Torvacard er lyf sem tilheyrir lyfjafræðilegum hópi lyfja sem kallast statín. Það er fáanlegt í formi hvítra taflna, svolítið kúptar á báðum hliðum, sem eru þakið filmuhimnu að utan.
Torvacard samanstendur af aðalefninu Atorvastatin, og fjöldi aukaefna, sem innihalda magnesíumoxíð, magnesíumsterat, hýdródroplósanósaskip, kolloidal kísildíoxíð, títantvíoxíð, laktósaeinhýdrat, talkúm, croxarmellósnatríum.
Lyfjafræðileg verkun Torvacard
Torvacard er lyf sem tilheyrir flokknum blóðfitulækkandi lyf. Þetta þýðir að það lækkar magn lípíða í blóði og í fyrsta lagi lækkar kólesteról.
Lípíðlækkandi lyfjum er aftur skipt í marga hópa og Torvakard tilheyrir hópi sem kallast statín. Það er sértækur samkeppnishemill HMG-CoA redúktasa.
HMG-CoA redúktasi er ensím sem er ábyrgt fyrir umbreytingu 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl kóensíma A í mevalonsýru. Mevalonic sýra er eins konar undanfara kólesteróls.
Verkunarháttur Torvacard er sá að það hindrar, það er, hindrar þessa umbreytingu, keppir við og hindrar HMG-CoA redúktasa. Það er vitað að kólesteról, svo og þríglýseríð, eru innifalin í uppbyggingu lípópróteina með mjög litlum þéttleika, sem síðan breytast í lípóprótein með litla þéttleika, og hafa samskipti við sérstaka viðtaka þeirra.
Virka innihaldsefnið Torvacard, atorvastatin, er ábyrgt fyrir því að lækka kólesteról og lága og mjög lága þéttleika lípópróteina og hjálpar til við að auka lítinn þéttleika lípóprótein viðtaka í lifur, á frumuflötum, sem hefur áhrif á hröðun upptöku þeirra og sundurliðun.
Torvacard dregur úr myndun lágþéttlegrar lípópróteina hjá sjúklingum sem þjást af sjúkdómi eins og arfhreinsað fjölskylduhát kólesterólhækkun, sem oftast er erfitt að meðhöndla með hefðbundnum lyfjum.
Lyfið hjálpar einnig til við að fjölga háþéttni lípópróteinum sem bera ábyrgð á myndun „góðs“ kólesteróls.
Lyfjahvörf og lyfhrif
Lyfjahvörf eru þessar breytingar sem eiga sér stað með lyfinu sjálfu í mannslíkamanum. Upptöku þess, það er frásog, er frekar mikil. Einnig nær lyfið mjög fljótt hámarksstyrk í blóði, eftir um það bil eina til tvær klukkustundir. Ennfremur, hjá konum, er hlutfallið að ná hámarksstyrk hraðar um 20%. Hjá fólki sem þjáist af skorpulifur vegna áfengissýki er styrkur sjálfur 16 sinnum hærri en normið og tíðni árangurs hans er 11 sinnum.
Uppsogshraði Torvacard er í beinu samhengi við fæðuinntöku, vegna þess að það hægir á frásogi, en hefur ekki áhrif á minnkun lágþéttni lípóprótein kólesteróls. Ef þú tekur lyfið á kvöldin, fyrir svefn, þá verður styrkur þess í blóði, munur eins og morgunskammturinn, mun minni. Einnig kom í ljós að því stærri sem skammtur lyfsins er, því hraðar frásogast það.
Aðgengi Torvacard er 12% vegna þess að það fer í gegnum slímhúð meltingarfærisins og í gegnum lifur, þar sem það er að hluta til umbrotið.
Lyfið er næstum 100% bundið plasmapróteinum. Eftir umbreytingu í lifur að hluta til vegna verkunar sérstaks ísóensíma myndast virk umbrotsefni sem hafa aðaláhrif Torvacard - þau hindra HMG-CoA redúktasa.
Eftir ákveðnar umbreytingar í lifur fer lyfið með galli í þörmum, þar sem það er fullkomlega eytt úr líkamanum. Helmingunartími Torvacard - tíminn sem styrkur lyfsins í líkamanum minnkar nákvæmlega 2 sinnum - er 14 klukkustundir.
Áhrif lyfsins eru áberandi í u.þ.b. dag vegna virkni umbrotsefnanna sem eftir eru. Í þvagi er hægt að greina lítið magn af lyfinu.
Það er þess virði að íhuga að við blóðskilun birtist hún ekki.
Ábendingar um notkun lyfsins
Torvacard hefur mjög breitt úrval af ábendingum.
