Sykursýkislyfið Humulin NPH er hannað til að halda glúkósa í blóði á eðlilegu stigi, hefur að meðaltali verkunartímabil.
Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám
Humulin NPH, sem lyf með ótvíræðri efnaformúlu, hefur verið gefið alþjóðlega heiti sem ekki er eigið fé - Insulin-Isophan (Human Genetic Engineering).
Einnig samsvarar þetta lyf viðskiptaheitinu Humulin® NPH og latneska heitinu Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum).
Humulin NPH er hannað til að halda blóðsykri á eðlilegu stigi og hefur að meðaltali verkunartímabil.
ATX
Lyfið samsvarar kóða A10AC01, sem þýðir að það tilheyrir flokki mannainsúlína.
Slepptu formum og samsetningu
Samsetning lyfsins sem aðalefnis inniheldur mannainsúlín í 100 ae / ml skammti. Til að tryggja nauðsynlega eiginleika er skammtaforminu bætt við viðbótarefni: metakresól, fenól, glýseról, prótamínsúlfat, natríumvetnisfosfat heptahýdrat, sinkoxíð, saltsýrulausn, natríumhýdroxíðlausn og vatn fyrir stungulyf.
Lyfinu er pakkað í hettuglös (10 ml) og rörlykjur (3 ml) af hlutlausu gleri. Hettuglös með 1 stk. sett í pappaöskjur og skothylki 5 stk. sett í þynnur. Afbrigði er mögulegt þar sem rörlykjurnar eru seldar innbyggðar í sprautupennana (í öskjum 5 stk.).
Frestun
Til lyfjagjafar undir húð. Þessi hvíta sviflausn getur skemmst og myndað hvítt botnfall og tæran, litlausan eða næstum litlausan vökva í efra laginu. Hristið lyfið varlega fyrir notkun þar til einsleitt vökvi er fenginn.
Lyfinu er pakkað í flöskur (10 ml) og rörlykjur (3 ml) af hlutlausu gleri, samsetningin inniheldur mannainsúlín í 100 ae / ml skammti.
Lyfjafræðileg verkun
Þetta lyf er DNA raðbrigða mannainsúlín, það er notað sem stjórnandi á umbrotum glúkósa. Vefaukandi eiginleikar eru nefndir til viðbótar í Humulin NPH. Insúlín stuðlar að hröðum flutningi glúkósa og amínósýra í líkamsvefjum (að heila undanskildum), auk hraðari próteinsupptöku. Þökk sé insúlíni er glúkósa breytt í lifur í glýkógen. Lyfið virkar sem hemill á glúkónógenes og hjálpar til við að umbreyta umfram glúkósa í fitu.
Lyfjahvörf
Lyfið byrjar að virka 50-60 mínútum eftir gjöf, er árangursríkast á tímabilinu frá annarri klukkustund eftir gjöf, heildarlengd útsetningar er 18-20 klukkustundir.
Áhrif og heilleiki frásogs lyfsins hefur áhrif á stungustað, skammt og styrk. Það einkennist af ójöfn dreifingu um líkamsvef. Rannsóknir hafa staðfest skort á Humulin NPH í brjóstamjólk og vanhæfni þess til að komast í gegnum fylgju. 30-80% skilst út um nýrun.
Ábendingar til notkunar
Lyfinu er ávísað fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2, svo og á meðgöngu, sem kemur fram með sykursýki af tegund 2.
Lyfinu Humulin NPH er ávísað fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2.
Frábendingar
Ekki má nota Humulin NPH ef um er að ræða blóðsykursfall og með auknu næmi fyrir insúlíni og einhverju hjálparefnanna í samsetningu lyfsins.
Með umhyggju
Meðan á meðgöngu stendur og með barn á brjósti getur þörfin fyrir insúlínmagn breyst, því ber að meðhöndla lyfjagjöf með varúð, fylgjast með ástandi og aðlaga skammtinn ef þörf krefur.
Hvernig á að taka Humulin NPH
Skammtur lyfsins er ávísaður af lækni og fer eftir innihaldi glúkósa í blóði. Gjöf lyfsins í vöðva er leyfð, þó er aðalaðferðin sprautun undir húðina í rassinn, öxl, læri eða kvið. Það er bannað að fara í æð.
Fyrir gjöf er hitastig sviflausnarins komið í stofuhita, stungustaðunum er skipt til skiptis án þess að nota sama stað meira en 1 skipti á mánuði. Við gjöf undir húð er nauðsynlegt að tryggja að ekki sé haft áhrif á æðar. Stungustaðurinn eftir inndælinguna er ekki nuddaður.
