Fólk sem þjáist af sykursýki getur fengið svo hættulegan fylgikvilla eins og ketónblóðsýringu. Það stafar af broti á umbrotum kolvetna sem orsakast af skorti á insúlíni í líkamanum. Þróun ferlisins á sér stað þegar glúkósa er ekki lengur notað af mönnum sem orkugjafi. Í staðinn fer fita að vinna samkvæmt jöfnunarbúnaðinum og veldur því að fjöldi ketón (eða asetóns) líkama eykst - milliefni efnaskiptaafurða. Þau eru búin til í lifur og hjá heilbrigðum einstaklingi er styrkur þeirra hverfandi. Umfram slíkar líkamar benda til brots á umbroti kolvetna og fitu sem leiðir til aukinnar sýrustigs í blóði og minnkað nýrnastarfsemi.
Ketoacidosis sykursýki
Hver er hættan á ketónblóðsýringu?
Breytingin á sýrustigi í blóði, sem á sér stað vegna brots á efnaskiptum kolvetna, getur valdið manni í dá. Og fyrir vikið - til dauða. Með ketónblóðsýringu eiga sér stað eftirfarandi breytingar:
- Hækkaður blóðsykur;
- Aukinn styrkur ketónlíkama;
- Breyting á sýru-basa jafnvægi.
Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er þetta ástand greind í 20% allra tilvika, í tegund 2 - hjá 7%. Dánartíðni vegna þessa fylgikvilla er 7-19%. Til að koma í veg fyrir þetta verða sykursjúkir af báðum gerðum að geta mælt blóðsykur með glúkómetri, lært að búa til sársaukalausar insúlínsprautur fyrir sig og reikna rétt magn hormónsins sem gefið er. Þá er hægt að draga verulega úr ofangreindum vísbendingum.
Helstu ástæður fyrir útliti
Hjá sykursjúkum af tegund 1 og tegund 2 þróast ketónblóðsýring með insúlínskort í blóði. Þetta frávik frá norminu getur verið afstætt eða algilt. Í fyrra tilvikinu erum við að tala um sykursýki af tegund 2 og í öðru - sykursýki af tegund 1. Það eru nokkrir þættir sem stuðla að þróun fylgikvilla:
- Meiðist;
- Skurðaðgerð;
- Samþykki lyfja sem tengjast „andstæðingum“ insúlíns (kynhormón, þvagræsilyf);
- Samþykki lyfja sem draga úr næmi vefja fyrir insúlíni;
- Meðganga
- Brisaðgerð;
- Insúlínskortur í sykursýki af tegund 2.
Út frá þessu má álykta að óeðlileg hegðun sjúklings leiði til ketónblóðsýringu. Hann getur sleppt insúlíni eða gefið alls ekki sprautur og getur einnig brotið læknisfræðilegar leiðbeiningar. Stundum stafar þörfin til að auka insúlínskammtinn vegna þróunar smitsjúkdóms, sem og stórrar neyslu kolvetna.
Fylgikvillar geta átt sér stað með tilkomu útrunnins hormóns eða geymd í bága við nauðsynlegar aðstæður. Áhrifamikill þáttur er einnig hæfileikinn til að sprauta sig og heilsu tækjanna sem notuð eru til þess. Sjaldan geta læknisfræðilegar villur einnig valdið ketónblóðsýringu.
Einkenni ketónblóðsýringu
Einkennin sem eru einkennandi fyrir þetta ástand munu hjálpa þér að skilja að þú þarft læknishjálp. Þeir þróast hratt. Fyrstu eru einkenni sem tengjast aukningu á styrk glúkósa í blóði:
- Stöðug þorstatilfinning;
- Þurr húð og slímhúð;
- Tíð þvaglát;
- Þyngdartap;
- Almennur veikleiki í líkamanum.
Næst er tekið fram merki um umfram ketónlíkama. Sjúklingurinn er eltur af ógleði, uppköstum, lyktin af asetoni heyrist frá munni. Andardráttur verður hávær og djúpur, venjulegur taktur hans villist. Eftir þetta eru áhrifin nú þegar á miðtaugakerfið. Þetta birtist í formi höfuðverkja, aukins syfju, pirringa og hindrað viðbrögð við því sem er að gerast í kringum sig.
Greining
Hátt innihald ketónlíkama í líkamanum hefur ertandi áhrif á meltingarveginn. Vatnið sem þeir þurfa byrjar að yfirgefa frumurnar. Þegar þú ferð á klósettið skilst ekki aðeins umfram vökvi, heldur einnig kalíum út úr líkamanum.
