Carbamazepin er öflugt lyf sem hefur áberandi geðlyf og flogaveikilyf. Þetta tól er afar áhrifaríkt, en það hefur mikið af aukaverkunum, svo þú þarft að nota það eingöngu samkvæmt leiðbeiningum læknisins, en ekki fara yfir hámarksskammta sem tilgreindir eru í notkunarleiðbeiningunum.
Nafn
Þessar töflur á latínu, notaðar af lyfjafræðingum, eru kallaðar Carbamazepine.
ATX
Í alþjóðlega flokkunarkerfi fyrir anatomic-lækninga-efna fyrir lyf hefur það kóða - N03AF01.
Carbamazepin er lyf sem hefur geðlyf og flogaveikilyf.
Slepptu formum og samsetningu
Aðalvirka efnasambandið af karbamazepíni er efnið með sama nafni. Aukahlutir eru:
- sterkja;
- talk;
- magnesíumsterat;
- fjölsorbat;
- povidol.
Lyfið er fáanlegt í formi töflna. Lyfið með skammtinum 200 mg er gefið í þynnupakkningu. Pakkning getur innihaldið 1 til 5 pakkningar.
Á sjúkrahúsum er lyfið afhent í bönkum sem hannaðir eru fyrir 500, 600, 1000, 1200 stk. Hver krukka er pakkað í sérstakan pappakassa.
Hvernig virkar það?
Þetta lyf hefur áberandi taugaboðefni, segavarnarlyf, flogaveikilyf, krampastillandi, normotimic, geðrofslyf, geðlyf.
Flogaveikilyf lyfsins næst með því að koma á stöðugleika á millifrumuhimnum taugafrumna sem eru ofreyndar. Tólið stöðvar raðhleðslur og dregur úr sendihraða púlsa. Lyfið hjálpar til við að draga úr glútamati, sem er taugaboðefni.
Lyfið carbamazepin hefur áberandi taugaboðefni og normotimic áhrif, sem gerir kleift að draga úr tíðni krampa við flogaveiki.
Lyfið dregur úr efnaskiptahraða noradrenalíns og dópamíns. Notkun þessa lyfs hjá fólki með flogaveiki getur dregið úr tíðni floga og þunglyndis, útrýmt auknum kvíða o.s.frv.
Að auki hjálpar lyfið við að útrýma paroxysmal sársauka með alvarlegum taugaverkjum.
Áhrif lyfsins við meðhöndlun áfengis afturköllunarheilkennis miða að því að draga úr krampastarfsemi og öðrum einkennum.
Hjá fólki með insipidus sykursýki getur þetta lyf dregið úr þvagræsingu.
Lyfjahvörf
Upptöku lyfsins er hægt. Hæsti plasmaþéttni er eftir um það bil 12 klukkustundir. Með reglulegri notkun næst jöfnum styrk eftir 7-14 daga.
Lyfjaumbrot eiga sér stað í lifur vegna áhrifa smásímensíms epoxíðhýdrasa.
Hjá sjúklingum sem hafa notað þetta lyf einu sinni skilst það alveg út að meðaltali 36 klukkustundum.
Ef lyfið er notað sem hluti af fjölþáttameðferð með því að nota önnur flogaveikilyf er hægt að draga úr brotthvarfstíma þess í 9-10 klukkustundir. Óvirk umbrotsefni skiljast út í meira mæli með þvagi og í minna mæli með hægðum. Hjá börnum er brotthvarf lyfsins mun hraðara.
Hvað hjálpar?
Móttaka er ætluð fyrir eftirfarandi meinafræðilega ferla:
- flogaveiki
- taugakvilla í glossopharyngeal;
- fráhvarfseinkenni vegna áfengis;
- fjölpípa og fjölþvætti í insipidus sykursýki;
- verkjaheilkenni með taugakvilla af sykursýki.
- geðhvarfasýki;
- taugasjúkdómur í þrengdum taug;
- viðkomandi trigeminal taug á bakvið margfeldi sclerosis osfrv.
Hagkvæmni þess að nota þetta lyf við ákveðnum sjúkdómsástandi sem er til staðar hjá sjúklingum er ákvarðað af lækninum fyrir sig.
