Mikstard 30 NM er tvíverkandi insúlín. Lyfið er fengið með raðbrigða DNA líftækni með því að nota stofn Saccharomycescerevisiae. Það hefur samskipti við frumuhimnuviðtaka, þar sem insúlínviðtaka flókið birtist.
Lyfið hefur áhrif á ferla sem eiga sér stað inni í frumunum, með virkjun á lífmyndun í lifur og fitufrumum. Að auki stuðlar verkfærið að seytingu mikilvægra ensíma, svo sem glýkógensyntetasa, hexokínasa, pýruvatkínasa.
Að draga úr blóðsykri næst með frumuhreyfingu, aukinni frásogi og árangursríkri upptöku glúkósa í vefjum. Aðgerð insúlíns er þegar fundin eftir hálftíma eftir inndælingu. Og hæsti styrkur næst eftir 2-8 klukkustundir og lengd áhrifanna er einn dagur.
Lyfjafræðileg einkenni, ábendingar og frábendingar
Mikstard er tveggja fasa insúlín sem inniheldur dreifu af langvirka ísófaninsúlíni (70%) og skjótvirku insúlíni (30%). Helmingunartími lyfsins úr blóði tekur nokkrar mínútur, þess vegna ákvarðast snið lyfsins af einkennum frásogs þess.
Upptökuferlið veltur á ýmsum þáttum. Svo, það hefur áhrif á tegund sjúkdóms, skammta, svæði og lyfjagjöf, og jafnvel þykkt undirhúð.
Þar sem lyfið er tvífasa er frásog þess bæði langvarandi og hratt. Hæsti styrkur í blóði næst eftir 1,5-2 klukkustundir eftir gjöf sc.
Dreifing insúlíns á sér stað þegar það binst plasmaprótein. Undantekningin er prótein sem streyma á undan honum sem ekki hafa verið greind.
Mannainsúlín er klofið með insúlín niðurbrjótandi ensímum eða insúlínpróteasum, sem og líklega með próteinsúlfíð ísómerasa. Að auki fundust svæði sem vatnsrof insúlínsameinda á sér stað. Hins vegar eru umbrotsefni sem myndast eftir vatnsrof ekki líffræðilega virk.
Helmingunartími virka efnisins fer eftir frásogi þess undir húðvef. Meðaltími er 5-10 klukkustundir. Á sama tíma orsakast lyfjahvörf ekki af aldurstengdum eiginleikum.
Ábendingar um notkun Mikstard insúlíns eru sykursýki af tegund 1 og tegund 2, þegar sjúklingur þróar ónæmi fyrir sykurlækkandi töflum.
Frábendingar eru blóðsykurslækkun og ofnæmi.
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Það fyrsta sem vert er að taka fram er að læknirinn ávísa skömmtum fyrir sig. Meðalmagn insúlíns fyrir fullorðna sykursýki er 0,5-1 ae / kg af þyngd fyrir barn - 0,7-1 ae / kg.
En til að bæta upp sjúkdóminn er skammturinn nauðsynlegur til að minnka skammtinn, og ef um er að ræða offitu og kynþroska getur aukning á magni verið nauðsynleg. Þar að auki dregur úr þörf fyrir hormón með lifrar- og nýrnasjúkdómum.
Gefa á stungulyf hálftíma áður en matvæli sem innihalda kolvetni eru neytt. Hins vegar er vert að hafa í huga að ef sleppa máltíðum, streitu og aukinni hreyfingu verður að aðlaga skammta.
Áður en insúlínmeðferð er framkvæmd ætti að læra fjölda reglna:
- Ekki er leyfilegt að gefa sviflausn í bláæð.
- Sprautur undir húð eru gerðar í fremri kviðvegg, læri og stundum í axlarvöðvum öxl eða rassi.
- Fyrir kynningu er mælt með því að fresta húðfellingunni sem mun draga úr líkum á því að blandan fari í vöðva.
- Þú ættir að vita að með s / c inndælingu insúlíns í kviðvegginn fer frásog þess mun hraðar en þegar lyfið er komið inn á önnur svæði líkamans.
- Til að koma í veg fyrir þróun fitukyrkinga verður að breyta stungustað reglulega.
Insúlín Mikstard í flöskum er notað með sérstökum hætti með sérstaka útskrift. En áður en lyfið er notað verður að sótthreinsa gúmmítappann. Síðan ætti að nudda flöskunni milli lófanna þar til vökvinn í henni verður einsleitur og hvítur.
