Rannsóknir á blóðrannsóknum hjálpa á stuttum tíma og ákvarða mjög áreiðanleika alvarlegra sjúkdóma í mannslíkamanum og ávísa fullnægjandi meðferð. Margir sykursjúkir þekkja rannsókn eins og blóðrannsókn á glýkuðum blóðrauða.
Hemóglóbín er sérstakt prótein, það er hluti próteina lifandi lífvera sem hafa blóðrásarkerfi. Binding við súrefnis sameindir, hemóglóbín færir það til blóðfrumna, tekur þátt í brottflutningi koltvísýrings frá vefjum. Í dag eru þekktar nokkrar tegundir blóðrauða, blóðrauði A ræður meðal þeirra, það er um 95% alls blóðrauða í blóði. A-blóðrauði er aftur á móti skipt í íhluti, einn þeirra er kallaður A1c.
Óafturkræf tengsl myndast í blóðrauði með glúkósa, læknar kalla þetta ferli Maillard viðbrögðin, glýsering eða glúkation. Þess vegna, ef blóðrauði kemst í snertingu við glúkósa, er það kallað glýkat. Innkirtlafræðingar telja þetta efni vera helsta aðstoðarmann við greiningu á sykursýki og öðrum sjúkdómum í umbroti kolvetna.
Því lægra sem blóðsykursgildið er, því hægara er á við blóðsykursferlið. Meðaltími virkni rauðra blóðkorna er um það bil þrír mánuðir, það er að segja að þú getur fylgst með magni glúkósa í blóðrásinni aðeins á þessu tímabili. Með öðrum orðum, greiningin á glýkuðum blóðrauða er eins konar vísbending um hversu "sykurinnihald" í blóði er.
Hver er mælt með að taka greiningu
Nauðsynlegt er að rannsaka glúkóhemóglóbín til að ákvarða hlutfall sykurs í mannslíkamanum undanfarna 120 daga. Hægt er að kalla greininguna mest afhjúpandi meðal annarra aðferða til að kanna magn blóðsykurs. Það er fræðandi en fastandi blóðrannsókn, sem mun sýna stöðu líkamans aðeins á ákveðinni stundu - meðan á söfnun líffræðilegs efnis stendur.
Til er vísindalega rökstudd norm glúkated hemoglobin fyrir fólk án sögu um sykursýki, ef umbrot truflast er farið yfir þessa norm nokkrum sinnum. Því hærra sem blóðsykurshraði er, því hærra er glúkósaþéttni undanfarna mánuði. Í þessu tilfelli aukast líkurnar á að fá fylgikvilla sykursýki.
Glýseruð greining er nauðsynleg fyrir fullnægjandi mat á gæðum lyfjanna sem notuð eru, þegar glýkóglógóglóbín lækkar ekki, er fyrirhugað að aðlaga meðferðaráætlunina, skipta um ráðlagð lyf og endurskoða mataræðið.
Helstu ábendingar við greiningu á glúkógóglóbíni:
- þörfin fyrir greiningu, skimun á sykursýki;
- langtímaeftirlit með gæðum sykursýki umönnun;
- alhliða greining þungaðra kvenna til að útiloka sykursýki;
- þörfin fyrir fleiri gögn.
Til þess að niðurstaða blóðrannsóknarinnar sé áreiðanleg þarf að nálgast afhendingu þess með allri ábyrgð og undirbúa sig rétt.
Undirbúningur fyrir prófið
Þegar læknirinn sem mætir verður að meta blóðsykursvísana, breyta ráðlögðum meðferð, beinir hann sjúklingnum í blóðprufu. Úthlutaðu glúkated blóðrauða próf, gefðu HbA1c í áttina.
Ef taka þarf aðrar prófanir á sykri á fastandi maga, er leyfilegt að taka blóð fyrir glýkert blóðrauða á hverjum tíma sólarhringsins, það skiptir ekki öllu máli hvort sjúklingurinn hafi tekið mat áður eða ekki. Þetta hefur engin áhrif á blóðsykursvísitöluna.
Meðalverð greiningarinnar er frá 300 til 1200 rússneskum rúblum; venjulega er mögulegt að standast greininguna aðeins á greiddum grunni. Í okkar landi, í sjúkrastofnunum ríkisins, er sérstakur búnaður til greiningar oft ekki fáanlegur.
Blóðsýni er tekið úr legi æðar; 3 ml af blóði sjúklings duga til greiningar. Fyrir suma sjúklinga getur verið erfitt að gefa slíkt magn af blóði:
- þeir byrja að svima;
- væg ógleði sést.