Frábendingar
Það eru nokkur skilyrði þar sem notkun þessa tól er stranglega bönnuð. Slíkir kvillar og sjúkdómar eru ma:
- legsláttur;
- bráð porfýría með hléum
- Vanstarfsemi beinmergs;
- hjarta- og nýrnabilun;
- fjöldi hvítra blóðkorna og blóðflagna;
- tilvist ofnæmis.
Með varúð þarf að taka lyfið ef sjúklingur hefur áður fengið merki um mergbælingu.
Hvernig á að taka
Við flogaveiki er lyfið fyrst notað í formi einlyfjameðferðar. Meðferð hefst með lágmarksskömmtum á bilinu 100 til 200 mg / dag.
Með taugakerfi í glossopharyngeal og trigeminal taug, er þetta lyf notað í 200 mg skammti. Smám saman hækkar skammturinn í 600-800 mg. Notkun lyfsins er leyfileg allt að því að útrýma verkjaheilkenni.
Með taugakerfi í taugaveikinni byrjar að taka lyfið carbamazepin í 200 mg skammti.
Með fjölflæði og fjölþvætti, sem þróaðist með insipidus sykursýki, er lyfinu ávísað í 200 mg skammti 2-3 sinnum á dag.
Við meðhöndlun fráhvarfseinkenna gegn áfengissýki er upphafsskammturinn 200 mg 3 sinnum á dag.
Sem hluti af stuðningsmeðferð við bráðum geðhvarfasjúkdómum er lyfinu ávísað handa fullorðnum í skömmtum frá 400 til 1600 mg. Þessum skammti er skipt í 2 eða 3 skammta.
Ef um sársauka er að ræða, skal nota lyfin með skammtinum 100 mg 2 sinnum á dag. Í framtíðinni eykst dagskammturinn í 200 mg.
Fyrir eða eftir máltíð
Margir sérfræðingar taka fram að ráðlegt er að taka þetta lyf ekki á fastandi maga, því þetta eykur hættuna á aukaverkunum frá meltingarveginum. Taktu lyfið ætti að vera á meðan eða eftir máltíð. Þvo skal lyfið með vatni.
Ekki er mælt með notkun carbamazepins á fastandi maga.
Hversu lengi á að drekka?
Lengd meðferðar fer eftir greiningunni, sjúklingnum, áhrifum og einstökum viðbrögðum. Fyrir suma meinafræði dugar 1-2 vikna námskeið og viðhaldsmeðferð. Samt sem áður getur verið ætlað ævilangt lyf.
Að taka lyfið við sykursýki
Fólk með sykursýki ætti að taka lyfið með varúð.
Við fjöltaugakvilla vegna sykursýki er skammtur lyfsins 200 mg 2 sinnum á dag.
Aukaverkanir
Þetta lyf er afar áhrifaríkt öflugt lyf, það er hægt að nota það við meðhöndlun langt frá öllum sjúklingum.
Alvarlegar aukaverkanir, sem eru oft svo miklar að einstaklingur er ekki fær um að lifa fullum lífsstíl, geta verið hindrun í meðferð.
Meltingarvegur
Aukaverkanir af carbamazepini úr meltingarvegi eru:
- ógleði
- uppköst
- munnþurrkur
- gula
- hægðasjúkdómar;
- lystarleysi;
- lifrarbólga;
- brisbólga
- glárubólga.
Lækkun matarlystarinnar er ein aukaverkun þess að taka lyfið Carbamazepine.
Að auki getur notkun lyfsins stuðlað að útliti munnbólgu og annars sjúkdóms í munnholinu. Notkun karbamazepíns getur leitt til lifrarbilunar.
Hematopoietic líffæri
Oft, eftir langan tíma að taka þetta lyf, myndast vanmyndunarblóðleysi og blóðlýsublóðleysi. Að auki er útlit slíkra brota sem:
- blóðflagnafæð;
- hvítfrumnafjölgun;
- rauðkyrningafæð;
- rauðkornamyndun;
- reticulocytosis.
Við langvarandi notkun lyfsins karbamazepín þróast blóðleysi.
Meðal annars á móti því að taka lyfin, getur eitilkrabbamein komið fram.
