Meðferð við æðakölkun í heila

Æðakölkun er á lista yfir lífshættulega sjúkdóma, þó við fyrstu sýn gæti það virst öðruvísi. Það hefur ekki ör þróun, einkennin geta verið óskýr og tekið myndir af annarri meinafræði.

Í raun og veru hefur æðakölkun hægt en örugglega áhrif á allar slagæðar líkamans hver á eftir annarri, smám saman þrengir lumen í æðum og hindrar blóðflæði. Þetta leiðir til langvarandi blóðþurrð, raskar virkni og stöðvar vinnu líffæra.

Útbreiðsla æðakölkun í líkamanum

Oftast hefur æðakölkun áhrif á slagæða í stórum hring í blóðrásinni - ósæð, skip í neðri útlimum og slagæðum í heila.

Með skemmdum á slagæðum í fótleggjum birtast eftirfarandi einkenni: dofi og kæling á fótum, vanhæfni til að ákvarða púls í neðri fæti og með umfangsmiklum skemmdum á nára, óþægilegur náladofi í húðinni við líkamlega áreynslu. Með hlaupaferli framan við neðri fótinn (þar sem minna er um vöðvarlag og í samræmi við það færri skip, blóðþurrð þróast hraðar) myndast trophic sár sem getur þróast í annaðhvort kornbrjóst eða krabbamein. Bólga er drep í útlimum, sem á endanum leiðir til blóðeitrunar og dauða.

Margvísleg einkenni eru einkennandi fyrir skemmdir á ósæðinni, vegna mikils umfangs í mannslíkamanum - frá vinstri slegli hjartans til þess að hann er greinaður í lærlegg slagæðum.

Ferlið er hægt að staðsetja á:

1. Kransæðum er lífshættulegt ástand sem getur leitt til hjartadreps. Klínískt er það mjög svipað hjartaöng - ýta og þjappa sársauka á bak við bringubein, mæði, máttleysi, kvíði, tilfinning um ótta eða taugaveiklun. Í þessu tilfelli er aðalsmerki tímalengd sársauka í nokkrar klukkustundir og ónæmi þess fyrir nítróglýseríni, öfugt við hjartaöng;
2. Sé um að ræða skemmdir á ósæð í kviðarholi, einkum slagæðaræðum, tekur æðakölkun mynd af broti í meltingarvegi eftir tegund matareitrunar: ógleði, uppköst, kviðverkir, skertur hægðir í formi hægðatregðu eða niðurgangur. Einkenni hætta ekki með krampar og aukast með tímanum;

Þegar stífluð slagæðar eru á stigi útibús síns á grindarholssvæðinu, eru einkenni skemmda á lærlegg slagæðum.

Fyrstu einkenni tjóns á slagæðum í heila

Æðakölkun í skipum heilans og hjarta- og lungnasjúklingi hefur alveg sérstök einkenni, sem birtast aðeins á loka og næstum óafturkræfu stigi sjúkdómsins.

Fyrstu sjúkdómarnir eru langvinn þreyta og máttleysi sem getur varað í marga mánuði og stundum jafnvel ár. Á sama tíma finnur einstaklingur alltaf afsakanir fyrir þeim, svo sem: banal yfirvinna í vinnunni, stöðugt álag eða sveiflur í veðri.

Með tímanum finnur sjúklingurinn fyrir stöðugri ertingu vegna þess að taugakerfið vinnur í stöðugri spennu við aðstæður við langvarandi súrefnis hungri, þar sem skipin eru stöðugt fyllt með skellum.

Á þessu stigi er sjúkdómurinn oft uppgötvaður fyrir slysni við venjubundnar skoðanir eða þegar blóð er gefið blóðfitu.

Í 90% tilvika heldur æðakölkun áfram á næsta þroskastig - þegar þrengingin nær meira en helmingi úthreinsunarinnar. Þá verða einkennin meira áberandi og versna.