Samkvæmt keðjunni á einkennum kann að virðast að það séu vandamál í maganum, þar sem það eru verkir í framhlið kviðarins. Ef læknirinn ávísar ekki greiningu á blóðsykri, er líklegt að slíkur sjúklingur verði lagður inn á sjúkrahús í aðgerð eða á smitdeild.
Til að koma í veg fyrir að þetta gerist er próf til að ákvarða styrk glúkósa og ketónlíkams í blóði gert til að greina ketónblóðsýringu. Svipuð rannsókn er gerð með þvagi sjúklingsins.
Ketónblóðsýring hjá börnum
Á barnsaldri er þessi fylgikvilli afleiðing ótímabærrar greiningar á sykursýki. Köst sem koma aftur í framtíðinni geta verið tengd röngri meðferðarleið eða óheiðarlegur stjórn á blóðsykri.
Ketoacidosis er leiðandi í dánartíðni meðal ungra sykursjúkra. Einkenni þessa ástands hjá barni eru þau sömu og hjá fullorðnum. Meðferðaraðferðirnar eru þær sömu.
Hugsanlegir fylgikvillar
Ef einstaklingur hefur grun um ketónblóðsýringu, þarf hann að gera ráðstafanir til að koma glúkósastiginu í eðlilegt horf. Án þess að grípa til lyfja er hægt að gera með því að breyta mataræði. Það er nóg að komast að því með hjálp hvaða vörur þeir lækka blóðsykur. Ef ekki er gripið til ráðstafana í tæka tíð, er ketónblóðsýring full af óþægilegum afleiðingum:
- Heilabjúgur;
- Truflun í hjartaverkinu;
- Þróun samhliða sjúkdóma.
Sorglegasti fylgikvilli skarps umfram sykurs í blóði getur verið banvæn. Það er betra að fresta heimsókn til læknis þar sem það tekur samt tíma að standast nauðsynleg próf og gera greiningu.
Meðferð við ketónblóðsýringu
Almennar ráðleggingar
Eftir að hafa fengið niðurstöður úr prófunum meðan á greiningunni stendur, ávísar læknirinn meðferðarferli. Eitt af svæðum þess er að fylgjast með sykursýki mataræði. Saman við sérfræðing er verið að setja saman lista yfir matvæli sem á að borða sem draga úr blóðsykri í sykursýki af tegund 2 og tegund 1. Að auki verður sjúklingurinn að fara í gegnum:
- Insúlínmeðferð. Sjúklingnum er sprautað með insúlíni. Meðan á aðgerðinni stendur er magn glúkósa mælt á klukkustundar fresti.
- Ofþornun. Í líkamanum er stofn týnda vökva endurnýjaður með innrennsli saltvatns í bláæð.
- Endurnýjun kalíumforða.
- Meðferð meðferðar á samhliða sjúkdómum.
Með ketónblóðsýringu er sjúklingurinn fluttur á gjörgæsludeild eða gjörgæsludeild þar sem stöðugt er fylgst með færibreytum í blóði og þvagi, innrennsli er gert. Skyndihjálp eftir að einkenni þróast með fylgikvilla - dropi með 0,9% saltlausn og insúlínskammtur í vöðva. Í fjarveru annarra fylgikvilla er hægt að setja sjúklinginn í meðferð eða innkirtlafræði.
Sjúklingurinn verður að útvega nóg af basískum drykk. Mataræði hans mun aðallega samanstanda af kolvetnum. Árangur í meðferð mun nást þegar mögulegt er að jafna blóðsykur og ketónlíkami verður fjarverandi í þvagi.
Næring fyrir ketónblóðsýringu
Rétt næring meðan á meðferð stendur
Mikilvægt skref í meðferðinni er rétt næring, sem getur veitt nauðsynlega heilsufækkun glúkósa. Það er auðvelt að finna upplýsingar um hvaða matvæli lækka blóðsykurinn. Má þar nefna:
- Grænmeti. Bjóddu líkamanum viðbótarfléttu af vítamínum. Hentar vel fyrir mataræði sykursjúkra af tegund 1 og tegund 2. Í grænmeti er græn glúkósa minna, svo það er betra að gefa þeim val. Alls konar hvítkál, kúrbít, agúrka, spínat, eggaldin, tómatar, paprikur, Jerúsalem ætiþistill henta vel fyrir heilsuna.
- Ávextir. Það sem nýtist best við sykursýki eru sítrus. Sjúklingar af tegund 1 og 2 þurfa að borða epli og avókadó. Ban - bananar og vínber.
- Sjávarréttir. Heilbrigður próteinríkur matur. Það hefur jákvæð áhrif á starfsemi magans.
- Fiskur. Þú ættir að velja fitusnauð afbrigði, gufuð eða soðin.
