Ultrashort insúlín glulizin - einkenni og eiginleikar notkunar

Í sykursýki af tegund 1 getur sjúklingurinn notað skjótvirkt (augnablik), stutt, miðlungs, langvarandi og forblönduð insúlín.

Hvaða ávísun á að ávísa fyrir bestu meðferðaráætlun fer eftir einstökum eiginleikum líkamans. Ef þörf er á mjög stuttu insúlíni er Glulisin notað.

Stuttlega um glúlizíninsúlín

Insúlínsameind

Insúlínglúlísín er hliðstætt mannainsúlín, sem er í meginatriðum svipað þessu hormóni. En í eðli sínu virkar það hraðar og hefur styttri áhrif.

Glulisin er kynnt sem lyfjagjöf undir húð. Það lítur út eins og gagnsæ vökvi án óhreininda.

Verslunarheiti fyrir lyf með nærveru hans: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. Meginmarkmið lyfsins er að stjórna umbrotum glúkósa.

Samkvæmt verklegri reynslu er hægt að greina eftirfarandi kosti og galla:

• verkar hraðar en mannshormónið (+);
• fullnægir vel þörfinni fyrir mat í insúlín (+);
• hugsanleg ófyrirsjáanleg áhrif lyfsins á glúkósastig (-);
• mikill kraftur - eining dregur meira úr sykri en önnur insúlín (+).

Lyfjafræði og lyfjahvörf

Eftir gjöf undir húð er minnkun á glúkósa vegna örvunar á útlægri notkun þess í vefjum og bælingu þessara ferla í lifur. Aðgerðin hefst 10 mínútum eftir inndælingu.

Með tilkomu Glulisin og venjulegu insúlíni nokkrum mínútum fyrir máltíð hefur sá fyrrnefndi betri blóðsykursstjórnun eftir að hafa borðað. Aðgengi efnisins er um 70%.

Samskipti við plasmaprótein eru hverfandi. Það skilst út aðeins hraðar en venjulega inndælingarhormón manna. Helmingunartími 13,5 mínútur.

Leiðbeiningar um notkun

Lyfið er gefið rétt fyrir máltíð (í 10-15 mínútur) eða strax eftir máltíð, að teknu tilliti til almennrar meðferðar með öðrum insúlínum (eftir verkunartíma eða eftir uppruna). Aðferð við lyfjagjöf: undir húð í læri, öxl. Til að forðast meiðsli er nuddstaðnum nuddað. Lyfið er gefið á mismunandi stöðum en innan sama svæðis.

Glúlísín er blandað með eftirfarandi insúlínum og lyfjum:

• með hliðstæðum basal hormón;
• með meðaltal;
• með löngum;
• með töfluðum blóðsykurslækkandi lyfjum.

Virkni blóðsykurs með því að bæta glúlizíninsúlín við meðferð með basalinsúlíni

Ef ætlunin er að gefa lausnina með sprautupennum, eru sprautur framkvæmdar í samræmi við leiðbeiningar um þennan búnað. Skammtur lyfsins er valinn sérstaklega, með hliðsjón af ástandi sjúklings og bótastigi.

Áður en Glulizin er notað, fyllt aftur í rörlykjuna, er skoðun framkvæmd - drullulaus lausn með innifalið hentar ekki til notkunar.

Vídeóleiðbeiningar um notkun sprautupennans:

Ábendingar, aukaverkanir, ofskömmtun

Lyfjum er ávísað í eftirfarandi tilvikum:

• Sykursýki af tegund 1;
• Sykursýki af tegund 2;
• Sykursýki hjá börnum frá 6 ára.

Frábendingar við skipun lyfsins eru eftirfarandi:

• blóðsykurslækkun;
• ofnæmi fyrir glulisíni;
• ofnæmi fyrir hjálparþáttum lyfsins.

Við meðferð með lyfinu geta aukaverkanir komið fram.

Tíðni aukaverkana í tölum, þar sem 4 eru mjög algengir, 3 eru oft, 2 eru sjaldgæfir, 1 er mjög sjaldgæfur:

Við ofskömmtun sést blóðsykurslækkun með mismunandi alvarleika. Það getur komið fram næstum strax eða þróast smám saman.

Það fer eftir styrkleika insúlínmeðferðar, lengd og alvarleika sjúkdómsins, einkenni blóðsykursfalls geta verið óskýrari. Sjúklingurinn ætti að íhuga þessar upplýsingar til að koma í veg fyrir ástandið tímanlega. Til að gera þetta verður þú að hafa sykur (nammi, súkkulaði, hreinn sykurmola) með þér.

Með í meðallagi og miðlungs lágum blóðsykursfalli eru vörur sem innihalda sykur. Við alvarlegar aðstæður sem fylgja meðvitundarleysi verður að nota inndælingu.

