Zeptol tilheyrir þeim hópi geðlyfja sem hafa krampastillandi áhrif. Lyfið dregur úr pirringi í taugavöðvum, vegna þess að í klínískum ástæðum hefur verið mögulegt að koma í veg fyrir krampakrampa og flogaveikilyf á frumstigi, til að útrýma geðhæðarþunglyndi.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Karbamazepín.
Zeptol tilheyrir þeim hópi geðlyfja sem hafa krampastillandi áhrif.
ATX
N03AF01.
Slepptu formum og samsetningu
Lyfið er framleitt í föstu læknisformi (töflur). Lyfseining inniheldur 200 mg af karbamazepíni án viðbótar innihaldsefna.
Verkunarháttur
Virka efnið - karbamazepín hefur andgeðhöndlun og krampastillandi áhrif. Lyfið kemur í veg fyrir krampa í vöðvum vegna óvirkjunar á natríum rör í afskautuðum taugafrumum. Sem afleiðing af verkun carbamazepins á sér stað myndun natríumóháðra möguleika sem ekki stuðlar að því að frumuhimnu taugatrefjanna verði eðlileg á stigi örvunar.
Lyfið kemur í veg fyrir krampa í vöðvum vegna óvirkjunar á natríum rör í afskautuðum taugafrumum.
Lyfið er áhrifaríkt tæki í baráttunni gegn taugasjúkdómum. Á sama tíma dregur úr sársauka með trigeminal taugaverkjum sem koma fram óháð öðrum sjúkdómum eða á bakgrunni aðal meinafræðinnar.
Við meðhöndlun áfengis eitrun, hækkar karbamazepín þröskuld krampastarfsemi, dregur úr alvarleika einkenna klínískrar myndar (skjálfti í útlimum, skert samhæfing hreyfingar í geimnum, aukin pirringur).
Lyfjahvörf
Þegar það er tekið til inntöku frásogast lyfið af microvilli í smáþörmum. Aðgengi nær 85-100%. Þegar það fer í slagæðarúmið nær hámarksplasmaþéttni karbamazepíns innan 12 klukkustunda. Við altæka blóðrásina binst karbamazepín albúmíni um 70-80% og sem hluti fléttunnar byrjar að dreifast um vefi og líkamsvökva.
Virka efnið Zeptol umbreytist í lifur með myndun glúkúróníðs og afleiðu - helstu niðurbrotsefnin. Helmingunartími brotthvarfs nær 36 klukkustundum fyrir virk umbrotsefni - 6 klukkustundir. 72% af carbamazepini skilst út með þvagfærum, 28% - með hægðum.
72% af carbamazepini skilst út með þvagfærum.
Hvað hjálpar
Lyfinu er ávísað sem einlyfjameðferð og er leyfilegt að taka það sem hluta af samsettri meðferð í eftirfarandi tilvikum:
- flogaköst, ásamt vöðvakrampum að hluta til á einfaldan og flókinn hátt, rugl eða meðvitundarleysi, endurtekin almenn köst;
- blönduð flog;
- óháð taugaverkun í þrengingu í þræðingu og glans í koki í hálsi taugar;
- bráða geðhæðaröskun sem þarfnast viðbótarmeðferðar við geðhvarfasjúkdómum í ástandi til að koma í veg fyrir versnun sjúkdómsins eða veikja klíníska mynd;
- taugakvilla með sykursýki með einkennandi verkjaheilkenni.
Lyfið er notað til að útrýma almennum fókí tonic-klón flogum.
Frábendingar
Lyfinu er ekki ávísað ef:
- gáttamyndun (útilokunarhópurinn nær yfir sjúklinga með kvilla í gangráð);
- lyfjameðferð með MAO hemlum (monoamine oxidase), Voriconazol;
- aukin næmi vefja fyrir karbamazepíni og öðrum þríhringlaga þunglyndislyfjum;
- bilun í rauða beinmergnum.
Með umhyggju
Gæta skal varúðar við notkun Zeptol hjá öldruðum og börnum yngri en 18 ára.
Hvernig á að taka Zeptol
Töflurnar eru ætlaðar til inntöku. Ekki mala eða tyggja lyfið. Vélrænni skaði brýtur í bága við aðgengi og frásog.
