SJóNUKVILLA VEGNA SYKURSýKI - FYLGIKVILLAR OG SJúKDóMAR

Send

Sjónukvilla af völdum sykursýki er einn hættulegasti fylgikvilli sykursýki og myndast vegna skemmda á æðakerfi (sjónu) augnboltans. Þessi meinafræði (í mismunandi alvarleika) kemur fram hjá 90% sjúklinga með sykursýki.

Oftast er sjónukvilla afleiðing langs tímabils sjúkdóms, en tímanlega skoðun á líffærum sjón (einkum sjóðsins) gerir þér kleift að greina tilvist æðabreytinga á frumstigi sykursýki. Fyrri uppgötvun meinafræði hjálpar til við að gera nauðsynlegar ráðstafanir til að koma í veg fyrir óafturkræfar breytingar á uppbyggingu augans.

Sjónukvilla: einkenni sykursýki

Sjónskerðing hjá sjúklingum með sykursýki leiðir oft til fötlunar. Blinda hjá sykursjúkum er skráð 25 sinnum oftar en hjá fólki sem ekki þjáist af þessum sjúkdómi. Eftir 10-15 ára sykursýki er sjónukvilla til staðar hjá 99% allra sjúklinga.

Verkunarháttur þessa sjúkdóms í einfölduðu formi er sem hér segir. Litlu skipin sem blóð streymir til mannvirkja sjónlíffanna eru eytt vegna mikils sykurmagns og hás blóðþrýstings.

Þar sem sjónu í auga neytir meira súrefnis á hverja einingu af massa en nokkur annar vefur í líkamanum, er það mjög viðkvæm fyrir lélegu blóðflæði. Microaneurysms og bólguferlar koma fram í taugatrefjum augans. Macular bjúgur getur þróast.

Líkaminn er að reyna að leysa vandamálið af súrefnisskorti og frumu næringu með myndun nýrra háræðar. Þetta ferli er kallað útbreiðslu, og nærvera hans þýðir framsækið stig sjúkdómsins. Óeðlilegar æðar geta ekki leyst vandamálið að súrefni í vefjum að fullu, þær eru mjög brothættar og viðkvæmar fyrir blæðingum. Þetta leiðir til myndunar microthrombi og myndunar trefjavef á svæði æðablæðingar.

Þessir ferlar geta leitt til:

frekari hækkun á augnþrýstingi;
skemmdir á sjóntaug;
skert frárennsli augnvökva.

Aðeins klínískar ráðstafanir tímanlega geta komið í veg fyrir frekari skemmdir á augum. Það er betra að meðhöndla sjónukvilla í sérhæfðum læknastöðvum sem fást eingöngu við augnsjúkdóma.

Orsakir sjónukvilla vegna sykursýki

Beinar orsakir æðasjúkdóma í sjónlíffærum eru efnaskiptasjúkdómar, það er aðal einkenni sykursýki. Insúlínskortur og óinnheimtar kolvetni í blóði leiða til lækkunar á holrými í æðum og vegna myndunar veggskjöldur á veggjum þeirra.

Hægt er á blóðflæði í vefjum, súrefnisumbrot og næring næringarefna í frumurnar minnka. Fyrir vikið eru sumir hlutar líkamans alveg án blóðflæðis, sem leiðir til vanstarfsemi og dreps. Sérstaklega viðkvæm eru nýru, útlimum, hjartavöðvi og sjónlíffæri.

Sjónukvilla getur þróast hjá sjúklingum með sykursýki nú þegar 3-5 árum eftir upphaf sjúkdómsins og eftir 10 ár getur sjúklingurinn búist við fullkominni blindu.

Sjúkdómurinn er sérstaklega hröð og hröð hjá fólki með sykursýki af tegund 1 (insúlínháðir sjúklingar). Í sykursýki af tegund 2 varða sjúklegar breytingar aðallega miðhluta sjónhimnunnar.

Til viðbótar við langvarandi hækkun á blóðsykursgildum eru til viðbótar áhættuþættir sem stuðla að þróun sjónukvilla í sykursýki:

Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur);
Reykingar
Langvinn nýrnabilun
Meðganga
Ofþyngd;
Tilvist foci vírussýkinga í líkamanum;
Aldur (því hærra sem það er, því meiri er hættan á æðum breytingum);
Erfðafræðileg tilhneiging.

Hins vegar eru helstu þættir áhrifa hár sykur og háþrýstingur. Samræming þessara vísa dregur stundum úr hættu á sjónukvilla og öðrum sjúkdómum í sjónlíffærum.

Einkenni og stig sjúkdómsins

Á fyrstu stigum veldur sjónukvilla ekki áþreifanlegum einkennum, í framtíðinni geta eftirfarandi einkenni myndast:

Þoka fyrir augum, útlit blindra bletta;
„Flýgur“ fyrir augum;
Blæðing í glasi;
Rýrnun í sjón.

