Tebantin er hópur flogaveikilyfja. Það hefur krampastillandi áhrif. Það er aðallega notað til meðferðar við flogaveiki, samhliða sjúkdómsástandi og fylgikvillum. Að auki útrýma þetta lyf einnig öðrum einkennum, svo sem verkjum. Lyfið tekur þátt í lífefnafræðilegum ferlum líkamans. Oft þýðir þetta þróun mikils fjölda aukaverkana.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Gabapentin (á latínu - Gabapentin).
Tebantin er hópur flogaveikilyfja.
ATX
N03AX12 Gabapentin
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er framleitt í formi hylkja. Þeir eru með gelatínskel, sem einkennist af föstu byggingu, inni í duftformi. Aðalefnasambandið sem sýnir krampastillandi virkni er gabapentin. Skammtar þess eru mismunandi: 100, 300 og 400 mg (í 1 hylki). Minniháttar efnasambönd sem eru ekki virk:
- magnesíumsterat;
- talk;
- forhleypt sterkja;
- laktósaeinhýdrat.
Pakkningin inniheldur 5 þynnur. Heildarfjöldi hylkja getur verið mismunandi: 50 og 100 stk.
Lyfið er framleitt í formi hylkja.
Lyfjafræðileg verkun
Fram kemur líkleiki mannvirkja þessa lyfs og gamma-amínó smjörsýru. Virki efnisþátturinn gengst undir hámarks umbreytingu. Þetta er vegna þess að það er fitusækið efni. Þrátt fyrir líkt er lyfið sem um ræðir ekki þátt í að fanga gamma-amínó smjörsýru. Það skortir áhrif Tebantin á umbrot þessa efnis.
Einkenni lyfjafræðilegrar verkunar lyfsins er hæfni til að hafa samskipti við alfa2-gamma-einingar kalsíumtúpa, sem staðfest er með klínískum rannsóknum. Undir áhrifum Tebantin er hreyfing flæði kalsíumjóna hindruð. Afleiðing þessa ferlis er lækkun á styrk taugakvilla.
Á sama tíma hjálpar lyfið við að draga úr dauða taugafrumna. Undir áhrifum þess eykst styrkur nýmyndunar gamma-amínó smjörsýru. Að auki, við gjöf Tebantin, er komið fram hömlun á losun taugaboðefna mónóamínhópsins. Allir þessir þættir fylgja lækkun á alvarleika taugakvilla.
Kosturinn við viðkomandi lyf er vanhæfni til að hafa samskipti við viðtaka annarra lyfja sem notuð eru við meðhöndlun flogaveiki. Að auki er munurinn á Tebantin skortur á líkum á útsetningu fyrir natríumrör.
Lyfjahvörf
Þegar aðalefnið fer í meltingarveginn er tekið fram mikill frásogshraði. Ef lyfið er notað í fyrsta skipti eykst virkni stigið smám saman og nær hámarki eftir 3 klukkustundir. Með endurtekinni notkun lyfsins næst hámarksþéttni virka efnasambandsins hraðar - á 1 klukkustund.
Að fullu fjarlægja virka efnisþáttinn úr líkamanum (einkum úr plasma) næst með blóðskilun.
Einkenni lyfsins sem um ræðir er hið gagnstæða hlutfallslega samband milli magns virka efnisins sem tekinn er af sjúklingnum og aðgengi. Þessi vísir minnkar með aukningu á skammti lyfsins. Heildaraðgengi lyfsins er 60%.
Aðalvirka efnasambandið binst nánast ekki við plasmaprótein. Styrkur gabapentins í heila- og mænuvökva fer ekki yfir 20% af plasmaþéttni. Brotthvarfstími aðalefnasambandsins er 5-7 klukkustundir. Verðmæti þessa vísir er fastur og fer ekki eftir skömmtum lyfsins.
Annar eiginleiki gabapentins er útskilnaður óbreyttur. Að fullu fjarlægja virka efnisþáttinn úr líkamanum (einkum úr plasma) næst með blóðskilun.
Við hverju er það notað?
