Neurontin er blanda svipað í staðbundinni uppbyggingu og taugaboðefnið GABA (gamma-aminobutyric acid). Upphaflega var virka efnið lyfsins álitið krampastillandi lyf. Og aðeins nokkrum árum síðar kom í ljós árangur þess við meðhöndlun á fjölda langvinnra taugaverkjaheilkenni.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
INN - Gabapentin.
Neurontin er blanda svipað í staðbundinni uppbyggingu og taugaboðefnið GABA (gamma-aminobutyric acid).
Viðskiptaheitið á latínu er Neurontin.
ATX
ATX kóðinn er N03AX12.
Slepptu formum og samsetningu
Þau eru framleidd í formi töflna og hylkja, virka efnið er gabapentín.
Lestu einnig um aðra skammta:
Neurontin 600 - notkunarleiðbeiningar.
Neurontin 300 - hverju er ávísað?
Pilla
Ellipse-lagaður, húðaður með hak og NT leturgröftur. Hinum megin töflunnar, háð skammti virka efnisins, eru tölurnar samsærðar:
- á töflum með 600 mg af gabapentin tölum 16;
- 800 mg - 26.
Húðaðar sporöskjulaga töflur.
Samsetningin, auk virka efnisins, inniheldur aukahluti:
- póloxamer-407;
- sterkja;
- E572.
Magn þeirra fer einnig eftir styrk grunnefnisins.
Hylki
Hylki eru framleidd með fjölda gabapentins:
- 100 mg
- 300 mg;
- 400 mg
Hylki eru mismunandi að útliti (litur gelatínhylkis) og merkingar.
Þau eru mismunandi að útliti (litur gelatínhylkis) og merkingar. 100 mg hylki eru hvít, 300 mg eru fölgul og 400 mg eru appelsínugul. Auk gabapentins innihalda hylkin hjálparefni:
- mjólkursykur einhýdrat;
- sterkja;
- magnesíumhýdroxýlat.
Hylki eru einnig að stærð - nr. 3, 1, 0 í öfugri röð til skammta.
Lyfjafræðileg verkun
Þrátt fyrir burðarvirkt líkt og GABA bindast gabapentín ekki við GABAA og GABAA viðtaka. Verkjastillandi eiginleikarnir eru skýrðir af getu efnisins til að bindast nokkrum einingum kalsíum tubule jóna sem eru staðsettir í forsynaptískri klofinn í taugatrefjum aftari horna mænunnar.
Ef taugar (fjarlægar) taugar eru skemmdar eykst fjöldi α2-5 undireininga verulega. Virkjun þeirra eykur flæði Ca2 + inn í frumuna í gegnum himnuna, sem veldur afskautun þess og dregur úr tíma möguleika á verkun. Í þessu tilfelli eru örvandi virk efni (taugaboðefni) - glútamat og efni P - losuð eða búin til, jónótrópískir glútamatsviðtakar eru virkjaðir.
Verkjastillandi áhrif Neurontin eru vegna þess að hindra smit frá sársauka við stig mænunnar.
Gabapentin verkar aðeins á virkjaða viðtaka, án þess að það hafi áhrif á flutning kalsíums í óvirkjuðum viðtökum. Verkjastillandi áhrif Neurontin eru vegna þess að hindra smit frá sársauka við stig mænunnar. Að auki hefur lyfið áhrif á önnur kerfi:
- NMDA viðtakar;
- natríumjónarásir;
- ópíóíðkerfi;
- ein-samvirkni ferlar.
Auk hömlunar á leiðni mænunnar komu í ljós yfirborðsleg áhrif. Lyfið verkar á brú, heila og vestibular kjarna, sem skýrir ekki aðeins verkjastillandi áhrif, heldur einnig krampastillandi eiginleika, útilokar fíkn í ópíóíða og þróaði þegar ónæmi.
Þannig er lyfið áhrif ekki aðeins til að stöðva langvarandi verki, heldur einnig til að létta bráða verki.
Lyfjahvörf
Árangur Neurontin er skammtaháð. Eftir inntöku 300 og 600 mg af efninu er meltanleiki þess 60% og 40%, hver um sig, og lækkar með vaxandi magni. Lyfið hefur lítil áhrif á plasmaprótein (3-5%). Dreifingarrúmmál er ~ 0,6-0,8 l / kg. Eftir að hafa tekið 300 mg af gabapentini næst hámarksmettun (2,7 míkróg / ml) af blóðvökva eftir 2-3 klukkustundir.