Þeir bæta einnig við sundli við líkamsáreynslu og í hvíld, verkir í höfði og hálsi, flökt á „flugum“ og nærveru dökkra bletti fyrir framan augun, eyrnasuð. Þetta er vegna súrefnisskorts í slíkum heilauppbyggingum eins og vestibular búnaðarins, sjóntaugar og heila.

Samhliða þessu þróar sjúklingurinn smám saman þunglyndi sem aðstandendur geta tekið eftir. Svokölluð heilaeinkenni, sértæk merki um skemmdir á heilavef, aukast hægt.

Með umfangsmeiri meinsemdum á heilaæxli hefjast truflanir á mótorsviðinu og samhæfing. Þetta kemur fram með skjálfta af útlimum eða stjórnandi skjálfta, hristing á höfði, skyndilegum hreyfingum handanna.

Næsta ræðustöð þjáist. Ræðan verður slæg, rugluð, með hik. Þetta vekur athygli umhverfisins, gerir sjúklinginn óþægilegan og getur örvað hann til að ráðfæra sig við lækni.

Helstu einkenni skertrar heilastarfsemi

Ef meðferð er ekki hafin á þessum tíma þróast síðasti áfanginn.

Það einkennist af minnkun minni, smám saman en að lokum heildar. Í fyrstu kemur þetta fram með því að gleyma nöfnum og dagsetningum, síðan gleymast atburðir og fólk og í lokin þróast vitglöp.

Þetta er alvarlegt ástand, sérstaklega fyrir fjölskyldu og vini, þar sem vitglöp leiða til fullkomins missi persónuleika.

Maður getur ekki sinnt grunnstarfsemi á heimilinu - frá því að binda skolla til að borða mat glatast færnin í sjálfsafgreiðslu.

Þetta stig er í flestum tilfellum ekki mögulegt fyrir afturför og endar með heilablóðfalli - blóðþurrð eða blóðæða.

Blóðþurrðarslag myndast vegna blokkerunar á skipinu með æðakölkum veggskjöldur, það er mikil súrefnis hungri og blóðþurrð með drepi.

Hemorrhagic heilablóðfall stafar af rofi á viðkomandi skipi, sem leiðir til mikilla blæðinga og liggja í bleyti á heilavef með blóði, sem leiðir til skertrar heilastarfsemi.

Einnig leiðir hvers konar heilablóðfall til heilabjúgs, sem birtist með tilfærslu og fleyg í heilabyggingu, einkum heila stilkur. Það er í henni að lífsnauðsynlegu miðstöðvarnar sem bera ábyrgð á hjartslætti, öndun og kyngingu eru staðsettar. Án þeirra deyr maður á nokkrum mínútum.

Þess vegna ætti að greina æðakölkun í heilaæðum á stigi fyrstu einkenna og hefja ætti lyfjameðferð svo að alvarlegar afleiðingar myndist ekki.

Greiningarviðmið fyrir æðakölkun

Að gera rétta greiningu byrjar alltaf með könnun á sjúklingnum.

Orsakir þróunar meinafræði eru áhættuþættir, auðkenning þeirra og brotthvarf hjálpar til við að hægja á framvindu sjúkdómsins.

Listi yfir lykilatriði felur í sér að bera kennsl á áhættuþætti.

Fyrir æðakölkun eru áhættuþættir:

