Að borða mat sem inniheldur mikið magn af sykri og dýrafitu, hreinsað úr fæðutrefjum, gegn bakgrunn kyrrsetu lífsstíl og óhagstætt umhverfi leiðir til þess að tíðni sykursýki af tegund 2 eykst.
Þetta mynstur er ekki aðeins tekið fram á ellinni, heldur einnig hjá sjúklingum undir 18 ára aldri.
Fyrsta tegund sykursýki er skráð sjaldnar, þróun hennar tengist sjálfsofnæmis eyðingu brisi undir áhrifum eitraðra efna, lyfja eða veirusýkingar.
Til að greina sykursýki eru greiningar á rannsóknarstofum gerðar - rannsókn á blóðsykri.
Venjulegur glúkósa
Blóðsykur endurspeglar getu líkamans til að framleiða og bregðast við insúlíni. Með skorti á glúkósa úr fæðu geta glýkógengeymslur eða nýstofnaðir í lifur ekki borist inn í frumuna. Hækkað blóðmagn þess hefur hrikaleg áhrif á blóðrásina og taugakerfið.
Blóðsykur hækkar og er eðlilegur. Þetta gerist þegar reykingar, líkamleg áreynsla, spenna, streita, taka mikið magn af kaffi, lyf úr hópi hormónalyfja eða þvagræsilyfja, bólgueyðandi lyfja.
Með eðlilegri starfsemi brisi og góðri næmi frumanna fyrir insúlíni nær það fljótt lífeðlisfræðilegt stig. Blóðsykursfall getur einnig aukist við sjúkdóma í innkirtlum líffærum, brisbólgu og langvinnum bólguferlum í lifur.
Blóðpróf á sykri er ávísað þegar grunur leikur um svipaða meinafræði, en oftast er það notað til að greina sykursýki, þar með talið dulda flæði. Norm blóðsykurs er talið vera 3,3-5,5 mmól / l. Litið er á frávik á þennan hátt.
- Sykur undir 3,3 mmól / L - blóðsykursfall.
- Yfir norminu, en ekki meira en sykurmagnið 6,1 mmól / l - sykursýki.
- Blóðsykur 6.1 og hærri - sykursýki.
Fastandi blóðrannsókn ein og sér dugar ef til vill ekki til réttrar greiningar, svo rannsóknin er endurtekin.
Að auki er gerð greining á einkennum sjúkdómsins og prófun með sykurálagi, ákvörðun á glýkuðum blóðrauða.
Merki um hársykur
Einkenni sykursýki tengjast háum styrk glúkósa inni í skipunum. Þetta ástand leiðir til losunar vefjarvökva í blóðrásina vegna þess að glúkósa sameindir eru virkar osmótískt, þeir laða að vatni.
Á sama tíma eru líffæri skort á orku þar sem glúkósa er aðaluppspretta fyrir endurnýjun þess. Merki um sykursýki verða sérstaklega áberandi þegar sykurmagn fer yfir 9-10 mmól / L. Eftir þetta þröskuldagildi byrjar að skiljast út glúkósa um nýru með þvagi, á sama tíma tapast mikill vökvi.
Upphaf sykursýki getur verið hratt með tegund 1, eða smám saman, sem er einkennandi fyrir tegund 2 sjúkdómsins. Oftast, áður en augljós merki eru, gengur sykursýki í dulda stigi. Það er aðeins hægt að greina það með sérstökum blóðrannsóknum: prófun á mótefnum gegn brisi og insúlíni (sykursýki af tegund 1) eða glúkósaþolprófi (önnur tegund).
Helstu einkenni sjúkdómsins:
- Stöðugur slappleiki og þreyta.
- Lægð með aukinni matarlyst.
- Munnþurrkur og ákafur þorsti.
- Óhófleg þvagmyndun, oft hvöt á nóttunni.
- Langvarandi sárheilun, rist í útbrotum á húð, kláði í húð.
- Skert sjón.
- Tíðir smitsjúkdómar.
