Akarbósi er vinsælt lyf meðal sykursjúkra: það er ávísað fyrir fyrirbyggjandi sykursýki, sykursýki af báðum gerðum, efnaskiptaheilkenni. Við flókna meðferð er hemillinn virkur í dái í sykursýki sem stafar af blóðsykurshækkun. Það eru mörg lyf með svipaða getu á lyfjafræðilegum markaði, hver er kosturinn við akarbósa?
Sagnaferð
Á síðustu öld voru gerðar tilraunir til að losa sig við „ljúfa faraldur“ mannkynsins.
Það er satt, samkvæmt tölfræði, þá var ekki til svo glæsilegur fjöldi sykursjúkra. Sjúkdómurinn byrjaði að breiðast út virkur þegar hillur verslana okkar fóru að brjótast út úr afurðum af vafasömum gæðum, vegna þess að sovésku GOST-tækjunum var aflýst og nýju tæknilegu skilyrðin takmörkuðu framleiðandann ekki í tilraunum á heilsu okkar.
Með því að skilja að aðal vandamálið með sykursýki (DM) er brot á efnaskiptum kolvetna, reyndu vísindamenn að þróa alhliða lyf sem takmarkar notkun kolvetna, sem veitir fullorðnum hálfan dag af kaloríum.
Auðvitað hefur engum tekist að ná þessu markmiði jafnvel í dag án lágkolvetnamataræðis, en aukin örvun á umbrotum fitu og kolvetna mun ekki meiða sykursjúklingana, sérstaklega þar sem fáir þeirra eru færir um að fylgja ráðleggingum innkirtlafræðingsins.
Eftir útreikning á daglegu mataræði sykursjúkra:
- Einhverju (í formi frúktósa og glúkósa) - 25 g;
- Sykursýrur (súkrósa) - 100g;
- Fjölsykrum (svo sem sterkja) - 150g.
Þú getur skilið að best er að hindra umfram sykur á fyrsta stigi umbrots, í þörmum, þaðan sem þeir koma út á upprunalegan hátt.
Af hverju er svona mikil athygli gefin á sterkju? Náttúrulega hvarfefni α-amýlasa inniheldur amýlósa og amýlópektín og er hægt að brjóta niður í disaccharides með munnvatni og brisi, sem innihalda α-amylase ensím. Sykursýki brotnar niður í glúkósa og frúktósa í þörmum undir áhrifum α-glúkósíðasa. Það eru þessi einlyfjagasar sem koma inn í blóðrásina frá þörmum.
Það er augljóst að samdráttur í virkni brisi og þörmum dregur úr aðlögun á hlutfalli kolvetna sem fara í líkamann með mat. Hemlar á sakkarólýtískum ensímum, sem finnast í sumum plöntum (til dæmis í stevia), er auðvelt að melta og hafa ekki óæskilegar afleiðingar. Analogar fundust í bókhveiti, rúgi, maís, belgjurtum og jarðhnetum. Því miður nægði getu þeirra ekki til blóðsykursstjórnunar á blóðfjölda.
Örveruefnum hvarfefni reyndust vera áhrifaríkari, en þaðan fengust hemlar með breitt svið áhrifa: prótein, amínósakkaríð, fákeppni, glycopolypeptides. Efnilegasta ólísakkaríðið var Acarbosum, sem er búið til úr ræktuðum örverum. Með því að hindra glúkósíðasa í smáþörmum hægir það á umbreytingu sterkju í glúkósa.
Aðrar afleiður þess hafa verið þróaðar á grundvelli ascarbose, en þær hafa ekki svo fjölbreytileg áhrif.
Lyfjafræðilegir möguleikar
Lyf sem byggja á ascarbose:
- Hægja á frásog kolvetna í þörmum;
- Draga úr eftir fæðingu (eftir að hafa borðað, „prandial“ - „hádegismatur“) blóðsykur;
- Koma í veg fyrir blóðsykursfall;
- Útilokið möguleika á insúlínaukningu.
Við neyslu matvæla með háan styrk kolvetna eru blóðsykurslækkandi áhrif ascarbose sérstaklega áberandi.
Hemillinn hjálpar til við að berjast gegn offitu, lækkar matarlyst og kaloríuinntöku í daglegu mataræði og dregur úr laginu af innyflum.