- Hnetur. Notkun þeirra hægir á frásogi sykurs í blóðinu. Caloric nóg, svo þeir finna fljótt mettun. Lækkið kólesteról.
- Krydd. Kanill er sérstaklega góður til að koma í eðlilegt horf.
- Kjötið. Lítil feitur afbrigði þess hentar.
- Belgjurt Rík af próteini og þetta gerir þeim kleift að hægja á frásogi glúkósa.
- Korn. Mikill fjöldi plöntuþátta er að finna í korni og korni. Gagnlegasta af öllu er haframjöl. Það er með mikið af trefjum og það dregur auðveldlega úr sykri. Líkurnar á ketónblóðsýringu geta dregið úr notkun hirsu um allt að 25%.
Það eru nægar vörur leyfðar til neyslu, svo að jafnvel skelfilegustu sjúklingarnir í matnum geta gert matseðil fyrir sig. Fyrirfram verður ekki óþarfi að ráðfæra sig við lækni svo hann samþykki mataræðið þitt.
Vörur sem eru bannaðar sykursýki
Sykursjúkir þurfa að útiloka matvæli sem auka glúkósa í mataræði sínu. Til að vekja ekki þróun ketónblóðsýringu, ættir þú að forðast:
- Matur sem er hár í sykri: sælgæti, sérstaklega sælgæti, rotteymi, sultu, hunangi, rúsínum, keyptum sætum safum. Af ávöxtum eru þetta bananar og vínber.
- Fitugir diskar. Þú verður að láta af feitum afbrigðum af kjöti og fiski, pylsum, pylsum, mjólkurafurðum með hátt hlutfall af fitu, majónesi og sósum miðað við það. Slíkar vörur eru slæmar fyrir lifur. Líkaminn hefur nú þegar vandamál með umbrot.
- Af áfengi. Farga á sterkum drykkjum fyrst. Notkun þeirra getur fært mann í sykur dá.
- Matur sem sameinar mikið magn af fitu og sykri. Þetta eru súkkulaði, halva, rjómatertur og kökur, ís.
Ef þú ert fullkomlega ófær um að neita alveg um neina vöru, þá er það leyfilegt að borða það sjaldan og í litlum skömmtum. Á sama tíma ættir þú alltaf að hafa stjórn á glúkósavísinum.
Meðganga næring
Hjá konum í stöðu eykst blóðsykur, þannig að hættan á meðgöngusykursýki eykst. Til að forðast skarpt stökk glúkósa, sem getur verið hættulegt bæði móður og barni hennar, ættir þú að borða almennilega á meðgöngu. Til að forðast vörur sem vekja sykurvöxt.
Það ætti að vera meiri matur í barnshafandi mataræði þínu sem lækkar styrk glúkósa. Frá hröðum kolvetnum, þó að þeir séu bragðmeiri, verður þú að neita um meðgöngutímabilið. Sætir ávextir og drykkir eru leyfðir, en í litlu magni. Kaloría matvæli ættu ekki að fara yfir 30 kkal fyrir hvert kíló af líkamsþyngd konu.
Eftir fæðingu hverfur hættan á að fá meðgöngusykursýki en í nokkurn tíma er enn betra að fylgja stigi glúkósa. Konur sem hafa fengið þessa kvillu á meðgöngu eiga á hættu að fá sykursýki af tegund 1. Ef fylgi reglum um næringu er nægjanlegt til að stjórna sykri, er ekki þörf á frekari meðferðarúrræðum.
Forvarnir gegn ketónblóðsýringu
Þú getur forðast ástand ketónblóðsýringu ef þú fylgir einföldum reglum um forvarnir þess. Til að viðhalda líkamanum í venjulegum ham er það nóg:
Gefðu þér nóg að drekka til að koma í veg fyrir ketónblóðsýringu.Borðaðu oftar, en í litlum skömmtum ætti maturinn að vera eins réttur og yfirvegaður og mögulegt er.
- Búðu til mataræði þannig að bil milli máltíða sé það sama eða næstum því jafnt.
- Á daginn skaltu láta þér í té góðan drykk. Það er betra að gleyma kolsýrðum drykkjum.
- Mæla reglulega blóðsykur.
- Lærðu að þekkja einkenni hás glúkósa.
- Gefðu insúlín tímanlega og í réttum skömmtum.
Þetta þýðir alls ekki að þú ættir að hafna öllu góðgæti, bara núna þarftu að íhuga hvað og hversu mikið þú getur borðað. Rétt næring og samræmi við læknisfræðilegar leiðbeiningar gerir þér kleift að njóta lífsins í mörg ár, jafnvel með sykursýki. Ketónblóðsýring er nokkuð hættulegt, svo það er auðveldara að koma í veg fyrir það en að meðhöndla.