• Reykingar - þetta tekur ekki aðeins tillit til fjölda sígarettna á dag, heldur einnig reykingarupplifunarinnar. Þetta mun einkenna umfang og tímalengd áhrif ertandi efna á himnuna í skipunum, sérstaklega hjá öldruðum;
• Tilvist eða skortur á sykursýki - aukning á blóðsykri versnar alltaf batahorfur sjúkdómsins og er það sem vekur þátt sinn vegna eyðileggjandi áhrifa á nánd í slagæðum. Leiðir oft til fötlunar;
• Gráða offitu, ef hún er til staðar. Ofþyngd er áhættuþáttur fyrir marga sjúkdóma í innkirtlum og hjarta- og æðakerfi, svo sem sykursýki og háþrýstingur, í sömu röð.
• Röng næring og skortur á hreyfingu - í fléttunni valda oft offitu. Einnig við þessar aðstæður verða aðalskipin þynnri, verða brothætt og brothætt, sem getur leitt til eyðingar þeirra;
• Áfengisneysla er einn hættulegasti áhættuþátturinn, vegna þess að það leiðir til útlits lifrarsjúkdóma, sem vinnur kólesteról skaðlegt í æðum í meltingargallsýru. Án þessa myndast kólesterólplatur sem hindra blóðflæði í slagæðum frá umfram fituefnum. Einnig geta þessir veggskjöldur orðið til og valdið bráða stíflu á æðum. Oft eru þetta lungnaslagæðar og það mun leiða til lungnabólgu og öndunarstöðvunar.

Einnig getur orsök útlits sjúkdómsins verið byrðar af arfgengi. Það er þess virði að komast að því hjá sjúklingnum hvort það hafi verið tilvik um æðakölkun í fjölskyldunni þar sem þessi sjúkdómur getur verið fjölskyldulegs eðlis.

Og til að tryggja heilsu allra fjölskyldumeðlima, er hægt að koma í veg fyrir forvarnir frá barnæsku.

Aðstoðargreiningaraðferðir

Eftir viðtalið verður sjúklingurinn að gangast undir rannsóknarstofupróf.

Til að skýra greininguna ávísar læknirinn yfirferð alls sviðs rannsóknarstofuprófa.

Eftir að hafa fengið niðurstöður rannsóknarinnar mun læknirinn geta ákvarðað líklegt stig þróunar meinafræðinnar og ákvarðað þörfina á tæki skoðun

Í niðurstöðum rannsóknarstofugreiningar getur læknirinn séð:

1. Í almennu blóðrannsókn á æðakölkun, sést aukning á rauðkornaseggjunarhraða og aukning á C-viðbragðs próteini. Þetta bendir til bólguferlis sem þróast í líkamanum;
2. Í lífefnafræðilegu blóðrannsókn mun fitupróf vekja athygli. Það sýnir tengslin milli lípíðbrota. Venjulega er magn heildarkólesteróls um það bil 5 mmól / L. með þróun æðakölkunar eykst þessi tala verulega og því hærri sem hún er, því meira sem sjúkdómurinn líður. Það er einnig þess virði að gefa gaum að hlutfallinu milli lítilli og háþéttni fitupróteina. Venjulega ætti hið fyrsta ekki að vera meira en 3 mmól / l, og hið síðara - að minnsta kosti 1 mmol / l. Helst, því fleiri háþéttni lípóprótein, því betra, þar sem þau hafa þann eiginleika að binda „slæmt“ kólesteról og fjarlægja það úr líkamanum;

Síðan skipta þeir yfir í instrumental skoðunaraðferðir til að staðfesta eða hrekja greininguna.

Einfaldasta og hagkvæmasta leiðin er myndgreining. Það getur greint brennt plaques í skipum heilans. Hins vegar hefur þessi aðferð einnig verulega galla - í fyrsta lagi er þetta ónákvæmni í myndinni. Í öðru lagi, ef kalsíum hefur ekki enn haft tíma til að leggja í veggskjöldinn, verður sárin ekki sýnd á filmunni. Þess vegna, sem stendur, er þessi aðferð aðeins notuð í sérstökum tilvikum.

Ítarlegri aðferð er hjartaþræðing með andstæða. Það samanstendur af því að setja skuggaefni í blóðrásina og sýna þolinmæði í blóðflæði á skjánum. Þótt það sé ífarandi, er það talið nokkuð öruggt í nútíma lækningum.

Að auki er ómskoðun á skipum heilans notuð, einkum í Doppler-stillingu, það hjálpar til við að greina tilvist eða fjarveru veggskjöldur án þess að komast inn í líkamann.