Mælt er með því að nota viðkomandi lyf í eftirfarandi tilvikum:
- krampakennd skilyrði (með aukinni alhæfingu), í tengslum við hreyfivef, geðsjúkdóm, sjálfstjórnunarraskanir
- taugakvilla í sjúklingum eldri en 18 ára.
Tekið er fram að þegar ávísað er lyfinu til að útrýma einkennum krampa er tekið mið af aldri sjúklings. Svo er mælt með fullorðnum og börnum frá 12 ára aldri að nota þetta tól bæði við einlyfjameðferð og sem hluta af flókinni meðferð. Þegar nauðsynlegt er að útrýma einkennum krampa hjá sjúklingum á aldrinum 3 til 12 ára er notkun Tebantin aðeins möguleg ásamt öðrum lyfjum.
Mælt er með því að nota viðkomandi lyf ef um taugakvilla er að ræða hjá sjúklingum eldri en 18 ára.
Frábendingar
Greint er frá meinafræðilegum aðstæðum þar sem viðkomandi lyfi er ekki ávísað. Má þar nefna:
- einstök viðbrögð þegar aðalþátturinn fer í líkamann;
- brisbólga í bráða fasa;
- neikvæð viðbrögð við laktósa, laktasaskorti, vanfrásog glúkósa-galaktósa, sem er vegna laktósainnihalds í lyfinu.
Með umhyggju
Sjúklingar með nýrnabilun þurfa að aðlaga skammta virka efnasambandsins. Þetta er vegna þess að með slíkri meinafræði er verulega hægt á útskilnaði aðalefnisins, það getur verið 52 klukkustundir.
Meinafræðilegt ástand þar sem umræddu lyfi er ekki ávísað er brisbólga í bráða fasa.
Hvernig á að taka Tebantin?
Borða hefur ekki áhrif á frásog og virkni lyfsins. Ekki ætti að tyggja hylki, vegna þessa geta áhrif Tebantin aukist.
Lágmarkshlé milli skammta af lyfinu er 12 klukkustundir. Leiðbeiningar um notkun við ýmsar sjúklegar aðstæður:
- Krampar að hluta. Skammturinn fyrir fullorðna og börn er 900-1200 mg á dag. Byrjaðu meðferð með lágmarksmagni (300 mg). Börnum á aldrinum 3 til 12 ára er ávísað lyfinu að teknu tilliti til líkamsþyngdar. Nægilegt magn af lyfinu er talið vera á bilinu 25-35 mg / dag. Í þessu tilfelli er lyfinu ávísað ásamt öðrum flogaveikilyfjum. Skipta skal dagskammtinum í 2-3 skammta.
- Við meðhöndlun taugaverkja er magn virka efnisins ákvarðað hvert fyrir sig. Hámarksmeðferðarskammtur í þessu tilfelli er 3600 mg / dag. Meðferðin hefst með lágmarksmagni virks efnis (300 mg). Dagsskammti er skipt í 2-3 skammta.
Skammtar fyrir sjúklinga með sykursýki
Hafa ber í huga að lyfið hefur áhrif á magn glúkósa í líkamanum. Af þessum sökum er þörf á aðlögun skammta virka efnasambandsins. Magn lyfsins fyrir sjúklinga með sykursýki er ávísað sérstaklega.
Magn lyfsins fyrir sjúklinga með sykursýki er ávísað sérstaklega.
Hversu lengi á að taka?
Lengd námskeiðsins er breytileg eftir fjölda þátta: aldur sjúklings, klínísk mynd, alvarleiki einkenna, tegund sjúkdóms, tengd meinafræði sem hefur áhrif á útskilnað virka efnisins. Hins vegar er tekið fram að í flestum tilvikum er meðferðarlengd 1-4 vikur. Ennfremur kemur léttirinn 1-2 dögum eftir að meðferð hefst.
Aukaverkanir
Helsti ókostur lyfsins er mikill fjöldi neikvæðra viðbragða. Styrkleiki aukaverkana fer eftir ástandi líkamans á meðan meðferð stendur.
