröngu umfangi, miklum fjölda aukaverkana og takmarkana á notkun.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Liraglutide
Saxenda (Saxenda) er hópur sjóða sem hafa aðgerðir til að draga úr vægi sjúklings.
ATX
A10BJ02
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er hannað til gjafar undir húð. Það er boðið sem lausn fyrir stungulyf. Lyfið er einn hluti. Þetta þýðir að samsetningin inniheldur 1 virkt efni - liraglútíð. Styrkur þess í 1 ml af lyfinu er 6 mg. Lyfið er framleitt í sérstökum sprautum. Hver rúmtak er 3 ml. Heildarmagn virka efnisins í slíkri sprautu er 18 mg.
Samsetningin inniheldur einnig hluti sem hafa ekki áhrif á ferlið við að léttast:
- fenól;
- natríumvetnisfosfat tvíhýdrat;
- própýlenglýkól;
- saltsýra / natríumhýdroxíð;
- vatn fyrir stungulyf.
Lyfið er boðið í pakka sem inniheldur 5 sprautur.
Lyfið er hannað til gjafar undir húð.
Lyfjafræðileg verkun
Tólið táknar hóp af blóðsykurslækkandi lyfjum, er tilbúið hliðstæða mannsins glúkan-eins peptíð-1 eða GLP-1. Það fæst með því að beita líftækni á grundvelli samsetningar raðbrigða DNA og stofn úr flokki ger sveppa, sem munurinn er mjög svipaður og amínósýruröð GLP-1 úr mönnum (97%).
Meginhlutverk Saxenda er að binda GLP-1 viðtaka með frekari virkjun þeirra. Þetta dregur úr þörfinni fyrir mat. Þessi niðurstaða er vegna aukningar á merki um mettun líkamans. Á sama tíma hefur dregið úr styrk hungurmerkja. Vegna þessa er minnkun á líkamsþyngd, vegna þess að einstaklingur finnur ekki þörf fyrir mat, matarlystin er veik.
Í fyrsta lagi minnkar massi fituvefjar. Einkenni lyfsins er skortur á getu til að auka daglega orkunotkun. Virka efnið í samsetningunni tekur þátt í mörgum lífefnafræðilegum ferlum. Til dæmis, þökk sé honum, eykst styrk insúlínframleiðslunnar. Hins vegar er samdráttur í framleiðslu glúkagons á glúkósa háðan hátt.
Meginhlutverk Saxenda er að binda GLP-1 viðtaka með frekari virkjun þeirra. Þetta dregur úr þörfinni fyrir mat.
Brisi batnar líka, vegna eðlilegrar beta-frumuvirkni. Afleiðing þessa ferlis er lækkun á fastandi glúkósa og eftir að hafa borðað. Vegna þessa er hægt á tæmingu maga sem stuðlar að aukningu á lengd tímabilsins ásamt fyllingu.
Tekið er fram að umrædda lyf er það eina af hliðstæðum sem veitir verulega lækkun á líkamsþyngd (9%). Slíkar niðurstöður eru staðfestar með klínískum rannsóknum sem gerðar hafa verið á löngum tíma þar sem mismunandi sjúklingar voru með offitu eða of þunga. Nauðsynleg áhrif fengust í samsettri meðferð með mataræði (endilega hypocaloric) og hóflegri hreyfingu.
Meðan á meðferð stendur eru nokkrar aðgerðir gerðar samtímis: matarlyst og orkunotkun er minni, þörfin fyrir viðbótar kaloríur minnkar og magatæming er hægt. Talið var að slíkur árangur náist með því að aðlaga matarlyst og kaloríutölu. Hins vegar er lyfið sem um ræðir áhrifaríkara en lyfleysa.
Tekið er fram að umrædda lyf er það eina af hliðstæðum sem veitir verulega lækkun á líkamsþyngd (9%).
Lyfjahvörf
Upptöku liraglútíðs er hægt. Aðgengi þessa efnis er 55%. Hámarksvirkni lyfsins á sér stað 11 klukkustundum eftir skammt lyfsins. Fram kemur í getu þess að bindast plasmapróteinum (98%). Sem afleiðing rannsókna kom í ljós að eftir gjöf heldur lyfjaefnasambandið áfram að vera eina virka efnið.
