Ekki skal vanrækja sjúkdómsgreiningarpróf eins og blóðrannsókn á sykri með álagi, því oft þróast sjúkdómurinn á fyrstu stigum einkennalaust.
Við rannsóknarstofuaðstæður er að jafnaði fyrst framkvæmd venjubundin próf til að ákvarða magn glúkósa í blóði. Með hækkuðum hraða er hægt að ávísa viðbótargreiningum samkvæmt niðurstöðum rannsóknarinnar - glúkósaþolpróf eða blóðsykurpróf með álagi.
Hvernig á að gefa blóð fyrir sykur með álagi? Lítum nánar á eiginleika þessarar blóðprufu.
Hvað er greiningarrannsókn gerð fyrir?
Hægt er að framkvæma glúkósaþolpróf samkvæmt fyrirmælum læknisins. Í nokkrum tilvikum er hægt að gera blóðsykurspróf með líkamsrækt.
Þörfin fyrir skipun greiningar er ákvörðuð af lækninum sem mætir, á grundvelli niðurstaðna greininganna sem fengust við skoðun líkamans með öðrum aðferðum
Skipun blóðprufu í slíkum tilvikum sem:
- Grunur leikur á um tilvist sykursýki af fyrstu eða annarri gerð hjá sjúklingnum. Það er í þessu tilfelli, þú þarft að framkvæma frekari rannsóknir í formi prófunar á glúkósaþoli. Venjulega er ávísað slíkri greiningu ef fyrri niðurstöður sýndu meira en sex mól á lítra. Í þessu tilfelli ætti norm blóðsykurs hjá fullorðnum að vera breytilegt frá 3,3 til 5,5 mól á lítra. Auknar vísbendingar benda til þess að glúkósinn sem berast frásogist ekki vel af mannslíkamanum. Í þessu sambandi eykst álag á brisi sem getur valdið þróun sykursýki.
- Meðgöngusykursýki af meðgöngu. Þessi sjúkdómur er að jafnaði ekki algengur og er tímabundinn. Það getur komið fram hjá þunguðum stúlkum vegna breytinga á hormónabakgrunni. Þess má geta að ef kona var með meðgöngusykursýki á fyrstu meðgöngu sinni, þá mun hún í framtíðinni örugglega gefa blóð í sykurpróf með álagi.
- Með þróun fjölblöðru eggjastokka er nauðsynlegt að gefa blóð fyrir sykur með því að nota 50-75 grömm af glúkósa, þar sem oft er þessi greining neikvæð viðbrögð við þróun sykursýki vegna brots á framleiðslu insúlíns í tilskildu magni.
- Offita og of þyngd eru ein af orsökum sykursýki. Óhófleg fita verður hindrun fyrir frásog glúkósa í tilskildu magni.
Próf á glúkósaþoli er nauðsynlegt til að ákvarða magn glúkósaónæmis, svo og til að velja réttan skammt í viðurvist sykursýki.
Greining gerir þér kleift að sýna virkni stigs ávísaðrar meðferðarmeðferðar.
Hvað er glúkósaþolpróf?
Glúkósaþolprófið getur verið tvö meginafbrigði - gjöf glúkósa til inntöku og gjöf nauðsynlegs efnis í formi inndælingar í bláæð.
Blóð til að ákvarða magn sykurs með álagi er gefið til að komast að því hve fljótt prófunarstærðirnir fóru í eðlilegt horf. Þessi aðferð er alltaf framkvæmd eftir blóðsýni á fastandi maga.
Að jafnaði er próf á glúkósaþoli með því að neyta nauðsynlegs magns af þynntum glúkósa í formi síróps (75 grömm) eða í töflum (100 grömm). Slíkan sætan drykk verður að drekka til að fá áreiðanlegar niðurstöður um magn sykurs í blóði.
Í sumum tilvikum á sér stað glúkósaóþol sem birtist oftast:
- hjá þunguðum stúlkum við alvarlega eiturverkun
- í viðurvist alvarlegra vandamála líffæra í meltingarveginum.
Síðan, til greiningar, er önnur greiningaraðferðin notuð - gjöf í nauðsynlegu efni í bláæð.
Það eru þættir sem leyfa ekki notkun þessarar greiningar. Fjöldi slíkra mála inniheldur eftirfarandi frábendingar:
- Það er einkenni ofnæmisviðbragða við glúkósa.
- Þróun smitsjúkdóma í líkamanum.
- Versnun sjúkdóma í meltingarvegi.
- Ferill bólguferla í líkamanumꓼ
Að auki er nýleg skurðaðgerð frábending.
Hver eru undirbúningsaðferðir við greininguna?
Hvernig á að taka blóðprufu vegna sykurs með álagi? Til að fá áreiðanlegt efni ættir þú að fylgja ákveðnum reglum og ráðleggingum.
