Makrólíð og penicillín eru meðal öruggustu og árangursríkustu hópa sýklalyfja. Þau eru notuð til að meðhöndla sýkingar í innri líffærum, mjúkvefjum og húð. Læknirinn getur ávísað Klacid eða Amoxiclav, svo og lyfjum sem eru svipuð samsetningu og áhrifum þeirra, háð ábendingum um notkun og orsök sjúkdómsins (Clarithromycin, Augmentin, Sumamed).
Einkenni Klacid
Virki efnisþátturinn í Klacid er makrólíð sýklalyfið clarithromycin. Litróf bakteríudrepandi virkni nær til algengustu sýkla smitsjúkdóma. Viðkvæmar örverur innihalda:
- gramm-jákvæðar og gramm-neikvæðar loftháð bakteríur (streptókokkar, pneumókokkar, moraxella, hemophilus bacillus, listeria osfrv.);
- loftfirrandi sýkla (clostridia osfrv.);
- einstök orsök lyfja við kynsjúkdómum (klamydíu, mycoplasma, ureaplasma);
- toxoplasma;
- Borrelia
- Helicobacter pylori (H. pylori);
- mycobacteria (sýna ekki nægjanlega virkni aðeins þegar þeir smitast af örbakteríum í berklum).
Klacid og Amoxiclav eru notuð til að meðhöndla sýkingar í innri líffærum, mjúkvefjum og húð.
Fjölbreytti verkun klarítrómýcíns gerir þér kleift að ávísa Klacid með eftirfarandi ábendingum:
- bakteríusýkingar í efri og neðri hluta öndunarfæra (skútabólga, tonsillitis, kokbólga, miðeyrnabólga, barkabólga, afbrigðileg lungnabólga osfrv.);
- eggbúsbólga, erysipelas, aðrar bakteríusár í húð og undirhúð;
- staðbundna og altæka sjúkdóma af völdum sveppasýkinga (að undanskildum basli Kochs);
- fyrirbyggjandi áhrif á mýkóbakteríusýkingu sem vakti M. avium hjá HIV-jákvæðum sjúklingum með lítið innihald T-hjálpar;
- magasár og skeifugörn í skeifugörn (til að draga úr styrk H. pylori sem hluti af sameinuðu sýklalyfjaskeiði);
- Krabbamein á kynhvötum af völdum sýkla sem eru viðkvæm fyrir klaritrómýcíni;
- koma í veg fyrir fylgikvilla af völdum baktería eftir tannaðgerðir (þ.mt blóðsýking og hjartabólga).
Veltur á greiningu og aldri sjúklings, læknirinn getur ávísað einu af eftirfarandi gerðum af Klacid:
- töflur (skammtur virka efnisins - 250 og 500 mg);
- dreifa (magn sýklalyfja í 5 ml af fullunninni vöru er 125 eða 250 mg);
- duft til að framleiða innrennslislausn (skammtur af clarithromycin - 500 mg í 1 flösku).
Virki efnisþátturinn í Klacid er makrólíð sýklalyfið clarithromycin.
Klacid er ekki ávísað í formi stungulyfja: gjöf makrólíðs í bláæð fer fram í dreypi í klukkutíma eða lengur.
Frábendingar við notkun klaritrómýcíns eru:
- ofnæmi fyrir makrólíð- og ketólíðlyfjum, auka innihaldsefni lyfsins;
- hjartabilun, kransæðahjartasjúkdómur, hjartsláttaróregla í slegli og hraðtaktur, nærvera hjartsláttaróregluþátta og aukin hætta á lengingu á QT bili (til dæmis bráð skortur á kalíum og magnesíum);
- sambland af nýrna- og lifrarbilun;
- gallteppu gulu, vakti með því að nota þetta sýklalyf (sögu);
- brjóstagjöf
- meðganga (á 2-3 þriðjungi meðgöngu er mögulegt að nota samkvæmt ströngum ábendingum);
- aldur undir 6 mánuðum;
- porfýrínsjúkdómur;
- meðferð með lyfjum sem eru ósamrýmanleg klarítrómýcíni (Ergotamine, Colchicine, Ticagrelor, Midazolam, Ranolazine, Cisapride, Astemizole, Terfenadine, statins, osfrv.).