Þessi aðferð er talin gullstaðallinn við greiningu á æðakölkun vegna mikils framboðs og öryggis.

Meðferð við æðakölkun með pillum

Við meðhöndlun æðakölkun eru mismunandi aðferðir notaðar, allt eftir stigi og gangi sjúkdómsins.

Alltaf er litið á möguleika á að lækka kólesterólmagn í gegnum mataræði og hreyfingu heima, því í 20% tilvika er hægt að snúa sjúkdómnum við með aðeins þessum aðferðum.

Hins vegar er lyfjum ávísað með árangursleysi þessarar aðferðar.

Lyfin sem notuð eru tilheyra mismunandi hópum lyfja en vegna sameinaðra áhrifa næst góð lækningaleg áhrif.

Þessi tæki eru:

• Lyf sem lækka kólesteról og brjóta ferlið við myndun þess í líkamanum. Þetta eru statín og fíbröt, sem hindra þróun mevalonats í lifur. Statín þolast vel sem aðalmeðferð, hafa fáar aukaverkanir. Þeim er ávísað til allra sjúklinga með áhættuþætti og þróað með sér fylgikvilla eins og hjartaöng, háan blóðþrýsting, hjartadrep eða heilablóðfall til að losna við einkenni þeirra.
• Ef frábendingar eru fyrir því að taka statín, til dæmis einstök óþol, er ávísað gallsýrum sem draga úr kólesteróli með því að fjarlægja gallsýrur í gegnum þarma.
• Ef sykursýki af tegund 2 er meðal samhliða sjúkdóma, þá er ávísað sykurlækkandi töflum - þetta eru súlfanilamíð, sem örva framleiðslu insúlíns í brisi og biguanides, sem auka nýtingu umfram glúkósa í gegnum vöðvavef.

Að auki er vítamínmeðferð notuð. Að ávísa náttúrulegu andoxunarefni í formi E-vítamíns bætir blóðflæði með því að draga úr oxunarferlunum í æðarveggnum.

Víðtæk notkun við meðhöndlun æðakölkun hefur fundið leiðina til hefðbundinna lækninga - decoctions af jurtum sem vinna að endurbyggingu líkamans.

Róttækar meðferðir

Róttækum aðferðum er aðeins beitt í sérstökum tilfellum.

Ef ástandið versnar við lyfjameðferð vaknar spurningin um skurðaðgerð til að bæta ástand sjúklingsins.

Hægt er að nota skurðaðgerðir til að bera kennsl á sjúkdóm í langt gengnu ástandi á síðustu þroskastigum.

Skurðaðgerðir til að leiðrétta blóðrásina við æðakölkun eru:

1. Kartid endarterectomy samanstendur af því að framkvæma aðgerðina á opinn hátt á skera skemmd heila skip, sem afleiðing þess að æðakölkunarplásturinn er fjarlægður úr slagæðinni, en síðan er hann saumaður og settur á sinn stað;
2. Geðrofi er lokuð aðgerð, framkvæmd á hliðstæðan hátt við þá fyrri, aðeins án þess að opna kranann. Leggur er settur í lærleggsins slagæð, teygður að viðkomandi skipi undir stjórn æðamyndatöku. Þá er æðakölkunarplata dregin í gagnstæða átt;
3. Æða stenting - samanstendur af því að setja upp ramma af ofnæmisvaldandi vír á staðnum þar sem þrenging skipsins er. Það er talið minnsta áföll aðgerð allra þessara, hefur marga góða dóma frá sjúklingum.

Í öllu falli er alltaf betra að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins en meðhöndla hann síðan með mismunandi aðferðum. Þess vegna ættir þú að fylgja læknisfræðilegum ráðleggingum varðandi heilbrigðan lífsstíl og ekki hafa slæmar venjur til að viðhalda styrk og orku í mörg ár.

Heilakölkun er lýst í myndbandi í þessari grein.