Hugtakið „sykursýki“, margir skilja brot á umbrotum glúkósa, en það er langt frá því.
Flestar læknisfræðilegar skilgreiningar komu til okkar frá gríska tungumálinu, þar sem þær hafa víðtækari og stundum allt aðra merkingu.
Í þessu tilfelli sameinar hugtakið stóran hóp sjúkdóma sem fylgja fjölmigu (tíð og mikil framleiðsla þvags). Eins og þú veist höfðu forfeður okkar ekki nútímalegar rannsóknarstofu- og hjálparaðferðir til rannsókna, sem þýðir að þeir gátu ekki greint nokkra tugi orsaka aukinnar þvagmyndunar.
Það voru læknar sem bragðaði á þvagi sjúklingsins og tóku því ákvörðun um að sumir hefðu sætt. Í þessu tilfelli var sjúkdómurinn kallaður sykursýki, sem þýðir bókstaflega sem "sæt sykursýki." Lítill flokkur sjúklinga var einnig með mikið þvag, en það hafði ekki framúrskarandi lífræna eiginleika.
Við þessar aðstæður drógu læknarnir upp öxlina og sögðu að viðkomandi væri með insipidus sykursýki (bragðlaust). Í nútímanum eru áreiðanlegar orsakir sjúkdóma áreiðanlegar staðfestar, meðferðaraðferðir eru þróaðar. Læknar samþykktu að dulkóða insipidus sykursýki samkvæmt ICD sem E23.2.
Tegundir sykursýki
Hér að neðan verður nútímaleg flokkun kynnt, á grundvelli þeirra er hægt að sjá alls kyns sjúkdóma sem tengjast sykursýki. Sykursýki insipidus einkennist af miklum þorsta, sem fylgir því að losa mikið magn af þvagi sem ekki er einbeitt (allt að 20 lítrar á dag), á meðan blóðsykursgildi er innan eðlilegra marka.
Það fer eftir sálfræðinni og skiptist í tvo stóra hópa:
- nefrógen. Aðal meinafræði um nýru, vanhæfni nefronsins til að einbeita sér þvagi vegna skorts á viðtaka fyrir þvagræsandi hormón;
- taugafrumum. Undirstúkan framleiðir ekki nægjanlegt magn vasópressíns (þvagræsilyfshormón, ADH), sem geymir vatn í líkamanum.
Miðlæg tegund meinafræðinnar eftir áverka eða eftir áreynslu skiptir máli þegar afleiðing tjóns á heila og mannvirki undirstúku-heiladingulskerfisins myndast áberandi truflanir á vatns-salta.
Algengar tegundir sykursýki:
- gerð 1. Sjálfnæm eyðing frumna innkirtla brisi sem framleiða insúlín (hormón sem lækkar blóðsykur);
- tegund 2. Skert glúkósaumbrot gegn bakgrunni ónæmis flestra vefja fyrir insúlín;
- meðgöngusykursýki. Áður heilbrigðar konur hafa hækkað glúkósagildi og skyld einkenni á meðgöngu. Eftir fæðingu kemur sjálfsheilun.
Það eru til nokkrar sjaldgæfar tegundir sem finnast í hlutfallinu 1: 1.000.000 hjá íbúum, þær hafa áhuga á sérhæfðum rannsóknarmiðstöðvum:
- sykursýki og heyrnarleysi. Hvatberasjúkdómur, sem byggir á broti á tjáningu ákveðinna gena;
- dulda sjálfsofnæmi. Eyðing beta-frumna á hólmum Langerhans í brisi, sem birtist á fullorðinsárum;
- fiturýrnun. Með hliðsjón af undirliggjandi sjúkdómi þróast rýrnun fitu undir húð;
- nýbura. Formið sem kemur fyrir hjá börnum yngri en 6 mánaða getur verið tímabundið;
- prediabetes. Skilyrði þar sem ekki eru öll greiningarviðmið fyrir endanlegan dóm;
- stera af völdum. Langt aukið magn glúkósa í blóði meðan á meðferð með sykurstera hormóna stendur getur valdið þróun insúlínviðnáms.
Í langflestum tilvikum er greiningin ekki erfið. Mjög sjaldgæf form í langan tíma er áfram ógreind vegna breytileika klínískrar myndar.
Hvað er sykursýki insipidus?
Þetta er ástand sem einkennist af verulegum þorsta og óhóflegri útskilnað ósamþykktu þvags.
Með hliðsjón af tapi vatns og salta myndast ofþornun líkamans og lífshættulegir fylgikvillar (skemmdir á heila, hjarta).
Sjúklingar upplifa veruleg óþægindi þar sem þau eru fest á salernið. Ef ekki er veitt tímabær læknishjálp kemur næstum alltaf banvæn niðurstaða.
Til eru 4 tegundir af sykursýki insipidus:
- miðform. Heiladingullinn framleiðir lítið af vasópressíni, sem virkjar aquaporínviðtaka í nefrónunum og eykur endurupptöku á ókeypis vatni. Meðal helstu orsaka eru áverka skemmdir á heiladingli eða erfðafrávik í þróun kirtilsins;
- nefrótískt form. Nýru svara ekki æðaþrýstingsörvun. Oftast er það arfgeng meinafræði;
- á meðgöngu. Það er afar sjaldgæft, getur valdið hættulegum afleiðingum fyrir móður og fóstur;
- blandað form. Oftast sameinar eiginleika fyrstu tveggja tegunda.
Meðferð felur í sér að drekka nóg af vökva til að koma í veg fyrir ofþornun. Aðrar meðferðaraðferðir fara eftir tegund sykursýki. Mið- eða meðgönguformið er meðhöndlað með desmopressini (hliðstæðum vasopressins). Með nýrnasjúkdómum er ávísað þvagræsilyfjum af tíazíði, sem í þessu tilfelli hefur þversagnakennd áhrif.
ICD-10 kóða
Í alþjóðlegri flokkun sjúkdóma er sykursýki innifalinn í hópnum meinafræði innkirtlakerfisins (E00-E99) og er skilgreindur með kóðanum E23.2.
Tengt myndbönd
Um það hvað sykursýki er án formi sykursýki í útsendingunni „Lifðu heilbrigt!“ með Elena Malysheva:
Fjöldi nýrra tilfella af sykursýki insipidus er 3: 100.000 árlega. Miðformið þróast aðallega milli 10 og 20 ára ævi, bæði karlar og konur þjást. Nýrnaformið hefur ekki stranga aldursgráðu. Þannig er vandamálið viðeigandi og krefst frekari rannsókna.