Stöðvun blóðsykurslækkunar á sér stað með hjálp glúkagons (s / c eða i / m), glúkósalausnar (i / v). Innan 3 daga er fylgst með ástandi sjúklingsins. Til að koma í veg fyrir myndun endurtekins blóðsykursfalls er nauðsynlegt að taka kolvetni eftir smá stund.

Lyfjasamskipti

Í upphafi meðferðar með ultrashort insúlíni er tekið mið af milliverkunum þess við önnur lyf.

Mörg lyf geta haft áhrif á umbrot glúkósa, aukið eða dregið úr áhrifum ultrashort insúlíns. Fyrir meðferð skal upplýsa sjúklinginn til að koma í veg fyrir óæskilegar afleiðingar.

Eftirfarandi lyf auka áhrif Glulisin: Flúoxetín, blóðsykurslækkandi lyf í töflum, einkum súlfónýlúrealyf, súlfónamíð, salisýlöt, fíbröt, ACE hemlar, Disopyramíð, MAO hemlar, Pentoxifylline, Propoxifen.

Eftirfarandi lyf draga úr áhrifum insúlínmeðferðar: afbrigðileg geðrofslyf, samhliða lyfjum, getnaðarvarnarlyf til inntöku, skjaldkirtilshormón, glúkagon, kvenkyns hormón, þíódfenýlamín, sómatrópín, þvagræsilyf, sykursteraklyf (GCS), próteinasa hemlar,

Pentamidín, beta-blokkar, klónidín er vísað til lyfja sem ófyrirsjáanlegt getur haft áhrif á áhrif Glulisin og glúkósastig (lækkun og aukning). Áfengi hefur sömu eiginleika.

Sérstaklega er gætt þegar Pioglitazone er ávísað til sjúklinga með hjartasjúkdóma. Þegar þau voru sameinuð var greint frá tilvikum um hjartabilun hjá sjúklingum með tilhneigingu til þessa sjúkdóms.

Ef ekki er hægt að hætta meðferð með Pioglitazone er nauðsynlegt að fylgjast með ástandi. Ef einhver hjartaleg einkenni (þyngdaraukning, bólga) koma fram er hætt við notkun lyfsins.

Sérstakar leiðbeiningar

Sjúklingurinn ætti að íhuga eftirfarandi:

1. Með nýrnastarfsemi eða brot í starfi þeirra getur insúlínþörfin minnkað.
2. Með lifrarstarfsemi minnkar þörfin einnig.
3. Vegna skorts á gögnum er lyfinu ekki ávísað handa börnum yngri en 6 ára.
4. Notið með varúð hjá þunguðum konum með tíð eftirlit með vísbendingum.
5. Meðan á brjóstagjöf stendur er þörf á aðlögun skammta og mataræðis.
6. Þegar skipt er yfir í Glulisin úr öðru hormóni vegna ofnæmis ætti að framkvæma ofnæmispróf til að útiloka krossofnæmi.

Skammtaaðlögun

Skammtaaðlögun fer fram við umskipti úr annarri tegund innspýtingarhormóns. Þegar flutt er frá dýrainsúlíni yfir í Glulisin er skammturinn oft aðlagaður í þá átt að lækka það síðara. Þörfin fyrir lyfið getur breyst með tilfinningalegum ofhleðslu / tilfinningalegum truflunum á tímabili smitsjúkdóms.

Skipulaginu er stjórnað með hjálp blóðsykurslækkandi lyfja taflna. Ef þú breytir um einhvern þátt í kerfinu gætirðu þurft að aðlaga skammtinn af Glulisin.

Í tíðum tilvikum blóðsykurshækkunar / blóðsykursfalls eru fyrstir skammtaháðir þættir tilgreindir áður en skammtar lyfsins er breytt:

• tækni og stað lyfjagjafar;
• strangt fylgt meðferðaráætluninni;
• samtímis notkun annarra lyfja;
• sál-tilfinningalegt ástand.

Viðbótarupplýsingar

Gott - 2 ár

Geymsluþol eftir opnun - mánaðar

Geymsla - við t frá +2 til + 8 ° C. Ekki frjósa!

Frí er samkvæmt lyfseðli.

Glulisin er hliðstætt mannainsúlíni:

• Insuman Rapid;
• Humulin;
• Humodar;
• Gensulin P;
• Vosulin P;
• Actrapid.

Glulisin er ultrashort hormón til að stjórna umbrotum glúkósa. Því er ávísað í samsettri meðferð með öðrum insúlínum, að teknu tilliti til valda almennu kerfisins. Fyrir notkun er mikilvægt að rannsaka sértækar leiðbeiningar og milliverkanir við önnur lyf.