Æðakölkun í heilaæðum í heila er algengasta orsök heilablóðfalls. Það er athyglisvert að hættan á sjúkdómnum fer eftir húðlit, Evrópubúar eru minna næmir fyrir meinafræði en fulltrúar Asíu og Negroid kynþáttanna.
Orsakir brotsins eru tilvist æðakölkunarplaða í mynni litlu götunaræðarins, slagæðarslagæðar og ofvirkni heilavefjar. Tíðni bakslags stafar af missi getu til að viðhalda eðlilegu blóðflæði.
Meinafræði veldur bráðum truflun á blóðrás í heila, svipað og æðakölkunarbúnaður í kransæðum. Ógnin er tengd bólgu í tilvikum, framvindu og skemmdum á æðakölkun.
Eftir alvarleika er sjúkdómurinn í öðru sæti eftir æðakölkun í kransæðum í hjarta. Einkenni sjúkdómsins eru:
- minnisskerðing;
- skert andleg frammistaða;
- þreyta eykst.
Sjúklingar missa tilfinningalegan stöðugleika, innankúpuþrýstingur hækkar, skelfilegur höfuðverkur byrjar, sérstaklega þegar þeir fara frá láréttri til lóðréttri stöðu. Sjúklingar eru með alvarlega geðraskanir, óþægindi í leghálsi.
Aðferðir til að greina meinafræði
Til greiningar á æðakölkun í slagæðum í heilaæðum, þarf ómskoðun, segulómun, tölvusneiðmynd, stafrænan frádráttarþræðingu. Gullstaðalgreiningin er einmitt síðarnefnda aðferðin, en á sama tíma er hún ífarandi, krefst innleiðingar skuggaefnis. Það kveður einnig á um hættu á viðvarandi taugasjúkdómi.
Varðandi nákvæmni aðferða sem ekki krefjast notkunar lækningatækja og tækja, eru upplýsingar ekki til. Þar sem sjón á holrýminu veltur á blóðflæði, getur alvarleiki æðaskemmda brenglast.
Til að útiloka skemmdir á leggöngum innan höfuðkúpu, heilaæxli, er Hafrannsóknastofnunin stunduð, en þau eru ekki nægjanlega áreiðanleg til að greina nærveru þrengingar og staðfesta alvarleika þess. Dopplerography gefur hugmynd um ástand tryggingaskipa, hjálpar til við að ákvarða hvarf á heilaæðum.
Hin hefðbundna aðferð við greiningu miðar eingöngu að því að ákvarða alvarleika þrengingar slagæða.
Þess vegna eru ýmsir gallar, fyrst og fremst ómögulegt að bera kennsl á:
- vefjafræðileg uppbygging veggskjöldsins;
- óstöðugleika veggskjölds;
- aðrar orsakir þrengingar.
Eins og stendur hafa segulómun, ómskoðun í ómskoðun í æðum fengið sérstaka þýðingu. Tækni hjálpar til við að rannsaka sjúkdóminn nánar. Þetta er sérstaklega mikilvægt á fyrstu stigum sjúkdómsins, þegar æðum holrými er lítillega fyrir áhrifum.
Hafrannsóknastofnunin hjálpar til við að gera sér grein fyrir blóðtappa, sjá staðsetningu þess, koma á samsetningu, tilvist blæðinga, virkni æxlisins. Rannsóknir í æðum sýna einnig blæðingu í veggskjöldur, samsetningu þess, umfang. Aðferðirnar veita tækifæri til að hafa áhrif á áhættu og tækni við meðhöndlun æðakölkun í slagæðum í heilaæðum.
Framsæknar rannsóknaraðferðir eru sérstaklega mikilvægar fyrir heilablóðfall og skemmdir á slagæðum, sem ekki eru þrengsli, ef ekki er hægt að greina ástand veggtappanna vegna klassískra greiningaraðferða.
Klínísk einkenni
Til greiningar eru staðbundin einkenni sjúkdómsins mjög mikilvæg. Ef einstaklingur er með æðakölkun í slagæðum sem veita medulla oblongata, þróar hann öndun Cheyne-Stokes. Við langvarandi skemmdir á öndunarfæramiðstöðinni sést bláæðasýki, flogaveikir kippir í vöðvum í andliti. Mistap, blindu, heyrnarleysi, lömun á útlimum er einnig mögulegt.
Skammtíma byrjun einkenna stafar af krampi í slagæðum heilans, með stöðugum karakter, holrými lokast og efni slagæðanna mýkjast á næsta stigi sjúkdómsins.
Með slagæðum að deyja deyr heilavefur. Við rof á veggjum slagæða er blóðæða í vefnum greind. Segamyndun vekur brot á heilastarfsemi, hraðri blæðingu. Skemmdir á mikilvægum miðstöðvum valda dauða. Fylgjast skal með sjúklingum af taugalækni og geðlækni.
Hættuleg merki um æðakölkun í slagæðum eru:
- tímabundinn blóðþurrðarkast;
- háþrýstingur
- heilablóðfall.
