Til viðbótar við skemmdir á úttaugakerfinu getur sykursýki haft neikvæð áhrif á það miðlæga. Heilakvilli vegna sykursýki er meinafræðileg breyting á uppbyggingu og virkni heilans. Þessi fylgikvilli þróast hægt, því bæði læknar og sjúklingar taka eftir klínískum einkennum of seint þegar sjúkdómarnir eru á alvarlegu stigi. Helsta birtingarmynd heilakvilla af völdum sykursýki er minnkun á vitsmunalegum hæfileikum, sem leiðir til erfiðleika við aðlögun í samfélaginu og í vinnunni, tap á faglegri færni.
Sjúkdómurinn versnar verulega lífsgæði sjúklinga, sérstaklega á ellinni, það verður erfitt fyrir sykursjúka með heilakvilla að stjórna sjúkdómnum, þeir geta gleymt að taka lyf, reikna rangan skammt af insúlíni, geta ekki stjórnað mataræði sínu. Stöðugar bætur vegna sykursýki eru ekki mögulegar fyrir slíka sjúklinga, þannig að þeir þróa með sér fylgikvilla hraðar, eldri fötlun á sér stað og dánartíðni er 20% hærri. Eina leiðin til að forðast breytingar á heila er að greina og meðhöndla fylgikvilla á frumstigi.
Hvað er heilakvilli?
Hugtakið „heilakvilli“ vísar til allra sjúkdóma í heila þar sem lífrænn skaði á sér stað í fjarveru bólgu. Heilavef er venjulega að hluta eytt með vannæringu. Auðvitað tapast á sama tíma hluti af aðgerðum miðtaugakerfisins. Orsök heilakvilla vegna sykursýki er efnaskipta- og æðasjúkdómar í líkamanum.
Sykursýki og þrýstingur er mikill hlutur af fortíðinni
- Samræming á sykri -95%
- Brotthvarf segamyndun í bláæðum - 70%
- Brotthvarf sterks hjartsláttar -90%
- Losna við háan blóðþrýsting - 92%
- Aukning á orku á daginn, bætir svefn á nóttunni -97%
Samkvæmt ýmsum heimildum er hægt að greina merki um heilakvilla hjá næstum 90% sjúklinga með sykursýki. Þrátt fyrir þetta er slík greining sjaldan gerð, þar sem erfitt er að greina sjúkdóminn og staðfesta að sykursýki er orsök breytinganna í heila.
Samkvæmt bréfi frá heilbrigðisráðuneyti Rússlands, er heilakvilla vegna sykursýki með ICD kóða 10 (alþjóðleg flokkun sjúkdóma) E10.8 og E14.8 - ótilgreindir fylgikvillar sykursýki.
Fyrirkomulagið til að þróa heilakvilli er ekki að fullu skilið en talið er að það eigi margt sameiginlegt með taugakvilla vegna sykursýki. Helsta orsök meinatækninnar er sú sama og annarra fylgikvilla sykursýki - blóðsykurshækkun.
Hár sykur leiðir til æðakvilla í æðum, sem brýtur í bága við næringu heilans. Vegna blóðrásartruflana finnast taugafrumur súrefnis hungri, virka verr, hafa ekki getu til að ná sér tímanlega og losna við eitruð efni. Ástandið versnar af umfram kólesteróli, þríglýseríðum og lítilli þéttleika fitupróteina, einkennandi fyrir sykursýki.
Þrjú stig heilakvilla
Þróun heilakvilla kemur fram í 3 stigum. Einkenni þess fyrsta eru ósértæk, þannig að sykursjúkir taka sjaldan gaum að þeim. Venjulega greinast heilakvilli ekki fyrr en á 2. stigi, þegar einkenni þess eru meira áberandi. Við upphaf sjúkdómsins getur Hafrannsóknastofnunin greint minnstu lífrænu breytingar í heila. Venjulega eru þau staðsett á mismunandi svæðum. Í kjölfarið myndast sár í heila. Ríkjandi einkenni og alvarleiki þeirra á þessu tímabili fer eftir staðsetningu fókussins.
Stig heilakvilla vegna sykursýki:
- Á upphafsstigi - sjúklingurinn tekur eftir þáttum um hækkun og lækkun blóðþrýstings, svima, myrkur í augum, þreytu og vanlíðan. Að jafnaði eru þessar einkenni raknar til slæms veðurs, aldurs eða kynblandaðs æðardreps.
- Í öðrum leikhluta - höfuðverkur verður tíðari, minnisleysi til skamms tíma, ráðleysi í geimnum er mögulegt. Taugafræðileg einkenni geta komið fram - viðbrögð nemenda við ljósabreytingum, tal er raskað, viðbrögð hverfa, vandamál með svipbrigði koma fram. Oftast er það á þessu stigi sem sjúklingar með sykursýki snúa sér til taugalæknis.
- Í þriðja leikhluta - Einkennin eru áberandi. Á þessum tíma magnast höfuðverkur, vandamál við samhæfingu hreyfinga, sundl birtast. Svefnleysi, þunglyndi þróast, minni versnar mikið. Á þessu stigi er nánast ómögulegt að ná góðum tökum á nýrri færni og þekkingu.