Lyfið hefur lítil áhrif á plasmaprótein (3-5%).
Gabapentin fer fljótt yfir blóð-heilaþröskuldinn. Virkni þess í heila- og mænuvökva er 5-35% af plasma, og í heila - allt að 80%. Í líkamanum umbrotnar efnið ekki umbrot og skilst út um nýrun óbreytt. Útskilnaður er háð kreatínínúthreinsun (rúmmál blóðvökva hreinsað úr kreatíníni á 1 mínútu). Hjá sjúklingum með eðlilega nýrnastarfsemi er helmingunartími efnisins eftir stakan skammt 4,7-8,7 klst.
Hvað hjálpar?
Úthlutaðu til að draga úr bráðum og langvinnum verkjum með:
- gigtarsjúkdómur;
- taugakerfi í eftirliði;
- bólga í þrengdum taug;
- fjöltaugakvilli við sykursýki og atvinnu;
- langvarandi, óeðlilegt verkjaheilkenni með beinþynningu, radiculopathy;
- úlnliðsbeinagöngheilkenni;
- aukin krampakennd heila;
- syringomyelia;
- verkur eftir högg.
Þegar Neurontin er tekið er ekki aðeins hætt við taugakvilla. Lyfið er notað við fyrirbyggjandi verkjalyfi áður en flókin og víðtæk aðgerð er gerð. Kynning þess hjálpar til við að fækka deyfilyfjum sem notuð voru eftir aðgerð og draga verulega úr alvarleika sársauka.
Lyfið er ekki aðeins hægt að stöðva frumlegan (beint á sviði skurðaðgerða) verkja eftir aðgerð, heldur hefur það einnig áhrif á efri (fjarri skurðaðgerðarsviði) sem orsakast af vélrænni verkun á vefinn.
Lyfið er notað við flogaveiki sem flogaveikilyf. Í formi eins lyfs sem notað er til að létta flog að hluta.
Frábendingar
Frábendingar við notkun Neurontin eru:
- tilhneigingu til ofnæmis;
- aldur upp í 3 ár.
Frábending við notkun Neurontin er tilhneiging til ofnæmis.
Með umhyggju
Sjúklingum með nýrnabilun skal ávísa lyfinu með varúð undir stjórn kreatínvirkni. Þar sem það skilst út við blóðskilun þarf að aðlaga skammta.
Hvernig á að taka taugaveiklun?
Lyfið er tekið til inntöku, skolað með vatni, óháð fæðuinntöku. Þú getur skipt töflunni í tvennt og brotið í hættu. Meðferð á fyrsta stigi er framkvæmd samkvæmt eftirfarandi fyrirkomulagi:
- 1. dagur - 300 mg einu sinni á dag;
- 2. dagur - 300 mg 2 sinnum á dag;
- 3. dagur - 300 mg 3 sinnum á dag.
Slík fyrirætlun er sýnd fullorðnum sjúklingum og unglingum frá 12 ára aldri. Ef þörf er á afturköllun lyfja er það framkvæmt smám saman og lækkað skammtinn í að minnsta kosti 7 daga, óháð ábendingum.
Lyfið er tekið til inntöku, skolað með vatni, óháð fæðuinntöku.
Í sumum tilvikum geta fullorðnir sjúklingar hafið meðferð með 900 mg skammti með smám saman aukningu (títrun) um 300 mg á dag á 2-3 daga fresti. Hámarks dagsskammtur er 3600 mg. Það næst á 3 vikum. Í alvarlegu ástandi sjúklings er skammturinn aukinn í minna rúmmáli eða stórir eyður eru gerðar á títunum.
Til meðferðar við flogaveiki verður að nota lyfið stöðugt. Í þessu tilfelli er dagskammturinn reiknaður út fyrir sig af lækni.
Að taka lyfið við sykursýki
Það er notað sem valið lyf til að draga úr verkjum við fjöltaugakvilla vegna sykursýki. Mælt er með því að ávísa lyfinu við 300 mg á dag á kvöldin, smám saman (á 2-3 daga fresti) auka skammtinn í 1800 mg á dag.