Þess vegna ætti sjúklingurinn að vara aðstoðarmann við rannsóknarstofu við að það gæti verið nauðsynlegt að hafa ammoníak við höndina.
Ef í aðdraganda greiningarinnar á glýkuðum blóðrauða, er maður kvíðinn, neytir ávísaðra lyfja, mun það ekki hafa áhrif á niðurstöðuna. Hins vegar geta streituvaldandi aðstæður ekki alveg útilokað villur og greiningarvillur. Stórt blóðmissi, mikil tíðir, fæðing og blóðlýsublóðleysi geta haft áhrif á fengin gögn.
Jafnvel þó að af einhverjum ástæðum vilji sjúklingurinn "aðlaga" niðurstöðuna að eðlilegum gildum, þá er það ekki mikið vit í að fylgja skammtímafitu með lágum sykri, þar sem það hefur ekki áhrif á blóðsamsetningu á nokkurn hátt.
Hvernig á að undirbúa? Sérstök þjálfun er ekki veitt, þú ættir að fylgja venjulegu mataræði þínu, taka þátt í venjulegri hreyfingu.
Greining er gerð á glýkuðum blóðrauða í um það bil þrjá daga, hversu lengi það varir og kostnaður rannsóknarinnar fer eftir rannsóknarstofunni, tæknibúnaði þess.
Hver er normið fyrir heilbrigðan einstakling
Mæla glúkóglómóglóbín í blóði er tekið sem hundraðshluti eða g / mól. Þú verður að vita að glúkósýlerað blóðrauði er einnig til staðar í blóði algerlega heilbrigðs fólks, venjulega eru breytur hans á bilinu 4 til 6%. Nefnt svið er ákjósanlegt fyrir fólk óháð aldri og kyni. Öll frávik teljast brot.
Þegar niðurstaða fæst á bilinu 5,7 til 6,5%, brot á glúkósaónæmi, eru auknar líkur á sykursýki greindar. Allar tölur yfir 6,5% gefa til kynna þróun sykursýki.
Að því tilskildu að einstaklingur hafi ekki áður verið greindur með sykursýki eru nauðsynlegar prófanir á glýkuðum blóðrauða ef einn af ættingjum blóðsins er með efnaskiptasjúkdóm. Þetta gerir kleift að greina tímanlega möguleg heilsufar, hefja meðferð til að koma í veg fyrir fylgikvilla.
Á meðgöngu eru konur skoðaðar með tilliti til glúkósýleraðs hemóglóbíns til að útiloka meðgöngusykursýki, þetta er nauðsynlegt jafnvel ef ekki eru vandamál:
- með umbrot;
- með háan blóðsykur.
Meðgöngusykursýki er sérstök tegund sykursýki, barnshafandi konur eru næmar fyrir sjúkdómnum. Læknar tengja orsakir þróunar meinafræði við hormóna endurskipulagningu líkamans, aukið álag á innri líffæri og brisi sérstaklega.
Fylgjan framleiðir hormóna, verkunarregla þeirra er andstæð áhrif insúlíns, þar af leiðandi koma fram efnaskiptatruflanir bæði hjá móðurinni og barninu.
Í hættu eru barnshafandi konur með arfgenga tilhneigingu til sykursýki, ýmis stig offitu, fjölhýdramíni, fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum, andvana fóstur í sögu.
Engu að síður er svona blóðrannsókn á sykri ávísað nokkuð sjaldan, oftast er mælt með því að gefa blóð vegna glúkósaónæmis.
Venjulegt magn glýkógóglóbíns við sykursýki, orsakir frávika
Sykursýki er meinafræði efnaskiptakerfisins, hún einkennist af breytingum á blóðsykri og aukningu á styrk þess. Sjúkdómurinn getur stafað af ófullnægjandi seytingu hormónsins insúlíns, fjölmigu, breytinga á umbrotum steinefna eða fitu.
Leita ætti að orsökum sykursýki áður fyrr alvarlegir smitsjúkdómar, offita, léleg arfgengi, sálræn áföll, meinafræðileg æxli í brisi. Samkvæmt tíðni sjúkdómsins er hann í þriðja sæti eftir krabbameinslyf og sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi. Sykursýki er hættara við konur sem eru eldri en 40 ára.
Talið er að aukið glúkósýlerað hemóglóbín sé þegar afrit greiningarinnar sýndi tölur frá 5,9 til 6%. Með staðfestri sykursýki er ákjósanlegur vísir 6,5%, aukning upp í 8% eða meira bendir til ófullnægjandi meðferðar sem notuð er, þörfin á aðlögun meðferðar. Tilnefningar glýkógemóglóbíns meira en 12% eru hættulegar, sem þýðir brýna sjúkrahúsvist á sjúkrastofnun.