Með sykursýki
Fyrir gjöf verður að blanda insúlíninu, sem flöskunum er rúllað nokkrum sinnum í hendurnar, og rörlykjunum er rúllað 10 sinnum í lófana og síðan snúið tvisvar sinnum við 180 °. Samsetningin ætti að virðast vera einsleitur gruggugur vökvi. Þú getur ekki hrist vöruna kröftuglega svo að froða birtist ekki, sem truflar réttan mengun. Fyrir inndælinguna verður sjúklingurinn að rannsaka leiðbeiningar um gjöf insúlíns með sprautupenni.
Notkunarleiðbeiningar fyrir sprautupenna
Quick Pen er auðvelt og þægilegt í notkun. Innleiðing insúlíns fer fram í nokkrum áföngum.
- Eftir að hafa þvoð hendurnar vel skaltu velja stungustaðinn og þurrka hann.
- Fjarlægðu hettuna á sprautupennanum með því að toga í hann en ekki snúa. Ekki fjarlægja merkimiðann. Gakktu úr skugga um að insúlín uppfylli alla nauðsynlega þætti (tegund, dagsetning, útlit). Lausnin berst aftur.
- Undirbúa nýja nál með því að fjarlægja pappírsmerkið af ytri tappanum. Þurrkaðu gúmmískífuna á oddinum á rörlykjunni með áfengi og settu síðan á nálina, sem er í tappanum, nákvæmlega meðfram ásnum á sprautupennanum. Skrúfaðu á nálina þar til hún kemur að fullu saman.
- Fjarlægðu ytri hettuna af endanum á nálinni, en ekki farga henni og fjarlægðu innri hettuna og henda henni.
- Athugaðu inntöku insúlíns úr Quick Pen sprautunni.
- Settu nálina undir húðina samkvæmt aðferðinni sem læknirinn hefur mælt með. Ýttu þétt á lyfjagjafarhnappinn með þumalfingri. Til að slá skammtinn alveg inn er hnappinum haldið haldið niðri í 5 stigum.
- Eftir að nálin hefur verið fjarlægð skal þrýsta varlega á stungustaðinn með vatni úr bómullarull án þess að nudda hana.
- Skrúfaðu nálina úr með hlífðarhettunni og fargaðu.
Humulin NPH er sprautað undir húðina, samkvæmt aðferðinni sem læknirinn mælir með, ýttu þétt á inndælingartakkann með þumalfingri.
Aukaverkanir af Humulin NPH
Innkirtlakerfi
Aukaverkun sem getur komið fram vegna aðaláhrifa lyfsins er blóðsykurslækkun. Í alvarlegum tilvikum getur þetta ástand valdið blóðsykurslækkandi dái og meðvitundarleysi og í undantekningartilvikum til dauða.
Ofnæmi
Birting staðbundinna ofnæmisviðbragða, lýst með roða, þrota og kláða á stungustað, er möguleg. Í þessu tilfelli þarftu að ganga úr skugga um að viðbrögðin séu af völdum lyfsins, en ekki af ofnæmi fyrir hreinsiefni eða öðrum þáttum.
Í sjaldgæfari tilvikum er mögulegt að einkenni alvarlegra ofnæmisviðbragða í formi almenns kláða, mæði, mæði, lækkaður blóðþrýstingur, aukinn hjartsláttartíðni og aukin svitamyndun sé möguleg. Slíkar aðstæður geta verið lífshættulegar og þarfnast tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að breyta lyfinu eða framkvæma ofnæmingu.
Örsjaldan (með líkurnar 0,001-0,01%) myndast fitukyrkingur.
Áhrif á getu til að stjórna fyrirkomulagi
Taka lyfsins hefur ekki áhrif á stjórnun flutninga og annarra aðferða. Hins vegar hafa neikvæð áhrif aukaverkanir - blóðsykurslækkun, sem einkennist af annars vegar athygli, jafnvel meðvitundarleysi er mögulegt.
Sérstakar leiðbeiningar
Aðlögun skammta í átt að aukningu getur verið nauðsynleg þegar skipt er um næringu, aukið eða minnkað líkamsrækt, tilfinningalega streitu. Skammtaaðlögun í átt að lækkun getur verið nauðsynleg ef bilun er á skjaldkirtli, heiladingli og nýrnahettum.
Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
Oft minnkar þörf fyrir insúlín á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja, svo það er mikilvægt að fylgjast með vísbendingum. Hafðu samband við lækninn þinn varðandi allar breytingar á meðferð. Ráðleggja skal meðgöngu og skipuleggja það við sérfræðing eins fljótt og auðið er.
Við brjóstagjöf getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum.
Umsókn um skerta nýrnastarfsemi
Þörf fyrir insúlín getur minnkað; skammtaaðlögun verður nauðsynleg.
Notist við skerta lifrarstarfsemi
Þörf fyrir insúlín getur minnkað; skammtaaðlögun verður nauðsynleg.