Það er notað sem valið lyf til að draga úr verkjum við fjöltaugakvilla vegna sykursýki.
Hversu langan tíma get ég tekið?
Mælt er með að lyfið sé tekið ekki meira en 5 mánuði, vegna þess að lengra meðferð hefur ekki verið rannsakað. Með lengri tíma ætti sérfræðingurinn að vega og meta þörfina fyrir langvarandi váhrif.
Aukaverkanir af Neurotin
Oftast er minnst á aukaverkana við að taka lyfið sundl og óhófleg slæving. Mun sjaldnar hefur lyfið neikvæð áhrif á ýmis kerfi.
Meltingarvegur
Oftast tekið fram:
- brot á hægðir;
- þurrkun á meltingarvegi;
- óhófleg gasmyndun;
- ógleði, uppköst
- meltingartruflanir;
- gúmmísjúkdómur;
- óeðlilegt matarlyst.
Á eftirmeðferðartímabilinu voru einstök tilvik bráð brisbólga skráð.
Hematopoietic líffæri
Oft fannst hvítkornafæð, háþrýstingur í slagæðum og sjaldan blóðflagnafæð.
Miðtaugakerfi
Oftast fram:
- syfja
- ósamræming;
- veikleiki
- náladofi;
- skjálfti
- minnistap
- brot á næmi;
- kúgun viðbragða.
Sjaldgæft að taka lyf leiðir til meðvitundarleysis, andlegra afbrigða, svo sem andúð, fælni, kvíða, veldur skertri hugsun.
Úr þvagfærakerfinu
Einangruð tilvik ofvirkni í þvagblöðru, bráð nýrnabilun. Oft er tekið fram bakteríusár, þar með talið þvagfærasýkingar.
Frá stoðkerfi
Oft fylgir meðferð:
- vöðvaverk;
- liðverkir;
- vöðvakrampar og teak.
Af húðinni
Oft eru neikvæð viðbrögð í formi:
- lunda;
- marblettir;
- unglingabólur
- útbrot;
- kláði.
Hárlos, roði og útbrot lyfja eru sjaldgæfari.
Ofnæmi
Ofnæmi birtist í meiðslum á húð, sjaldan sást bráðaofnæmislost.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Þegar lyfið er tekið er ekki mælt með því að aka bifreiðum eða vinna með hugsanlega hættulega verkun áður en komið er að því að engin neikvæð áhrif hafa lyfið á taugavöðvaviðbrögð.
Sérstakar leiðbeiningar
Sjúklingar sem tóku lyfið tilkynntu um sjálfsvígshegðun. Þess vegna er nauðsynlegt að fylgjast með sál-tilfinningalegu ástandi sjúklinga með skipan leiðréttingar á frávikum.
Ef fram koma merki um bráða brisbólgu er ákvörðunin um að hætta notkun lyfsins vegin.
Með því að hætta notkun lyfsins meðan á flogaveiki stendur, geta krampar þróast.
Með því að hætta notkun lyfsins meðan á flogaveiki stendur, geta krampar þróast. Lyfið er talið árangurslaust við meðhöndlun á frumfluttum flogum og getur jafnvel leitt til styrkingar þeirra. Þess vegna ávísar lyfinu sjúklingum með blönduð eiturverkanir með varúð.
Við gjöf ópíóíða og Neurontin samtímis getur þunglyndi í miðtaugakerfi myndast - eftirlit með ástandi sjúklings og skammtímaleiðréttingu er nauðsynleg.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Lækningunni á meðgöngutímabilinu er ávísað þegar ávinningur ríkir umfram hættu á skaða á fósturvísunum. Engin þörf er á að stjórna virkni lyfsins í blóðvökva.
Vegna þess að lyfið er að finna í leyndarmáli mjólkurkirtilsins við fóðrun, það er nauðsynlegt að trufla náttúrulega fóðrun barnsins og flytja það í blönduna.
Lækningunni á meðgöngutímabilinu er ávísað þegar ávinningur ríkir umfram hættu á skaða á fósturvísunum.