Við inntöku umbreytist liraglútíð. Fyrir vikið losa sig 2 umbrotsefni sem einkennast af lítilli virkni. Svo í þeim ferlum sem stuðla að þyngdartapi taka þeir ekki þátt. Eftir aðgerðinni er lokið er aðalefnið ekki fjarlægt úr líkamanum við þörmum eða þvaglátum.
Helstu líffæri sem bera ábyrgð á brotthvarfi úrgangs (nýru, þörmum) taka að litlu leyti þátt í þessu ferli.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er aðeins ávísað í formi hjálparaðferðar. Það er oft notað ásamt kaloríum með lágum kaloríum, íþróttum (með hóflegu álagi). Ábendingar fyrir notkun eru offita (BMI er meira en 30 kg / m²), of þung (BMI er hærra en 27 kg / m²). Í öðru tilvikinu er lyfið notað til að meðhöndla sjúklinga þar sem greining á offitu er ekki staðfest, en þyngdaraukning sést.
Ábending fyrir notkun er offita.
Mælt er með því að nota Saxenda ef að minnsta kosti einn neikvæður þáttur stuðlar að aukningu á líkamsþyngd: háþrýstingur, hækkað kólesteról, sykursýki af tegund 2.
Frábendingar
Fjöldi sjúklegra aðstæðna þar sem óheimilt er að nota lyfið sem um ræðir:
- neikvæð viðbrögð af einstökum toga;
- skjaldkirtilskrabbamein (saga og þróun);
- innkirtla sjúkdóma (innkirtla nýrnasjúkdómur tegund II);
- þunglyndi, sjálfsvígshugsanir;
- hjartabilun (aðeins á stigi þróunar sjúklegra sjúkdóma í III-IV flokki);
- notkunin, ásamt öðrum leiðum sem hafa áhrif á líkamsþyngd, skiptir ekki máli hvort þau eru í apóteki eða tákna hóp fæðubótarefna;
- við sykursýki af tegund 2 er lyfið ekki notað með insúlíni;
- bólguferli í meltingarveginum, skert hreyfigetu magans.
Með umhyggju
Það eru til fjöldi sjúkdóma þar sem betra er að nota ekki Saxenda. Hins vegar eru engar strangar takmarkanir á notkun þessa lyfs. Hlutfallslegar frábendingar:
- hjartabilun I-II flokka;
- háþróaður aldur (eldri en 75 ára);
- skjaldkirtilssjúkdómur;
- tilhneigingu til að fá brisbólgu.
Hvernig á að taka Saxenda
Lyfið er ekki notað í bláæð eða í vöðva. Gjöf undir húð er framkvæmd einu sinni á dag. Framkvæmdartími inndælingarinnar getur verið hver sem er, en það er ekkert háð fæðuinntöku.
Ráðlögð svæði líkamans þar sem lyfið er gefið best: öxl, læri, kvið.
Byrjaðu meðferðina með 0,6 mg af virka efninu. Eftir 7 daga eykst þetta magn um 0,6 mg til viðbótar. Síðan er skammturinn endurreiknaður vikulega. Í hvert skipti skal bæta 0,6 mg af liraglútíði. Hámarks daglegt magn lyfsins er 3 mg. Ef við langvarandi notkun var tekið eftir því að líkamsþyngd minnkaði ekki meira en 5% af heildarþyngd sjúklings, er meðferðartímabilið rofið til að velja hliðstæða eða til að segja upp skammtinn.
Að taka lyfið við sykursýki
Hefðbundin meðferðaráætlun er notuð, notuð í öðrum tilvikum. Til að forðast blóðsykursfall er mælt með því að minnka insúlínmagnið.
Til að forðast blóðsykursfall er mælt með því að minnka insúlínmagnið.
Undirbúningur sprautupenni með nál til notkunar
Meðhöndlun fer fram í áföngum:
- fjarlægðu hettuna af sprautunni;
- einnota nál er opnuð (límmiðinn er fjarlægður), eftir það er hægt að setja hana upp á sprautuna;
- strax fyrir notkun, fjarlægðu ytri hettuna af nálinni, sem seinna kemur sér vel, svo þú getur ekki hent henni;
- þá er innri hettan fjarlægð, þess verður ekki þörf.