Ofskömmtun Humulin NPH
Ef insúlínmagn í blóði er ekki í samræmi við samþykkt mataræði og orkuútgjöld, getur blóðsykurslækkun komið fram sem kemur fram með svefnhöfgi, aukinni svitamyndun, hraðtakti, fölhúð, höfuðverk, skjálfta, uppköstum og rugli. Alvarleiki og mengi einkenna undanfara blóðsykursfalls getur verið mismunandi eftir aðstæðum.
Milliverkanir við önnur lyf
Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, MAO hemlum, ACE hemlum, kolsýruanhýdrasahemlum, ósérhæfðum beta-adrenvirkum blokka, brómókriptíni, klofólofíflófíð, clofófómóflólofífl, lyf sem innihalda etanól.
Blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns veikjast af getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, sykursterum, skjaldkirtilshormónum, þvagræsilyfjum af tíazíði, heparíni, þríhringlaga þunglyndislyfjum, samhliða lyfjum, danazóli, klónidíni, BKK, díoxoxíði, morfíni, fenýtóíni og nikótíni.
Reserpine og salicylates geta bæði veikt og aukið verkun Humulin NPH.
Áfengishæfni
Áfengisneysla er þáttur sem eykur tilhneigingu til blóðsykursfalls, þess vegna þarf að fylgjast vel með, sérfræðiráðgjöf og hugsanlega aðlögun skammta sem gefnir eru.
Í sumum tilvikum getur drykkja áfengi með insúlínblöndu valdið mjólkursýrublóðsýringu, ketónblóðsýringu og flóknum svörtum disulfimira líkama.
Að drekka áfengi með insúlínlyfjum getur valdið mjólkursýrublóðsýringu og flóknum disulfimira líkum viðbrögðum líkamans.
Analogar
Aðeins er hægt að skipta um lyf eftir að hafa ráðfært sig við sérfræðing. Sem hliðstæðum er hægt að bjóða eftirfarandi verkfæri:
- Insuman Bazal GT;
- Biosulin N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Skilmálar í lyfjafríi
Get ég keypt án lyfseðils
Lyf frá lista B sem ekki er hægt að kaupa án lyfseðils læknis.
Verð fyrir Humulin NPH
Kostnaðurinn fer eftir formi losunar, fjölda flöskum eða rörlykjum í pakkningunni. Áætluð verð á Humulin NPH 100 ae / ml:
- 3 ml rörlykja, 5 stk. í pappaknippu (með QuickPen) - frá 1107 rúblum .;
- 10 ml flaska, 1 stk. í pappaknippi - frá 555 rúblum.
Geymsluaðstæður lyfsins
Til að geyma vöruna þarftu hitastig + 2 ... + 8 ° C og stað sem er varinn fyrir beinu sólarljósi. Það ætti ekki að vera neitt hitatæki nálægt. Það er bannað að frysta.
Hliðstætt getur verið lyfið Insuman Bazal GT.
Geymið þar sem börn ná ekki til.
Gildistími
Sviflausnin í óopnuðu formi heldur eiginleikum sínum í 3 ár. Eftir að notkun hófst - 28 dagar (við + 15 ... + 25 ° C).
Framleiðandi
Handhafi skráningarskírteinisins fyrir lyfið er svissneska fyrirtækið "Eli Lilly Vostok S.A."
Flöskur eru framleiddar í Bandaríkjunum (Indianopolis), Eli Lilly og Company, og rörlykjur með sprautupennum - í Frakklandi, Lilly Frakklandi.
Umsagnir um Humulin NPH
Læknar
Anna, 45 ára, Saratov
Ég hef starfað við innkirtlafræði í yfir 20 ár. Ég tel Humulin áhrifaríkt við margar aðstæður, veitir sjaldan ofnæmisviðbrögð.
Andrey, 38 ára, Kaliningrad
Lyfið hefur öflugri hliðstæður. Ég skipa hann ef þeir hafa einstaklingsóþol.
Sjúklingar
Alexandra, 32 ára, Moskvu
Barn frá Humulin er með eymsli á stungustaðnum þó ég reyni að sprauta hægt. Að sama skapi birtast selir sem leysast síðan aðeins á nokkrum dögum. Við verðum að reyna að breyta í hliðstætt, þó það séu engar aðrar kvartanir.
Mikhail, 42, Kazan
Ég reyndi að láta af Humulin NPH í þágu Biosulin, en ég áttaði mig á því að það er ekki þess virði, vegna þess skammtavandamál fóru að birtast, þú varst að gera það rétt og sykurmagnið gaf ekki tilætluðan árangur. Þetta hefur aldrei gerst með NPH.
Alexander, 52 ára, Khanty-Mansiysk
Ég hef þjáðst af sykursýki í yfir 10 ár. Ég notaði Humulin NPH strax í upphafi sjúkdómsins. Sykurmagnið var eðlilegt, ég tel aðeins hámark aðgerða þess vera galli, ég fann aðra valkosti fyrir mig.
