Arteriosclerosis er sjúkdómur sem birtist í því að skipta um vöðvategund sem er fær um titil og samdrátt í veggjum skipsins með bandvef. Á sama tíma glatast megineinkenni æðar - mýkt, sem er brotið af rýrnun blóðflæðis til svæðisins þar sem viðkomandi bláæð eða slagæð er staðsett.
Sérstak mynd af æðakölkun er æðakölkun, einnig kölluð efnaskipti. Orsök þessa ástands er truflun á umbrotum fitu í líkamanum, sem leiðir til leka þeirra í gegnum kjallarhimnu og æðaþel.
Hættulegasta æðakölkun í heila er þróun meinaferils í helstu slagæðum sem nærir heilann. Ef miðlæga líffærið er skemmt geta afleiðingarnar verið mjög alvarlegar, þannig að meðferð og forvarnir gegn sjúkdómsástandi ættu að vera forgangsatriði fyrir sjúklinginn.
Helstu orsakir og þróunarkerfi
Það eru mikill fjöldi ástæða sem stuðla að upphafi og þróun sjúkdómsins.
Upphafsferli sjúkdómsins er lífræn efnaskiptasjúkdómar.
Skortur á oxun fitu, ójafnvægi flutningsforma þeirra og óhófleg neysla eru grundvöllur þróunar á æðakölkun í heila.
Helstu orsakir þessa ástands eru ma:
- Umfram inntöku dýrafitu. Fita, sem er að finna í olíu, eggjum, kjöti, mjólkurafurðum, eru nauðsynlegar orkugjafar og innræn vatn fyrir líkamann. Kólesteról tekur einnig þátt í nýmyndun hormóna, stöðugar frumuhimnur og er meðvirkari í fjölda lífefnafræðilegra umbreytinga. En ensímkerfi líkamans hafa takmarkanir, auk þess þjást margir af sjúkdómum í gallblöðru eða brisi sem taka beinan þátt í sundurliðun fitu.
- Lifrar sjúkdómur. Helstu tilbúið ferli í líkamanum eiga sér stað hér, það er stærsta líffæri mannslíkamans með hæfilegan háan hita og framúrskarandi blóðrás. Ef lifrarfrumur (virkni eininga í lifur) eru skemmdar, gerist eftirfarandi: oxun fitu er raskað og þau fara í frjálsa blóðrásina í gegnum blóðrásina og jafnvægi lípópróteina með háum og lágum þéttleika raskast vegna þess að kólesteról er haldið í frumum æðarveggsins og getur verið þar að eilífu. . Að auki eru skorpulifur og aðrir lifrarsjúkdómar oft orsakir háþrýstings.
- Skortur á hreyfingu. Með kyrrsetu lífsstíl minnkar tíðni og styrkur hjartsláttar, blóðrásin versnar og blóðflæði hægir. Því hægar sem blóðið hreyfist í æðakerfunum lengst frá miðju, því meiri líkur eru á að æðakölkun komi þar, vegna þess að blóðið mun ekki þvo íferðina frá yfirborði frumanna.
- Reykingar. Regluleg inntaka nikótíns í blóðrásina veldur því að skipin krampast og slaka síðan á, og svo eftir hverja andardrátt lífrænna íhluta sígarettureykja. Þess vegna byrjar veggurinn að tapa eiginleikum af sjálfu sér og eftir að leifar fitulíkra umbrotsefna hafa verið teknar upp í ferlinu mun æðakölkunarskip koma fram á næstunni.
Að auki geta orsakir þróunar sjúkdómsins verið sykursýki og meðfædd meinafræði umbrotsefna kolvetna. Með gríðarlegu broti á umbrotum sakkaríðs sést hraðari þróun æðakölkun.
Sykursýki er ein algengasta orsök þroska fituefnaskiptasjúkdóma og útlits æðakölkun.
Helstu stig sjúkdómsins
Ferlið einkennist af skýrum leiksvið.
Meðferð og batahorfur sjúkdómsins fer eftir stigi tjóns á skipinu.
Núverandi flokkun er byggð á sjúkdómlegum breytingum á veggnum.
Það lítur svona út:
- Með hliðsjón af fiturásinni og aukinni æðagengni eru frumurnar „fylltar“ með lípíðum og úrkynjast í stórum og offitusjúkdómafrumum, einnig kallaðar xanthoma frumur. Fita í þeim fer í breytingar og breytist í prótein detritus. Slík klefi getur ekki lengur sinnt hlutverki sínu til fulls, en breytingar eru aðeins áberandi undir smásjánni og tjónasvæði smákúlunnar. Á þessu stigi eru batahorfur jákvæðar og þú getur komist af með mataræði og hreyfingu. Hins vegar sést æðakölkun á fyrsta stigi, jafnvel hjá börnum 15 ára.
