Hvað er insúlín fyrir?

Í mannslíkamanum er engin önnur líffæri eins og brisi. Brot á hlutverkum þess geta leitt til þróunar sykursýki. Sem hluti af innkirtlakerfinu hefur járn einstaka hæfileika. Hún er fær um að hafa áhrif á marga lífsferla. Þeir eru stjórnaðir af insúlínhormóninu. Fyrir hverju er það ábyrgt og hvert er litróf aðgerða þess? Hvert er verulegt hlutverk insúlíns í mannslíkamanum? Hvernig á að athuga og hvað á að gera ef eigin hormón er ekki nóg?

Ensím og hormón sem myndar líffæri

Anatomically, brisi er staðsettur aftan á vegg veggsins. Þess vegna uppruni nafns þess. Mikilvægasta hlutverk innkirtla líffæra er framleiðsla insúlíns. Þetta er sérstakt seytingarefni sem tekur leiðandi þátt í ýmsum ferlum.

Ofvirkni kirtilsins er aukin framleiðsla hormónsins. Hjá slíkum sjúklingi eykst matarlyst, blóðsykur minnkar. Líkamsáföll líffærisins fylgja gagnstæð einkenni, tíð þvaglát, aukinn þorsti.

Líffærið er flokkað sem blandaður seytingarkirtill. Það hefur einnig getu til að framleiða safa í brisi eða brisi. Ensím þess taka virkan þátt í meltingunni. Í lokaniðurstöðunni fær líkaminn þá orku sem nauðsynleg er fyrir eðlilega tilveru.

Bris safa í útliti er litlaus gagnsæ vökvi. Magn þess hjá heilbrigðu fullorðnu fólki er 600-700 ml. Þættir seytingarinnar sem framleiddir eru ensím (amýlasi, lípasi). Ensímefni flýta fyrir vali á sundurliðun fæðu í íhluti, til dæmis prótein í amínósýrur.

Lipase og galli eru miðaðir við fitu, kolvetni eru markmið amylasans. Flókin efnasambönd (sterkja, glýkógen) breytast að lokum í einfaldar sakkaríð. Í kjölfarið komast þau undir áhrif frá ensímum í þörmum þar sem afurðir fjölstigsviðbragða frásogast loksins í blóðið.

Aðgerðarróf

Hvað nákvæmlega er insúlín fyrir? Hormón er nauðsynleg fyrir hverja frumu í líkamanum. Helstu staðir verkunar þess eru lifur, vöðvar, fituvef. Í blóði heilbrigðs fullorðinna ætti föst að vera insúlín á bilinu 10-20 μU / ml (0,4-0,8 ng / ml).

Hormónið er þróað af brisi eða kynnt utan frá og fer í æðarnar. Hvað gerir insúlín? Meira en helmingur af magni þess er haldið tímabundið í lifur. Og hann tekur strax þátt í reglum um efnaskiptaferli.

Þökk sé insúlíni, kemur fram:

• minnkun á niðurbroti glýkógens og myndun þess í lifur;
• hindrun fyrir umbreytingu glúkósa úr öðrum efnasamböndum;
• bæling á nýmyndun ketónlíkama og sundurliðun próteina í vöðvavef;
• myndun glýseróls úr fitu sameindum.

Með hormóninu, lifur og vefjum frásogast ákaflega glúkósa úr blóði, er umbrot steinefna stöðugt. Ketónlíkaminn er skaðleg efni sem myndast vegna lélegrar niðurbrots fitu.

Í brisi er hormónaseyting aukin, ekki aðeins með glúkósa, heldur einnig með því að innihaldsefni prótein (amínósýrur) fara í meltingarveginn. Það er hættulegt fyrir sykursjúka að svipta sjálfan sig próteinmat í langan tíma. Hann er frábending í margra daga fastandi fæði.

Þökk sé erfðatækni er insúlín sem uppfyllir allar lífeðlisfræðilegar kröfur einnig fengin tilbúnar

Aðgerðir og uppbygging flókinnar próteinsameindar

Hormónið hefur mörg hlutverk. Það sparar og geymir orku. Frumur vöðva og fituvefjar undir hormónagengi taka frá sér ákaflega um 15% glúkósa. Meira en helmingur allra kolvetnismagns er í lifrinni í hvíld hjá heilbrigðum einstaklingi.

Viðkvæm líffæri bregst strax við blóðsykursgildum. Insúlínskortur leiðir til lækkunar á framleiðsluferlum glúkósa. Nýmyndun efna sem eru rík af orku nauðsynleg fyrir mann til að lifa fer lækkandi.

Insúlín í brisi

Við venjulega hormónaframleiðslu og glúkósaumbrot í vefjum er frásogshraði kolvetna í frumum lítið. Að fullu fá vinnandi vöðvar það. Aðgerð insúlínsins er að auka forða próteina í líkamanum. Eyðing brishormónsins á sér aðallega stað í lifur. Þökk sé því, vefja frumur gleypa kalíum, útskilnaður natríums í nýrum.

Próteinsameindin sjálf hefur flókna uppbyggingu. Það samanstendur af 16 amínósýrum (samtals 20). Árið 1921 einangruðu kanadískir læknarfræðingar insúlín úr brisi spendýra. Eftir eitt ár í Rússlandi var reynt að læra lærdóminn.