Meltingarvegur
Merki um meltingarfærasjúkdóma:
- eymsli í kviðnum;
- versnandi eða öfugt aukin matarlyst;
- breyting á hægðum;
- lystarleysi;
- vindgangur;
- tannsjúkdómar;
- lifrarskemmdir (lifrarbólga);
- gula
- brisbólga
Merki um meltingarfærasjúkdóma er gula.
Af húðinni
Fram kemur útbrot.
Hematopoietic líffæri
Meinafræði eins og blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð þróast.
Miðtaugakerfi
Það er brot á geðrænum ástandi (þunglyndi, pirringur í taugakerfi o.s.frv.), Svimi og höfuðverkur. Stundum myndast tics, skjálfti, minnisleysi getur þróast. Það er brot á hugsun (rugl birtist), næmi (náladofi), svefn, viðbragðsvirkni.
Frá öndunarfærum
Eftirfarandi sjúkdómar og einkenni þróast:
- nefslímubólga;
- kokbólga.
Ásamt því að taka önnur flogaveikilyf þróast lungnabólga og hósti þróast.
Úr kynfærum
Það er brot á ferli þvagláts, kynlífsstarfsemi karla, versnun nýrnasjúkdóms, kvensjúkdómur þróast. Brjóstkirtlarnir geta einnig stækkað.
Frá kynfærakerfinu þróast gynecomastia.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Stundum slakar á sléttum vöðvum í veggjum æðum, sem hefur neikvæð áhrif á starfsemi hjartans. Á sama tíma er aukning á blóðþrýstingi. Að auki hefur lyfið áhrif á hjartsláttartíðni.
Frá stoðkerfi
Eftirfarandi sjúkdómsástand er meðhöndlun með flogaveikilyfjum einkennandi: liðverkir, vöðvaverkir, beinbrot verða tíðari.
Ofnæmi
Greint er frá kláða, útbrotum og ofsakláðaeinkennum. Sjaldnar hækkar hitastigið, ofsabjúgur kemur fram. Við meðhöndlun flogaveikilyfja eru líkur á því að mynda útbrot af rauðkornamyndun.
Einkenni ofsakláða koma fram.
Sérstakar leiðbeiningar
Ef engin meinafræði er fyrir hendi er aðferðin til að meta styrk lyfsins í plasma ekki notuð. Mælt er með eftirliti með glúkósa hjá sjúklingum með staðfesta sykursýki. Við þróun bráðra sjúkdóma er notkun lyfsins stöðvuð.
Óheimilt er að hætta lyfinu skyndilega. Skammtar eru minnkaðir smám saman (innan 1 viku). Ef þú hættir skyndilega við umræddu lyfi getur flogaköst komið upp. Ef einkenni ofskömmtunar koma fram er hætt við lyfinu.
Í flestum tilvikum er meðferðarskammtur lyfsins aukinn um 300 mg í hvert skipti. Heimilt er fyrir sjúklinga sem hafa gengist undir líffæraígræðslu að auka magn lyfsins daglega um 100 mg.
Talið er að umrætt lyf sé lyf. Þetta eru mistök, vegna þess að Tebantin hefur aðra aðgerðarreglu, það er ekki ávanabindandi.
Ef þú hættir skyndilega við umræddu lyfi getur flogaköst komið upp.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Lyfið hefur neikvæð áhrif á taugar, hjarta- og æðakerfi, skynfæri (sjón, heyrn). Það getur valdið þróun nokkuð alvarlegra fylgikvilla. Af þessum sökum ættir þú að neita að aka bifreiðum þar til meðferðinni er lokið.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Ekki er mælt með notkun lyfsins meðan á meðgöngu stendur. Þetta er vegna skorts á gögnum um áhrif á fóstrið. Ef brýn þörf er, er lyfi samt ávísað ef ávinningurinn er meiri en mögulegur skaði.
Í ljósi þess að við brjóstagjöf, virka efnið í ákveðnu magni fer í móðurmjólkina, ætti að takmarka notkun lyfsins. Því er ávísað til brjóstagjafar ef ávinningurinn er meiri en skaðinn á barninu.