Ef skert lifrar- og nýrnastarfsemi er skert (ef Cl kreatínín er minna en venjulega, en meira en 30 ml / mín.), Ætti að fara fram klaritrómýcínmeðferð undir eftirliti læknis og fylgjast með lífefnafræði í blóði. Þegar ávísað er Klacid dreifu hjá sjúklingum með sykursýki, skal íhuga magn súkrósa í ráðlögðum skammti af lyfinu.
Þegar ávísað er Klacid dreifu hjá sjúklingum með sykursýki, skal íhuga magn súkrósa í ráðlögðum skammti af lyfinu.
Einkenni Amoxiclav
Amoxiclav inniheldur bakteríudrepandi hluti (amoxicillin) og beta-laktamasahemill (klavúlansýra). Clavulansýra hindrar verkun bakteríumensíma sem brjóta niður beta-lactam sýklalyfjahringinn. Samsetning þessara tveggja þátta gerir þér kleift að bregðast við þ.m.t. og örverur ónæmar fyrir óvarnum penicillínum.
Virkisvið amoxicillíns nær til eftirfarandi sýkla:
- gramm-jákvæðar loftháðar örverur (stafýlókokkar, streptókokkar, pneumókokkar);
- grömm-neikvæð loftháð kókí (blóðþurrð og Escherichia coli, moraxella, Klebsiella, enterobacteria).
Ábendingar um notkun lyfsins eru eftirfarandi meinafræði:
- bakteríusýking í efri og neðri öndunarvegi;
- bólguferli í þvagfærum af völdum loftháðra örvera;
- meltingarfærasjúkdómar (maga- og skeifugarnarsár, bólga í gallblöðru og gallvegum);
- smitsjúkdómar í æxlunarfærum;
- odontogenic sýkingar, koma í veg fyrir fylgikvilla baktería eftir tannaðgerðir;
- beinþynningarbólga, bandvefssjúkdómur;
- bakteríusár í húð og undirhúð;
- við gjöf Amoxiclav í bláæð: STD (kynkirtill, vægur bólgur), bólga í kviðarholi, forvarnir gegn smiti eftir aðgerð.
Amoxiclav er fáanlegt í nokkrum skömmtum:
- töflur (skammtur af amoxicillini er 250, 500 eða 875 mg);
- dreifanlegar (leysanlegar) töflur (innihalda 500 eða 875 mg af sýklalyfjum);
- frostþurrkað lyf til framleiðslu á efnablöndu til gjafar í bláæð (skammtur sýklalyfjahlutans í 1 flösku af frostþurrkaða lyfinu er 500 mg eða 1 g);
- duft til framleiðslu á dreifu (5 ml af fullunnu lyfinu inniheldur 125, 250 eða 400 mg af virka efninu, háð ráðlögðum skammti).
Amoxiclav inniheldur bakteríudrepandi hluti (amoxicillin) og beta-laktamasahemill (klavúlansýra).
Frábendingar við notkun Amoxiclav eru meinafræði eins og:
- ofnæmi fyrir lyfjum penicillíns og cefalósporínhópa, svo og mónóbaktam og karbapenem;
- ofnæmisviðbrögð og efnaskiptatruflanir viðbótarþátta Amoxiclav (fenylketonuria);
- smitandi monocytic tonsillitis;
- eitilfrumuhvítblæði;
- skert lifrarstarfsemi vegna amoxicillínmeðferðar (sögu);
- þegar ávísað er dreifitöflum Amoxiclav: þyngd minni en 40 kg, aldur barna (allt að 12 ára), alvarlegur nýrnabilun (Cl kreatinine <30 ml / mín.).
Með varúð er Amoxiclav ávísað fyrir mein í lifur og nýrum, til meðferðar með segavarnarlyfjum, sögu um meltingarfærasjúkdóma af völdum sýklalyfjameðferðar, við brjóstagjöf og meðgöngu.
Samanburður á Klacid og Amoxiclav
Ábendingar um skipan Amoxiclav og Klacid eru svipaðar. Mismunandi tíðni notkunar er vegna mismunur á litrófi bakteríudrepandi virkni, kostnaðar og öryggis lyfja.
Líkt
Svipuð einkenni fyrir bæði lyfin eru:
- Fjölbreytt bakteríudrepandi verkun.
- Ráðlagður meðferðarlengd (5-14 dagar) og tíðni þess að taka sýklalyfið (2 sinnum á dag).
- Skilyrði orlofs frá apótekum (á lyfseðli).
- Verkun gegn bakteríum sem framleiða beta-laktamasa.
