ACE hemlar eru notaðir við háþrýstingi, hjartabilun og til að koma í veg fyrir sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi. Lyf eins og enalapril eða captopril hindra efni sem stuðlar að æðasamdrætti og auknum þrýstingi. Þau eru notuð sem sjálfstætt verkfæri til að staðla blóðþrýstinginn, sem og í tengslum við önnur lyf.
Einkenni Enalapril
Enalapril dregur úr blóðþrýstingi, álag á hjartavöðva, normaliserar öndun og blóðrás í litlum hring, stuðlar að heilbrigðri blóðrás í æðum nýrna.
Enalapril eða captópríl hindra efni sem stuðlar að æðasamdrætti og auknum þrýstingi
Aðalvirka innihaldsefnið er enalapril, sem eftir frásog er vatnsrofið í enalaprilat, ACE hemill, peptíð dípeptidasi sem stuðlar að umbreytingu á angíótensíni. Þökk sé lokun á ACE dregur úr myndun æðaþrengandi þáttar og myndun kínína og prostacyclin, sem hafa æðavíkkandi eiginleika, er virkjuð. Enalapril hefur þvagræsilyf í tengslum við bælingu aldósterónmyndunar.
Áberandi minnkun á ACE virkni á sér stað 3 klukkustundum eftir inntöku lyfsins, hámark lækkunar á blóðþrýstingi sést eftir 5 klukkustundir. Tímalengd áhrifanna er samtengd skömmtum, í flestum tilvikum eru áhrif lyfsins viðvarandi allan daginn. Sumir sjúklingar þurfa nokkurra vikna meðferð til að ná hámarks blóðþrýstingi.
Við inngöngu í líkamann frásogast lyfið hratt í meltingarveginum en síðan er vatnið vatnsrofið til að mynda enalaprilat, sem skilst út meira um nýru, sem og í gegnum þörmum.
Ábendingar fyrir notkun:
- slagæðarháþrýstingur;
- klínískt alvarleg hjartabilun;
- kransæðasjúkdómur;
- berkjukrampar;
- koma í veg fyrir þróun klínísks alvarlegrar hjartabilunar.
Enalapril lækkar blóðþrýsting og stuðlar að heilbrigðri blóðrás í æðum.
Frábendingar:
- einstaklingsóþol gagnvart innihaldsefnum lyfsins;
- meðgöngu, tímabil brjóstagjafar;
- þrengsli á ósæðarop;
- nýrnaslagæðarþrengsli;
- eftir nýrnaígræðslu;
- blóðkalíumlækkun
- samhliða notkun Aliskiren hjá sjúklingum með sykursýki, skerta nýrnastarfsemi.
Lyfinu er ekki ávísað handa börnum yngri en 18 ára.
Meðan á meðferð með enalapril stendur eru vöðvakrampar, ógleði, höfuðverkur, niðurgangur, ofnæmisviðbrögð í húð og réttstöðuþrýstingsfall.
Lyfið er tekið til inntöku, óháð fæðuinntöku.
Með háþrýsting er venjulegur stakur skammtur fyrir fullorðna 0,01-0,02 g í s
endur. Leyfilegur dagskammtur er 0,04 g. Læknirinn, sem mætir aðeins, getur valið ákjósanlegan skammt fyrir sig fyrir hvern sjúkling. Lengd meðferðarlotunnar veltur á árangri meðferðarinnar.
Einkenni captópríls
ACE hemill lækkar blóðþrýsting og er notaður við háþrýstingi, nýrnasjúkdómi, eiturverkunum á sykursýki, hjartabilun. Það hefur æðavíkkandi áhrif, eykur hjartaafköst og ónæmi fyrir streitu, án þess að hafa áhrif á umbrot lípíðs.
