Hjá sjúklingum á fullorðinsárum, oftar eftir 40 ár, birtast fyrstu einkenni fjölskyldulegs sykursýki, sem er í arf. Næstum alltaf er líkamsþyngd hjá hugsanlegum sjúklingum aukin. Kerfisstjórnunarkerfi við innkirtla sjúkdóma nær yfir fæðumeðferð. Það eru sérstakar næringarþörf fyrir sykursýki af tegund 2. Á sama tíma telja læknar mikilvægt að fræða sjúklinga um ákveðna útreikninga. Hvað er átt við með hugtakinu „brauðeining“? Hvernig á að nota töflugögn um hehe vörur? Þurfa sykursjúkir alltaf að reikna út magn matar sem borðað er?
Eiginleikar sykursýki af tegund 2
Sérstök tegund sykursýki birtist í eðlilegri (lítilli eða óhóflegri) insúlínframleiðslu af leiðandi líffæri innkirtlakerfisins. Sjúkdómurinn af annarri gerðinni tengist ekki skorti á hormóni í líkamanum eins og í þeirri fyrstu. Vefjafrumur hjá eldri sykursjúkum verða ónæmir (ónæmir) fyrir insúlíni með tímanum og af ýmsum ástæðum.
Helsta aðgerð hormónsins sem framleitt er af brisi er að hjálpa til við að glúkósa kemst í blóðið í vefina (vöðva, fitu, lifur). Í sykursýki af tegund 2 er insúlín í líkamanum en frumurnar skynja það ekki lengur. Ekki nýttur glúkósa safnast upp í blóði, blóðsykursfallsheilkenni kemur fram (blóðsykur er yfir ásættanlegu magni). Ferlið við skert insúlínviðnám þróast hægt hjá aldurstengdum sjúklingum, frá nokkrum vikum til mánaða og jafnvel ára.
Oft er sjúkdómurinn greindur með venjubundinni skoðun. Ógreinir sykursjúkir geta leitað til læknis með einkenni:
Mataræði eftir brauðeiningum + borði- skyndileg útbrot á húð, kláði;
- sjónskerðing, drer;
- æðakvilla (útæðasjúkdómur í æðum);
- taugakvillar (fylgikvillar taugaendanna);
- skerta nýrnastarfsemi, getuleysi.
Að auki skilja dropar af þurrkuðu þvagi sem eru glúkósalausnir eftir hvítum blettum á þvottinum. Um það bil 90% sjúklinga eru að jafnaði með líkamsþyngd yfir norminu. Eftir á að hyggja má staðfesta að sykursjúkir voru með þroskaraskanir í legi á eftir fæðingu. Snemma næring með mjólkurblöndur styður við galla við framleiðslu innræns (innra) eigin insúlíns. Læknar mæla með, ef mögulegt er, að sjá barninu fyrir brjóstagjöf.
Við nútíma aðstæður fylgir efnahagsþróun tilhneigingu til kyrrsetu lífsstíls. Erfðafræðilega varðveitt fyrirkomulag heldur áfram að safna orku sem leiðir til þróunar offitu, háþrýstings og sykursýki. Frumraun blóðsykurs bendir til þess að á sínum tíma hafi 50% sérstakra brisfrumna tapað virkni sinni.
Tímabil á einkennalausu stigi sykursýki er talið af innkirtlafræðingum sem hættulegasta. Viðkomandi er þegar veikur en fær ekki fullnægjandi meðferð. Miklar líkur eru á að fylgikvillar hjarta- og æðasjúkdóma komi fram og þróist. Meðhöndla má sjúkdóm sem greindur er á frumstigi án lyfja. Það eru næg sérstök megrunarkúra, hreyfing og náttúrulyf.
Eiginleikar næringar af sykursýki af tegund 2 með XE
Einstaklingur með sykursýki sem fær insúlín ætti að skilja brauðeiningarnar. Sjúklingar af tegund 2, oft með umfram líkamsþyngd, þurfa að fylgja mataræði. Til að ná þyngdartapi er mögulegt með því að takmarka fjölda éta brauðeininga.