Rétt er að taka fram að lyfið hefur heilan lista yfir ábendingar til notkunar, sem tekið er tillit til við ávísun lyfsins.
Notkunarleiðbeiningarnar gefa til kynna öll tilvik fíkniefnaneyslu.
Þeirra á meðal eru eftirfarandi:
- Torvacard er ávísað til að draga úr magni heildarkólesteróls, svo og í tengslum við lítinn þéttleika fitupróteina, til að lækka apólípróprótein B, einnig þríglýseríð, og til að auka magn af háþéttni fituprótein kólesteróli fyrir fólk sem þjáist af arfblendnu eða aðal kólesterólhækkun, svo og fitulíumlækkun af gerð II. . Áhrifin eru aðeins áberandi meðan á megrun stendur.
- Við mataræði er Torvard einnig notað við meðhöndlun á ættlægri innrænni þríglýseríðhækkun af fjórðu gerðinni samkvæmt Frederickson og til meðferðar á dysbetalipoproteinemia í þriðju gerðinni þar sem mataræði var ekki árangursríkt.
- Þetta lyf er notað af mörgum sérfræðingum til að draga úr magni heildarkólesteróls og lítilli þéttleiki lípópróteina í sjúkdómi eins og arfhreinn fjölskylduhýdrkólesterólhækkun, ef mataræði og aðrar meðferðaraðferðir sem ekki voru með lyfið höfðu ekki tilætluð áhrif. Aðallega sem önnur lína lyf.
Að auki er lyfið notað við hjarta- og æðasjúkdómum hjá þeim sjúklingum sem hafa aukna áhættuþætti fyrir kransæðasjúkdómi. Þetta er meira en 50 ára, háþrýstingur, reykingar, háþrýstingur í vinstri slegli, sykursýki, nýrun, æðasjúkdómur, svo og kransæðasjúkdómur hjá ástvinum.
Það er sérstaklega árangursríkt við samhliða dyslipidemia, þar sem það kemur í veg fyrir hjartaáfall, heilablóðfall og jafnvel dauða.
Frábendingar við notkun lyfsins
Það eru einnig margar frábendingar við notkun Torvacard.
Mikill fjöldi frábendinga veldur banni við sjálfsstjórnun lyfsins.
Skammtar og meðferðaráætlun er aðeins ákvörðuð af lækninum sem mætir.
Frábendingar fela í sér:
- lifrarsjúkdóm í virka áfanganum eða aukning á lifursýnum meira en þrisvar sinnum af óþekktum ástæðum;
- skortur á lifrarstarfsemi;
- erfðafræðilega arfgengir sjúkdómar af tegund laktósaóþol eða skortur á laktasa - ensím sem er ábyrgt fyrir sundurliðun mjólkursykurs, þetta er vegna þess að lyfið inniheldur laktósa;
- meðgöngu
- tímabil brjóstagjafar;
- bannað er að taka lyf af konum á æxlunaraldri en fylgja ekki réttum aðferðum;
- börn yngri en 18 ára vegna óútskýrðs verkunar og öryggis;
- Ofnæmisviðbrögð við einhverjum íhluta lyfsins.
Gæta skal sérstakrar varúðar við eftirfarandi eftirfarandi sjúkdóma, sjúkdóma og sjúkdóma:
- Langvinnur áfengissýki
- Lifsjúkdómar af hvaða uppruna sem er.
- Brot á skiptum á vatni og raflausnum.
- Ójafnvægi í hormónum.
- Efnaskiptasjúkdómar.
- Stöðugt minnkaður þrýstingur (lágþrýstingur).
- Sepsis er tilvist baktería sem fjölga sér í blóði, einn alvarlegasti fylgikvilla smitandi ferla.
- Ómeðhöndlað flogaveiki.
- Meinafræðin í vöðvakerfinu.
- Sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni.
- Frestað umfangsmiklum aðgerðum.
- Áverka.
Nauðsynlegt er að meta áhættuna af notkun Torvacard á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur, á fullnægjandi hátt. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu fer fram lögun mikilvægustu líffærakerfa og vefja fóstursins. Fyrir þetta ferli eru kólesteról og þau efni sem eru búin til úr því mjög nauðsynleg.
HMG-CoA redúktasahemlar hafa áberandi neikvæð áhrif á þroska fósturs í legi, sem getur leitt til fæðingar barns með verulega galla, svo sem atresia (fjarveru, vanþróun) í endaþarmsopi, bein vansköpun, fistill (í gegnum gat) milli barka og vélinda.
Ef sjúklingur sem tekur Torvacard á meðgöngu, ætti að stöðva lyfið strax. Ef kona er með barn á brjósti er einnig mælt með því að hætta brjóstagjöf þar sem ekki er að fullu skilið á aukaverkanir hjá börnum frá Torvacard.