- Gildis við flókna meðferð á meltingarvegi sem valda H. pylori.
Hver er munurinn
Munurinn á Klacid og Amoxiclav er meiri. Mismunur á lyfjum sést í þeim þáttum sem:
- Öryggisflokkur FDA. Amoxicillin er ákjósanlegra fyrir notkun handa þunguðum konum.
- Möguleiki á notkun meðan á brjóstagjöf stendur. Amoxiclav má nota til brjóstagjafar og ekki er mælt með Klacid.
- Lágmarksaldur þegar hægt er að nota lyfið. Lyfjum sem eru byggð á amoxicillini má ávísa börnum frá fyrstu dögum lífsins. Klacid er ávísað börnum eldri en sex mánaða.
- Daglegur meðferðarskammtur sýklalyfsins. Þegar það er meðhöndlað með Amoxiclav er það 750-1750 mg, og Klacid - 500-1000 mg.
- Aukaverkanir og frábendingar. Hægju einkennist af tíðari aukaverkunum frá miðtaugakerfinu (heyrnarskerðing og lykt, svefnleysi, höfuðverkur).
Sem er ódýrara
Með sömu meðferðarlengd kostar Klacid 2-3 sinnum dýrara en Amoxiclav. Hlutfall kostnaðar við meðferðarnámskeiðið fer eftir sýklalyfjameðferð.
Sem er betra: Klacid eða Amoxiclav
Valið á lyfinu fer fram af lækninum á grundvelli greiningar sjúklingsins, tegund smitsefnis og sjúkrasögu.
Amoxiclav er talið lyfið sem valið er við meðhöndlun á sýkingum í öndunarfærum af völdum algengustu sýkla. Það er óhætt fyrir viðkvæmustu hópa sjúklinga.
Klacid er oft ávísað handa fullorðnum sjúklingum með kynsjúkdóma, alvarlegar altækar og staðbundnar sýkingar.
Umsagnir sjúklinga
Maria, 31 árs, Astrakhan
Barnið hefur oft vandamál í hálsi (tonsillitis, kokbólga). Áður ávísaði læknirinn Amoxicillin og hliðstæðum þess, en að þessu sinni hjálpaði sýklalyfið ekki, ekki einu sinni lækkaði hitastigið. Eftir 3 daga veikindi var lyfinu breytt í Klacid. Þegar á öðrum degi innlagnar lækkaði hitastigið verulega og barnið byrjaði að jafna sig.
Ég er ánægður með niðurstöðuna en lyfið hefur sterkar aukaverkanir - ógleði.
Olga, 28 ára, Krasnodar
Amoxiclav er breiðvirkt lyf sem takast á við verkefni þess. Lyfinu var ávísað vegna veikinda sonar síns, þegar hann var aðeins ársgamall. Barnið var glaður að drekka lyfið í formi sviflausnar og eftir 1-2 daga var niðurstaðan þegar sýnileg.
Lyfið hentar einnig fullorðnum, svo það er þess virði að geyma töflur og duft í lyfjaskáp heima.
Umsagnir lækna um Klacid og Amoxiclav
Bakieva E.B., tannlæknir, Úfa
Klacid er gott, áhrifaríkt lyf frá þýskum framleiðanda. Það er áhrifaríkt gegn mörgum bakteríustofnum sem eru ónæmir fyrir hefðbundnum sýklalyfjum. Það hefur mikið hitabelti fyrir bein- og tannvef, þess vegna er það notað á virkan hátt í tannlækningum og skurðaðgerðum.
Ég ávísa lyfinu sjúklingum með beinþynningarbólgu, mænubólgu, skinnabólgu í æðum og frumsjúkdóma í öndunarfærum (tonsillitis, kokbólga).
Hlutlægur ókostur er tíð aukaverkun frá meltingarvegi (niðurgangur, meltingartruflanir, ógleði).
Almasri A.M., meltingarfræðingur, Moskvu
Amoxiclav er oft ávísað vegna öndunarfærasjúkdóma, en lyfið gefur jákvæða virkni í öðrum tilvikum (til dæmis með sár, gallblöðrubólgu osfrv.). Sýklalyfið er fáanlegt á nokkrum formum og er þægilegt í notkun. Viðbótar kostur er á viðráðanlegu verði.
Meðan á meðferð stendur eru hægðasjúkdómar mögulega og candidasýking þróast oft eftir gjöf.