Í sykursýki hjá eldri sjúklingum gegnir hreyfing annarri hlutverki. Það er mikilvægt að viðhalda þeim áhrifum sem fæst. Útreikningur á XE vörum er einfaldari og þægilegri en kaloríuinnihald matar.
Til þæginda er öllum vörum skipt í 3 hópa:
- þær sem hægt er að borða án takmarkana (innan skynsamlegra marka) og ekki telja á brauðeiningar;
- matur sem þarfnast viðhalds á insúlíni;
- það er óæskilegt að nota, nema augnablik af árás á blóðsykurslækkun (mikil lækkun á blóðsykri).
Upplýsingar um brauðeiningar eru safnað í sérstökum töflum eða skýringarmyndum þar sem þú getur fundið vöruna sem notuð er.
Í fyrsta hópnum eru grænmeti, kjötvörur, smjör. Þeir auka ekki (eða hækka lítillega) glúkósa bakgrunninn í blóði. Meðal grænmetis varða takmarkanir sterkju kartöflur, sérstaklega í formi heitur fat - kartöflumús. Soðið rótargrænmeti er best að neyta heilla og með fitu (olíu, sýrðum rjóma). Þétt uppbygging vörunnar og fituefni hafa áhrif á frásogshraða hratt kolvetna - þeir hægja á því.
Restin af grænmetinu (ekki safa frá þeim) í 1 XE reynist:
- rauðrófur, gulrætur - 200 g;
- hvítkál, tómatur, radish - 400 g;
- grasker - 600 g;
- gúrkur - 800 g.
Í öðrum vöruflokknum eru „hröð“ kolvetni (bakaríafurðir, mjólk, safar, korn, pasta, ávextir). Í þriðja - sykur, hunang, sultu, sælgæti. Þeir eru aðeins notaðir í neyðartilvikum, með lítið magn glúkósa í blóði (blóðsykursfall).
Hugtakið „brauðeining“ var kynnt fyrir hlutfallslegu mati á kolvetnum sem fara inn í líkamann. Viðmiðunin er þægileg til notkunar í matreiðslu og næringu til að skipta um kolvetniafurðir. Töflur eru þróaðar í vísinda-innkirtlafræðistöð RAMS.
1 XE að meðaltali er að finna í 12 g af hreinum mjólkursykri (sandur - 1 msk. L.) eða 20-25 g af brauði (allt, venjulega skorið brauð)
Það er sérstakt kerfi til að umbreyta vörum í brauðeiningar. Notaðu töfluna um brauðeiningar fyrir sykursjúka til að gera þetta. Það hefur venjulega nokkra hluta:
- ljúfur
- hveiti og kjötvörur, korn;
- ber og ávextir;
- grænmeti
- mjólkurafurðir;
- drykki.
Matur í magni 1 XE hækkar blóðsykurinn um 1,8 mmól / L. Vegna náttúrulegs óstöðugs virkni lífefnafræðilegra ferla í líkamanum á daginn eru umbrot í fyrri hálfleik háværari. Á morgnana eykur 1 XE blóðsykur um 2,0 mmól / l, síðdegis - 1,5 mmól / l, á kvöldin - 1,0 mmól / l. Í samræmi við það er insúlínskammturinn aðlagaður fyrir borðaðar brauðeiningar.
Fyrir morgunmat (3 XE) og hádegismat (4 XE) ætti sykursjúk kona að búa til 6 einingar af skammvirkt insúlín, fyrir kvöldmat (3 XE) - 3 einingar.
Lítið snarl með næga lífsnauðsynleika sjúklings er óheimilt að fylgja hormónasprautum. 1 eða 2 stungulyf af langvarandi insúlíni (langvarandi verkun) á dag, er blóðsykursgrunnur líkamans stöðugur. Snarl fyrir svefn (1-2 XE) er gert til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun á nóttunni. Það er óæskilegt að borða ávexti á nóttunni. Hröð kolvetni geta ekki verndað fyrir árás.
