Við bráða brisbólgu og versnun langvarandi forms sjúkdómsins fer fram legudeildarmeðferð, sem í sérstökum tilvikum þarfnast skurðaðgerða. En oft, til að draga úr styrk bólgu í brisi, er notkun hæfrar íhaldssamrar meðferðar nægjanleg.
Þess vegna er sjúklingum með brisbólgu oft ávísað Sandostatin til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Samkvæmt lyfjafræðilegum eiginleikum er þetta lyf nálægt náttúrulega hormóninu, vegna þess sem það bælir seytingarvirkni kirtilsins.
Lyfið hefur bein áhrif á innkirtlavef og útrýma fjölda sársaukafullra einkenna. Notkun Sandostatin útrýma þörfinni fyrir önnur verkjalyf. Allt þetta gerir það að ómissandi hluta meðferðar á brisbólgu.
Einkenni lyfsins og áhrif þess
Sandostatin er tilbúið hliðstæða hormónsins somatostatin. Lyfið hefur sömu áhrif og náttúrulegt efni, en áhrif þess eru lengri.
Lyfið er fáanlegt sem stungulyf. Skammturinn er 50, 100 og 500 míkróg.
Virki efnisþátturinn í Sandostatin er octreotide. Sem viðbótarefni í lausninni er koldíoxíð, natríum bíkarbónat, vatn fyrir stungulyf, aldit, mjólkursýra.
Sandostatin við brisbólgu hefur fjölda meðferðaráhrifa. Svo hefur lyfið skjaldkirtilsáhrif, dregur úr framleiðslu hormóna STG og TSH, sem útrýma sársaukafullum einkennum bólgu í brisi.
Einnig dregur lyfið úr hreyfigetu og framleiðslu magasafa. Undir áhrifum octreotids er seyting serótótíns, peptíða og vaxtarhormóns hindrað.
Með bólgu í brisi þjást sjúklingar oft af uppnámi í þörmum og þynningu. Notkun Sandostatin gerir þér kleift að staðla hægðir og þyngd. Meðferð með lyfinu hjálpar til við að fjarlægja stöðuga þreytu, oft tengd langvinnri brisbólgu.
Þar sem lyfið dregur úr seytingarvirkni brisi er það oft ávísað sjúklingum sem gengust undir skurðaðgerð. Þetta gerir þér kleift að draga úr sársauka og stöðva eyðileggingu kirtilsins.
Sandostatin er oft ávísað handa sjúklingum sem eru með bráða brisbólgu. En í vissum tilvikum er ávísað fyrir langvarandi form sjúkdómsins með alvarlegum versnun til að útrýma sársaukafullum einkennum. Hins vegar eru umsagnir lækna og sjúklinga í þessu tilfelli neikvæðar, þar sem lyfið hefur ýmsar frábendingar og aukaverkanir.
Það er athyglisvert að auk bráðrar brisbólgu er Sandostatin ávísað í öðrum tilvikum:
- vélinda blæðingar;
- mænuvökva;
- koma í veg fyrir fylgikvilla eftir aðgerðir á parenchymal kirtlinum;
- æxli í brisi og meltingarvegi.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Fyrir og eftir meðferð er mælt með því að skoða blóðið og gera ómskoðun á brisi og kviðarholi. Þetta mun meta áhrif ókeypis peptíðs á líkamann.
Fyrir notkun er Sandostatin þynnt með saltvatni eða vatni fyrir stungulyf. Lyfið er gefið undir húðina í bláæð eða í vöðva þrisvar á dag. En í grundvallaratriðum er skammturinn valinn fyrir sig, byggður á einkennum líkama sjúklingsins og styrkleika sjúkdómsins.
Í leiðbeiningum um notkun Sandostatin við brisbólgu kemur fram að nota verður lausnina á milli mála. Það er mikilvægt að síðasta sprautan sé tekin fyrir svefn, sem mun draga úr líkum á neikvæðum viðbrögðum. Meðferðin getur varað frá einni viku til 2-3 mánuði.
Hjá sjúklingum sem gangast undir brisi skurðaðgerð er Sandostatin gefið 60 mínútum fyrir aðgerð. Síðan heldur lyfjameðferðinni áfram næstu vikuna og sjúklingnum er gefið 0,1 mg af lausninni þrisvar á dag undir húðinni.