Aðgerðir sjúkdómsins í sykursýki af tegund 1 og tegund 2
Í sinni hreinustu mynd finnast heilakvilla vegna sykursýki aðeins hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Truflanir í heila þeirra tengjast skorti á eigin insúlíni og ótímabærri móttöku þess í formi lyfs. Það eru skoðanir á því að framvindan heilakvilli velti ekki aðeins á tíðni blóðsykurshækkunar, heldur einnig á fjarveru C-peptíðsins í líkamanum, sem er hluti af próinsúlínsameindinni sem er klofin úr honum við myndun insúlíns. Iðnaðarinsúlín, sem er ávísað til allra sjúklinga með sjúkdóm af tegund 1, inniheldur ekki C-peptíð - lestu meira um C-peptíðið.
Heilabólga skaðar ungum börnum mestan skaða af sykursýki af tegund 1. Þeir eiga í vandræðum með athygli, aðlögun upplýsinga hægist, minni þeirra minnkar. Sérstakar prófanir reyndust að hjá sjúklingi með heilakvilla minnkar greindarvísitala barnsins og neikvæð áhrif á greind strákar sterkari en stelpur. Rannsóknir á heilanum hjá sjúklingum með snemma byrjað sykursýki sýna að á fullorðinsárum eru þeir með lægri gráuþéttleika en heilbrigð fólk.
Heilakvilla vegna sykursýki í sykursýki af tegund 2 er blandað. Í þessu tilfelli hefur heilinn ekki aðeins áhrif á blóðsykurshækkun, heldur einnig af samhliða kvillum:
- Háþrýstingur eykur æðakölkunarbreytingar í skipunum, 6 sinnum eykur hættuna á heilakvilla.
- Offita á miðjum aldri leiðir til alvarlegri heilakvilla við elli.
- Sterkt insúlínviðnám leiðir til uppsöfnunar amyloid beta í heilanum - efni sem geta myndað veggskjöldur og dregið verulega úr vitsmunalegum aðgerðum.
Heilakvilli er mikil hætta á sykursýki af tegund 2 á ellinni, sem leiðir til þróunar æðasjúkdóma og Alzheimerssjúkdóms.
Einkenni og merki
Einkenni heilakvilla hjá sykursjúkum skýrist af vanhæfni heilafrumna til að virka venjulega vegna skorts á súrefni og næringu, því eru þau svipuð einkenni heilakvilla vegna æðakölkunar, háþrýstings eða heilaæðaslyss.
| Einkenni hópur | Birtingarmyndir heilakvilla |
| Þróttleysi | Þreyta, máttleysi, óhófleg pirringur, tilfinningasemi, tár. |
| Bláæð | Höfuðverkur með mismunandi alvarleika: frá vægum til miklum mígreni með ógleði. Það getur verið að kreista eða þyngja í höfðinu, sem gerir það erfitt að einbeita sér. |
| Kyrningafæðedistonia | Þrýstingur, aukin hjartsláttartíðni, sviti, kuldahrollur, hitatilfinning, loftleysi. |
| Hugræn skerðing | Erfiðleikar við að muna nýjar upplýsingar, vanhæfni til að móta hugsun fljótt, erfiðleikar við að skilja textann, brot á skýrleika málflutnings. Afskiptaleysi, þunglyndi er mögulegt. |
Hvernig meðhöndla á heilakvilla vegna sykursýki
Meðferð á heilakvilla hjá sjúklingum með sykursýki er flókin, hún miðar bæði að því að umbrotna umbrot og bæta ástand skipanna sem veita heila. Til að stjórna umbrotum eru notuð:
- Leiðrétting á áður ávísaðri sykursýkimeðferð til að ná stöðugu normoglycemia.
- Andoxunarefni til að draga úr skaðlegum áhrifum sindurefna. Oftast er lipósýra ákjósanleg.
- Vítamín B, oftast sem hluti af sérstökum fléttum - Milgamma, Neuromultivit.
- Statín til að koma í veg fyrir umbrot lípíða - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.
Til að bæta blóðflæði eru ofnæmisvörn og blóðflöguefni notuð: Pentoxifylline, Actovegin, Vazaprostan. Einnig er hægt að ávísa Nootropics - lyf sem örva heilann, til dæmis vinpocetín, piracetam, nicergoline.
Afleiðingarnar
Horfur um heilakvilla fara eftir aldri sjúklings, tímalengd og bótum vegna sykursýki, tímabær uppgötvun fylgikvilla. Rétt meðhöndlun heilakvilla og sykursýki gerir það kleift í mörg ár að viðhalda heila sjúklingsins á sama stigi, án þess að það versni verulega. Á sama tíma heldur sjúklingurinn hámarks starfsgetu og getu til að læra.
Ef meðferð er of seinn, veldur heilakvilla af völdum sykursýki margföldum truflunum í taugakerfinu: alvarlegu mígreni, krampaheilkenni og sjónskerðingu. Í framtíðinni missir heilinn að hluta til virkni sína sem birtist með smám saman tapi á sjálfstæði allt að mikilli fötlun.
Hugsanleg heilakvilla með alvarlega geðraskanir, þar sem ofskynjanir eru, óráð, óviðeigandi hegðun, vanhæfni til að sigla í rúm og tíma, minnistap.