Aðalvirka efnið er captopril, sem er fyrsti tilbúið ACE hemill í læknisstörfum. Það hindrar umbreytingu á angíótensíni I í angíótensín II, hjálpar til við að lækka blóðþrýsting, dregur úr alvarleika hjartavöðva í vinstri slegli, kemur í veg fyrir þróun hjartabilunar, bætir blóðskilun í nýrum og kemur í veg fyrir myndun nýrnakvilla vegna sykursýki.
Captópríl frásogast hratt, umbrotnar í lifur, skilst út í meiri mæli um nýru. Helmingunartíminn er um 120 mínútur.
Hámarksáhrif eru skráð eftir 1-1,5 klukkustundir. Tímalengd verkunar fer eftir skammti lyfsins.
Kaptópríl er ráðlegt fyrir slíka sjúkdóma:
- slagæðarháþrýstingur;
- hjartabilun;
- hjartadrep;
- nýrnasjúkdómur með sykursýki.
Aðalvirka efnið er captopril, sem er fyrsti tilbúið ACE hemill í læknisstörfum.
Lyfið er notað til að koma í veg fyrir hjartabilun með einkennum hjá sjúklingum með einkennalausar truflanir á vinstri slegli í klínískt stöðugu ástandi.
Frábendingar:
- ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins;
- alvarlegur nýrnasjúkdómur;
- blóðkalíumlækkun
- nýrnaslagæðarþrengsli;
- þrengsli á ósæðaropinu og aðrar breytingar sem brjóta í bága við eðlilegt útstreymi blóðs frá vinstri slegli;
- ástand eftir nýrnaígræðslu;
- 2 og 3 þriðjungar meðgöngu;
- tímabil brjóstagjafar.
Ekki ávísað fyrir börn yngri en 14 ára.
Ofnæmisútbrot, breyting á smekk, getuleysi, hvítfrumnafæð, próteinmigu, kyrningahrap, krampar, skert samhæfing hreyfinga eru mögulegar sem aukaverkanir þegar lyfið er tekið.
Sérstakur sérfræðingur ákvarðar ákjósanlegan skammt af Captópril og er frá 0,025 g til 0,15 g á dag. Ef um er að ræða skjótan og skarpa hækkun á blóðþrýstingi er mælt með því að taka lágmarksskammtinn og taka töfluna upp undir tunguna. Við meðhöndlun barna er ákjósanlegur skammtur reiknaður út með hliðsjón af líkamsþyngd, ráðlögð hlutfall er 0,001-0,002 g á 1 kg.
Lyfjameðferð
Líkt
Lyfin eru hluti af ACE-hemlahópnum, hafa svipaðan verkunarhátt og eru notuð til að meðhöndla háan blóðþrýsting, sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi. Þeir hafa næstum eins frábendingar. Meðferðaráhrifin eru skammtaháð.
Hver er munurinn
Aðalmunurinn er á samsetningunni. Bæði lyfin eru byggð á prólín amínósýruafleiðu. En enalapril er frábrugðið hliðstæðu í flóknu efnafræðilegu uppbyggingu þess: þegar það fer í líkamann er aðalvirka efnið vatnsrofið til enalaprilat, sem hindrar ACE.
Lyfin eru mismunandi í ráðlögðum tíðni lyfjagjafar. Með vægan háþrýsting er enalapril tekið 1 tíma á dag. Captópríl hefur minni varanleg áhrif til að viðhalda því sem nauðsynlegt er að taka lyfið nokkrum sinnum á dag.
Captópríl er betra ásamt þvagræsilyfjum. Við meðferð með hliðstæðum þess er mælt með því að draga úr skömmtum þvagræsilyfja eða hætta tímabundið.
Sem er ódýrara
Lyf eru með lágt verð og eru í boði fyrir neytendur. Meðalkostnaður er 60-130 rúblur.