Í fyrsta lagi ber að hafa í huga að sýnatöku prófunarefnisins fer fram á morgnana á fastandi maga.
Síðasta máltíð ætti að fara fram eigi fyrr en tíu klukkustundum fyrir greiningu. Þessi þáttur er grunnreglan í úthlutaðri rannsókn.
Að auki, í aðdraganda málsmeðferðarinnar, ber að fylgjast með eftirfarandi ráðleggingum:
- að forðast neyslu áfengra drykkja í að minnsta kosti tvo til þrjá daga áður en blóð er gefið með sykri, auk þess að útrýma möguleikanum á að fá rangar upplýsingar, er nauðsynlegt að neita sígarettum;
- Ekki hlaða líkamann of mikið af mikilli áreynsluꓼ
- Borðaðu rétt og ekki misnota sykraða drykki og kökur
- forðast streituvaldandi aðstæður og verulega tilfinningalega sviptingu.
Sumar tegundir lyfja sem tekin eru geta aukið blóðsykur. Þess vegna ætti að upplýsa lækninn sem leggur sig fram um inngöngu þeirra. Helst er nauðsynlegt að hætta að drekka slík lyf í nokkurn tíma (tvo til þrjá daga) fyrir greininguna með álaginu. Einnig geta smitaðir sjúkdómar sem áður voru fluttir eða skurðaðgerðir haft áhrif á lokaniðurstöðu greiningarrannsóknar. Eftir aðgerðina er það þess virði að bíða í u.þ.b. mánuð og gangast þá aðeins eftir rannsóknarstofu á sykursýki.
Hve langan tíma tekur greiningarpróf til að ákvarða blóðsykurinn þinn? Almennt mun sjúklingurinn taka alla tvo tíma í aðgerðina. Eftir þennan tíma fer fram greining á efninu sem rannsakað var sem sýnir gang kolvetnisumbrots í líkamanum og viðbrögð frumna við glúkósainntöku.
Glúkósaþolprófið fer fram í nokkrum áföngum:
- Fá leiðsögn frá lækninum sem leggur áherslu á aðgerðina.
- Móttaka þynntra glúkósa (til inntöku eða í formi dropar). Venjulega er skömmtum af glúkósa einnig ávísað af lækni og fer það eftir aldri og kyni sjúklings. Fyrir börn er notað 1,75 grömm af þurrt glúkósa á hvert kílógramm af þyngd. Hefðbundinn skammtur fyrir venjulegan einstakling er 75 grömm, fyrir barnshafandi konur er hægt að auka það í 100 grömm.
- Um það bil klukkustund eftir inntöku glúkósa er prófunarefnið tekið til að sjá stig hækkunar á blóðsykri. Endurtaktu málsmeðferðina eftir aðra klukkustund.
Þannig fylgjast læknar með því hvernig magn glúkósa hefur breyst og hvort truflun er á umbroti kolvetna í líkamanum.
Hvað bendir niðurstaða greiningarinnar á?
Eftir greiningarrannsókn getur læknirinn sem staðfestir er staðfest staðfest eða hafnað frumgreiningu sjúklingsins.
Blóðsykur með venjulegu álagi ætti ekki að vera meira en 5,6 mól á lítra við fyrstu blóðsýnatöku (á fastandi maga) og ekki meira en 6,8 mól á lítra eftir glúkósainntöku (tveimur klukkustundum síðar).
Frávik frá norminu getur einnig bent til þess að eftirfarandi truflanir séu í líkama sjúklings:
- Þegar blóð er tekið á fastandi maga sýna niðurstöðurnar tölur 5,6 til 6 mól á lítra - vart verður við forstillta ástand. Ef merkið fer yfir 6,1 mól á lítra gerir læknirinn greiningu á sykursýki. Í þessu tilfelli hefur einstaklingur merki um byrjandi sykursýki.
- Endurtekin sýnataka af prófunarefninu eftir glúkósainntöku (tveimur klukkustundum síðar) gæti bent til þess að sjúklingur sé með sykursýki áður en niðurstöður greiningar sýna frá 6,8 til 9,9 mól á lítra. Með þróun sykursýki, að jafnaði, fer merkið yfir magnið 10,0 mól á lítra.
Allar barnshafandi konur þurfa að framkvæma glúkósaþolpróf á þriðja þriðjungi meðgöngu.
Eftirfarandi tölur eru taldar staðlavísar - þegar blóð er gefið með fastandi maga - frá 4,0 til 6,1 mmól á lítra og eftir glúkósainntöku - 7,8 mól á lítra.
Í myndbandinu í þessari grein verður fjallað um eðlilegt magn blóðsykurs.