- Ef sjá má einkennandi fitubletti og ræmur á skipinu eru þeir greindir með æðakölkun á fyrsta stigi. Þetta ástand er ekki mikilvægt, en sjúklingurinn gæti kvartað yfir svefnleysi, pirringi og háum blóðþrýstingi.
- Fíbrín og blóðflögur fylgja fitufellingum, feitur veggskjöldur birtist. Framsæknar breytingar á æðum á öðru stigi æðakölkun eru fylgikvillar á þeim stað sem myndast veggskjöldur - eyðilegging þeirra, brennidepill bólgu meðfram jaðri, eða jafnvel lítil sár. Á þessu stigi er lyf gefið til kynna.
- Koma síðasta stigsins mun einkennast af því að kalsíumsölt er sett inn í þykkt veggskjöldsins og frekari steingerving þeirra. Í þessu tilfelli sést æðaþrengsli í æðum (veruleg lækkun á holrými þess) og blóðrásartruflanir marklíffærisins.
Eitt hættulegasta formið er æðakölkun í heila. Þetta þýðir að meinafræðilegt ferli þróast í skipum heilans. Sérhvert forheilaskip sem hætt er við þetta eykur stórlega hættu á heilablóðfalli og örorku í kjölfarið. Sérkenni þessarar tegundar sjúkdóms kallast sársaukaleysi ferlisins en sjúklingurinn kann ekki einu sinni að vera meðvitaður um vandamálið.
Til að fræðast um tilvist æðakölkunar og ávísa meðferð í tíma þarf að þekkja helstu einkenni heilakölkun í heilaæðum.
Einkenni sem einkenna sjúkdóminn
Ef myndast æðakölkunarblanda í lauginni á háls- og hryggæðaræðum sem fæða heilann, þá byrjar vöxtur þess og aukning að stærð.
Það vex þar til það lokar á blóðrásina eða blóðtappi myndast á honum, sem með tímanum getur brotnað burt.
Ef grunsemdir eru um þróun sjúkdómsins er sjúklingnum skylt að fylgja sál-tilfinningalegu ástandi sínu undanfarna mánuði.
Mjög oft fylgir framvindu sjúkdómsins eftirfarandi einkenni og frávik í ástandi mannslíkamans:
- Minnivandamál eru til marks um heilaáfall. Ef sjúklingur kvartar undan skertri minnisskerðingu ætti að senda hann til greiningar með grun um æðakölkun. Oft vanhæfni til að muna hvað gerðist fyrir nokkrum mínútum, þetta fyrirbæri er ekki truflun, heldur einkenni.
- Algeng kvörtun er þreyta, ásamt broti á fínn hreyfifærni. Hugsanleg syfja, þyngsli í útlimum, skjálfti. Þetta er sérstaklega áberandi þegar venjulegar aðgerðir heima eða í eldhúsinu byrja að taka mun lengri tíma en áður.
- Svefnleysi og pirringur í kjölfarið benda til margra sjúkdóma, en ef þú verður kvíðinn, kvíðinn fyrir ekki svo löngu síðan, þrátt fyrir þá staðreynd að þú hefur aldrei lent í svefnvandamálum, er þetta tilefni til að ráðfæra sig við sérfræðing.
- Hleypt af stokkunum einkennast af ægilegum einkennum - skert sjón og heyrn, röskun á skynjun á smekk, hreyfiflutningi, blóðþurrðarköstum.
Hættulegur fylgikvilli er heilablóðfall, sem algeng niðurstaða sjúkdómsins. Dauði verður ekki til vegna efnaskipta æðakölkunar sjálfra, heldur vegna blóðþurrðar eða blæðingarskaða á mikilvægum heilauppbyggingum eða vegna segamyndunar.
Algeng orsök dauða sjúklinga er hjartadrep vegna svipaðs ferlis í kransæðum.
Helstu greiningaraðferðir
Árangur meðferðar ræðst beint af viðeigandi greiningu.
Til að gera þetta er ávísað fjölda rannsókna - lífefnafræðilegra blóðrannsókna á fitusniðinu (innihald hár, lítill þéttleiki fitupróteina, frjálst og bundið kólesteról, kýlómíkrónar, ókeypis þríglýseríð), svo og fyrir ónæmismerki æðakölkun.
Greining sjúkdómsins felur í sér nokkrar vélbúnaðarrannsóknir.
Vélbúnaðarrannsóknir fela í sér eftirfarandi:
- Ómskoðun með Doppler-áhrifunum (í þessu tilfelli, áætlar sérfræðingurinn blóðflæðishraða á ýmsum svæðum í heila og foræðaræðum, finnur staðsetningu staðsetninga).
- EEG til að athuga rafvirkni heilans sem gefur til kynna notagildi hugsunarferla og heilleika grunnaðgerða heilaberkisins.
