Notkun próteasahemla til meðferðar á brisi

Pin
Send
Share
Send

Með brisbólgu leiðir virkjun próteasa til bólgu í líffærinu og þróun á drepstöðum.

Til að koma í veg fyrir slíka sjúkdómsferli ávísar sérfræðingurinn Contrical, Trasilol, Gordoks eða Antagozan. Notkun þessara lyfja til gjafar í bláæð er mikilvæg á fyrsta degi bráðrar brisbólgu.

Tegundir brisensíma

Aðalverkefni brisi er að framkvæma innkirtla (innri) og utanaðkomandi (utanaðkomandi) aðgerðir. Innkirtlastarfsemi samanstendur af framleiðslu hormóna - insúlín, sem lækkar glúkósa, og glúkagon, sem stuðlar að útfellingu glúkósa í lifur.

Framúrskarandi virkni brisi er framleiðsla á sérstökum ensímum (ensímum) til að melta mat. Þeim ætti að skipta í nokkra hópa - fitusundrun, amýlólýtísk ensím og prótínsýruensím. Við skulum íhuga nánar hvern þátt.

Lipolytic ensím. Þessi hópur er ábyrgur fyrir sundurliðun fitu í fitusýrum og glýseróli. Prolipase er óvirkt lípasaensím sem þegar það fer inn í skeifugörnina sameinar það með colipase.

Lipasa örvun á sér stað með nægu magni af gallsöltum og trypsíni. Sundurliðun fitusækins íhluta er framkvæmd á 7-14 klukkustundum. Glomeruli um nýru eru ábyrg fyrir síun þeirra: þau stuðla að frásogi lípasa í vefjum, þannig að agnir af fitusæknum íhlutum finnast ekki í þvagi. Efni svipuð lípasa eru einnig framleidd í lifur, lungum og þörmum.

Amýlólýtísk ensím. Það eru nokkur afbrigði - alfa, beta og gamma amýlasa. Þessi hópur ensíma er einnig kallaður sterkja. Í meltingarferlinu er aðeins um alfa-amýlasa að ræða.

Það er einnig framleitt í litlu magni af munnvatnskirtlum, sérstaklega þegar tyggað er í mat. Svo við finnum fyrir sætum bragði meðan við tyggjum mat sem inniheldur sterkju - hrísgrjón eða kartöflumús. Þökk sé amýlasa er aðferð við að aðlagast sterkju og önnur flókin kolvetni auðveld.

Prótólýtísk ensím. Aðalverkefni þessa hóps er sundurliðun próteina. Prótýlsensím stuðla að sundurliðun bindandi amínósýra sem eru í peptíðum og próteinum. Það eru tvær mismunandi gerðir af próteasa í brisi safa:

  1. Peptidase, eða exopeptidase, ábyrgur fyrir vatnsrofi ytri efnasambanda peptíða.
  2. Próteinasa, eða endopeptidasi, sem brýtur niður innri efnasambönd peptíða.

Þannig mynda lípasi, amýlasa og próteasa bris safa, sem, þegar hann fer í skeifugörn, brýtur niður flóknar fæðusameindir í einfaldari efnasambönd.

Orsakir og einkenni brisbólgu

Hjá heilbrigðum einstaklingi fer virkjun brisensíma fram í skeifugörninni.

Ef starfsemi amýlasa, próteasa og lípasa byrjar í brisi sjálfri getum við talað um bilun líffærisins.

Brisbólga er skilið sem flókið heilkenni og sjúkdómar í fylgd með virkjun ensíma í kirtlinum, sem leiðir til ferils „sjálfs meltingar“. Fyrir vikið fara þeir ekki inn í skeifugörnina og meltingin raskast.

Það eru nokkrar ástæður sem leiða til slíks meinafræðilegs ferlis:

  • tíð drykkja
  • að fylgja ekki jafnvægi mataræðis;
  • óhófleg neysla á steiktum og feitum mat;
  • borða of nærandi mat eftir strangt mataræði eða föstu;
  • stjórnlaus neysla á tilteknum lyfjum;
  • meiðsli í meltingarfærum;
  • meinafræði smitandi eðlis.

Með því að virkja ensím í brisi kemur fram bólga: hún eykst að stærð og drepföll koma fram. Slíkt ferli getur ekki verið einkennalaus, auk þess er brot á meltingarvegi.

