Maninil er notað við sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð tegund). Lyfinu er ávísað þegar aukin hreyfing, þyngdartap og strangt mataræði höfðu ekki blóðsykurslækkandi áhrif. Þetta þýðir að þú þarft að koma stöðugleika á blóðsykrinum með Maninil.
Ákvörðunin um skipun lyfsins er tekin af innkirtlafræðingnum með fyrirvara um strangan fylgi við mataræðið. Fylgja þarf skammtinum saman við niðurstöður ákvörðunar á sykurmagni í þvagi og almenns blóðsykurs sniðs.
Meðferð hefst með litlum skömmtum af Maninil, þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir:
- sjúklingar með ófullnægjandi mataræði,
- asthenic sjúklingar sem fá blóðsykurslækkandi árás.
Í upphafi meðferðar er skammturinn hálf tafla á dag. Þegar þú tekur lyfið þarftu stöðugt að fylgjast með sykurmagni í blóði.
Ef lágmarksskammtar lyfsins gátu ekki framkvæmt nauðsynlega leiðréttingu, þá er lyfið aukið ekki hraðar en einu sinni í viku eða nokkra daga. Skrefin til að auka skammtinn eru stjórnað af innkirtlafræðingnum.
Maninil er tekið á dag:
- 3 töflur af Maninil 5 eða
- 5 töflur af Maninil 3,5 (jafngildir 15 mg).
Flutningur sjúklinga á þetta lyf úr öðrum sykursýkislyfjum krefst sömu meðferðar og í upphaflegri lyfseðli lyfsins.
Fyrst þarftu að hætta við gamla lyfið og ákvarða raunverulegt magn glúkósa í þvagi og blóði. Skipaðu síðan val:
- hálf pilla Maninil 3.5
- hálf pilla af Maninil 5, með mataræði og rannsóknarstofuprófum.
Ef þörfin kom upp er skammtur lyfsins hægt og rólega aukinn til lækninga.
Fíkniefnaneysla
Maninil er tekið að morgni fyrir máltíð, það er skolað niður með einu glasi af hreinu vatni. Ef sólarhringsskammturinn er meira en tvær töflur af lyfinu, er honum skipt í morgun- / kvöldinntöku, í hlutfallinu 2: 1.
Til að ná varanlegum meðferðaráhrifum er nauðsynlegt að nota lyfið á skýrum afmörkuðum tíma. Ef einstaklingur hefur af einhverjum ástæðum ekki tekið lyfið, þá er nauðsynlegt að festa skammtinn sem gleymdist við næsta Maninil skammt.
Maninil er lyf sem lyfjagjöf ákvarðast af innkirtlafræðingnum. Við notkun lyfsins er nauðsynlegt að fylgjast með sykurmagni í blóði og þvagi sjúklings í hverri viku.
Aukaverkanir:
- Frá hlið efnaskipta - blóðsykurslækkun og þyngdaraukning.
- Af sjónlíffærum - truflanir á aðstæðum á húsnæði og sjónskynjun. Sem reglu koma fram einkenni við upphaf meðferðar. Sjúkdómarnir hverfa á eigin spýtur, þurfa ekki meðferð.
- Frá meltingarfærum: einkenni mæði (ógleði, uppköst, þyngsli í maga, uppnámi hægða). Áhrifin fela ekki í sér afturköllun lyfsins og hverfa á eigin spýtur.
- Frá lifur: í mjög sjaldgæfum tilfellum lítilsháttar aukning á basískum fosfatasa og blóð transamínösum. Með ofvirkni tegund ofnæmis lifrarfrumna fyrir lyfinu getur myndast meltingarvegur, með afleiðingum sem eru lífshættulegar - lifrarbilun.
- Frá hlið trefja og húðar: - útbrot af tegund ofnæmishúðbólgu og kláða. Birtingarmyndir eru afturkræfar en stundum geta þær leitt til almennra kvilla, til dæmis, til ofnæmislostar og þar með skapað ógn við mannslíf.
Stundum koma fram algeng viðbrögð við ofnæmi:
- kuldahrollur
- hitastigshækkun
- gula
- útlit próteina í þvagi.