Tilkynnt er um blóðsykurspróf þegar jafnvel eitt af einkennunum birtist, sérstaklega ef um erfðafræðilega tilhneigingu er að ræða - tilfelli sykursýki hjá nánum ættingjum. Eftir 45 ár ætti að gera slík próf öllum að minnsta kosti einu sinni á ári.
Grunur um sykursýki getur komið fram við ofþyngd, langvarandi og stöðuga hækkun á blóðþrýstingi, hátt kólesteról í blóði, viðvarandi candidasýking.
Hjá konum kemur fram brot á kolvetnisumbrotum í viðurvist fjölblöðrubreytinga í eggjastokkum, ófrjósemi, fæðingar barns sem vegur meira en 4,5 kg, langvarandi fósturlát, óeðlilegt fóstur.
Próf á glúkósaálagi
Hvað á að gera ef blóðsykur er að finna yfir venjulegu? Til þess að koma á greiningu á sykursýki eða dulda afbrigði þess er framkvæmd próf sem hermir eftir máltíð. Venjulega, eftir inntöku glúkósa úr matvælum sem innihalda kolvetni, byrjar aukin losun insúlíns.
Ef það er nóg og viðbrögð frumviðtaka eru eðlileg, þá er 1-2 klukkustundir eftir að borða glúkósa inni í frumunum, og blóðsykurshækkun er á lífeðlisfræðilegu gildi. Með hlutfallslegan eða algeran insúlínskort er blóðið áfram mettað glúkósa og vefirnir verða fyrir hungri.
Með þessari rannsókn er mögulegt að greina fyrstu stig sykursýki, sem og skert glúkósaþol, sem geta annað hvort horfið eða umbreytt í sanna sykursýki. Slíkt próf er sýnt við eftirfarandi aðstæður:
- Engin einkenni eru um blóðsykurshækkun, en sykur í þvagi, aukin dagleg þvagræsing greindist.
- Aukning á sykri kom fram á meðgöngu, eftir sjúkdóma í lifur eða skjaldkirtli.
- Langtímameðferð með hormónalyfjum var framkvæmd.
- Það er arfgeng tilhneiging til sykursýki, en engin merki eru um það.
- Greint með fjöltaugakvilla, sjónukvilla eða nýrnakvilla af óþekktum uppruna.
Áður en prófið er skipað er ekki mælt með því að gera aðlögun að átastílnum eða breyta líkamsrækt. Fresta má rannsókninni í annan tíma ef sjúklingur var með smitsjúkdóm eða það var meiðsli, alvarlegt blóðtap skömmu fyrir skoðun.
Á degi blóðsöfnunar geturðu ekki reykt og daginn fyrir prófið ekki taka áfenga drykki. Samþykkja skal lyfin við lækninn sem gaf út tilvísun vegna rannsóknarinnar. Þú verður að koma á rannsóknarstofuna á morgnana eftir 8-10 tíma föstu, þú ættir ekki að drekka te, kaffi eða sætan drykk.
Prófið er framkvæmt á eftirfarandi hátt: þeir taka blóð á fastandi maga og síðan drekkur sjúklingurinn 75 g af glúkósa í formi lausnar. Eftir 2 klukkustundir er blóðsýni endurtekið. Sykursýki er talið sannað ef fastandi blóðsykur (bláæð í bláæðum) er hærra en 7 mmól / L og 2 klukkustundir eftir inntöku glúkósa er meira en 11,1 mmól / L.
Hjá heilbrigðu fólki eru þessi gildi lægri, hvort um sig - fyrir prófið í 6,1 mmól / l og eftir 7,8 mmól / l. Allir vísbendingar milli norma og sykursýki eru metnir sem fyrirbyggjandi ástand.
Slíkum sjúklingum er sýnd meðferð með mataræði með takmörkun á sykri og hvítu hveiti, afurðum sem innihalda dýrafita. Matseðillinn ætti að einkennast af grænmeti, fiski, sjávarfangi, fituminni mjólkurafurðum, grænmetisfitu. Til að útbúa drykki og sætan mat með sætuefni.
