Altarið er blóðsykurslækkandi lyf sem notað er við sykursýki.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Glímepíríð.
Altarið er blóðsykurslækkandi lyf sem notað er við sykursýki.
ATX
ATX kóðinn er A10BB12.
Slepptu formum og samsetningu
Tólið er fáanlegt í töfluformi. Töflur geta innihaldið 1, 2 eða 3 mg af virka efninu. Aðalvirka efnið í lyfinu er glímepíríð.
Pakkningar geta verið 30, 60, 90 eða 120 töflur í þynnum. Ein þynna inniheldur 30 töflur.
Lyfjafræðileg verkun
Virka efnið lyfsins hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Það er notað til að draga úr blóðsykri hjá sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð sykursýki.
Altarið er notað til að draga úr blóðsykri hjá sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð sykursýki.
Tólið virkar á beta-frumur í brisi og stuðlar að losun insúlíns frá þeim. Undir áhrifum glímepíríðs eru beta-frumur næmar fyrir glúkósa. Þeir eru virkari við að bregðast við auknu plasma sykurmagni.
Aukning á insúlín seytingu á sér stað vegna örvunar flutninga um ATP-háðar rásir staðsettar í skeljum beta-frumanna í brisi.
Auk þess að hafa áhrif á losun insúlíns eykur glímepíríð næmi jaðarfrumna fyrir þessu hormóni. Virki hluti lyfsins hamlar notkun insúlíns í lifur.
Lyfjahvörf
Þegar það er tekið er aðgengi glímepíríðs um 100%. Upptaka virka efnisins á sér stað í slímhúð í þörmum. Upptökuvirkni og útbreiðsluhraði um líkamann er nánast óháð fæðuinntöku.
Hámarks árangursríkur styrkur í blóðrásinni sést 2-3 klukkustundum eftir inntöku lyfsins. Dreifing virka efnisins um líkamann fer fram á því formi sem er bundið plasmapeptíðum. Flest lyfið binst albúmíni.
Helmingunartími glímepíríðs er á bilinu 5 til 8 klukkustundir. Útskilnaður efnisins fer aðallega í gegnum nýrun (um það bil 2/3). Ákveðið magn af virka efninu skilst út í þörmum (u.þ.b. 1/3).
Langtíma notkun lyfsins leiðir ekki til uppsöfnunar virka efnisins í líkamanum.
Langtíma notkun lyfsins leiðir ekki til uppsöfnunar virka efnisins í líkamanum. Lyfjahvörf lyfsins eru nánast óháð kyni og aldri sjúklings.
Lægri en hjá öðrum hópum sjúklinga er styrkur glímepíríðs í blóðrásinni séður hjá fólki með lítið magn kreatíníns. Þessi staðreynd getur tengst virkari fjarlægingu virka efnisins.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er ávísað til meðferðar á sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð). Það er hægt að nota bæði fyrir sig og í samsetningu með öðrum hætti. Það er ætlað sjúklingum þar sem ástand þeirra er ekki stöðugt með líkamsrækt og meðferðarmeðferð.
Frábendingar
Frábendingar við skipun tólsins eru:
- tilvist einstaklings ofnæmi fyrir íhlutum þess;
- tilvist sögu um ofnæmisviðbrögð við sulfonylurea afleiðum;
- sykursýki af tegund 1;
- ketónblóðsýring;
- ketoacidotic dá;
- verulega skerta nýrnastarfsemi;
- nýrnabilun við niðurbrot.
Hvernig á að taka altarið
Með sykursýki
Mælt er með því að taka lyfið saman við fullnægjandi meðferðaráætlun og meðferð með mataræði. Þyngdarstjórnun sjúklings gegnir lykilhlutverki við að koma á umbrot glúkósa í sykursýki af tegund 2. Það er einnig nauðsynlegt að fylgjast reglulega með magni glúkósa í blóðrásinni.
Upphafsskammtur lyfsins er 1 mg á dag. Ef þessi skammtur dugar til að viðhalda glúkósastigi á eðlilegu stigi, heldur hann áfram að nota frekar.