Æðabólga (ofnæmisæðabólga) getur verið hættulegt. Ef einhver húðviðbrögð eru við Maninil, verður þú strax að hafa samband við lækni.
- Frá eitlum og blóðrásarkerfi geta blóðflögur stundum lækkað. Afar sjaldgæft er að fækkun annarra myndaðra blóðþátta er rauð blóðkorn, hvít blóðkorn og aðrir.
Dæmi eru um að allir frumuþættir blóðsins minnki en eftir að lyfið var hætt þýddi það ekki mannslíf.
- Í öðrum sjaldgæfum tilvikum er hægt að sjá eftirfarandi:
- lítilsháttar þvagræsilyf
- próteinmigu
- blóðnatríumlækkun
- disulfiram-eins aðgerð
- ofnæmisviðbrögð við lyfjum sem ofnæmi er hjá sjúklingum.
Fyrir liggja upplýsingar um að Ponso 4R litarefnið sem notað var til að búa til Maninil sé ofnæmisvaka og sökudólgur margra ofnæmiseinkenna hjá mismunandi fólki.
Frábendingar við lyfinu
Ekki er hægt að taka Maninil með ofnæmi fyrir lyfinu eða íhlutum þess. Að auki er frábending:
- fólk með ofnæmi fyrir þvagræsilyfjum,
- fólk með ofnæmi fyrir súlfónýlúrealyfjum; afleiður af súlfónamíði, súlfónamíðum, próbenesíði.
- Það er bannað að ávísa lyfinu með:
- insúlínháð tegund sykursýki
- rýrnun
- nýrnabilun 3 gráður
- dái fyrir sykursýki,
- β-frumudrepi í brisi,
- efnaskiptablóðsýring
- alvarleg lifrarbilun.
Maninil ætti aldrei að taka fólk með langvarandi áfengissýki. Þegar mikið af áfengum drykkjum er drukkið geta blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins aukist verulega eða birtast yfirleitt, sem er full af hættulegum aðstæðum fyrir sjúklinginn.
Ekki má nota Maninil meðferð ef skortur er á glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa ensíminu. Eða, meðhöndlun felur í sér bráðabirgðaákvörðun að höfðu samráði við lækna, vegna þess að lyfið getur valdið blóðmyndun rauðra blóðkorna.
Áður en þú tekur alvarlega inngrip í kvið, getur þú ekki tekið nein blóðsykurslækkandi lyf. Oft meðan á slíkum aðgerðum stendur er nauðsynlegt að stjórna blóðsykrinum. Þessum sjúklingum er tímabundið ávísað einföldum insúlínsprautum.
Maninil hefur engar algerar frábendingar við akstri. En með því að taka lyfið getur valdið blóðsykurslækkandi ástandi, sem hefur áhrif á athygli og einbeitingu. Þess vegna ættu allir sjúklingar að hugsa um hvort þeir eigi að taka slíka áhættu.
Ekki má nota Maninil handa þunguðum konum. Ekki er hægt að neyta þess meðan á brjóstagjöf stendur og við brjóstagjöf.
Milliverkanir Maninil við önnur lyf
Sjúklingurinn finnur að jafnaði ekki fyrir nálgun blóðsykursfalls þegar hann tekur Maninil með eftirfarandi lyfjum:
- ß-blokkar
- reserpine
- klónidín
- guanethidine.
Lækkun á blóðsykri og myndun blóðsykursfalls getur komið fram vegna tíðrar notkunar hægðalyfja og niðurgangs.
Samhliða notkun insúlíns og annarra sykursýkislyfja getur leitt til blóðsykurslækkunar og aukið verkun Mananil, svo og:
- ACE hemlar;
- vefaukandi sterar;
- þunglyndislyf;
- afleiður clofibratome, kínólóns, kúmaríns, disopyramidum, fenfluramine, miconazol, PASK, pentoxifylline (þegar það er gefið í bláæð í stórum skömmtum), perhexylinoma;
- karlkyns kynhormónablöndur;
- frumuhemjandi áhrif sýklófosfamíðhópsins;
- ß-blokkar, disopyramidum, miconazole, PASK, pentoxifylline (með gjöf í bláæð), perhexylinoma;
- pyrazólón afleiður, próbenecidoma, salicylates, súlfonamidamíð,
- tetracýklín sýklalyf, tritokvalinoma.
