Hver er munurinn á atorvastatini og rosuvastatin?

Pin
Send
Share
Send

Sjúklingar sem þjást af fituefnaskiptasjúkdómum hafa oft val um, hvað er betra - Atorvastatin eða Rosuvastatin? Þrátt fyrir að Rosuvastatin hafi verið notað í auknum mæli undanfarið er ómögulegt að gefa nákvæm svar við þessari spurningu, vegna þess að hvert lyf hefur bæði kosti og galla.

Bæði lyfin verða að taka við meinafræði eins og blönduðu eða arfhreinsuðu kólesterólhækkun (aukinni LDL), of hári þríglýseríðhækkun (óhóflegu þríglýseróli) og æðakölkun (þrenging á holrými í æðum vegna ofgnótt kólesterólspláss). Þeir eru einnig notaðir til að koma í veg fyrir fylgikvilla æðakölkun - háþrýstingur, kransæðasjúkdómur, heilablóðfall og hjartaáfall.

Þar sem munur er á frábendingum, aukaverkunum, lyfjahvörfum og lyfhrifum, er nauðsynlegt að komast að því hvaða lyf er skilvirkara og öruggara.

Hvað eru statín?

Statín fela í sér nokkuð stóran hóp lyfja sem notuð eru til að lækka styrk LDL og VLDL í blóði.

Í nútíma læknisstörfum er ekki hægt að skammta statínum til varnar og meðhöndlun æðakölkun, kólesterólhækkun (blönduðu eða arfblendnu), svo og hjarta- og æðasjúkdómum.

Almennt hafa lyf í þessum hópi sömu meðferðaráhrif, þ.e.a.s. lægri LDL og VLDL stig. Vegna margs virkra og aukahluta er þó nokkur munur sem þarf að taka tillit til að forðast aukaverkanir.

Statínum er venjulega skipt í I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) og IV kynslóð (Pitavastatin, Rosuvastatin).

Statín geta verið af náttúrulegum og tilbúnum uppruna. Fyrir sérfræðing er val á lágum, miðlungs- eða háskammta lyfjum fyrir sjúklinginn mikilvægt atriði.

Rosuvastatin og Atorvastatin eru oft notuð til að lækka kólesteról. Hvert lyfjanna hefur eiginleika:

Rosuvastatin vísar til statína fjórðu kynslóðarinnar. Lípíðlækkandi efnið er að fullu tilbúið með meðalskammta virka efnisins. Það er framleitt undir ýmsum vörumerkjum, til dæmis Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart osfrv.

Atorvastatin vísar til statína af þriðju kynslóðinni. Rétt eins og hliðstæða þess, hefur það tilbúið uppruna, en inniheldur stóran skammt af virka efninu.

Það eru svo samheiti yfir lyfið eins og Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator osfrv.

Efnasamsetning lyfjanna

Bæði lyfin eru fáanleg í töfluformi. Rosuvastatin er framleitt í nokkrum skömmtum - 5, 10 og 20 mg af sama virka efnisþáttnum. Atorvastatin losnar í skömmtum 10,20,40 og 80 mg af virka efninu. Hér að neðan er tafla þar sem samanburðarhlutir tveggja þekktra fulltrúa statína eru bornir saman.

RosuvastatinAtorvastatin (Atorvastatin)
Hýprómellósi, sterkja, títantvíoxíð, krospóvídón, örkristallaður sellulósi, tríasetín, magnesíumsterat, kísildíoxíð, títantvíoxíð, karmin litarefni.Laktósaeinhýdrat, kroskarmellósnatríum, títantvíoxíð, hýprómellósi 2910, hýprómellósi 2910, talkúm, kalsíumsterat, pólýsorbat 80, örkristallaður sellulósi,

Helsti munurinn á Rosuvastatin og Atorvastatin eru eðlisefnafræðilegir eiginleikar þeirra. Kosturinn við rósuvastatín er að það er auðveldlega brotið niður í blóðvökva og öðrum vökva, þ.e.a.s. er vatnssækið. Atorvastatin hefur annan eiginleika: það er leysanlegt í fitu, þ.e.a.s. er fitusækið.

Á grundvelli þessara eiginleika beinast áhrif Rosuvastatin aðallega að frumum lifrarþurrks og Atorvastatíns - á uppbyggingu heilans.

Lyfjahvörf og lyfhrif - munur

Þegar á töku stigi töflanna er munur á frásogi þeirra. Svo, notkun Rosuvastatin fer ekki eftir tíma dags eða máltíðar. Ekki ætti að neyta atorvastatíns samtímis fæðu þetta hefur neikvæð áhrif á frásog virka efnisins. Hámarksinnihald Atorvastatin næst eftir 1-2 klukkustundir og Rosuvastatin - eftir 5 klukkustundir.

Annar munur á statínum er umbrot þeirra. Í mannslíkamanum er Atorvastatin breytt í óvirkt form með því að nota lifrarensím. Þannig er virkni lyfsins beinlínis tengd starfsemi lifrarinnar.

Það hefur einnig áhrif á lyf sem eru samtímis notuð með atorvastatini. Hliðstæða þess, þvert á móti, vegna lægri skammta, bregst nánast ekki við öðrum lyfjum. Þó að þetta bjargi honum ekki frá aukaverkunum.

Atorvastatin skilst aðallega út með galli.