Verkefni til barna
Lyfinu er ávísað börnum yngri en 18 ára sem flogaveikilyf. Daglegur skammtur er ákvarðaður út frá 10-20 mg / kg líkamsþunga, háð aldri.
| Aldur sjúklinga | Skammtaáætlun |
| 4-12 mánuðir | 100-200 mg með tíðni lyfjagjafar 1-2 sinnum á dag. |
| 1-5 ára | 200-400 mg 1-2 sinnum á dag. |
| 6-10 ár | Daglegur skammtur er 800-1800 mg, skipt í 2-3 skammta. |
| 11-15 ára | 600-1000 mg er skipt í 3 skammta á dag. |
Lyfinu er ávísað börnum yngri en 18 ára sem flogaveikilyf.
Fyrir fullorðna
Með flogaveiki og taugaveiklun er sjúklingum eldri en 15 ára ráðlagt að taka 0,2 g 1-2 sinnum á dag. Til að ná meðferðaráhrifum er skammturinn aukinn smám saman - dagleg viðmið eru aukin um 100 mg í 600-1200 mg í hverri viku. Hámarks leyfileg inntaka er 1800 mg á dag.
Taugakvillar í þríhyrningi krefst 200-400 mg á dag á upphafsmeðferðarmeðferðinni og síðan aukinn skammtur í 600-800 mg á dag. Háum skömmtum er skipt í nokkra skammta. Með því að sársaukaheilkenni hvarf, lækkar dagleg viðmið smám saman í 200 mg.
Við veruleg geðlægð á fyrstu dögum meðferðar er ávísað 0,4 g á dag og skiptir dagskammtinum í tvo skammta. Töflum er fjölgað í 600 mg - hámarksskammtur.
Lyfið er notað sem fyrirbyggjandi aðgerð til að útrýma affective truflunum. Fyrstu 7 dagarnir taka 200-400 mg á dag og síðan er skammturinn aukinn um 1 töflu í hverri viku. Hámarksskammtur er 1000 mg, sem skal skipta í 3-4 skammta.
Tímalengd lyfjameðferðar er ákvörðuð af lækninum sem mætir, út frá klínískri mynd af sjúklingnum.
Taugakvillar í þríhyrningi krefst 200-400 mg á dag á upphafsmeðferðarmeðferðinni og síðan aukinn skammtur í 600-800 mg á dag.
Að taka lyfið við sykursýki
Sjúklingum með sykursýki sem ekki er háð insúlíni og er ekki insúlín háð er ráðlagt að taka 200 mg 1-2 sinnum á dag. Með lágum meðferðaráhrifum er skammturinn aukinn í 0,6-0,8 g á dag.
Aukaverkanir Zeptol
Neikvæð viðbrögð frá líffærum og kerfum þróast við ranga skammtaáætlun.
Af hálfu líffæra sjónanna
Kannski truflun á húsnæði, bólga í tárubólgu, auknum augnþrýstingi, þéttingu augnlinsunnar.
Frá stoðkerfi og stoðvefur
Þegar aukaverkanir birtast í stoðkerfi þróast sársauki og máttleysi í beinagrindarvöðvum, liðverkjum og vöðvakrampum. Bein umbrot er skert, sem leiðir til skorts á kalsíum.
Meltingarvegur
Það er ógleði, uppköst, munnþurrkur, munnbólga.
Hematopoietic líffæri
Fjöldi myndaðra þátta vegna beinmergsbælingu minnkar.
Miðtaugakerfi
Með þunglyndi í miðtaugakerfi eru:
- Sundl
- svefntruflanir (syfja);
- þunglyndisröskun;
- útlæga taugabólga;
- skiljun, ataxia;
- vöðvaslappleiki;
- sjónskerðing á hreyfigetu;
- bragð og lyktarviðtaka röskun;
- hringir í eyrunum;
- árásargirni, þreyta, sinnuleysi.
Í undantekningartilvikum koma aukaverkanir fram í nystagmus og ósjálfráðar hreyfingar.
Frá öndunarfærum
Mæði og þróun lungnabólgu.