Með ófullnægjandi virkni upphafsskammtsins er hann smám saman aukinn. Fyrst upp að 2 mg, síðan allt að 3 mg eða 4 mg. Hámarksskammtur á sólarhring er 6 mg. Frekari hækkun er óhagkvæm vegna þess að hún eykur ekki virkni tólsins.
Mælt er með að taka lyfið 1 sinni á dag. Þetta er gert á morgnana, fyrir eða meðan á máltíðum stendur.
Þegar þú hefur sleppt móttökunni skaltu ekki taka tvöfaldan skammt daginn eftir. Þetta bætir ekki móttökuna sem gleymdist.
Töflurnar verður að gleypa heilar með nægilegu magni af vatni.
Vegna þess að glímepíríð eykur næmi útlægra vefja fyrir insúlíni, getur verið nauðsynlegt að minnka skammta eftir nokkurn tíma í lyfjagjöf. Einnig er hægt að fara yfir skammtaáætlunina með breytingu á þyngd sjúklings.
Ef hámarks dagsskammtur lyfsins er ekki nægur til að fullnægja stjórn á glúkósagildum er ávísað insúlíns samtímis. Upphaflega er ávísað lágmarksskammti hormónsins sem getur smám saman aukist.
Aukaverkanir af Altara
Af hálfu sjónlíffærisins
Sjónlíffæri geta brugðist við meðferð með útliti til afturkræfra sjónskerðingar, sem stafar af sveiflum í blóðsykri.
Líffærin í sjón geta brugðist við meðferð með útliti til afturkræfra sjónskerðingar.
Frá stoðkerfi og stoðvefur
Vöðvaslappleiki getur komið fram á hluta stoðkerfisins sem orsökin er blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins.
Meltingarvegur
Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta niðurgangur, ógleði, uppköst, uppþemba, sársauki á svigrúm komið fram. Lifur og gall geta brugðist við meðferð með því að auka virkni lifrarensíma, útlit gulu og stöðnun galls.
Hematopoietic líffæri
Hematopoietic líffæri geta brugðist við meðferð með útliti hvítfrumnafæðar, fækkun rauðra blóðkorna í blóðrásinni, kyrningafæð, blóðleysi. Allar breytingar á blóðmyndinni eru afturkræfar.
Miðtaugakerfi
Ef blóðsykursfall kemur fram getur útlitsleysi, syfja og ör þreyta komið fram.
Aukaverkanir lyfsins geta komið fram á hluta miðtaugakerfisins í formi syfju.
Frá öndunarfærum
Brot koma ekki upp.
Af húðinni
Viðbrögð ofnæmis í húð, kláði, ofsakláði, ljósnæmi, útbrot í húð.
Úr kynfærum
Aukaverkanir koma ekki fram.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Kannski útlit lágþrýstings, aukning á hjartslætti.
Frá hlið efnaskipta
Blóðnatríumlækkun, blóðsykursfall.
Ofnæmi
Ónæmiskerfið getur brugðist við lyfinu með bráðaofnæmi, ofnæmisviðbrögðum, einkennum æðabólgu, þróun lágþrýstings upp í lost ástand.
Þegar þú tekur altarið er hætta á tímabundinni sjónskerðingu, sem getur verið hættuleg við akstur.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Rannsóknir á áhrifum lyfsins á viðbragðshraða og athyglisstyrk hafa ekki verið gerðar. Vegna sveiflna í styrk glúkósa í plasma hjá sjúklingum með sykursýki er hætta á tímabundinni sjónskerðingu og öðrum aukaverkunum sem geta leitt til hættulegra aðstæðna við akstur.
Hægt er að viðhalda öryggi meðan á flóknum verkefnum stendur sem krefst aukins athygli, með því að mæla glúkósastig. Með fjölgun sinni eða fækkun þess er mælt með því að neita tímabundið að sinna slíkum verkefnum.
Sérstakar leiðbeiningar
Notist í ellinni
Aldraðir hafa aukna hættu á blóðsykursfalli. Þeir þurfa að vera sérstaklega varkár meðan á meðferð stendur.