Heildarmagn fæðu með sykursýki með venjulega þyngd sem vinnur reglulega vinnu er um það bil 20 XE. Með mikilli líkamlegri vinnu - 25 XE. Fyrir þá sem vilja léttast - 12-14 XE. Helmingur fæðu sjúklingsins er táknaður með kolvetnum (brauði, morgunkorni, grænmeti, ávöxtum). Restin, í u.þ.b. jöfnum hlutföllum, er fita og prótein (þétt kjöt, mjólkurvörur, fiskafurðir, olíur). Mörkin fyrir hámarksmagn matar í einni máltíð eru ákvörðuð - 7 XE.
Í sykursýki af tegund 2, byggt á XE gögnum í töflunni, ákveður sjúklingurinn hversu margar brauðeiningar hann getur neytt á dag. Til dæmis mun hann borða 3-4 msk í morgunmat. l morgunkorn - 1 XE, meðalstór hnetukjöt - 1 XE, rúlla af smjöri - 1 XE, lítið epli - 1 XE. Kolvetni (hveiti, brauð) eru venjulega notuð í kjötvöru. Ósykrað te þarf ekki XE bókhald.
Vísbendingar eru um að fjöldi sykursjúkra af tegund 1 sé lakari en fjöldi sjúklinga á insúlínmeðferð af tegund 2.
Fólk er hrædd við að sprauta hormón af ýmsum ástæðum, aðallega sálrænum
Læknar hafa eftirfarandi markmið þegar þeir ávísa insúlíni fyrir sykursjúka af tegund 2:
- koma í veg fyrir dá í blóðsykursfalli og ketónblóðsýringu (útlit asetóns í þvagi);
- útrýma einkennum (óþægilegur þorsti, munnþurrkur, tíð þvaglát);
- endurheimta glataðan líkamsþyngd;
- bæta líðan, lífsgæði, getu til vinnu, getu til að framkvæma líkamsrækt;
- draga úr alvarleika og tíðni smita;
- koma í veg fyrir sár á stórum og litlum æðum.
Það er mögulegt að ná markmiðunum með venjulegu fastandi blóðsykri (allt að 5,5 mmól / L), eftir að hafa borðað - 10,0 mmól / L. Síðasta tölustafurinn er nýrnaþröskuldur. Með aldrinum getur það aukist. Hjá öldruðum sykursjúkum eru aðrir blóðsykursvísar ákvarðaðir: á fastandi maga - allt að 11 mmól / l, eftir að hafa borðað - 16 mmól / l.
Með þessu stigi glúkósa versnar virkni hvítra blóðkorna. Leiðandi sérfræðingar telja að nauðsynlegt sé að ávísa insúlíni þegar notaðar meðferðaraðferðir halda ekki blóðsykursgildi (HbA1c) undir 8%.
Hormónameðferð sjúklinga með sykursýki af tegund 2 hjálpar til við að leiðrétta:
- skortur á insúlínframleiðslu;
- umfram framleiðslu glúkósa í lifur;
- nýtingu kolvetna í útlægum vefjum líkamans.
Ábendingar um insúlínmeðferð hjá aldurstengdum sykursjúkum eru skipt í tvo hópa: alger (niðurbrot sykurs vegna þungunar, skurðaðgerða, alvarlegra sýkinga) og afstæðra (óhagkvæmni sykurlækkandi lyfja, óþol þeirra).
Lýst form sjúkdómsins er læknað. Meginskilyrðið er að sjúklingurinn verði að fylgja mataræði og ströngu mataræði. Skiptin yfir í insúlínmeðferð getur verið tímabundin eða varanleg. Fyrsti kosturinn varir að jafnaði allt að 3 mánuði. Þá hættir læknirinn við sprautunni.
Sykursýki af tegund 2 er talin vel rannsakað, viðráðanlegt form sjúkdómsins. Greining og meðferð þess er ekki sérstaklega erfið. Sjúklingar ættu ekki að neita frá fyrirhugaðri tímabundinni insúlínmeðferð. Brisi í líkama sykursýki fær á sama tíma nauðsynlegan stuðning.