Eftir notkun lyfsins geta aukaverkanir komið fram en í flestum tilfellum hverfa þær 15 mínútum eftir inndælingu.
Einnig segir í leiðbeiningunum um lyfið að áður en það er notað verður að hitna lykjuna að stofuhita, sem kemur í veg fyrir sársauka meðan á lyfjagjöf stendur.
Aukaverkanir, frábendingar og sérstakar leiðbeiningar
Þrátt fyrir mikla meðferðarvirkni Sandostatin við notkun þess, geta ýmsar aukaverkanir komið fram. Svo, frá meltingarveginum, koma uppþembur, verkur í maga, uppköst, niðurgangur, litarefni í hægðum, ógleði og dreifing.
Lyfið getur haft neikvæð áhrif á hjarta- og æðakerfið, sem birtist með hjartsláttartruflunum, hægsláttur og hraðtaktur. Lyfið hefur einnig neikvæð áhrif á efnaskiptaferli og veldur ofþornun, lystarleysi og sveiflum í blóðsykri.
Varðandi innkirtlakerfið getur octreotide leitt til skjaldkirtilssjúkdóms og skjaldvakabrestar. Algengar kvillar eru eymsli við gjöf lyfsins og óþægindi á stungustað.
Aðrar aukaverkanir sem koma fram eftir notkun Sandostatin:
- Lifur - aukning á styrk bilirubins í blóði, gallblöðrubólgu, gallsteinssjúkdómi.
- Húðsjúkdómar - kláði, ofnæmi, útbrot.
- Taugakerfi - mígreni, sundl, yfirlið.
Það eru ýmsar frábendingar sem banna notkun tilbúinnar frumgerð af sómatostatíni. Flokkalega er ekki hægt að nota lyfið með mikla næmi fyrir íhlutum þess.
Hlutfallslegar frábendingar eru sykursýki, gallþurrð, meðganga og brjóstagjöf. Er það mögulegt að gefa börnum Sandostatin? Reynslan af því að meðhöndla barn með lyfi er takmörkuð, svo ákvörðun læknisins á að taka ákvörðun um hæfi notkunar þess.
Varðandi meðgöngu og brjóstagjöf er Sandostatin notað í neyðartilvikum. Þegar öllu er á botninn hvolft hafa rannsóknir sem sýna hversu mikið frásogast í mjólk og fylgjuna ekki verið gerðar.
Aðrir eiginleikar lyfsins:
- Við meðferð aldraðra sjúklinga er engin þörf á að draga úr skömmtum.
- Þar sem sundl kemur oft fram eftir gjöf lyfsins meðan á meðferð stendur, verður að gæta varúðar þegar ekið er á bifreið og framkvæma vinnu sem krefst skjótra viðbragða.
- Oktreótíð stöðvar frásog cimetidins og cyclosporins.
- Til að draga úr líkum á aukaverkunum frá meltingarvegi er betra að gefa lyfið fyrir svefn eða á milli máltíða.
- Við insúlínháð sykursýki meðan á Sandostatin meðferð stendur minnkar þörfin fyrir insúlín.
Við óviðeigandi notkun lyfsins getur ofskömmtun komið fram.
Þetta ástand einkennist af niðurgangi, truflun á tíðni samdráttar í hjarta, óþægindum í kviðarholi, roði í andliti, ógleði og hægðum í uppnámi.
Kostnaður, hliðstæður, umsagnir
Aðeins er hægt að kaupa lyfið í apótekinu ef það er lyfseðilsskylt sem læknir ávísar. Verð hennar er á bilinu 1800 til 3000 rúblur.
Algengustu hliðstæður Sandostatin eru Octreotide, Okeron, Genfastat, Octra, Octrade, Octretex, Ukreotide, Seraxtal, Okreastatin og aðrir. Það eru engar bein hliðstæður af lyfinu í töflum.
Umsagnir sjúklinga sem þjást af brisbólgu um Sandostatin eru jákvæðar. Lyfið dregur fljótt úr verkjum með bólgu í brisi. Hins vegar hefur það sterk neikvæð áhrif á lifur og kostnaður þess er nokkuð hár. Þess vegna er lyfinu ávísað aðeins í undantekningartilvikum.
Um lyfið Sandostatin er lýst í myndbandinu í þessari grein.