Af húðinni
Með misnotkun Zeptol, ofnæmishúðbólgu, ofsakláða, útbrotum í húð og roða, getur komið fram altæk rauða úlfa, fita drepi undir húð.
Úr kynfærum
Kannski útlit millivefsbólga nýrnabólga, skert nýrnastarfsemi.
Frá hjarta- og æðakerfinu
Vegna brots á leiðni tauga, hjartabilunar, hjartsláttaróreglu, hjartablokkar, truflun á kransæðum, segarekiheilkenni, getur blóðflagnabólga myndast.
Innkirtlakerfi
Í einstökum tilvikum er þróun galaktorrhea, truflanir á skjaldkirtli. Osmolarity í blóði getur minnkað á bakgrunni áhrifa svipað og verkun geðdeyrandi hormóns.
Að hluta til í lifur og gallvegi
Aukaverkanir í meltingarveginum koma fram sem:
- aukin virkni gamma-glútamýltransferasa, basískur fosfatasi, lifrarfrumumeðferð amínótransferasa;
- hækkun á bilirúbínskorti, gula;
- hvarf gallvegsins;
- granulomatous lifrarbólga.
Í alvarlegum tilvikum er þróun lifrarbilunar möguleg.
Í alvarlegum tilvikum er þróun lifrarbilunar möguleg.
Frá hlið efnaskipta
Við almenna efnaskiptasjúkdóm minnkar vökvasöfnun, þroti, þyngdaraukning og natríum í blóði. Kalk og lípíð umbrot trufla, skortur á fólínsýru myndast, kólesteról magn eykst.
Ofnæmi
Með tilhneigingu til einkenna ofnæmis þróast: útbrot í húð, roðaþurrð, Stevens-Johnson heilkenni, kláði, lyfjahiti, liðverkir, eitilkrabbamein.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Meðan á meðferð stendur er mælt með því að forðast akstur, stjórna flóknum tækjum og öðrum athöfnum sem krefjast skerpingar á viðbrögðum og einbeitingu.
Sérstakar leiðbeiningar
Áður en Zeptol er tekið er mælt með því að taka almenna blóðprufu til að ákvarða fjölda blóðflagna.
Ef alvarleg hvítfrumnafæð kemur fram, ásamt kúgun á blóðmyndun, hita, bólgu í tonsils, ættir þú tafarlaust að taka Zeptol.
Áður en Zeptol er tekið er mælt með því að taka almenna blóðprufu til að ákvarða fjölda blóðflagna.
Meðan á meðferð stendur ætti sjúklingur með hjartaöng og aðra hjartasjúkdóma, með skerta lifrar- og nýrnastarfsemi, að vera undir ströngu eftirliti læknis. Það er mikilvægt að muna að það er hætta á að fá dulda geðrof.
Notist í ellinni
Hjá fólki eldri en 50 ára er mögulegt að óróleiki, minnkun á vitsmunalegum aðgerðum og ruglingi við stakan skammt af stórum skammti sé mögulegur.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Geðlyfjum er ávísað barnshafandi konu ef hugsanleg jákvæð áhrif eða lífshætta vegur þyngra en hættan á fósturþroska hjá fóstri. Lyfið hefur vansköpunaráhrif.
Carbamazepin skilst út í brjóstamjólk, þannig að meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að hætta að fæða barnið.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Þegar nýrnabilun er til staðar er nauðsynlegt að fylgjast með ástandi nýrna og umbroti vatns-salt í líkamanum.
Þegar nýrnabilun er til staðar er nauðsynlegt að fylgjast með ástandi nýrna og umbroti vatns-salt í líkamanum.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Með rangri lifrarstarfsemi er mælt með varúð.
Ofskömmtun Zeptol
Þegar lyfið er misnotað er miðtaugakerfið þunglynt, einstaklingur missir stefnumörkun í geimnum og sál-tilfinningaleg stjórn. Eftir alvarlega eitrun þróast eftirfarandi klínísk einkenni:
- ofskynjanir;
- dá, dá;
- skert sjónskerpa;
- talröskun;
- vöðvakvilla í tengslum við smitgát heilahimnubólgu;
- lungnabjúgur;
- hjartsláttartruflanir, hjartastopp;
- hömlun á hreyfigetu í þörmum;
- vökvasöfnun í líkamanum og brot á jafnvægi vatns-salta.