Síðan er loftmagn dregið inn í sprautuna, svipað og skammturinn af insúlíninu sem gefinn er. Lofti er hleypt inn í hettuglasið, en síðan er nálin fjarlægð úr henni og lofti flutt úr sprautunni. Næst skaltu athuga hvort skammturinn var rétt sleginn inn.
Insúlíninnspýting er gerð á þessa leið: haltu í húðinni með tveimur fingrum, þú þarft að gata hana og kynna lausnina hægt. Eftir þetta ætti að halda nálinni undir húðina í um það bil 6 sekúndur og fjarlægja hana. Ef blóð verður að þrýsta á stungustað með fingrinum.
Þess má geta að flöskurnar eru með plasthlífar sem eru fjarlægðar fyrir insúlínsöfnun.
Hins vegar er það fyrst þess virði að athuga hversu þétt lokið passar á krukkuna, og ef það vantar, þá verður að skila lyfinu í apótekið.
Mikstard 30 Flexpen: notkunarleiðbeiningar
Umsagnir um lækna og flesta sykursjúka komast að því að hentugast er að nota Mixtard 30 FlexPen.
Þetta er insúlínsprautupenni með skammtamæli sem þú getur stillt skammtinn frá 1 til 60 einingar í þrepum einnar einingar.
Flexpen er notað með NovoFayn S nálum, lengd þeirra ætti að vera allt að 8 mm. Fyrir notkun skal fjarlægja hettuna úr sprautunni og ganga úr skugga um að rörlykjan hafi að minnsta kosti 12 PIECES hormón. Næst verður að snúa sprautupennanum vandlega um það bil 20 sinnum þar til dreifan verður skýjuð og hvít.
Eftir það þarftu að framkvæma eftirfarandi skref:
- Gúmmíhimnan er meðhöndluð með áfengi.
- Öryggismerkið er fjarlægt af nálinni.
- Nálin er sár á Flexpen.
- Loft er fjarlægt úr rörlykjunni.
Til að tryggja að sérstakur skammtur komi upp og til að koma í veg fyrir að loft komist inn eru ýmsar aðgerðir nauðsynlegar. Setja þarf tvær einingar á sprautupennann. Haltu síðan Mikstard 30 FlexPen með nálinni upp og þarftu að banka varlega á rörlykjuna með fingrinum nokkrum sinnum svo loft safnast upp í efri hluta þess.
Haltu síðan sprautupennanum í uppréttri stöðu og ýttu á ræsihnappinn. Á þessum tíma ætti skammtamælin að snúast í núll og dropi af lausn mun birtast í lok nálarinnar. Ef þetta gerist ekki, þá þarftu að skipta um nál eða tækið sjálft.
Í fyrsta lagi er skammtamælin stillt á núll og síðan er skammturinn stilltur. Ef snúningi er valinn til að minnka skammtinn er nauðsynlegt að fylgjast með ræsihnappnum, því ef hann er snertur getur það leitt til insúlínleka.
Þess má geta að til að ákvarða skammt geturðu ekki notað stærðargráðu sviflausnarinnar sem er eftir. Ennfremur er ekki hægt að stilla skammtinn sem er meiri en fjöldi eininga sem eru eftir í rörlykjunni.
Mikstard 30 Flexpen sprautar undir húðina á sama hátt og Mikstard í flöskum. Eftir þetta er sprautupennanum þó ekki fargað, heldur er aðeins nálinni fjarlægð. Til að gera þetta er það lokað með stórum ytri hettu og skrúfað frá og síðan fargað varlega.
Svo fyrir hverja inndælingu þarftu að nota nýja nál. Reyndar, þegar hitastigið breytist, getur insúlín ekki lekið í gegn.
Þegar þú fjarlægir og fargaðu nálum er brýnt að þú fylgir öryggisráðstöfunum svo að heilsugæslulæknar eða fólk sem sinnir sykursjúkum geti ekki stungið þau óvart. Og þegar notað Spitz-handfang ætti að henda út án nálar.
Til langrar og öruggrar notkunar lyfsins Mikstard 30 FlexPen þarftu að gæta þess almennilega með því að fylgjast með geymslureglunum. Þegar öllu er á botninn hvolft, ef tækið er aflagað eða skemmt, þá getur insúlín lekið út úr því.