Þrengsli miðheilaæðar gefur hjartadrep, blóðþurrð á svæðinu við aðliggjandi blóðflæði. Þrengsli í efri hálsslagæð birtist með öflugum foci, grátt efni er einnig þátt í meinaferli. Í þessu tilfelli verður taugabilun meira áberandi en með þrengingu í heilaæð.
Til viðbótar við skerta skynjun og hreyfingu í skemmdum á caudate kjarna, gráu efni eða thalamus, getur sykursýki haft vitræna skerðingu. Þeir þróast án hjartaáfalla vegna minnkaðrar flæðingu í heila. Einkennalaus sjúkdómur er ekki útilokaður, en þá greinist meinafræði aðeins eftir upphaf fjölda þátta.
Æðakölkun í leggöngum er fær um:
- til framfara;
- að koma á stöðugleika;
- að afturför.
Ef engin einkenni eru fyrir hendi er útlit sjúkdómsins talið nokkuð hagstætt. Spáð er jákvæðum gangverki með skellum í miðju heilaæðinu. Æxli eru kölkuð, einkennast af auknum líkum á fósturvísum. Meðan á rannsókninni stóð greina læknar muninn á gangi þrengsla og staðsetningar.
Eftir að hafa komið fyrir fyrsta slagnum getur læknirinn spáð fyrir um endurtekin tilfelli sjúkdómsins.
Venjulega eru æðakölkunarsjúkdómar greindir í miðju heila slagæð og innri hálsslagæð.
Meðferð og forvarnir
Meðferð við æðakölkun í leggöngum veitir fyrirbyggingu gegn því að bráðir blóðrásarsjúkdómar koma aftur.
Í þessu skyni er mælt með reglulegu eftirliti með blóðþrýstingsmagni, eðlileg vísbendingar um fitulík efni. Árásargjarn leiðrétting á þeim áhættuþáttum sem eftir eru er framkvæmd: þyngdartap, aukin líkamsrækt, höfnun slæmra venja, viðhald eðlilegs blóðsykurs. Að auki þarf segavarnarmeðferð.
Æskilegt er að nota einlyfjameðferð með blóðflögu lyfjum, til að koma í veg fyrir endurkomu heilablóðfalls á fyrstu stigum, er tvöföld meðferð með blóðflagna ætluð. Taka lyfja er blandað saman við ákaflega leiðréttingu á tilhneigingu.
Lengi vel var reynt að meðhöndla skurðaðgerð á æðakölkunarsjúkdómi í leggöngum, afleiðingar sjúkdómsins. Fyrsta rannsóknin sem var rannsökuð var notkun auka svæfingar innan höfuðkúpu. En sem stendur er aðferðin ekki mikið notuð.
Oftar eru notaðar nútímalegri meðferðaraðferðir:
- íhlutun í legslímu með blöðruþræðingu við stenting;
- blöðruþræðingar.
Skurðaðgerð hefur alltaf jákvæða niðurstöðu, stentinn er þægilegur í uppsetningu. Enn fremur er lyfjameðferð í sumum tilvikum valinn.
Í einkennalausum æðakölkun ætti að koma í veg fyrir aðal blóðþurrð með hliðsjón af áhættuþáttum. Þar sem líkur eru á framvindu æðakölkunarsjúkdóma er nauðsynlegt að fylgjast með ástandi slagæðanna að minnsta kosti annað hvert ár.
Blóðþrengsli í heilaæðum gengur á bak við aðgreining á blóðflæði í heila, myndun svæða með litla flæði. Slíkir sjúklingar þurfa að ávísa lyfjum sem hafa áhrif:
- taugaboðefni;
- andoxunarefni;
- efnaskipti.
Actovegin hefur þessa eiginleika, það hefur hagstætt öryggi.
Rannsóknir hafa sýnt góða virkni Actovegin við meðhöndlun aldraðra sjúklinga með væga til miðlungsmikla vitglöp, þar með talið æðaheilbrigðismál. Meðferðinni fylgir veruleg framför í hegðunareinkennum, niðurstöður taugasálfræðilegra rannsókna.
Actovegin hefur jákvæð áhrif á athygli, minni, bætir sálfræðilegar stöðu sykursjúkra og kemur í veg fyrir þróun fylgikvilla æðakölkun. Það er mögulegt að draga úr alvarleika asthenic, þunglyndiseinkenna, bæta svefn, almenna vellíðan.
Einnig hafa margsinnis verið sannað að legvarnir hafa áhrif, jákvæð áhrif á örsirkring. Að taka lyfið inn í meðferðaráætlunina fyrir sjúklinga með æðakölkun í heila, ásamt fyrirbyggjandi aðgerðum, hjálpar til við að koma í veg fyrir blóðrásarbilun í heila og bæta ástand sjúklings.
Eins og þú sérð er æðakölkun í slagæðum í heilaæðum alvarlegur þáttur í þróun bráða blóðrásarsjúkdóma, veitir sérstaka nálgun við greiningu og meðferð. Þökk sé framförum í rannsóknum á sjúkdómnum og rannsóknaraðferðum hans er hægt að treysta á jákvæða gangverki meinafræðinnar.
Fjallað er um aðferðir við æðakölkun í myndbandinu í þessari grein.