Fíkn í feitan, kalorískan rétti dregur verulega úr virkni acarbose þar sem áhrif þess miða að því að staðla kolvetni, frekar en umbrot lípíðs.
Akarbósa með verkunarháttum er sambærilegt við getu trefja, þar sem grófar trefjar mynda moli, sem eru ekki aðgengilegir fyrir meltingu með ensímum. Munurinn er sá að lyfið hindrar getu ensímanna sjálfra. Eins og með frumuónæmi, verða kolvetni „óþrjótandi“ fyrir magasafa og fara út óbreytt, sem eykur fecal rúmmál. Af þessu leiðir að hægt er að auka getu hemilsins ef vörur með grófar trefjar eru notaðar samhliða. Þessi tækni er mjög árangursrík við að léttast.
Þrátt fyrir hindrunareiginleika brýtur hemillinn ekki í bága við eðlilega starfsemi magans, þar sem hann hefur ekki bein áhrif á amýló-, prótó- og fitusýkingarvirkni meltingarafa.
Geta lyfsins fer einnig eftir skammtinum: með aukningu á norminu eru blóðsykursvísar hærri.
Sykursjúkir sem taka akarbósa og afleiður þess hafa sýnt góðan árangur í öðrum mikilvægum þáttum:
- Lækkað þríglýseról og kólesteról í blóði;
- Lækkun á styrk lípóprótein lípasa í fituvefjum.
Ef hemli er sprautað beint í magann, hamlar það virkni α-glúkósíðasa. Kolvetni er melt svo lengi að verulegur hluti þeirra skilst út óbreyttur. Þetta hefur áhrif á vísbendingar glúkómetans á hagstæðasta hátt: þó þeir aukist eru þeir ekki eins marktækir og án þátttöku acarbose. Með virkni þess er hægt að bera það saman við hið vinsæla Metformin sem frábending er hjá sykursjúkum með nýrnabilun.
Það er mikilvægt að akarbósi, með alla hæfileika sína til að hafa áhrif á umbrot kolvetna, breyti ekki virkni getu brisi. Innihald sykurs og insúlíns, sem er búið til í samræmi við blóðsykurssveiflur, minnkar jafnt.
Akarbósa er einnig ávísað fyrir fyrstu tegund sykursýki þar sem notkun þess dregur úr magni viðbótarinsúlíns um helming.
Lyfið mun hjálpa til við að koma blóðsykursfalli í eðlilegt horf, en laga þarf mataræðið að því, þar sem kolvetnisskortur er alveg eins hættulegur og umfram.
Jafnvel í lengra komnum tilvikum, með sundurliðaða sykursýki, þegar insúlín bætir sykur, eftir sykursýkismeðferð, bentu sykursjúkar á minnkun glúkósamúríu (tilvist glúkósa í þvagi).
Það eykur lyfja- og glúkósaþol, en það er ekki 100% skipti fyrir grunnlyf til meðferðar á sykursýki. Það er ávísað sem viðbótarlyfjum í samsettri meðferð. Til dæmis, acarbose mun auka áhrif sulfonylurea.
Lyfið er einnig ætlað fyrir ofnæmissjúklinga sem þola ekki insúlín.
Það er mikilvægt að þessi tegund af hemli hafi enga krabbameinsvaldandi, fósturvísandi eða stökkbreytandi áhrif.
Lyfið er hlutlaust í meltingarveginum, bakteríur og ensím hjálpa til við að búa til 13 tegundir efna. Ónotuð akróbósi losnar um meltingarveginn á 96 klukkustundum.
Sem acarbose er ætlað og frábending
Hömlum er ávísað fyrir:
- Sykursýki af tegund 2;
- Vandamál við kolvetni umbrot;
- Efnaskiptatruflanir;
- Foreldra sykursýki;
- Offita;
- Skortur á glúkósaþoli;
- Brot á fastandi blóðsykri;
- Laktat og sykursýki með sykursýki;
- Sykursýki af tegund 1.
Ekki má nota akarbósa í:
- Skorpulifur í lifur;
- Ketónblóðsýring;
Bólga og sár í meltingarvegi;- Sáraristilbólga;
- Hindrun í þörmum;
- Nefropathy sykursýki;
- Meðganga, brjóstagjöf;
- Aldur barna.