Tebantin er aðeins ávísað til brjóstagjafar ef ávinningurinn er meiri en skaðinn fyrir barnið.
Að ávísa börnum Tebantin
Óheimilt er að nota lyfið til meðferðar á sjúklingum sem eru ekki enn 3 ára. Hjá sjúklingum á aldrinum 3 til 12 ára er aðeins hægt að ávísa lyfinu sem hluta af flókinni meðferð þar sem lyfið er nokkuð árásargjarnt.
Notist í ellinni
Í ljósi þess að hægt er á útskilnaði virka efnasambandsins úr líkama sjúklinga í þessum hópi, er lyfinu ávísað sérstaklega og með hliðsjón af kreatínínúthreinsun.
Í elli er lyfinu ávísað sérstaklega og að teknu tilliti til kreatínín úthreinsunar.
Ofskömmtun
Engin tilfelli eru um bráða eitrun líkamans þegar of stórir skammtar eru notaðir af lyfinu (jafnvel með 49 g). Samt sem áður er tekið fram neikvæð viðbrögð með vægum umfram ráðlagða magni lyfsins:
- vandamál með málflutning;
- Sundl
- brot á hægðum (niðurgangur);
- svefnhöfgi;
- syfja
- sjónskerðing (tvöfalt í augum).
Með eitrun sjúklinga með nýrnabilun er blóðskilun ávísað. Í öðrum tilvikum er einkenni meðhöndluð.
Athygli á neikvæðum viðbrögðum með meðallagi umfram ráðlagðan skammt lyfsins er rakin: sjónskerðing (tvöfaldast í augum).
Milliverkanir við önnur lyf
Við ávísun lyfsins sem um ræðir er metið skilvirkni og öryggi meðan það er notað með öðrum lyfjum.
Áfengishæfni
Drykkir sem innihalda áfengi auka neikvæð áhrif lyfsins á miðtaugakerfið.
Frábendingar samsetningar
Sýrubindandi lyf hjálpa til við að draga úr aðgengi lyfsins sem um ræðir.
Ekki er mælt með samsetningum
Það er betra að nota Morphine ekki meðan Tebantin er tekið.
Það er betra að nota Morphine ekki meðan Tebantin er tekið.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Notkun lyfsins sem um ræðir og önnur flogaveikilyf er ásættanleg. Það er leyfilegt að nota þetta lyf ásamt cimetidini, próbenesíði.
Analogar
Þú getur notað sjóðina á mismunandi form: töflur, hylki. Algengar tebantín staðgenglar:
- Textar
- Neurontin;
- Gabagamma
- Gabapentin.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfið er lyfseðilsskylt.
Verð fyrir Tebantin
Kostnaðurinn er breytilegur frá 700 til 1500 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Viðunandi lofthiti þar sem eiginleikar lyfsins eru varðveittir: allt að + 25 ° C.
Gildistími
Lyfið er notað í 5 ár frá útgáfudegi.
Framleiðandi
„Gideon Richter“, Ungverjalandi.
Vitnisburður lækna og sjúklinga um Tebantin
Tikhonov I.V., hryggfræðingur, 35 ára, Kazan.
Ég þurfti að ávísa lyfi gegn taugakvilla. Áhrifin eru góð, léttir kemur fyrsta daginn. Samkvæmt umsögnum sjúklinga get ég dæmt um tíðar aukaverkanir frá miðtaugakerfinu.
Galina, 38 ára, Pskov.
Lyfinu var ávísað fyrir kvið í hrygg (það voru miklir verkir). Tók hann samkvæmt áætluninni. Aukaverkanir komu ekki fram. Ennfremur var skammturinn nokkuð stór - 2535 mg á dag.
Veronica, 45 ára, Astrakhan.
Lyfinu var ávísað fyrir barnið mitt. Aldurinn er lítill (7 ár), svo skammturinn var í lágmarki (í samræmi við líkamsþyngd). Með hjálp Tebantin varð mögulegt að koma í veg fyrir flogaköst auk þess að auka brot milli þeirra.