Í hvert skipti sem lyfið er notað eru einnota nálar notaðar.
Aukaverkanir Saxends
Lyfið vekur svip á fjölda neikvæðra viðbragða. Þeir koma þó ekki fram strax. Aukaverkanir eru mismunandi, sem hefur áhrif á tegund meinafræðinnar, tilvist annarra sjúkdóma, almenns ástands sjúklings, tilhneigingu hans.
Meltingarvegur
Uppköst innan um ógleði, lausar hægðir eða hægðatregða. Meltingarferlið raskast, þurrkur í munnholinu magnast. Stundum er hreyfing á innihaldi magans í vélinda, bæklun birtist, gasmyndun magnast, verkur kemur upp í efri hluta kviðarhols. Brisbólga myndast stundum.
Aukaverkun lyfsins getur verið uppköst á móti ógleði.
Frá ónæmiskerfinu
Sumir sjúklingar greinast með bráðaofnæmisviðbrögð.
Miðtaugakerfi
Sundl, minnkaður svefn, breyting á smekk eða algjört tap hans.
Úr þvagfærakerfinu
Starf nýranna er raskað. Stundum myndast bilun í virkni þessa líffæra.
Af hálfu húðar og undirhúð
Ofnæmisviðbrögð.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Hjartslátturinn breytist (birtist með hraðtakti).
Að hluta til í lifur og gallvegi
Myndun reikna. Það er breyting á rannsóknarstofuvísum við skoðun á lifur.
Ofnæmi
Af núverandi einkennum, í flestum tilvikum, þróun ofsakláða, er bráðaofnæmislost. Líkurnar á því að síðustu einkennin koma fram eru vegna fjölda sjúkdóma: lágþrýstingur, hjartsláttartruflanir, mæði, tilhneigingu til bjúgs.
Af núverandi einkennum ofnæmis þegar lyfið er tekið í flestum tilvikum er tekið fram ofsakláði.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Í ljósi þess að umrædda lyf hefur lítil áhrif á hjarta og taugakerfi er leyfilegt að taka þátt í athöfnum sem krefjast aukinnar athygli, þar með talið akstur ökutækja. Hins vegar skal gæta varúðar við að fylgjast með einkennunum.
Sérstakar leiðbeiningar
Tekið er fram að úthreinsun eftir gjöf virka efnisins hjá konum er minni en hjá körlum. Þessi staðreynd hefur þó ekki áhrif á meðferðaráætlunina: Endurútreikningur skammta er ekki gerður.
Ef það eru einkenni brisbólgu eða þróun ástands sem er svipuð í klínískri mynd og þessi sjúkdómur, verður þú að hætta meðferð þar til greiningin er staðfest.
Að breyta mataræði og átröskun getur hrundið af stað þróun reikninga.
Með hliðsjón af því að taka lyfið hjá sjúklingum með greindan sykursýki af tegund 2 eykst hættan á að fá sjúkdómsástand sem stafar af bilun í skjaldkirtli: goiter vöxtur, aukið plasma kalsítónín innihald osfrv.
Með Saksenda meðferð aukast líkurnar á ofþornun og því ætti að auka daglega neyslu vökva.
Með Saksenda meðferð aukast líkurnar á ofþornun og því ætti að auka daglega neyslu vökva.
Með hliðsjón af meðferð með þessu lækni, fámennur fjöldi sjúklinga fékk brjóstakrabbamein, komu fram sjálfsvígshugsanir.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Lyfið er bannað til notkunar.
Ráðning Saksenda til barna
Í ljósi þess að rannsóknir á áhrifum lyfsins á líkama barnanna hafa ekki verið gerðar er ekki mælt með því að ávísa því til meðferðar á sjúklingum yngri en 18 ára.
Notist í ellinni
Meðan á meðferð stendur myndast ekki neikvæð viðbrögð, truflanir á líkamanum. Þess vegna hefur aldur ekki áhrif á lyfhrif lyfsins. Af þessum sökum er ekki endurreiknað skammt.
