Insulin Protafan NM - notkunarleiðbeiningar

Meðal lyfja með blóðsykurslækkandi eiginleika, er Protafan NM áberandi. Þetta tæki er mannainsúlín og er notað til meðferðar á sykursýki.

Lyfið er eitt af blóðsykurslækkandi lyfjum. Á latínu er lækningin kölluð Protaphane.

Samsetning, losunarform

Protafan vísar til fjölþátta lyfja. Aðalþáttur þess er ísófan mannainsúlín, fenginn með erfðatækni. Að auki eru sinkklóríð og metakresól til staðar í samsetningu lyfsins. Það inniheldur einnig prótamínsúlfat og glýserín.

Af öðrum hjálparefnum inniheldur lyfið natríumvetnisfosfat tvíhýdrat, saltsýru, natríumhýdroxíð og fenól. Skyldur hluti af vörunni er sprautuvatn.

Lyfin eru fáanleg í formi sviflausnar sem er gefin sjúklingi undir húð. Fjöðrun getur verið fáanleg í glerhylki eða hettuglösum. Rúmmál flöskunnar er 10 ml. Fæst í einni flösku í pakka.

Rörlykjan inniheldur 3 ml af lyfjum. Það eru 5 rörlykjur í einum pakka vörunnar.

Insúlín í samsetningu lyfsins hefur að meðaltali verkunartíma í líkama sjúklingsins. Lyfið er framleitt í Danmörku og hefur viðskiptaheitið Protafan NM Penfill.

Lyfið hefur geymsluþol ekki meira en 2,5 ár. Nauðsynlegur geymsluhiti er frá 2 til 80º. Nota má lyfið sem er notað í einn og hálfan mánuð og geyma við stofuhita.

Lyfjafræðileg verkun og lyfjahvörf

Protafan HM er insúlín, sem var fengið úr breyttu DNA. Þetta er erfðatæknileg vara. Vegna samspils lyfja við himnaviðtaka eru örvar innanfrumuferlar. Í þessu tilfelli eru hexokinasi og önnur ensím gerð.

Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins koma fram í hraðari skarpskyggni glúkósa í frumurnar. Í þessu tilfelli er hröðun á flutningi þess inni í frumunum.

Þegar lyfin eru notuð frásogast glúkósa hraðar af vefjunum og framleiðslan í lifur minnkar merkjanlega. Protafan flýtir fyrir umbreytingu glúkósa í glýkógen, en síðan eykst framboð þess í vöðvum. Þýðir vel að stuðla að myndun peptíða.

Upptöku Protafan fer eftir nokkrum þáttum:

• skammta
• staður lyfjagjafar;
• innsláttaraðferð;
• tegund sykursýki hjá sjúklingi.

Virkni insúlíns sem sprautað er byrjar á næstu 1,5 klukkustund. Fram kemur að öll áhrif lyfjagjafar eru gefin eftir 4-12 klukkustundir frá inndælingartíma. Aðgerð hormónsins getur náð nokkrum dögum.

Tímalengd lyfsins fer eftir því hvernig það var kynnt í líkama sjúklingsins. Eftir gjöf undir húð er hámarksinnihald lyfsins í blóði vart í 2-18 klukkustundir.

Lyfið eftir gjöf hefur ekki áhrif á plasmaprótein. Í þessu tilfelli er lítil framleiðsla í blóði mótefna gegn sprautuðu insúlíni. Við umbrot myndast umbrotsefni úr íhlutum lyfsins sem frásogast í líkamanum.

Helmingunartími lyfsins nær 5-10 klukkustundir.

Vísbendingar og frábendingar

Mælt er með lyfinu ef sjúklingur er með sykursýki af báðum gerðum.

Helstu frábendingar við því að taka lyfið eru:

• mikil lækkun á styrk blóðsykurs (blóðsykursfall);
• góðkynja (stundum illkynja) æxli sem losa stjórnlaust insúlín í blóðið (insúlínæxli);
• sérstök næmi fyrir íhlutum lyfsins.

Leiðbeiningar um notkun

Sjúklingurinn getur aðeins keypt lyfið ef hann er með lyfseðil læknis. Lyfið er gefið undir húð. Það er bannað að gefa lyfið í bláæð.

Hefðbundinn lágmarksskammtur lyfsins er 0,3 ae / kg, hámarks er 1 ae / kg í einn dag. Hjá sjúklingum með of þunga og unglinga er þörf á auknum skammti af lyfinu og hjá sjúklingum með meinafræði, minni skammt af lyfinu.

Hægt er að nota verkfærið bæði í senn eins og ásamt insúlíni, sem hefur stutt eða skjót áhrif.

Ráðlagðir stungustaðir:

• hluta mjöðmanna;
• framvegg kviðsins;
• yfirborðlegur vöðvi í barki;
• rassinn.

Þegar lyfinu er sprautað í læri er hægt að taka frásog þess.

Það er mögulegt að forðast gjöf lyfja í vöðva ef sprautað er í útbreiddan húðfelling.

Í inndælingarferlinu er nauðsynlegt að hafa nálina undir húðinni í um það bil 6 sekúndur til að tryggja að lyfið sé gefið fullkomlega. Vegna inndælingar á sömu stöðum er útlit fitukyrkinga mögulegt. Nauðsynlegt er að sprauta í hvert skipti á öðrum stað.

Aðlögun prótafans er nauðsynleg í tilvikum:

• smitsjúkdómar með einkennum um hita hjá sjúklingnum (insúlínskammturinn eykst);
• tilvist nýrnasjúkdóms hjá sjúklingi, lifur (skammtur er minnkaður);
• breytingar á líkamsálagi;
• næringarbreytingar;
• umskipti frá einni tegund insúlíns yfir í aðra.