Ávísa Neurontin fyrir börn
Ekki er ávísað meðferð með Neurontin í allt að 3 ár. Á aldrinum 3-12 ára er upphafsskammturinn 10-15 mg / dag. Því er skipt í 3 skammta. Til að ná meðferðaráhrifum er það smám saman aukið og nær 40 mg / dag. Nauðsynlegt er að fylgja 12 klukkustunda millibili milli móttöku.
Notist í ellinni
Í eldri aldurshópnum (> 65 ára) er oft að finna skerðingu á útskilnaðarstarfsemi vegna aldurstengdra aðferða, þess vegna er stjórnun kreatínín úthreinsunar nauðsynleg hjá slíkum sjúklingum.
Ofskömmtun taugaveikla
Eftir stakan skammt af stórum skammti eru eftirfarandi einkenni fram:
- sjónskerðing;
- versnandi líðan;
- meltingartruflanir (liðbeinsröskun);
- hypersomnia (syfja á daginn);
- svefnhöfgi;
- brot á hægðir.
Ef farið er yfir skammtinn, sérstaklega í samsettri meðferð með Neurontin og öðrum taugalyfjum, getur komið dá.
Við háan skammt er oft ávísað viðeigandi sprautum og hreinsun utan blóðs til sjúklinga með skerta nýrnastarfsemi.
Milliverkanir við önnur lyf
Þegar Neurontin er notað samhliða afleiðum af ópíumvala, getur verið vart við einkenni bælingu miðtaugakerfisins. Ekki komu fram breytingar á lyfhrifum Neurontin þegar flogaveikilyf voru tekin.
Samsetning lyfja og sýrubindandi lyfja dregur úr meltanleika Neurotin um næstum 1/4.
Venoruton og önnur venotonics eru ásamt virka efninu í lyfinu og má ávísa þeim til að koma í veg fyrir neikvæð viðbrögð frá blóðrásarkerfinu.
Með miðlungsmiklum einkennum ofnæmisviðbragða eru andhistamín, svo sem Cetrin, notuð samhliða lyfinu.
Með miðlungsmiklum einkennum ofnæmisviðbragða eru andhistamín, svo sem Cetrin, notuð samhliða lyfinu.
Áfengishæfni
Ekki er mælt með því að taka áfengi og lyf samtímis, vegna þess að bæði hafa áhrif á miðtaugakerfið. Hins vegar er lyfið notað við meðhöndlun áfengisfíknar. Það dregur úr þrá eftir áfengi, útrýma svefnleysi og þunglyndi.
Analogar
Það eru nokkur samheiti fyrir Neurotin:
- Convalis;
- Droplet;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Wimpat;
- Gabastadine
- Tebantin;
- Gabapentin;
- Katena.
Skilmálar í lyfjafríi
Eftir lyfseðli.
Get ég keypt án lyfseðils?
Ekki er mælt með lyfjagjöf án lyfja til að forðast fölsun.
Verð fyrir Neurontin
Kostnaðurinn er 962-1729 rúblur.
Geymsluaðstæður lyfsins
Geymið við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C, þar sem börn ná ekki til.
Ekki er mælt með lyfjagjöf án lyfja til að forðast fölsun.
Gildistími
Ekki meira en 2 ár.
Framleiðandi
Pfizer (Þýskaland).
Umsagnir um Neurontin
Alexey Yuryevich, 53 ára Kaluga: „Ég hef þjáðst af taugakvilla í langan tíma. Í eitt ár ávísaði læknirinn móttöku Neurontin 300. Í fyrstu voru áhrifin góð, en nú eru þau nokkuð veik. Ég held áfram að taka lyfið, en ég hef grun um að vegna lengd meðferðarinnar það er minna árangursríkt. "
Konstantin, 38 ára, Odessa: "Læknirinn ávísaði námskeiðinu í Neurontin. Hann tók skammtinn sem læknirinn ávísaði og hélt sig við kerfið.Á þessum tíma voru engar aukaverkanir sem voru hræddar og lyfið virkar vel. “
Olga, 42 ára Melitopol: „Eftir að hafa tekið Neurontin voru áhrifin viðvarandi í langan tíma, ég fann ekki fyrir svima, fótleggirnir meiða minna. Ég tel að lyfið sé áhrifaríkt og hjálpar til við að losna við sársauka.“