Ef nauðsyn krefur, greina nákvæmlega stenótískt skip, notaðu ífarandi andstæðaaðferðir:
- Hafrannsóknastofnunin notar efni með háan ómun.
- CT með hjartaþræðingu.
Í nýjustu aðferðum við myndina sem myndast verða öll skip lögð fram og greinilega sjón, sem getur verið nauðsynlegt fyrir skurðaðgerð.
Ráðgáta tölulegum gögnum skal falin reyndum sérfræðingi, vegna þess að þau eru eingöngu sérstök.
Meðferð við heila æðakölkun
Forvarnir gegn æðakölkun samanstendur af ströngu mataræði með minni neyslu á dýrafitu, aukinni líkamsáreynslu, aukinni útsetningu sjúklings fyrir lofti og virkri göngu, forðast álag á líkamann, hætta reykingum, notkun meðferðarskammta af áfengi til að hreinsa og stækka holrými í æðum.
Læknar nota mikið úrval af lyfjum til að meðhöndla sjúkdóminn.
Á hverju stigi sjúkdómsins er þörf á aðlögun skammta og möguleiki á uppbótarmeðferð.
Almennt lítur vopnabúr eiturlyfja svona út:
- Kólesteról frásog hemlar. Í þessu tilfelli minnkar inntaka fitu í líkamanum, sem leiðir til minnkandi atherogenic áhrif þess. En kólesterólið sem kemst í líkamann fer í langa vinnslu, svo þú þarft ekki að bíða eftir skjótum áhrifum. Lyfin eru notuð á fyrstu stigum í samsettri meðferð með mataræði. Aðalúrræðið er kólestýramín.
- Hemlar á nýmyndun og flutningi kólesteróls. Þessi lyf hindra efnaskiptaferla sem flytja innræna fitu sem fylgir matur í meltingarveginn, sem hægir á þróun æðakölkun. Má þar nefna Simvastatin, Zokor, Lovastatin, Atorvastatin.
Að auki eru notuð lyf sem örva fjarlægingu kólesteróls úr líkamanum.
Að hjálpa til við ensímkerfi, lyf úr þessum hópi (til dæmis Esentziale lyfinu) umbrotna fitu mun hraðar.
Aðrar meðferðir
Aðallega eru notuð lyf sem lækka þríglýseríð í blóði. Kólesteról er ekki eini aterógenfita.
Venjuleg þríglýseríð flýta fyrir framvindu sjúkdómsins.
Fenófíbrat og nikótínsýra (PP-vítamín) hjálpa til við að lækka stig þeirra í frjálsu laug.
Að auki er hægt að nota eftirfarandi verkfæri:
- Bein og óbein andoxunarefni. Þessi ódýru lyf eru notuð meira til almenns eftirlits og forvarna en til meðferðar við ofurfækkun, en ekki er hægt að lágmarka hlutverk þeirra. Tókóferól (E-vítamín) og askorbínsýra (C-vítamín) hjálpa til við að draga úr oxunarferlum í viðkomandi vegg og eru ómissandi hluti af flókinni meðferð ásamt öðrum hópum. Metíónín og glútamínsýra eru einnig notuð.
- Angioprotectors. Þessi nútímalyf finna notkun þeirra við hvers kyns truflandi breytingar á æðum og skyldum ástæðum. Þeir auka náttúrulegt viðnám æðarveggsins gegn skemmdum, skila endurnýjandi aðgerð og framleiða almenn styrkandi áhrif. Má þar nefna Parmidin (Prodectin, Anginin), Etamsylate (Dicinon), Quercetin (Flavin, Quertin).
- Blóðþrýstingslækkandi lyf. Stuðningsmeðferð við alla meðferð á æðakölkun í heila eru lyf sem lækka blóðþrýsting. Vegna týnda teygjanleika eykst innankúpuþrýstingur sem leiðir til versnandi einkenna og í þessu tilfelli verkir vegna skemmda á heilahimnum. Þá getur læknirinn ávísað furosemíði til að lækka BCC, ACE hemla í formi Captópríls og Lisinopril, beta-blokka Atenolol og Metoprolol.
Önnur lyf sem notuð eru við meðferð eru segavarnarlyf.
Algengur fylgikvilli æðakölkunar er myndun blóðtappa á staði veggskjaldsins og aðskilnaður hans í kjölfarið, sem leiðir til segamyndunar með lífrænum skaða.
Til að koma í veg fyrir þetta, ávísa lyfjum sem draga úr virkni trombíns og myndun prótrombíns. Þetta eru Heparin, Hirudin, Dikumarin, Warfarin, Pelentan og erlendar hliðstæður þeirra.
Sérfræðingur í myndbandinu í þessari grein mun tala um æðakölkun í heila.