Notkun á elli aldri er möguleg þar sem engin meðferð hefur valdið neikvæðum viðbrögðum, truflunum á líkamanum meðan á meðferð stendur.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Lyfinu er ekki ávísað sjúkdómum í þessu líffæri í alvarlegu formi (kreatínín úthreinsun minni en 30 ml á mínútu). Með meðallagi og veikt skert nýrnastarfsemi er leyfilegt að nota Saxend. Hins vegar er hægt að segja frá skammti lyfsins vegna breytinga á styrk virka efnisins.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Það er bannað að nota lyfið. Við væga eða miðlungsmikla skerðingu á lifrarstarfsemi er leyfilegt að nota það. En í þessu tilfelli er lyfið endurtekið. Þetta er vegna breytinga á styrk þess á móti skertri lifrarstarfsemi.
Ofskömmtun Saxends
Með aukningu á skammtinum 72 mg auka aukaverkanir: ógleði, uppköst, truflun á hægðum. Hins vegar er hætta á alvarlegum fylgikvillum lítil. Blóðsykursfall er heldur ekki greind.
Með aukningu á skammtinum 72 mg aukast aukaverkanir, svo sem truflun á hægðum.
Milliverkanir við önnur lyf
Við samtímis notkun Saksenda og Warfarin, sem og annarra afleiðna kúmaríns, er hætta á klínískum milliverkunum, en engin staðfest gögn liggja fyrir.
Styrkur digoxíns er verulega minnkaður (um 16%) undir áhrifum viðkomandi lyfs. Svipuð áhrif næst með samtímis notkun Saxenda og Lisinopril. Í þessu tilfelli minnkar styrkur síðustu búnaðarins.
Með blöndu af umræddu lyfi og Paracetamol eru engar breytingar á starfi eða virkni fyrsta lyfsins. Svipuð niðurstaða fæst þegar Atorvastatin, Griseovulfine er notað.
Áfengishæfni
Bannað er að sameina drykki sem innihalda áfengi og viðkomandi lyf. Þetta er vegna aukningar á álagi á lifur, sem getur hjálpað til við að hægja á frásogi glúkósa.
Bannað er að sameina drykki sem innihalda áfengi og viðkomandi lyf.
Analogar
Í stað viðkomandi lyfja eru slíkar leiðir notaðar:
- Victoza;
- Baeta;
- Liraglutide.
Skilmálar í lyfjafríi
Aðeins er hægt að kaupa lyfið með lyfseðli.
Get ég keypt án lyfseðils
Það er ekkert slíkt tækifæri.
Saxenda verð
Kostnaðurinn er 26 þúsund rúblur og getur verið breytilegur eftir svæðinu.
Kostnaðurinn er 26 þúsund rúblur og getur verið breytilegur eftir svæðinu.
Geymsluaðstæður lyfsins
Geymið sprautu sem ekki hefur verið opnuð í kæli við hitastigið + 2 ... + 8 ° C. Það er ómögulegt að frysta lyf. Eftir opnun er hægt að geyma sprautuna við hitastig allt að + 30 ° C eða í kæli. Það ætti að vera lokað með ytri hettu. Börn ættu ekki að hafa aðgang að lyfinu.
Gildistími
Hægt er að geyma sprautu sem ekki hefur verið opnuð í 2 ár og 5 mánuði frá losunardegi. Þegar brotið er á heilleika pakkans minnkar geymsluþol lyfsins í 1 mánuð.
Framleiðandi
Novo Nordisk A / S, Danmörku.
Saxend dóma
Galina, 33 ára, Tver
Ég þurfti að taka lyfið. Ég er með mikið umframþyngd, en ég hef ekki ennþá vaxið í flokknum offitusjúklinga. Ég veit ekki af hverju, en lyfið hjálpaði ekki til við að fjarlægja fitu. Já, það var lítilsháttar fækkun á magni þess, en ekki nógu sterkt.
Anna, 45 áraMoskvu
Gott lyf. Ef þú fylgir fyrirmælum framleiðanda verður niðurstaðan þó að hún náist smám saman.