Verkefni til barna
Engin næg reynsla er af notkun lyfsins hjá sjúklingum í þessum hópi. Ef þörf er á meðferð hjá einstaklingum yngri en 18 ára ætti að velja heppilegra lyf.
Áfengishæfni
Ekki er mælt með því að taka lyfið saman við áfengi. Þetta getur leitt til aukningar eða lækkunar á blóðsykurslækkandi áhrifum glímepíríðs.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Ekki má nota lyfið við verulega skerðingu á nýrnastarfsemi. Fólk með vægt til í meðallagi mikið skort á að vera sérstaklega varlega meðan á meðferð stendur.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Skert lifrarstarfsemi er tilefni til tíðari eftirlits með lifrarensímmagni meðan á meðferð stendur. Við alvarlega vanstarfsemi lifrarfráganga skal hætta meðferð með glímepíríði.
Ofskömmtun altarisins
Aðalvísir ofskömmtunar er mikil lækkun á glúkósa. Í þessu tilfelli kemur upp mikill veikleiki, ógleði, uppköst, sviti og kvíði. Skjálfti, svefnleysi, truflanir í innkirtlakerfinu geta komið fram. Alvarlegur skortur á glúkósa birtist í formi öndunarfærasjúkdóma, minnkaðra æðartóna, krampa og dá.
Léttir ofskömmtunar einkenna fer fram með magaskolun, notkun sorbents.
Ef sjúklingurinn er með meðvitund er honum gefið 20 g af sykri til inntöku. Ef meðvitundarleysi og aðrir alvarlegir kvillar eru sprautaðir 20% glúkósalausn upp að 100 ml. Ef til vill gjöf glúkagons undir húð. Eftir að sjúklingur er meðvitaður aftur er honum gefið 30 g af glúkósa til inntöku á 2-3 tíma fresti næstu 1-2 daga. Eftir meðferð er fylgst með blóðsykursfalli.
Milliverkanir við önnur lyf
Virkni glímepíríðs, sem er aðalvirki efnisþáttar lyfsins, fer eftir virkni cýtókróm P450 2C9. Með samhliða glímepíríði og lyfjum sem hindra eða virkja þetta frumufar, er aukning eða veiking á blóðsykurslækkandi áhrifum lyfsins möguleg.
Með blöndu af glímepíríði og öðrum lyfjum er mögulegt eða aukið blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins.
Styrking sést þegar lyfið er sameinuð ákveðnum pyrazólídínum, öðrum sykursýkislyfjum, kínólónum, samhliða lyfjum, insúlíni, adenósínbreytandi ensímhemlum, sýklófosfamíði, fíbrötum.
Blóðsykurslækkandi áhrif glímepíríðs veikjast af þvagræsilyfjum af tíazíði, sykursterum, hægðalyfjum, glúkagoni, barbitúrötum, einkennandi lyfjum, rifampicíni.
Betablokkar og histamínviðtakablokkar geta bæði aukið og dregið úr áhrifum lyfsins.
Glímepíríð getur aukið eða dregið úr áhrifum kúmarínafleiðna.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Upplýsingar um notkun lyfsins í þessum hópi sjúklinga eru ófullnægjandi. Konum með sykursýki af tegund 2 er ráðlagt að gangast undir læknisfræðilega ráðgjöf áður en þær skipuleggja meðgöngu. Oftast er mælt með slíkum sjúklingum að skipta yfir í insúlínmeðferð.
Engin gögn liggja fyrir um skothríð virka efnisins í mjólk. Í tengslum við hugsanlega hættu á að fá blóðsykurslækkun hjá barni er mælt með því að hann verði fluttur til gervifóðurs.
Analogar
Analog af þessu tóli eru:
- Amaryl;
- Glemaz.
Skilmálar í lyfjafríi
Úthlutað með lyfseðli.
Get ég keypt án lyfseðils
Nei.
Verð
Kostnaðurinn fer eftir kaupstað.
Geymsluaðstæður lyfsins
Verður að geyma á þurrum stað við hitastig sem er ekki meira en + 30 ° С.