Maninil ásamt asetazólamíði geta hindrað áhrif lyfsins og valdið blóðsykurslækkun. Þetta á einnig við um samtímis gjöf Maninil ásamt:
- ß-blokkar
- díoxoxíð
- nikótínöt,
- fenýtóín
- þvagræsilyf
- glúkagon
- GKS,
- barbitúröt
- fenótíazín,
- sympathometics
- rifampicin sýklalyf
- skjaldkirtilshormónablöndur,
- kvenkyns kynhormón.
Lyfið getur veikst eða styrkst:
- Maga H2 viðtakablokkar
- ranitidín
- reserpine.
Pentamidín getur stundum leitt til blóðsykurs- eða blóðsykursfalls. Að auki geta áhrif kúmarínhópsins haft áhrif á báðar áttir.
Eiginleikar ofskömmtunar
Bráð ofskömmtun Maninil, svo og ofskömmtun vegna uppsafnaðra áhrifa, leiðir til viðvarandi blóðsykursfalls, sem er mismunandi að lengd og lengd, sem er lífshættulegt fyrir sjúklinginn.
Blóðsykursfall hefur alltaf einkennandi klínísk einkenni.
Sjúklingar með sykursýki finna alltaf fyrir blóðsykurslækkun. Eftirfarandi einkenni ástandsins:
- hungur
- skjálfti
- náladofi
- hjartsláttarónot
- kvíði
- bleiki í húðinni
- skert heilastarfsemi.
Ef ekki er gripið til ráðstafana í tíma byrjar einstaklingur að þróa hratt blóðsykursfallsæxli og dá. Blóðsykursfall dái greinist:
- með fjölskyldusögu
- nota upplýsingar úr hlutlægri skoðun,
- með því að nota rannsóknarstofuákvörðun á blóðsykri.
Dæmigerð einkenni blóðsykursfalls:
- rakastig, klíði, lágt hitastig húðarinnar,
- hjartsláttartíðni
- lækkað eða eðlilegur líkamshiti.
Eftir því hversu alvarlegt dáið er, getur eftirfarandi komið fram:
- krampakrampar eða klampar,
- meinafræðileg viðbrögð
- meðvitundarleysi.
Einstaklingur getur sjálfstætt framkvæmt meðferð við blóðsykurslækkandi sjúkdómum ef þeir hafa ekki náð hættulegri þróun í formi foræis og dá.
Til að fjarlægja alla neikvæða þætti blóðsykursfalls mun teskeið af sykri þynnt í vatni eða öðrum kolvetnum hjálpa. Ef engar úrbætur verða, verður þú að hringja í sjúkrabíl.
Ef dá koma fram, skal hefja meðferð með gjöf 40% glúkósa í bláæð, 40 ml að rúmmáli. Eftir það verður leiðrétting innrennslismeðferðar með kolvetnum með litla mólþunga.
Vinsamlegast hafðu í huga að þú getur ekki farið í 5% glúkósalausn sem hluta af meðhöndlun á blóðsykursfalli, þar sem áhrif blóðþynningar með lyfinu verða meira áberandi en við kolvetnismeðferð.
Tilkynnt hefur verið um seinkaða eða langvarandi blóðsykursfall. Þetta er fyrst og fremst vegna uppsafnaðra eiginleika Maninil.
Í þessum tilvikum er meðferð sjúklinga á gjörgæsludeild nauðsynleg og að minnsta kosti 10 dagar. Meðferð einkennist af kerfisbundnu eftirliti með blóðsykri á blóðsykri ásamt sérhæfðri meðferð, þar sem hægt er að stjórna sykri með td einn snertimælir.
Ef lyfið er notað óvart þarftu að gera magaskolun og gefa viðkomandi matskeið af sætu sírópi eða sykri.
Umsagnir um Maninil
Aðeins á að nota lyfið samkvæmt fyrirmælum læknis. Umsagnir um notkun lyfsins eru blandaðar. Ef ekki er séð um skammtinn getur eitrun komið fram. Í sumum tilvikum er ekki víst að áhrif lyfsins séu tekin.