Með skorti á brisensímum í skeifugörninni og bólgu í brisi eru eftirfarandi einkenni fram:

  1. Sársauki í vinstri hypochondrium, oft af ristill eðli.
  2. Veruleg skerðing á fötlun, almennri vanlíðan og veikleika.
  3. Geðrofssjúkdómur - uppþemba, ógleði eða uppköst, skortur á matarlyst, skertur hægðir.

Einkenni sjúkdómsins geta verið mismunandi eftir skorti á tilteknu ensími:

  • Amýlasaskortur leiðir til niðurgangs, vítamínskorts, mikils þyngdartaps. Sakur verður fljótandi, ómeltur agnir af mat eru til staðar í honum.
  • Ófullnægjandi lípasi sem brýtur niður fitu veldur steatorrhea - aukningu á magni fitu í hægðum. Með brisbólgu verða þörmunum gulleitar eða appelsínugular, blandað er slím í þeim.
  • Með próteasaskorti finnast ómeltar prótíntrefjar í hægðum. Einkennandi einkenni er þróun blóðleysis.

Ef einstaklingur tekur eftir slíkum einkennum þarf hann að leita læknis eins fljótt og auðið er. Læknirinn mun ávísa að próf fari fram og fullnægjandi meðferð.

Náttúrulegir brisar ensímhemlar

Líkaminn framleiðir ekki aðeins ensímefni sem stuðla að niðurbroti flókinna sameinda, heldur einnig hemlar á seytingu brisi, þ.e.a.s. íhlutir sem koma í veg fyrir óhóflega framleiðslu á brisi safa.

Ensímblokkarar eru fjölpeptíð í brisi (PPP), YY peptíð, sómatóstatín, glúkagon í brisi, pankreastatín og taugapeptíð.

Hólmar Langerhans, aðallega staðsettir í hala á brisi, framleiða sérstakt hormón, PPP, sem hindrar framleiðslu á brisi í vatni, ensímum og bíkarbónötum. Það hindrar einnig framleiðslu asetýlkólíns.

PPP seyting eykst í slíkum tilvikum:

  1. með ímyndaða fóðrun eða borða mat;
  2. eftir örvun taugaveggsins;
  3. með súrnun skeifugörnanna;
  4. við útsetningu fyrir gastreptíni og peptíði sem losar gastrín;
  5. þegar það er útsett fyrir secretin, cholecystokinin og VIP.

Distal ileum og ristill losa YY peptíðið um leið og fita kemur í meltingarveginn. Þetta peptíð hjálpar til við að draga úr næmi kirtilsins fyrir áhrifum cholecystokinins og secretin.

D frumur í brisi og slímhúð meltingarvegsins framleiða sómatostatín. Þetta hormón hindrar framleiðslu ensíma og bíkarbónata. Ósjálfráða taugakerfið tekur þátt í framleiðslu á sómatostatíni, um leið og fita og amínósýrur koma frá mat.

Aðrir hindrar í brisi eru táknaðir með slíkum hormónum:

  • Glúkagon í brisi sem stöðvar framleiðslu vökva, bíkarbónata og ensíma.
  • Pancreatin, hindrar losun asetýlkólíns. Það er framleitt á áhrifamiklum endum taugaveikinnar.
  • Taugapeptíð, sem samanstendur af kalsítónín-upplýsinga peptíði (örvar sómatostatín) og enkefalín (draga úr framleiðslu á asetýlkólíni).

Við eyðileggjandi ferli í kirtlinum getur seyting á brisensímhemlum skert, því verður að taka lyf.

Meginreglur um meðferð við brisbólgu

Tveir meginþættir árangursríkrar meðferðar við sjúkdómnum eru mataræði og lyf. Meðferðaráætlunin er þróuð fyrir sig, háð alvarleika sjúkdómsins og skemmdum á brisi.

Sérstök næring fyrir brisbólgu er byggð á mataræði númer 5 samkvæmt Pevzner. Það útrýma óhóflegri neyslu kolvetna og feitra matvæla og miðar einnig að því að borða próteinmat.

Við upphaf langvarandi brisbólgu er ávísað 3-4 daga föstu. Á þessum tíma verður þú að neita alveg að borða og drekka heitt basískt vatn, til dæmis Borjomi.