Það er vitað að gríðarlegur fjöldi bris dýra er nauðsynlegur til að fá lyfið. Svo að veita hormóna eins sjúklings með sykursýki í allt árið, voru líffæri 40 þúsund svína með í för. Nú eru meira en 50 mismunandi lyf. Samstillt blóðsykursefnið fer í gegnum þrjú hreinsunarstig og er talið það besta á núverandi stigi.

Hjá sumum sjúklingum með sykursýki er ákveðin sálfræðileg hindrun þegar skipt er yfir í insúlínmeðferð. Þeir taka að óþörfu hætta á að neita hormónasprautum með lélegum bótum fyrir sjúkdóminn. Það er ómögulegt að komast inn í munnefnið (til munns) að próteinefni. Insúlínið í mannslíkamanum verður eytt í meltingarveginum og fer aldrei inn í blóðrásina.

Greining til að ákvarða glúkósaþol

Prófun á meintri greiningu á sykursýki er gerð með ögrun með glúkósa í magni 75 g. Sæt lausn er drukkin á fastandi maga, en ekki fyrr en 10 klukkustundir. Kolvetni úr mat örvar seytingu hormónsins. Næstu 2 klukkustundir gefur sjúklingur blóð nokkrum sinnum. Vísbendingar um styrk glúkósa í heilblóði, þar með talið bláæðar, háræðar og plasma, eru mismunandi.

Notaðu aðeins insúlín sem inndælingu

Talið er að sykursýki sé greind með blóðsykursgildi:

• á fastandi maga - meira en 6,11 mmól / l;
• eftir 1 klukkustund - meira en 9,99 mmól / l;
• eftir 2 klukkustundir - 7,22 mmól / l.

Afbrigði er mögulegt þegar aðeins lit eða tvö gildi eru hærri en venjulega. Þetta gerir það nú þegar mögulegt að efast um algera heilsu einstaklingsins hvað varðar innkirtlasjúkdóm. Í þessu tilfelli skaltu halda áfram skoðuninni. Mælt er með að taka greiningu á glýkuðum blóðrauða (venjulega allt að 7,0 mml / l). Það sýnir meðalgildi blóðsykurs á síðasta tímabili, síðustu 3-4 mánuði.

Tegundir insúlínmeðferðar og skammtaákvörðun

Hvað er insúlín fyrir sykursýkissjúkling? Próteinhormóni er sprautað á réttan stað í líkamanum (magi, fótur, handlegg) til að bæta upp stökkið í blóðsykri.

• Með vægum einkennum sjúkdómsins á fastandi maga er magn blóðsykurs ekki hærra en 8,0 mmól / L. Á daginn eru engar miklar sveiflur. Leifar af sykri í þvagi (glycosuria) geta fundist. Slík minni háttar blóðsykursfall getur verið skaðlegur sjúkdómurinn. Hún er meðhöndluð á þessu stigi með sérstöku mataræði og sinnir gerlegum líkamsræktum.
• Með meðalformi eru blóðsykursvísar allt að 14 mmól / l, glúkósúría birtist og stundum - ketónlíkami (ketónblóðsýring). Í þessu tilfelli er sykursýki einnig bætt upp með mataræði og notkun blóðsykurslækkandi lyfja, þ.mt insúlíns. Staðbundin truflun á sykursýki í blóðrás og reglum á taugum (æðavíkkakvilli) eru að þróast.
• Alvarlega formið krefst stöðugrar insúlínmeðferðar og einkennist af miklu magni blóðsykurs og glúkósúríu á fastandi maga sem er meira en 14 mmól / l og 50 g / l, hvort um sig.

Skaðabótaskref geta verið:

• eðlilegt
• undirbætur
• niðurbrot.

Tilgangurinn með insúlínmeðferð veltur á formi sjúkdómsins, skammtinum - af því hve miklum bót kolvetni umbrotnar

Með síðari atburðarásinni er dá (blóðsykursfall) mögulegt. Til árangursríkrar meðferðar er forsenda tíð mæling á blóðsykri. Helst og fyrir hverja máltíð. Viðunandi skammtur af insúlíni hjálpar til við að koma á stöðugleika blóðsykurs. Þess vegna er insúlín þörf fyrir sjúkling með sykursýki.

Tegund tilbúins hormóns fer eftir verkunartímabilinu. Það skiptist í stutt og langt. Það fyrsta er best gert í maganum, það síðara í læri. Hlutfall hverrar heildar daglegu upphæðar er breytilegur - 50:50, 60:40 eða 40:60. Dagskammturinn er 0,5-1,0 einingar á hvert kíló af þyngd sjúklings. Það fer eftir því hversu mikið bris tapast á aðgerðum þess.

Fyrir hvern skammt er valinn fyrir sig og staðfestur með tilraunum á sjúkrahúsumhverfi. Eftir að sykursýki hefur aðlagast insúlínmeðferðaráætluninni í venjulegu heimilisumhverfi. Ef nauðsyn krefur, gerðu smávægilegar aðlöganir, að leiðarljósi hjálparmælingar við mælingar (glúkómetri, prófunarrönd til að ákvarða glúkósa og ketónlíki í þvagi).