Sjónukvilla hefur 2 flæði:

bakgrunnur (eða ekki fjölgandi) - leiðir til lítils blæðinga í sjónhimnu, bjúg og útlits umfram vökva, sem veldur vefjum bjúgs. Þetta form sjúkdómsins er einkennandi fyrir aldraða sjúklinga og leiðir til hægs versnandi sjón.
fjölgun er afleiðing sjónukvilla í bakgrunni og þróast vegna versnandi súrefnisskorts. Þessi tegund meinafræði einkennist af myndun nýrra lítilra skipa (háræðar) sem vaxa út í gljáa líkamann í auga og sjónu. Viðkvæmni nýstofnaðra skipa leiðir til stöðugrar blæðingar, þrota og versnandi sjónskerðingar. Síðasta stig sjónhimnubólgu er kallað flugstöð

Hættulegasta sykursýki hvað varðar hraða þroska sjónukvilla er ungum sykursýki. Þetta er arfgengur sjúkdómur þar sem sjónukvilla getur þróast frá bakgrunni til fjölgunar á nokkrum mánuðum.

Hugsanlegir fylgikvillar og greining

Aðal fylgikvilli sjónukvilla er höfnun sjónu vegna stöðugrar blæðingar og vannæringar. Þetta leiðir til fullkominnar blindu, sem er óafturkræf. Aðgerð frá sjónu vegna sjónukvilla og annarra augnsjúkdóma með sykursýki er aðalorsök blindu fullorðinna í þróuðum löndum.

Mælt er með því að sjúklingar með sykursýki heimsæki augnlækni að minnsta kosti einu sinni á ári og helst einu sinni á sex mánaða fresti. Það er ráðlegt að athugunin fari fram af augnlækni sem sérhæfir sig í sykursjúkum. Slíka lækna er að finna í sérhæfðum læknastöðvum fyrir sjúklinga með sykursýki.

Greiningaraðgerðir til að greina merki um sjónukvilla í sykursýki eru eftirfarandi:

Athugun á augnlokum og augnbolta (augnlækninga) vegna merkja um smásjárblæðingu;
Fundus skoðun;
Visometry - ákvörðun sjónskerpa í gegnum töflur;
Athugun á stigi augnþrýstings;
Lífræn smásjárskoðun á fremra auga.

Snemma greining gerir þér kleift að ávísa fullnægjandi íhaldssömri meðferð og forðast skurðaðgerð.

Meðferðaraðferðir

Meðferð við sjónukvilla af völdum sykursýki er alltaf flókin og ætti helst að fara fram sameiginlega af innkirtlafræðingi og augnlækni.

Auk lyfjaaðferða sem hafa áhrif á stöðugleika augnþrýstings og stöðu æðakerfis í auga, gegnir mikilvægu hlutverki rétt næring og hæf insúlínmeðferð. Ef íhaldssamar aðferðir veita ekki jákvæða virkni er ávísað róttækri meðferð.

Íhaldssöm meðferð

Mataræði meðferð við sjónukvilla felur í sér:

Takmörkun á mataræði dýrafita (það er betra að skipta þeim alveg út fyrir grænmeti);
Undantekning frá valmyndinni með auðveldlega meltanlegum kolvetnum (sykur, sælgæti, muffins, sultur osfrv.);
Aukning á mataræði matvæla með varðveislu fituefna (slík fæða er fiskur, haframjöl, kotasæla);
Fjölgun ávaxtar og grænmetis önnur en kartöflur.

Vítamínmeðferð er einnig notuð: fyrir sjónlíffæri skipta B-vítamín höfuðmáli, sem hægt er að ávísa sem hluta af vítamínfléttum sem tekin eru til inntöku, eða gefin sjúklingum í vöðva. Vítamín P, E, C, efnablöndur Anginin, Ditsinon, Doksium er ávísað sem æðavörnum (efni sem verja æðarveggina).

Róttæk meðferð

Skilvirkasta aðferðin við skurðaðgerð er geislameðferð leysir. Aðferðin er markviss varning á sjónhimnu og stöðvar útlit nýrra háræðar. Ef leysir storknun er framkvæmd tímanlega, mun það koma stöðugleika í ferlinu í 80% tilvika. Storknun leiðir til ofvextis „auka“ skipanna og hjálpar til við að viðhalda sjón á síðari stigum sjúkdómsins.

Önnur róttæk aðferð er glasarómskipti á glerskolanum með sæfðri lausn og endurheimta sjónu (þetta er mögulegt ef ferlið hefur ekki náð óafturkræft stigi).

Veldu lækni og pantaðu tíma hjá honum núna:

Send