Þar sem hvert tilfelli af sykursýki er eingöngu einstaklingsbundið (eins og sumir innkirtlafræðingar segja, það eru jafn mörg afbrigði af sykursýki og sjúklingarnir sjálfir), eru viðbrögðin við viðbótargjöf hormóninsúlínsins í líkamanum algerlega óeðlileg. Ein hugsanleg aukaverkun insúlínmeðferðar er fitukyrkingur.
Hvað er fitukyrkingur (almennar upplýsingar)
Í sumum tilfellum er aukning á fituvef fyrir einstakling sem þjáist af þessum sjúkdómi ómöguleg, jafnvel eftir að eðli mataræðisins hefur verið breytt (því að bæta við fituefnum, „hröðum“ kolvetnum í mataræðið).Helsti munurinn á fitukyrkingi og klassískri meltingarfærum: við fiturýörkun minnkar ekki vöðvavef og önnur merki um almenna eyðingu líkamans. Oft eru jafnvel gagnstæð áhrif - vöðvamassinn (með viðeigandi mataræði og styrktaræfingum) er að aukast, sem hefur jákvæð áhrif á myndina.
Gerðir, einkenni og mögulegar afleiðingar fitukyrkinga
Í stórum dráttum staðbundin og væg fitukyrkingur stafar ekki mikil heilsufar: þetta er bara snyrtivörur galli. Hins vegar hefur það stundum neikvæð áhrif á andlega stöðu sjúklinga, sérstaklega kvenna.
Ótti stafar af tilfellum um alvarlega fitukyrkinga í ýmsum líkamshlutum og einkum voru engar insúlínsprautur. Klínískt einkennist fitukyrkingur af algerri fitu undir húðinni. Á fitukyrningafæðinni er versnun æðakerfis (ástand æðakerfisins), sem flækir frásog insúlíns. Þetta kemur aftur í veg fyrir bætur sjúkdómsins og kemur í veg fyrir hlutlæga útreikning á verkunartímabili insúlínblöndunnar. Síðarnefndu aðstæður eiga sérstaklega við um lyf sem hafa langvarandi áhrif.
Hvað varðar háþrýsting (óhófleg útfelling) fituvefja á stungusvæðunum, hafa slík viðbrögð einnig neikvæð áhrif á inntöku virku efnanna insúlínlyfja í æðarnar. Að auki eru fituæxlar (fitu) merkjanlegir snyrtivörur gallar.
Vitað er um tilvik um þróun fitukyrkinga án áhrifa insúlínsprautna: slíkar aðstæður koma upp á grundvelli arfgengs efnaskiptafræðinnar. Ódælanleg fitukyrkingur getur verið afleiðing insúlínviðnáms og er oft sameinuð efnaskiptaheilkenni. Þetta heilkenni einkennist af viðvarandi broti á umbrotum lípíðs og kolvetna.
Orsakir fitukyrkinga
- Röng gjöf insúlíns (óviðeigandi innspýtingartækni sem leiðir til áfalla);
- Lækkað hitastig lyfjalausnarinnar;
- Vefjaáverka á insúlín á stungustað;
- Aðgerð insúlíns sem efnis sem eykur fitusækni;
- Ófullnægjandi ónæmissvörun.
Flestir vísindamenn þessa sjúkdóms eru þeirrar skoðunar að rýrnun fitulagsins í líkama sjúklings með sykursýki með insúlínsprautum sé einmitt tilkomin vegna viðbragða verndarkerfisins líkamans. Mannslíkaminn skynjar sprautuna sem ógn við eigin heilsu og bregst á vissan hátt við sprautunum.
Það er skoðun að áhrif „erlendra“ hormóna á líkamann komi fram í „endurræsingu“ efnaskiptaferla. Fyrir vikið byrja efnaskiptaferlar að verða á óeðlilegan hátt - einkum er umbrot fitu raskað: fituvef byrjar að breytast í orku.
Undanfarið hafa fleiri og fleiri skoðanir komið fram um ónæmisvaldandi virkni insúlíns. Þessi þáttur er talinn líklegasta orsök alvarlegrar fitukyrkinga. Í þessu tilfelli virkar insúlín sem mótefnavaka sem ræðst á varnir líkamans og eyðileggur samtímis fitulagið.
Mest áberandi mótefnavakandi eiginleikar eru rakin til insúlínblandna sem fengust úr nautgripum. Af þessum sökum er ekki mælt með því að sjúklingar sem eru hættir við fitukyrkingi noti lyf með litla hreinleika. Æskilegt er mannainsúlín.
Meðferð og forvarnir
Meðferð meinafræði miðar að því að lágmarka eða útrýma að öllu leyti þá þætti sem stuðla að þróun fituhrörnun. Til að koma í veg fyrir ertingu á vélrænni, hitastig og efnum, ætti að fylgja réttri insúlínmeðferðartækni.
- Nota skal insúlín eingöngu við stofuhita og helst líkamshita (það er bannað að nota lyfið strax úr kæli);
- Nauðsynlegt er að breyta stigi lyfjagjafar - inndæling á sama stað er ekki gert oftar en einu sinni á 60 daga (læknirinn mun segja þér nánar um rétta snúning insúlínsprautna);
- Sprautur eru gerðar með einnota plastdælum (með þunnum nálum) eða sprautupennum, sem dregur úr líkum á áverka í vefjum;
- Nudd á stungustað strax eftir sprautuna mun aldrei trufla;
- Ef nudda á húðina með áfengislausn áður en sprautað er (það er afar sjaldgæft í dag) er brýnt að bíða þar til áfengið gufar upp frá yfirborði húðarinnar.
Sumir læknar mæla með því að nota insúlíndælur sem draga úr líkum á að fá neikvæð viðbrögð eftir sprautur. Aðrir rannsakendur fitukyrkinga hafa í huga að þegar þeir nota insúlín úr eingöngu manna eða svínum (með hlutlausa ph viðbrögð), þá eru nánast engin tilfelli af eyðingu fituvefjar.
Ef alvarleg fitukyrkingur er þegar fyrir hendi, áður en afleiðingum hans er eytt, er nauðsynlegt að greina hvaða þættir leiddu til þess að þessi meinafræði kom fram. Til að byrja með ætti að útiloka kynningu hormónalyfja á staði þar sem rýrnun fituvefjar er. Hjá sumum hjálpar gjöf insúlíns við lyfið Novocaine.
- Rafskaut á viðkomandi svæðum (gjöf Novocaine eða Lidase með raförvun);
- Paraffínforrit á viðkomandi svæði;
- Inductometry er sjúkraþjálfunartækni sem byggist á útsetningu fyrir hátíðni segulsviði;
- Skipt um insúlínblöndu (ásamt nuddi á stungustað);
- Ómskoðun - ómskoðun vekur vélrænan titring í vefjum á miklu dýpi, sem hjálpar til við að örva blóðrásina og umbrot: áhrif ómskoðunar eru sameinuð meðhöndlun á yfirborði viðkomandi með hýdrókortisons smyrsli;
- Innleiðing hormónalyfja í vefaukandi hópnum til að örva myndun fitu.