Miðtaugakerfi
Frá hlið miðtaugakerfisins þegar karbamazepín er tekið geta eftirfarandi brot komið fram:
- svefnhöfgi;
- höfuðverkur
- heyrnarskerðing;
- nystagmus;
- erindrekstur;
- ataxia
- svimaköst;
- skert meðvitund;
- hávaði í höfðinu;
- taugabólga.
Svefnhöfgi, hávaði í höfði, svimaköst eru aukaverkanir carbamazepins í miðtaugakerfinu.
Aukaverkanir, tjáðar með ofskynjunum, virkjun geðrofss, bragðtruflunum, meltingarfærum osfrv., Eru sjaldgæfari.
Úr þvagfærakerfinu
Með hliðsjón af því að taka lyfið er brot á nýrum og þróun bólguferlisins mögulegt. Mjög sjaldan greind með nýrnabilun.
Frá öndunarfærum
Vekur oft lungnabólgu og mæði.
Frá öndunarfærum getur karbamazepín valdið lungnabólgu.
Innkirtlakerfi
Það er afar sjaldgæft að taka þessi lyf leiðir til vanstarfsemi skjaldkirtilsins. Kannski þróun galactorrhea og gynecomastia.
Ofnæmi
Sjúklingar geta fengið útbrot á húð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum koma ofnæmisviðbrögð fram í formi liðagigtar, hita og eitilkrabbameins.
Sérstakar leiðbeiningar
Áður en lyfinu er ávísað ætti læknirinn að ávísa yfirgripsmikilli rannsókn til að ákvarða fjölda blóðstika, sem fylgjast skal vandlega eftir að meðferð hefst.
Sérstök eftirlit þegar lyfið er tekið er einnig nauðsynlegt fyrir fólk með aukinn augnþrýsting.
Í viðurvist langvinnra kvilla í innri líffærum og meðfæddra sjúkdóma í miðtaugakerfinu er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með ástandi sjúklingsins. Við meðferð HIV-smitaðra sjúklinga þarf stöðugt eftirlit með fjölda hvítfrumna.
Áfengishæfni
Meðan á meðferð stendur ætti sjúklingurinn að neita alfarið að taka áfenga drykki.
Við gjöf carbamazepins er nauðsynlegt að hætta algerlega notkun áfengis.
Áhrif á getu til að stjórna kerfum
Fólk sem fer í meðferð með þessum lyfjum ætti að fara varlega þegar það ekur bíl og sinnir hættulegri vinnu.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Meðferð barns hjá sjúklingi er frábending til að meðhöndla með þessum lyfjum þar sem það getur valdið óeðlilegu ástandi í fóstri. Brjóstagjöf er einnig frábending fyrir notkun lyfjanna.
Meðganga og brjóstagjöf eru frábendingar til að taka lyfið karbamazepín.
Ávísun Carbamazepine til barna
Fyrir börn er þessu lyfi ávísað sjaldnar en hjá fullorðnum. Notkun þess er réttlætanleg við flogaveiki. Fyrir börn yngri en 5 ára er ávísað 20 til 60 mm skammti. Ef nauðsyn krefur er hægt að tvöfalda það. Börnum eldri en 5 ára er ávísað - 100 mg á dag. Þessum skammti er skipt í 2-3 skammta. Hægt er að ávísa lyfjunum fyrir börn til að útrýma einkennum sykursýki insipidus.
Notist í ellinni
Við meðferð aldraðra eru minni skammtar notaðir.
Við meðhöndlun fráhvarfseinkenna hjá fólki eldri en 65 ára, er ráðlagður skammtur 100 mg 2 sinnum á dag.
Lyfjunum er ávísað til að létta á miklum hita, koma á stöðugleika þvagræsingar og fljótt endurheimta vatnsjafnvægi hjá fólki með sykursýki.
Ofskömmtun
Notkun of stórra skammta af lyfinu getur valdið útliti merkja eins og:
- óskýr sjón;
- meðvitundarleysi;
- ógleði og uppköst
- krampar
- veik andardráttur
- nystagmus;
- lungnabjúgur;
- hjartsláttartruflanir;
- hjartastopp;
- dysarthria;
- syfja eða of mikil æsing;
- ráðleysi í geimnum.