Eins og reynslan sýnir, langt frá öllum sjúklingum, er magn glýkaðs blóðrauða hallað niður í 6,5%, í sumum tilvikum er það jafnvel gott ef aðeins hærri vísir fæst. Til dæmis er þessi regla viðeigandi fyrir aldraða sjúklinga sem hafa samhliða sjúkdóma. Með minnkaðri glúkógóglóbíni geta þeir byrjað blóðsykursfall með öllum fylgikvillum og truflunum í kjölfarið.
Þú ættir að vera meðvitaður um að sykursýki fyrstu eða annarrar er ekki alltaf orsök breytinga á prófunum á glúkósýleruðu blóðrauða. Oft sýnir sýningin aukið magn af glúkati vegna slíkra heilsufarslegra vandamála:
- bráð og langvinn nýrnabilun;
- Breytingar á brisi;
- járnskortblóðleysi;
- skurðaðgerð til að fjarlægja milta.
Ef glúkósýlerað hemóglóbín er hækkað hjá barni á fyrstu mánuðum lífsins er þetta alger norm. Eftir ár minnkar blóðrauður fósturs venjulega.
Ítarleg rannsókn á líkama sjúklingsins hjálpar til við að komast að nákvæmum ástæðum fyrir breytingu á styrk glúkósa í blóðrásinni, verður að hefja það strax.
Orsakir minnkaðs glúkógómóglóbíns
Það eru mistök að trúa því að aðeins hækkað glúkated blóðrauða sé hættulegt. Fækkun þessa efnis er einnig vísbending um truflun í líkamanum, þó að þetta fyrirbæri greinist tiltölulega sjaldan.
Minni blóðsykurslækkaður blóðrauður getur verið vegna langvarandi blóðsykursfalls, of seytingar rauðra blóðkorna (rauðra blóðkorna) í líkamanum með truflun á blóðmyndandi kerfinu. Að auki eru litlar tölur tengdar nýlegu blóðmissi, eftir aðgerðir og meiðsli.
Það kemur fyrir að breyting á sykurstyrk orsakast af sjúkdómi þar sem rauð blóðkorn (blóðlýsublóðleysi) eru eyðilögð, með lifrar- og nýrnabilun, mein í brisi.
Einkenni lágs sykurmagns (þetta ástand er einnig kallað blóðsykursfall í sykursýki) getur haft ýmis einkenni, þar á meðal:
- sjónröskun;
- alvarleg yfirvinna;
- syfja
- yfirlið;
- taugasjúkdóma.
Í sérstaklega alvarlegum tilvikum er banvæn útkoma ekki útilokuð, þess vegna þarftu að gefa blóð af og til til rannsókna, til að vita hvað greiningin sýnir, hvernig á að gefa það rétt, hvað á að gera til að bæta líðan þína.
Hvernig á að draga úr glýkertu blóðrauða
Lækkun á magni glýkerts hemóglóbíns er í beinu samhengi við lækkun á blóðsykursstyrk, ef lítið er um glúkósa í blóðrásinni, þá er blóðsykursblóðrauðavísitalan einnig lítil.
Til að koma blóðrauða A í eðlilegt horf þarf að fylgja reglulegum fyrirmælum læknisins til að uppfylla allar lyfseðla þess. Í fyrsta lagi er reglan að fylgja lágkolvetnamataræði (matur er gufaður, bakaður eða soðinn), sérstök meðferðaráætlun fyrir svefn, vinnu og hvíld.
Það er mikilvægt að hunsa ekki reglulega hreyfingu, taka ávísað lyf á réttum tíma og taka insúlínsprautur. Á hverjum degi þarftu að athuga hvort sykur er, heima þarftu að hafa góðan blóðsykursmæling, vita hvernig á að taka hann, hvað sýni af líffræðilegu efni ætti að vera, hvernig blóðsykur er gefinn upp. Nútíma glúkómetrar og úr fyrir sykursjúka greina blóð á nokkrum sekúndum.
Þú verður einnig að heimsækja áætlun læknisins. Ef greiningin er samþykkt í samræmi við allar reglurnar gerir þetta þér kleift að athuga hvort sykur sé án villna og grípa til aðgerða ef þörf krefur.
Hvernig á að taka greiningu á glýkuðum blóðrauða skal segja sérfræðingnum í myndbandinu í þessari grein.