Bólga og sár í meltingarvegi;Varúð er ávísað á acarbósa og afleiður þess eftir meiðsli, á tímabili smitsjúkdóma, þar sem veiktur líkami hefur ekki næga orku til að ná sér. Með glúkósaskorti eða hindrun þess er blóðsykursfall eða asetónemískt heilkenni mögulegt.
Af aukaverkunum eru mögulegar:
- Truflanir á takti í hægðum;
- Geðrofssjúkdómar;
- Aukinn styrkur transamínasa;
- Lækkun á blóðrauða;
- Að draga úr innihaldi vítamína og kalsíums í blóðrásinni;
- Bólga, kláði, ofnæmisviðbrögð.
Hægðasjúkdómur, kviðverkir og önnur vandamál í maga og þörmum geta komið fram vegna þess að hægir á frásogi kolvetna stuðlar að því að sumir þeirra safnast upp í meltingarveginum og eru til staðar nógu lengi áður en þeir fara í þörmum. Sætar uppsöfnun vekur vöxt baktería sem valda gerjun, vindgangur og öðrum meltingartruflunum.
Svipuð áhrif koma fram við framleiðslu kampavíns, þegar kolvetniháð bakteríur gerjast þrúgusykur og skilur afrakstur lífs síns tilbúnar lokað rými. Ef margir höfðu ímyndað sér þessa mynd hefðu margir kannski gefið upp áfengi.
Hægt er að hlutleysa storminn í þörmum með metrónídazóli, sem læknirinn ávísar samhliða acarbose. Virk kolefni og önnur sorbent sem róa örflóru í þörmum hafa svipuð áhrif.
Dregur úr virkni samtímis gjöf acarbose:
- Þvagræsilyf;
- Barksterar;
- Estrógen;
- Hormónameðferð fyrir skjaldkirtli;
- Getnaðarvarnarlyf til inntöku;
- Kalsíum blokkar;
- Fenóþíazín og önnur lyf.
Akarbósi - notkunarleiðbeiningar
Í samræmi við leiðbeiningar er skammturinn ákvarðaður í samræmi við þyngd sjúklings. Ef td fullorðinn sykursýki er með 60 kg líkamsþyngd nægir 25-50 mg skammtur fyrir hann, með stærri yfirborði, er ávísað 100 mg 3 r / dag. Auka þarf skammt hemilsins í áföngum svo líkaminn geti aðlagast og mögulegt er að greina aukaverkanir í tíma.
Taktu lyf fyrir máltíðir eða á sama tíma. Það er skolað niður með vökva, ef snakkið er kolvetnislaust er ekki hægt að taka acarbose.
Ef líkaminn bregst illa við völdum skammti má auka hann í 600 mg / dag. og jafnvel hærra ef heilsan leyfir.
Inhibitor Analogs
Vinsælasta hliðstæða acarbose er Glucobay. Blóðsykurslækkandi lyf er framleitt í Þýskalandi. Losunarform - töflur sem vega 50-100 mg, hver pakkning inniheldur frá 30 til 100 stykki.
Auk upprunalegu lyfsins í Kína og Evrópu er hægt að kaupa samheitalyf með vörumerkinu Glucobay, í Bandaríkjunum og Englandi - Precose, í Kanada - Prandase. Fyrir sykursjúka með austurlenskri matargerð er lyfið skilvirkara og það er mjög vinsælt í Kína, Bandaríkjunum - þvert á móti, notkun þess er takmörkuð vegna niðurgangs og vindskeiða.
Umsagnir um akarbósa
Um lyfið með acarbose Glucobay eru umsagnir um þyngdartap flokkaðar. Lyfið er ekki ætlað til þyngdartaps, það er ávísað fyrir sykursjúka, oft af 2. gerðinni.
Þar sem mörg okkar afla orku frá kolvetnum hjálpar löglegt lyf sykursjúkum virkilega og þeir sem eru að léttast halda mataræði og hafa ekki svo alvarlegar aukaverkanir eins og hliðstæður, því það er hægt að taka markvisst áður en kökubit eða önnur kolvetna freisting.