Það er athyglisvert að ekki er hægt að fylla FdeksPen aftur. Hreinsa þarf yfirborð sprautupennans reglulega. Í þessu skyni er það þurrkað með bómullarulli í bleyti í áfengi.
Hins vegar má ekki smyrja, þvo eða sökkva tækinu í etanól. Þegar öllu er á botninn hvolft getur þetta leitt til skemmda á sprautunni.
Ofskömmtun, milliverkanir, aukaverkanir
Þrátt fyrir þá staðreynd að hugmyndin um ofskömmtun er ekki samsett fyrir insúlín, í sumum tilvikum eftir inndælingu getur blóðsykurslækkun myndast við sykursýki, þá með smá lækkun á sykurmagni ættir þú að drekka sætt te eða borða kolvetni sem inniheldur lyf. Þess vegna er mælt með því að sykursjúkir séu alltaf með nammibita eða sykurstykki með sér.
Við alvarlega blóðsykursfall, ef sykursýki er meðvitundarlaus, er sjúklingnum sprautað með glúkagon að magni 0,5-1 mg. Á sjúkrastofnun er glúkósalausn gefin sjúklingi í bláæð, sérstaklega ef einstaklingur hefur ekki viðbrögð við glúkagoni innan 10-15 mínútna. Til að koma í veg fyrir bakslag þarf sjúklingur sem endurheimtir meðvitund að taka kolvetni inni.
Sum lyf hafa áhrif á umbrot glúkósa. Þess vegna verður að taka tillit til þessa þegar insúlínskammtur er ákvarðaður.
Svo hafa áhrif insúlíns áhrif á:
- Áfengi, blóðsykurslækkandi lyf, salisýlöt, ACE hemlar, MAO ósértækir B-blokkar - draga úr þörf fyrir hormón.
- B-blokkar - dulið merki um blóðsykursfall.
- Danazol, tíazíð, vaxtarhormón, sykursterar, b-sympathometics og skjaldkirtilshormón - auka þörfina fyrir hormón.
- Áfengi - lengir eða eykur verkun insúlínlyfja.
- Lancreotide eða Octreotide - geta bæði aukið og dregið úr insúlínáhrifum.
Oft koma aukaverkanir fram eftir notkun Mikstard ef rangir skammtar eru sem leiða til blóðsykurslækkunar og ónæmisbilana. Mikil lækkun á sykurstigi á sér stað við ofskömmtun, sem fylgir krampar, meðvitundarleysi og skert heilastarfsemi.
Sjaldgæfari aukaverkanir eru bólga, sjónukvilla, úttaugakvilli, fitukyrkingur og útbrot í húð (ofsakláði, útbrot).
Truflanir í húð og undirhúð geta einnig komið fram og staðbundin viðbrögð þróast á stungustaðnum.
Þannig að fiturýrnun í sykursýki birtist aðeins ef sjúklingurinn skiptir ekki um stungustað. Staðbundin viðbrögð eru blóðmyndun, roði, þroti, þroti og kláði sem eiga sér stað á stungustað. Hins vegar segja umsagnir um sykursjúka að þessi fyrirbæri líði upp á eigin spýtur með áframhaldandi meðferð.
Þess má geta að með skjótum bata á blóðsykursstjórnun getur sjúklingurinn fengið bráða, afturkræf taugakvilla. Sjaldgæfar aukaverkanirnar eru bráðaofnæmislost og skert ljósbrot sem koma fram í upphafi meðferðar. Hins vegar fullyrða sjúklingar og læknar að þessar aðstæður séu skammvinn og tímabundin.
Einkenni almenns ofnæmis geta fylgt bilun í meltingarfærum, útbrot í húð, mæði, kláði, hjartsláttarónot, ofsabjúgur, lágur blóðþrýstingur og yfirlið. Ef slík einkenni birtast, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni, því ótímabær meðferð getur leitt til dauða.
Kostnaður við lyfið Mikstard 30 NM er um 660 rúblur. Verð Mikstard Flexpen er mismunandi. Svo, sprautupennar kosta frá 351 rúblur, og rörlykjur frá 1735 rúblur.
Vinsælar hliðstæður tvífasa insúlíns eru: Bioinsulin, Humodar, Gansulin og Insuman. Mikstard ætti að geyma á myrkum stað í ekki meira en 2,5 ár.
Myndbandið í þessari grein sýnir tækni til að gefa insúlín.