Truflanir á hjartsláttartruflunum eru ein af einkennum ofskömmtunar lyfsins carbamazepins.
Meðferð felur í sér magaskolun, myndað þvaglát og notkun sorbents. Að auki er ávísað aðferðum til að viðhalda öndunar- og hjartastarfsemi.
Milliverkanir við önnur lyf
Lyfið er lítið samhæft við önnur lyf, þannig að ef þú þarft samsetningu af fjármunum, þá þarftu að leita til læknis. Samhliða notkun með CYP 3A4 hemlum vekur aukningu á styrk þess fyrrnefnda í blóði. Ef þörf er á samsetningu með örvum CYP 3 A 4 ísóensíms er búist við hraðari umbrotum þess fyrri.
Ekki er mælt með samsetningunni
Tólið er ekki samhæft við MAO hemla.
Ekki er mælt með því að sameina þetta lyf við barkstera, getnaðarvarnarlyf sem innihalda estrógen og kolsýruanhýdrasahemla.
Með umhyggju
Aðeins í mjög sjaldgæfum tilvikum er notkun þess með Isoniazid leyfð þar sem það eykur eiturverkanir á lifur þess síðarnefnda. Notkun karbomazepíns dregur úr áhrifum annarra svampvarnarlyfja, segavarnarlyfja, barbitúrata, valpróínsýru. Árangur klónazepams og pýramídóns minnkar meðan þeir eru notaðir með karbamazepíni. Gæta verður þess að taka þessi lyf með hjartaglýkósíðum.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum er notkun karbamazepíns leyfð með ísóníazíði.
Analogar
Læknirinn þarf að taka ákvörðun um hvernig skipta eigi um lyfið. Carbamazepine-Acre hliðstæður eru:
- Zeptól;
- Karbapín;
- Tímonýl;
- Carbalex;
- Finlepsin retard;
- Tegretol;
- Gabapentin.
Carbalex er einn af hliðstæðum lyfsins Carbamazepine.
Skilmálar í lyfjafríi
Það er hægt að kaupa það í apótekinu eingöngu með lyfseðli frá lækni.
Get ég keypt án lyfseðils
Það er ólöglegt að selja lyfið án lyfseðils. Handavörukaup auka hættu á að eignast fölsun eða útrunnin lyf.
Hversu mikið er karbamazepín
Lyfið frá fyrirtækinu „Farmland“ og öðrum fyrirtækjum er ódýrt. Verð á 50 töflum af 200 mg - frá 45 til 60 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins Carbamazepine
Varan verður að geyma við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C
Gildistími
Geyma má lyfið í ekki meira en 3 ár. Framleiðsludagsetning er tilgreind á umbúðunum.
Umsagnir um karbamazepín
Olga, 24 ára, Vladivostok
Ég hef þjáðst af flogaveiki frá barnæsku og hef verið meðhöndluð með karbamazepíni síðan ég var 13 ára. Lyfið hentar, svo það eru engar aukaverkanir, en núna er ég að skipuleggja barn og ég veit ekki hvað ég á að gera, því það er ekki hægt að nota það. Ég er hræddur við aukningu floga, svo ég mun taka upp annað lækning hjá lækninum.
Igor, 35 ára, Rostov-við-Don
Sem unglingur var ég með fyrstu einkenni geðklofa. Reglulega krefst geðlæknirinn að taka karbamazepín. Pilla hjálpar vel en aukaverkanir trufla lífið. Líkaminn tekur ekki lyfið. Ég vona að þeir taki upp vægari valkost fljótlega.
Erofei, 45 ára, Moskvu
Hann var meðhöndlaður við flogaveiki eftir áverka. Aukaverkanir af þessum pillum voru áberandi, læknirinn ákvað að skipta út þessu lyfi fyrir Timonil. Það hefur vægari áhrif og gefur ekki eins margar aukaverkanir.
Vladislav, 35 ára, Kamensk
Hann var meðhöndlaður með lyfinu frá 13 til 19 ára. Það voru nokkrar aukaverkanir, en þetta lyf útrýmdi flogaveiki alveg. Engar árásir voru í 17 ár.