Hvað er betra enalapril eða captopril
Enalapril hentar best til langvarandi notkunar ef nauðsyn krefur til að viðhalda blóðþrýstingi innan tiltekins sviðs, en er ekki notað sem sjúkrabíll. Captópríl er áhrifaríkt til að aðlaga stækkun á stórum auknum þrýstingi. Lyfið hefur einnig jákvæð áhrif á vinnu hjartans, eykur þrek með reglulegu álagi, sem gerir notkun þess viðeigandi við nærveru meinataka í hjarta- og æðakerfinu.
Hvernig á að skipta úr captopril yfir í enalapril
Lyfin tilheyra sama lyfjafræðilega hópi og einkennast af áberandi neikvæðum milliverkunum, sem eru hættuleg heilsu og geta valdið miklum lækkun á blóðþrýstingi. Við meðhöndlun á háþrýstingi eru lyfjaskammtar gefnir fyrir sig. Til að skipta frá einu lyfi yfir í annað þarftu að ráðfæra sig við sérfræðing sem mun velja ákjósanlegan skammt, form losunar og meðferðaráætlunar með hliðsjón af sjúkrasögu, aldri og öðrum persónulegum eiginleikum sjúklings.
Umsagnir sjúklinga
Marianna P .: „Af og til hækkar þrýstingur, en ég reyni að forðast að taka pillur til að draga úr lyfjaálagi. Fyrir ári síðan var ég á sjúkrahúsinu vegna tíðar ferða og loftslagsbreytinga. Flókið af læknisfræðilegum aðgerðum gat ekki létta þrýstinginn, jafnvel sprautan bætti ekki ástandið mikið "Ég minntist þess að vinur mælti einu sinni fyrir Captópril. Ég setti 2 töflur undir tunguna og eftir um það bil 30 mínútur byrjaði þrýstingur að minnka. Daginn eftir fór hann aftur í eðlilegt horf. Nú geymi ég þetta lyf alltaf í pokanum mínum."
Vika A.: „Ég lít ekki á Captópril sem sjúkrabíl. Blóðþrýstingur tengdamömmu stökk verulega, hún setti 2 undir tunguna, 3 í viðbót nokkrum klukkustundum seinna, nær morguninn aftur 2. Og aðeins á morgnana breyttust til hins betra. hægja á sér. Ef lyfið er staðsett sem sjúkrabíll, ætti lyfið að vera fljótt. Þrýstingurinn í tengdamóðurinni komst aftur í eðlilegt horf eftir að læknirinn sprautaði einhverju lyfi með þvagræsilyf. “
Elena R .: "Þegar hún var útskrifuð af sjúkrahúsinu var móður ávísað Enalapril. Hún tók strax eftir hósta sem ekki var þar áður. Ég las leiðbeiningarnar um lyfið, það kemur í ljós að það virkar ekki fyrir alla. Það ætti að taka með varúð, en það er betra að finna skipti."
Lyfin eru mismunandi í ráðlögðum tíðni lyfjagjafar.
Læknar rifja upp um enalapríl og captopril
Tsukanova A. A., meðferðaraðili með 5 ára reynslu: "Eini kosturinn við Enalapril er viðráðanlegt verð þess. Það er nánast ónýtt í litlum skömmtum, margir drekka það í hámarks viðunandi skammti. Það veldur oft skaðlegum áhrifum í formi þurrs hósta, þess vegna hentar það ekki astma. Ekki Ég mæli með þessu lyfi fyrir sjúklinga, það eru áhrifaríkari og nútímaleg lyf. “
Zafiraki V.K., hjartalæknir með 17 ára reynslu, doktorsgráðu: "Margir aldraðir sjúklingar sem kvarta undan skorti á áhrifum eða veikleika þess, kaupa Captópríl, vita ekki muninn á Kapoten og Captópríl. Þeir hafa sama gildi efni, en fyrsta lyfið var þróað af fyrirtækinu sem framleiðir það, og hitt er afritað afrit af upprunalegu útgáfunni og er framleitt af mismunandi fyrirtækjum. Ég mæli með því að kaupa bæði lyfin og bera saman þau sem eru sterkari. “