Ólíkt mörgum statínum umbrotnar Rosuvastatin nánast ekki í lifur: meira en 90% af efninu eru fjarlægð óbreytt með þörmum og aðeins 5-10% af nýrum.

Frábendingar og aukaverkanir

Tilvist frábendinga og neikvæðra aðgerða eru mikilvægir þættir þegar best er að velja lyfið. Eftirfarandi eru helstu sjúkdómar og aðstæður þar sem notkun lyfja er bönnuð, svo og hugsanlegar aukaverkanir.

Frábendingar
RosuvastatinAtorvastatin
Næmi einstaklinga.

Meðganga og brjóstagjöf.

Skemmdir á lifrarfrumum og hækkuðum lifrarensímum.

Börn og unglingar yngri en 18 ára.

Vöðvakvilla eða tilhneigingu til þess.

Alhliða meðferð með cyclosporine og fibrates.

Skert nýrnastarfsemi.

Langvinnur áfengissýki

Eitrunaráhrif meðan á töku annarra HMG-CoA redúktasahemla stendur.

Notkun HIV próteasablokka.

Fulltrúar Mongoloid keppninnar (aðeins lágmarksskammtur er leyfður).

Ofnæmi fyrir íhlutunum.

Aukin virkni lifrarensíma.

Meðganga og brjóstagjöf.

Börn og unglingar yngri en 18 ára, að undanskildum meðferð við arfblendnum arfgengum kólesterólhækkun.

Skortur á fullnægjandi getnaðarvörnum.

Notkun HIV próteasablokka.

Virkur lifrarsjúkdómur.

Aukaverkanir
Höfuðverkur, samhæfingarvandamál, almenn vanlíðan.

Þróun próteinmigu og blóðmigu.

Útbrot í húð, ofsakláði, kláði.

Truflanir á stoðkerfi.

Dyspepsia, skertur hægðir, bólga í brisi (brisbólga).

Sykursýki sem er ekki háð insúlíni.

Brjóstvöxtur hjá körlum.

Tilvist þurr hósta, mæði.

Stevens-Johnson heilkenni.

Þróun nefkoksbólgu, þvagfærasýkinga.

Tilkoma blóðflagnafæðar.

Blóð- og blóðsykurshækkun, lystarleysi.

Sársauki í höfuðinu, náladofi, þróun á útlægum taugakvilla, svitamyndun, minnisleysi, sundl, þvaglát.

Heyrnarskerðing, eyrnasuð, sjónskerðing.

Hálsbólga, nefblæðingar.

Geðrofssjúkdómur, barkaköst, verkir í meltingarfærum, þróun brisbólgu.

Útbrot, útbrot í húð, bjúgur í Quincke.

Útlit gynecomastia.

Ýmsir kvillar í stoðkerfi.

Lifrarbólga, lifrarbilun, gallteppur.

Hyperthermia, þróttleysi, lasleiki.

Aukin virkni lifrarensíma, QC og jákvæð greining á hvítfrumum í þvagi.

Skilvirkni og álit neytenda

Helsta verkefni statínlyfja er að draga úr styrk LDL í blóði og auka stig HDL.

Þess vegna verðum við að bera saman á milli áhrifa Atorvastatin og Rosuvastatin og lækka kólesteról.

Nýlegar vísindarannsóknir hafa sannað að rosuvastatin er áhrifaríkara lyf.

Niðurstöður klínískra rannsókna eru kynntar hér að neðan:

  1. Með jöfnum skömmtum af lyfjum minnkar Rosuvastatin LDL kólesteról um 10% á áhrifaríkari hátt en hliðstætt þess. Þessi kostur gerir kleift að nota lyfið fyrir sjúklinga með alvarlega kólesterólhækkun.
  2. Tíðni þróunar hjarta- og æðasjúkdóma og banvæn útkoma er hærri hjá Atorvastatini.
  3. Tíðni aukaverkana er sú sama fyrir bæði lyfin.

Samanburður á árangri við að draga úr styrk „slæmt“ kólesteról sannar þá staðreynd að Rosuvastatin er áhrifaríkara lyf. Samt sem áður má ekki gleyma slíkum þáttum eins og tilvist frábendinga, aukaverkana og kostnaðar. Samanburður á verði lyfjanna tveggja er kynntur í töflunni.

Skammtar, fjöldi töflnaRosuvastatinAtorvastatin
5 mg nr. 30335 nudda-
10 mg nr. 30360 rúblur125 nudda
20 mg nr. 30485 RUB150 nudda
40 mg nr. 30-245 RUB
80 mg nr. 30-490 nudda

Þannig er atorvastatín ódýrari hliðstæða sem lágtekjufólk hefur efni á.

Það er það sem sjúklingar hugsa um lyf - Rosuvastatin þolist vel og án vandkvæða. Þegar það er tekið minnkar slæmt kólesteról

Samanburður á lyfjum hjálpar til við að komast að þeirri niðurstöðu að á núverandi stigi þróunar lyfsins séu fyrstu stöðurnar meðal bestu kólesterólstöflanna uppteknar af statínum úr fjórðu kynslóðinni, þ.m.t. Rosuvastatin.

Um lyfið Rosuvastatin og hliðstæðum þess er lýst í myndbandinu í þessari grein.

Pin
Send
Share
Send