Einnig ætti að upplýsa konur um möguleikann á neikvæðum áhrifum lyfsins á fóstrið og mæla með notkun áreiðanlegra getnaðarvarna.
Leiðbeiningar um notkun Torvacard
Tilgangurinn með lyfinu verður að sameina með matarmeðferð sem beinist beint að því að lækka kólesteról. Torvacard má taka hvenær sem er sólarhringsins, fyrir eða eftir máltíð.
Byrjaðu með 10 mg skammt á dag. Hámarks leyfilegi skammtur er 80 mg á dag. Hægt er að aðlaga daglegan skammt út frá fyrirliggjandi vísbendingum um kólesteról, þríglýseríð og lítinn og háan þéttleika fitupróteina, svo og með hliðsjón af einstökum áhrifum hvers sjúklings. Þegar Torvacard er tekið á tveggja til fjögurra vikna fresti er mælt með því að fylgjast með fitusniðinu.
Til meðferðar á sjúkdómum eins og aðal kólesterólhækkun og blönduðu blóðfituhækkun er oftast notaður 10 mg skammtur á dag. Veruleg áhrif byrja að birtast eftir tvær vikur, og hámarkið - eftir fjórar vikur. Mælt er með langvarandi meðferð.
Með arfhrein fjölskylduhát kólesterólhækkun getur notkun lyfsins í 80 mg skammti á dag dregið úr magni kólesteróls og lítilli þéttni lípópróteina um meira en fimmtán prósent.
Ekki þarf að aðlaga skammta lyfsins handa sjúklingum sem þjást af nýrnasjúkdómum, svo og fyrir aldraða.
Aukaverkanir vegna notkunar lyfsins
Þegar lyfið er notað hjá sjúklingi, getur allt svið aukaverkana komið fram.
Íhuga skal hugsanlegar aukaverkanir þegar lyfseðli er ávísað.
Mikill fjöldi aukaverkana við notkun lyfjanna veldur flokkalegu banni við sjálfsstjórnun lyfsins meðan á meðferð stendur. Aðeins læknir hefur rétt til að ávísa lyfi með hliðsjón af einkennum líkama sjúklingsins.
Þegar lyfið Torvakard er notað koma fram eftirfarandi tegundir aukaverkana:
- Mið- og útlæga taugakerfið - höfuðverkur, sundl, svefnhöfgi, svefnleysi, martraðir, minnisskerðing, skert eða skert útlæga næmi, þunglyndi, ataxía.
- Meltingarkerfi - hægðatregða eða niðurgangur, ógleði, skurður, óhófleg vindgangur, sársauki á geðsvæðis svæðinu, mikil minnkun á matarlyst, sem leiðir til lystarstol, það er á hinn veginn, aukning þess, bólguferli í lifur og brisi, gula vegna stöðnunar galli;
- Stoðkerfi - oft eru það verkir í vöðvum og liðum, vöðvakvilla, bólga í vöðvaþræðingum, rákvöðvalýsu, verkir í baki, krampar samdrættir í fótleggjum;
- Ofnæmi - kláði og útbrot á húð, ofsakláði, tafarlaus ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmislost), Stevens-Johnson og Lyell heilkenni, ofsabjúgur, roði;
- Rannsóknarstofuvísar - aukning eða lækkun á blóðsykri, aukning á virkni kreatífosfokínasa, alanín amínótransferasa og aspartat amínótransferasa, aukning á magni glýkerts blóðrauða;
- Aðrir - verkur í brjósti, þroti í neðri og efri útlimum, getuleysi, þétt hárlos, þyngdaraukning, almennur máttleysi, minnkuð fjöldi blóðflagna, afleidd nýrnabilun.
Aukaverkanir sem eru einkennandi fyrir öll lyf statínhópsins eru einnig aðgreind:
- minnkuð kynhvöt;
- gynecomastia - vöxtur brjóstkirtla hjá körlum;
- truflanir í vöðvakerfinu;
- Þunglyndi
- sjaldgæfir lungnasjúkdómar með langa meðferðarleið;
- útlit sykursýki.
Gæta skal sérstakrar varúðar við notkun Torvacard og frumudrepandi lyfja, fíbrata, sýklalyfja og sveppalyfja þar sem þau eru ekki alltaf samhæfð. Þetta á einnig við um glýkósíð í hjarta, sérstaklega Digoxin.
Slík hliðstæða Torvacard eru framleidd sem Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.
Umsagnir um lyfið eru að mestu leyti jákvæðar þar sem statín eru áhrifaríkasti hópur lyfja sem lækka kólesteról.
Sérfræðingar munu ræða um statín í myndbandi í þessari grein.