Eftir svelti með brisbólgu eru varasöm matvæli sett inn í mataræðið sem ekki byrðar meltingarkerfið. Sjúklingar með brisbólgu mega nota:

  • afbrigði af kjöti og fiski;
  • grænmetissúpur og hataðir seyði;
  • brauð og kex gærdagsins;
  • undanrennu mjólkurafurðir;
  • ferskum ávöxtum, kryddjurtum og grænmeti;
  • korn soðið í vatni eða undanrennu;
  • egg í takmörkuðu magni;
  • rosehip seyði, hunang eða sultu (takmarkað).

Með bólgu í brisi er nauðsynlegt að hafna mat sem eykur meltingarferlið:

  1. Súkkulaðivörur, kökur, smákökur.
  2. Ferskt brauð.
  3. Steiktur matur.
  4. Varðveisla, reykt kjöt og súrum gúrkum.
  5. Feitt kjöt og fiskur.
  6. Feitar mjólkurafurðir.
  7. Kolsýrt drykki.
  8. Krydd.
  9. Ríkur seyði.
  10. Það er mikið af eggjum.
  11. Sterkt te og kaffi.
  12. Pylsur.
  13. Belgjurt og tómatar.

Við versnun langvarandi brisbólgu er nauðsynlegt að fylgja hvíld í rúminu.

Lyf við brisi felur í sér notkun:

  • ensímhemlar til að draga úr virkjun brispróteasa (próteinasa);
  • bakteríudrepandi lyf til að forðast bólguferli í kviðarholi, hreinsandi bólga í ódýrum bursa, þróun brisbólgu og rottandi frumu- sellulósa í rýminu á bak við kvið;
  • H2 blokkar til að draga úr framleiðslu saltsýru;
  • sýrubindandi lyf til að hlutleysa saltsýru í þörmum;
  • krampastillandi lyf fyrir krampa á sléttum vöðvum í tengslum við skerta starfsemi hringvöðva í brisi;
  • andkólínvirk lyf til að hindra óeðlilega ferla í ganglia og heilaberki;

Að auki eru ensímlyf notuð til að bæta meltingarferlið og útrýma meltingartruflunum.

Árangursrík lyf

Á fyrsta degi versnunar á langvarandi formi er notkun próteasahemla til meðferðar á brisbólgu mikilvæg. Þessi lyf útrýma orsök útlitsbólgu og útbreiðslu necrotic staða.

Lyf eru fengin úr lungnateppu og brisi í nautgripum.

Hér að neðan eru áhrifaríkustu lyfin, sem skammturinn er ákvarðaður fyrir sig af lækninum sem mætir. Þær eru ekki fáanlegar í formi töflna, heldur í formi þykknis eða frostþurrkaðs innrennslis.

LyfjaheitiVirk efniMeðalskammturFrábendingar
ContrikalAprotinin, próteingreiningarhemillÍ bráðu formi sjúkdómsins - frá 20.000 til 30.000 einingum lyfsins í bláæð.Ofnæmi fyrir virkum efnum og nautgripapróteinum, DIC, meðganga, brjóstagjöf, notkun lyfsins síðastliðna 12 mánuði.
TrasilolAprótínínMeðalskammtur er 50.000 einingar í bláæð.Ofnæmi fyrir íhlutum, ofnæmisviðbrögðum, DIC, barneignum og brjóstagjöf.
StoltAprotinin, próteingreiningarhemillUpphafsskammtur við bráða brisbólgu er 50000-1000000 KIE.Ofnæmi fyrir virkum efnum, ICE eplasafi.
AntagozanAprotinin, próteingreiningarhemillUpphafsskammtur við bráða brisbólgu er 50000-1000000 KIE.Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins, ofnæmi fyrir próteini í nautgripum, meðgöngu, brjóstagjöf, DIC.

Meðferð við brisbólgu með hemlum með gjöf í bláæð fer aðeins fram í útafliggjandi stöðu. Ennfremur ættu hjúkrunarfræðingurinn og læknirinn að fylgjast vandlega með ástandi sjúklingsins. Einnig þarf að fylgjast nákvæmlega með mataræði nr. 5 sem, ásamt lyfjameðferð, mun tryggja farsælan bata sjúklingsins án fylgikvilla.

Hvernig á að meðhöndla brisbólgu verður lýst af sérfræðingum í myndbandinu í þessari grein.

Pin
Send
Share
Send