Gildistími
Lyfið er hentugur til notkunar innan 2 ára frá útgáfudegi. Ekki er mælt með frekari notkun.
Framleiðandi
Lyfjaskráning er í eigu Menarini International Operations Luxembourg. Framleiðsluaðstaða er staðsett á Indlandi.
Umsagnir
Victor Nechaev, innkirtlafræðingur, Moskvu
Árangursrík tæki sem gerir þér kleift að viðhalda hámarksstyrk glúkósa hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Ef þú tekur samkvæmt ráðlögðu fyrirkomulagi og stjórnar stjórnun glúkósa eru aukaverkanir sjaldgæfar meðan á meðferð stendur.
Ég myndi einnig mæla með reglulegu eftirliti með virkni lifrarensíma. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir breytingar á lyfjafræðilegri virkni lyfsins sem getur leitt til blóðsykurslækkunar. Tímabær próf verða góð fyrirbygging á aukaverkunum. Ef vísbendingar breytast mun læknirinn geta aðlagað skammtinn eða hætt lyfinu tímabundið.
Ég mæli með þessu tóli fyrir alla sjúklinga með sykursýki sem ekki er háð. Þetta tól er hagkvæm og árangursrík. Gæða blóðsykursstjórnun fyrir litla peninga.
Marina Oleshchuk, innkirtlafræðingur, Rostov-on-Don
Gliperimide tekst vel við verkefnið. Tólið örvar losun insúlíns og hjálpar líkamanum að taka það upp meira. Ég úthluti því sjúklingum sem geta ekki stjórnað glúkósainnihaldi í blóðrásinni með aðstoð mataræðameðferðar og hreyfingar.
Sykursýki sem ekki er háð insúlíni kemur fram vegna margra orsaka, þar á meðal eru of þungir. Ég mæli með því að slíkir einstaklingar sameini þetta lyf með líkamsrækt og réttri næringu. Það verður ekki óþarfur að athuga virkni skjaldkirtilsins sem getur stuðlað að þyngdaraukningu.
Hjá sumum sjúklingum er aðeins gefin samtímis notkun glímepíríðs og insúlíns viðeigandi. Vertu viss um að hafa reglulega samband við innkirtlafræðing til að viðhalda eðlilegu glúkósa. Aðeins sérfræðingur getur valið fullnægjandi meðferð sem gerir þér kleift að lifa virku lífi og gleyma sykursýki.
Lydia, 42 ára, Kislovodsk
Ég tók þetta lyf í um það bil 5 ár. Allt var í lagi. Engar aukaverkanir ef þú fylgir líkamanum. Athugaðu aðeins sykurmagnið á réttum tíma og allt verður í lagi. En með tímanum fór heilsufar mitt að versna.
Í fyrra byrjaði hún að taka eftir því að blóðsykur stækkaði hægt. Hún tók hámarksskammt af glímepíríði, svo ég varð að leita til læknis. Hún hélt áfram meðferðinni til að sjá hvort sykur myndi aukast frekar. Í ljós kom að líkaminn í gegnum tíðina hefur vanist lyfinu og bregst ekki lengur við meðferðinni. Ég varð að skipta yfir í nýtt tæki.
Ég get mælt með þessu lyfi fyrir alla sem eru með sykursýki af tegund 2, en heimsæktu lækni reglulega til að ganga úr skugga um að það sé engin fíkn.
Pétur, 35 ára, Pétursborg
Gott tæki með fullnægjandi verði. Ég hef tekið það í meira en ár, á meðan það eru engar kvartanir. Þó að ég hafi lesið um hræðilegu aukaverkanirnar í leiðbeiningunum rakst ég ekki á þær í reynd.Ég tek lágan skammt af glímepíríði, svo ég get ekki sagt hvernig sjúklingum líður, sem er aðeins hjálpað með stórum skömmtum. Ég get mælt með þessu lyfi við alla með sykursýki sem ekki er háð. Fylgstu með glúkósastigi og farðu til læknis á réttum tíma, þá fer meðferðin fram án blæbrigða.
