Sykur (glúkósa) í þvagi með sykursýki

Pin
Send
Share
Send

Þvagsykur í sykursýki er eitt af einkennum þessa innkirtlasjúkdóms. Venjulega ætti ekki að ákvarða glúkósa í almennri þvaggreiningu. Þar sem það er fullkomlega tekið upp frásog í nýrnapíplum og aftur í altæka blóðrásina. Meðal lækna er ástand þar sem sykur er ákvarðað í þvagi almennt kallað glúkósúría.

Jafnvel í fornöld, þegar gjafir siðmenningarinnar voru ekki til, gat fólk ákvarðað nokkrar sjúklegar aðstæður. Eitt af þessum sjúkdómum var sykursýki og það var ákvarðað af samsetningu þvags sjúklings. Þvag í sykursýki varð sætt að bragði, sem einkenndi nærveru sjúkdómsins hjá mönnum. Nú á dögum er læknum sleppt nauðsyn þess að rannsaka lífræna eiginleika líffræðilega vökva og nútíma greiningartæki geta með ótrúlegri nákvæmni sýnt samsetningu líffræðilegra hvarfefna, einkum þvags.

Orsakir sykurs í þvagi

Í venjulegri lífeðlisfræði á starfsemi mannslíkamans er samþykkt að þvag sé eins konar ultrafiltrate af fljótandi hluta blóðsins, þ.e.a.s. plasma. Samkvæmt lífefnafræðilegu og salta samsetningu hafa þvag og plasma mjög svipaða samsetningu. Rétt er að taka fram að í vinnu þvagfærakerfisins er venja að greina á milli tveggja tegunda þvags: aðal og framhaldsskóla.

Aðal þvag

Það hefur sömu samsetningu og plasma, að próteinum undanskildum sem geta ekki farið í gegnum gaukjubúnað nýranna. Í aðal þvagi samsvarar styrkur glúkósa styrk glúkósa í blóði. Í kjölfarið, frá aðal þvagi í kerfinu um nýrnapíplurnar, er fullkomið frásog glúkósa, ef það er í lífeðlisfræðilegum gildum fyrir líkamann.

Secondary þvag

Það er einbeitt aðal þvag, sem næstum allir jónir af natríum, kalíum og klór, svo og glúkósa, eru fjarlægðir úr. Magn annars stigs þvags samsvarar vökvamagni sem neytt er á daginn.

Hjá fólki með sykursýki, óháð formi, hækkar styrkur glúkósa í blóði yfir venjulegu. Vísindamenn hafa lengi sannað að þegar styrkur blóðsykurs er yfir 10 mmól / l, hættir glúkósa að gangast undir endurfrásog úr aðal þvagi og safnast upp í annars þvagi. Þessi þröskuldur er kallaður af læknum nýrnastarfsemi og endurspeglar jöfnunarhæfileika sjúklingsins með sykursýki.

Þessi þröskuldur getur verið breytilegur innan 1-2 eininga fyrir hvern einstakling. Nýrnismörkin samsvara 6-7% af glúkósýleruðu blóðrauða í blóði sjúklings með sykursýki, sem gerir okkur kleift að sýna klíníska mynd undanfarna mánuði. Þvagsykur í sykursýki af tegund 2 er ákvarðaður þegar á fyrstu stigum sjúkdómsins, en enn er engin skýr klínísk mynd af innkirtla- og efnaskiptasjúkdómum sjúklings.

Ef magn glúkósa er hækkað í blóði, þá getur það einnig komið fram í þvagi.

Urineiginleikar

Hár styrkur glúkósa í þvagi eykur osmósuþrýsting í þvagi, sem leiðir til óhóflegrar fjarlægingar vatns úr líkamanum. Af þessum sökum er eitt af fyrstu einkennum sykursýki af tegund 2 tíð þvaglát - fjölþvætti. Vegna sykursýki verður þvag minna einbeitt vegna Ásamt sykri er mikið magn af vatni fjarlægt úr líkamanum. Þvagfærakerfið hjá fólki með sykursýki miðar að því að bæta upp blóðsykurshækkun - háan blóðsykur.

Þvagsykur

Hvernig á að mæla blóðsykur

Þegar almennu þvagprófinu er staðið skal alls ekki ákvarða venjulegan sykur, gildi þröskuldsins eru 1,5 mmól / L. Ennfremur, ef viðmiðunarmörkin eru liðin, í niðurstöðum greiningarinnar á sykri í þvagi verða jákvæðar. Til viðbótar við beinan styrk glúkósa í loka þvagi, þá er það annar mikilvægur þáttur - hlutfallslegur þéttleiki þvags. Venjulegur hlutfallslegur þéttleiki er breytilegur frá 1.011 - 1.025, sem er kallað normostenuria. Í sykursýki er sérþyngdin hærri en 1.025 og í samsettri meðferð með polyuria kallast ofnæmislækkun.

Þess má geta að styrkur glúkósa í þvagi getur ekki að fullu gefið gögn um ástand sjúklingsins, vegna þess að breytileiki breytanna hjá hverjum einstaklingi myndar veruleg mistök. Af þessum sökum er aðalaðferðin enn sú ákvörðun glúkósa í bláæðarblóði og glýkósýleruðu blóðrauða til að koma á nákvæmri greiningu.

Það eru sérstakir prófstrimlar til að ákvarða fljótt styrk sykurs í þvagi

Tegund sykursýki

Þrátt fyrir þá staðreynd að glúkósa skilst út ásamt þvagi fyrir hvers konar sykursýki, þá er þetta einkenni einkennandi fyrir sykursýki af tegund 1, þ.e.a.s. insúlínháð, þar sem þvag ákvarðar hæsta stig sykurs.

Hormóninsúlínið er nauðsynlegt fyrir eðlilega endurupptöku glúkósa, en í fyrstu gerðinni er framleiðsla þess of lítil eða getur verið alveg fjarverandi, sem leiðir til verulegs hækkunar á osmóluþrýstingi í plasma og til glúkósúríu. Það er mikilvægt að huga að því að bæta upp sykur úr blóði ásamt þvagi leiðir til aukinnar ofþornunar eða ofþornunar líkamans, sem er streituþáttur fyrir alla vefi og líffæri.

Meðferð

Bætandi glúkósamúría í sykursýki er áhættuþáttur fyrir nýrnasjúkdóm, þar sem nýrun í þessu tilfelli vinna í aukinni stillingu og slitna hraðar. Meðhöndla þarf sykursjúklinga með slíkt einkenni. Hjá sjúklingum með insúlínháð tegund sykursýki verður að ávísa hormónameðferð með insúlíni. Fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 samanstendur meðferð af því að taka sykurlækkandi lyf og fylgja ströngu mataræði með takmörkuðu neyslu kolvetna matvæla. Með langt gengnum sjúkdómi ættu sjúklingar að gangast undir sjálfsnámsmeðferð með lyfjum - nefprotektorum.

Pin
Send
Share
Send