Mælt er með því að auka líkamsrækt, lyf sem innihalda metformín (aðeins að fenginni tillögu læknis). Samræming líkamsþyngdar í viðurvist offitu hefur jákvæð áhrif á umbrot kolvetna.
Til að koma á stöðugleika umbrotsefna kolvetna er lækkun á kólesteróli í blóði og blóðþrýstingur nauðsynleg.
Glýkaður blóðrauði
Blóðsykursameindir bindast próteinum og valda þeim glýkati. Slíkt prótein missir eiginleika sína og er hægt að nota það sem merki um sykursýki. magn glúkósuhemóglóbíns gerir okkur kleift að meta hvernig blóðsykursfall hefur breyst síðustu 3 mánuði.
Oftast er ávísað rannsókn til að stjórna bættri sykursýki meðan á meðferð stendur. Í þeim tilgangi að frumgreina sykursýki er hægt að framkvæma svipaða greiningu í vafasömum tilvikum til að útiloka óáreiðanlegar niðurstöður. Þessi vísir hefur ekki áhrif á mataræði, streitu, lyf, smitandi ferli.
Mæling á glýkuðum blóðrauða sýnir hversu mörg prósent það er í tengslum við allt blóðrauða blóðsins. Þess vegna geta verið rangar tölur með miklu blóðtapi eða innrennsli innrennslislausna. Í slíkum tilvikum þarf að fresta rannsókn sjúklinga í 2-3 vikur.
Niðurstöður ákvörðunar glýkerts blóðrauða:
- Yfir 6,5% er sykursýki.
- Hraði glýkerts hemóglóbíns er undir 5,7%
- Bilið milli 5,8 og 6,4 er sykursýki.
Lág blóðsykur
Blóðsykurslækkun hefur slæm áhrif á miðtaugakerfið þar sem heilafrumur geta ekki safnað glúkósa í varasjóð, þess vegna þurfa þeir að vera stöðugt til staðar í blóði við eðlilegt gildi.
Langvarandi lækkun á sykri hjá börnum leiðir til þroskahömlunar. Alvarlegar árásir geta verið banvænar. Þeir eru sérstaklega hættulegir þegar glúkósa fellur á sama tíma og sjúklingurinn ekur bíl eða stjórnar öðrum aðferðum á vinnustaðnum.
Orsakir lækkunar á sykri eru oftast fylgikvillar sykurlækkandi meðferðar við sykursýki. Slíkar ástæður eru af völdum bæði röngs skammts og aðferðar við insúlíngjöf, löng hlé á máltíðum, áfengisdrykkja, uppköst eða niðurgangur, notkun sýklalyfja, þunglyndislyf gegn bakgrunn insúlínmeðferðar.
Að auki kemur lágur sykur fram í sjúkdómum í þörmum með minni frásog næringarefna, alvarlegum lifrarskemmdum, meinafræðilegri lækkun á starfsemi innkirtla líffæra, æxlisferlum í brisi og öðrum staðsetningum.
Helstu einkenni blóðsykursfalls eru meðal annars:
- Aukið hungur.
- Skjálfandi útlimum.
- Skert athygli span.
- Erting.
- Hjartsláttarónot.
- Veikleiki og höfuðverkur.
- Geðhjálp í geimnum.
Við óviðeigandi meðferð fellur sjúklingurinn í blóðsykuráhrif. Við fyrstu merki um lækkun á sykri þarftu að taka mat eða drykki sem innihalda sykur: glúkósatöflur, ávaxtasafa, borða nokkrar sælgæti, eina matskeið af hunangi eða drekka sætt te, límonaði.
Hvað ef sjúklingurinn er meðvitundarlaus og getur ekki gleypt á eigin spýtur? Í slíkum aðstæðum þarftu að skila honum á sjúkrahúsið eins fljótt og auðið er, þar sem Glucagon verður sprautað í vöðva og 40% glúkósalausn í bláæð. Eftir þetta er glúkósastigið endilega mælt og ef nauðsyn krefur er lyfjagjöf endurtekin.
Í myndbandinu í þessari grein verður fjallað um eðlilegt magn blóðsykurs.