Meðferð meðan á sjúkrahúsi stendur er byggð á stuðningi við lífsnauðsyn og eðlileg ástand sjúklings. Almennt blóðrannsókn er framkvæmd til að ákvarða styrk carbamazepins og hversu ofskömmtun er.
Milliverkanir við önnur lyf
Með milliverkunum karbamazepíns við nokkur virk efni er lyfjafræðileg ósamrýmanleiki vart.
Frábendingar samsetningar
Efnafræðileg uppbygging karbamazepíns er svipuð samsetningu þríhringlaga þunglyndislyfja sameinda og þess vegna er ekki hægt að nota lyfið ásamt MAO hemlum. 2 vikum fyrir upphaf flogaveikilyfja er nauðsynlegt að hætta að taka mónóamínoxíðasa blokka. Getnaðarvarnarlyf til hormóna geta kallað fram acýklísk blæðing.
Ekki er mælt með samsetningum
Lyfjaósamrýmanleiki má rekja sem hér segir:
- Levetiracetam eykur eiturverkanir Zeptol.
- Isoniazid hefur niðurdrepandi áhrif á lifrarfrumur.
- Þvagræsilyf (Furosemide) hjálpa til við að draga úr styrk natríums í blóði, vegna þess sem blóðnatríumlækkun myndast.
- Carbamazepin veikir meðferðaráhrif vöðvaslakandi lyfja, þar með talið Pancuronium.
Þvagræsilyf (Furosemide) hjálpa til við að draga úr natríumstyrk í blóði, sem veldur blóðnatríumlækkun.
Samsetningar sem krefjast varúðar
Carbamazepin getur dregið úr eða aukið styrk í blóði:
- Fenýtóín;
- valpróinsýra;
- barksterar;
- Imipramine;
- Haloperidol;
- Clonazepam;
- Felodipine;
- Warfarin.
Í mjög sjaldgæfum tilvikum hækkar magn mefenitoin. Fenóbarbital, pýramídón dregur úr styrk carbamazepins í plasma.
Áfengishæfni
Geðlyf dregur úr þoli etýlalkóhóls. Það er aukning á eituráhrifum á etanól í lifur. Á meðferðartímabilinu er mikilvægt að láta af notkun áfengis.
Analogar
Skipta má geðlyfjum með lyfjum sem hafa svipuð áhrif og efnafræðilega uppbyggingu:
- Karbamazepín;
- Carbalex;
- Tímonýl;
- Finlepsin.
Skipt er um lækni.
Skilmálar í lyfjafríi
Lyfinu er aðeins dreift með lyfseðli læknis.
Get ég keypt án lyfseðils
Ókeypis sala á Zeptol er bönnuð.
Zeptol verð
Meðalverð er frá 470 til 500 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Mælt er með að geyma lyfið við hitastig sem er ekki hærra en + 25 ° C. Verja ætti töflurnar gegn börnum.
Hliðstæða lyfsins er Timonil.
Gildistími
3 ár
Framleiðandi
San Pharmaceutical Industries Ltd. Acme Plaza, Indlandi.
Zeptol dóma
Maria Chervonova, 35 ára, Ryazan
Ég er greind með episindrome. Læknirinn sem móttók, ávísaði Zeptol 1 töflu 2 sinnum á dag. Hún tók lyfið í 2 ár.Tímabilið milli árásanna jókst, varð rólegra. Engar aukaverkanir voru en lyfið passaði ekki.
Afanasy Rybakov, 27 ára, Moskvu
Lyfinu var ávísað eftir flog svipað flogaveikilyf. Ég drakk hálfa töflu af 200 mg tvisvar sinnum á dag. Fyrsta daginn versnaði ástandið mjög: Ég fann fyrir vanlíðan, ráðleysi, höfuðið var að snúast. Ég ákvað að halda áfram meðferð. Aukaverkanir nenna ekki lengur. Krampar eru lítil.