Vídeóleiðbeining með sprautupenna:

Sérstakir sjúklingar

Protafan er ekki ráðlagt fyrir sjúklinga:

• með lágum blóðsykri;
• hafa óþol fyrir einstökum efnisþáttum lyfsins.

Í þessum tilvikum þurfa þeir að neita að sprauta lyfinu í líkamann.

Með varúð er nauðsynlegt að taka lyfið til eftirtalinna sjúklinga:

• með sykursýki af tegund 1 vegna töku á röngum skammti af lyfinu;
• ofnæmi fyrir metakresóli, sem er hluti af lyfinu.

Barnshafandi konur mega taka lyfið þar sem insúlín fer ekki yfir fylgjuna. Meðferð á sykursýki með þessu lyfi hjá barnshafandi konu er nauðsynleg vegna mikilla áhrifa sjúkdómsins á líf ófædds barns.

Meðan á meðferð stendur þarf stöðugt að fylgjast með magni glúkósa í blóði þungaðrar konu. Nauðsynlegt er að velja réttan skammt af lyfinu. Vegna óviðeigandi skömmtunar getur lyfið valdið fósturskemmdum eða dauða.

Þörf fyrir insúlín hjá þunguðum konum fer eftir meðgöngutímabilinu:

• 1. þriðjungur meðgöngu - þörfin fyrir insúlín er lítil;
• 2. - meðalþörf með smám saman aukningu á skammti í lok tímabilsins;
• 3. - mikil þörf.

Protafan má gefa konum meðan á brjóstagjöf stendur. Íhlutir lyfsins komast ekki inn í móðurmjólkina og geta ekki haft neikvæð áhrif á barnið. Í sumum tilvikum getur skammtaaðlögun lyfsins verið nauðsynleg fyrir konur sem eru með barn á brjósti.

Myndbandskennsla um útreikning á skammti hormóns:

Sérstakar leiðbeiningar

Í sumum tilfellum getur notkun lyfs haft áhrif á athyglisstyrk hjá einstaklingi. Þetta á sérstaklega við um tilvik þar sem sjúklingur hefur einkenni um blóðsykursfall. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að forðast akstur.

Skammtaaðlögun er nauðsynleg fyrir sjúklinga:

• þjáist af smitsjúkdómum, hita (þörf er á að auka skammt lyfsins með stöðugu eftirliti með sjúklingnum);
• þjáist af sjúkdómum í lifur, nýrum (skammtaminnkun er nauðsynleg);
• að fara frá insúlín af einni gerð til annarrar;
• ferðast og farið yfir nokkur tímabelti (skammtaaðlögun er nauðsynleg).

Protafan er fær um að vekja blóðsykursfall hjá sjúklingi ef hann borðar ekki eða vegna verulegrar líkamsáreynslu og íþrótta.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Eftirfarandi aukaverkanir eru nefndar í umsögnum um sjúklinga sem taka Protafan:

• lækkun á styrk blóðsykurs (blóðsykursfall);
• mæði
• bilun í þörmum, maga;
• lækka blóðþrýsting;
• ofsabjúgur af gerð tegund;
• fitukyrkingur;
• ofnæmi í formi útbrota, kláða;
• krampar og yfirlið með alvarlegum blóðsykurslækkun;
• taugakvilla;
• bólga, kláði og roði á stungustað.

Ofskömmtun Protafan leiðir til þróunar á blóðsykurslækkun. Það getur verið vægt og alvarlegt. Með væga blóðsykurslækkun er sjúklingurinn nægur til að taka sætu vöru.

Í alvarlegum formum er þörf á sjúkrahúsvist með innleiðingu 40% dextrósa lausn í gegnum bláæð til sjúklings. Nota má glúkagon sem er sprautað undir húð eða í vöðva. Í framtíðinni þarf sjúklingurinn að fá kolvetnisríkan mat og stöðugt eftirlit á sjúkrahúsinu.

Lyf milliverkanir og hliðstæður

Eftirfarandi valkostir varðandi milliverkanir við lyfið eru einkennandi fyrir lyfið:

• auka áhrif Protafan - alkóhóls, klófíbrats, ketókónazóls, amfetamíns, teófyllíns, vefaukandi efna, litíumsamsetningar, sýklófosfamíðs, brómókriptíns, pýridoxíns, tetrasýklína, asetýlsalisýlsýru;
• draga úr áhrifum Protafan - Heparín, nikótínsýru, Klórprótixen, fenóþíazín, Morfín, Klónidín, getnaðarvarnir í töflum, Danazól, þvagræsilyf af tíazíðhópnum, sykursterar, litíumkarbónat, Díoxoxíð;
• blandað áhrif er haft af lyfjum - Reserpine, Octreotide, salicylates, Lanreotide.

Helstu hliðstæður Protafan NM eru:

• Biosulin;
• Rinsulin NPH;
• Ísófan insúlín;
• Rósinsúlín C;
• Hómófan;
• Prótamín insúlín neyðartilvik;
• Humulin NPH;
• Gansulin N;
• Insuman Bazal GT;
• Actrafan NM;
• Biosulin N;
• Diafan ChSP;
• Vozulim N.

Kostnaður við Protafan NM insúlín í 100 einingum / ml skammti fyrir 1 flösku af 358-437 rúblum. Verð á hliðstæðum lyfsins er á bilinu 152 til 1394 rúblur.