Í heimi þar sem enginn tími er fyrir rétta og yfirvegaða næringu eru oft greindir brissjúkdómar - brisbólga, sykursýki og aðrir sjúkdómar sem tengjast slæmum matarvenjum.
Bólga í innri líffærinu birtist með óbeinu verkjum, sem ekki er unnt að meðhöndla með verkjalyfjum, fylgja endurtekin uppköst, lausar hægðir og meltingartruflanir.
Brisi er í náinni samtengingu við önnur innri líffæri. Ef brotið er á virkni þess hefur það áhrif á vinnu allrar lífverunnar í heild. Hins vegar er ómögulegt að greina á einni heilsugæslustöð; rannsóknarstofu og hjálparrannsóknir eru nauðsynlegar.
Svo, hvað þýða verkir í brisbólgu? Hugleiddu einkenni Shoffar, Kach, Mayo-Robson og annarra lækna sem eru ákvörðuð með þreifingu.
Greining og meginreglur þreifingar í brisbólgu
Samkvæmt almennum klínískum einkennum er ekki hægt að halda því fram að mikil hnignun á líðan sjúklingsins tengist einmitt bráða árás brisbólgu. Til viðbótar við form meinaferils er greint á milli ýmiss konar brisbólgu sem tengjast neikvæðum afleiðingum af öðrum toga.
Til að gera réttar greiningar á sjúklingnum þarftu að skoða vandlega. Sjúklingurinn fer í blóðrannsóknir, þvagprufur, samsöfnun, ómskoðun, röntgenmynd, CT, segulómskoðun.
Líkamleg skoðun þar sem grunur leikur á þróun bráða bólguferlis felur í sér þreifingu samkvæmt staðfestu aðferðinni. Þessi aðferð er byggð á tilfinningum um sársauka á ákveðnum stöðum og slagverk á rannsóknarsviðinu. Hver mynd hefur sín einkenni.
Brisbólgu svæði eru nefnd eftir höfundum, nefnd eftir læknissérfræðingum sem rannsökuðu þessi einkenni. Til dæmis einkenni Shoffar með brisbólgu, Kacha og öðrum læknum.
Þreifing sem greining byrjaði að nota seint á 20. öld en þá var enginn sérstakur búnaður til að greina orsakir bráða sársauka og vanlíðan hjá sjúklingnum. Læknar notuðu fingurna við skoðunina. Í nútíma læknisstörfum er þreifingaraðferðin viðbót við tæknina - ómskoðun, Hafrannsóknastofnun.
Kostur þess er að með þreifingu geturðu fljótt grun um bráða brisbólgu, hver um sig, eins fljótt og auðið er til að hefja fullnægjandi meðferð. Hjá fullorðnum einstaklingi sem hefur ekki brot á virkni brisi er ómögulegt að þreifa líffæri.
Með hliðsjón af þreifingu og slagverk á brisi er nauðsynlegt að fylgjast vandlega með breytingum á eðli verkjaheilkennis hjá sjúklingnum.
Helstu einkenni
Þegar greining er gerð er þreifing hluti af greiningunni, sem gefur til kynna staðsetningu sársaukafullra tilfinninga, breyting þeirra í ferli þrýstings. Einkenni Voskresensky fyrir brisbólgu er skilgreint sem skortur á næmi fyrir högg á ósæðarveggnum - á snertissvæði við brisi.
Þessi punktur er staðsettur fimm sentímetrum fyrir ofan naflann með fjórum sentímetrum tilfærslu inn á vörpunarsvæði gallblöðru. Til að ákvarða merki Voskresensky er nauðsynlegt að draga fingur frá svigrúmssvæðinu að vörpun lifrarinnar með þunnum þunnum fötum. Í 70% bráðrar brisbólgu greinist jákvæð niðurstaða. Í læknisfræði hefur þetta einkenni annað nafn fyrir „merki um treyju.“
Klínísk einkenni Mayo-Robson ræðst af miklum sársauka á svæðinu sem er staðsett í vörpun líkama og hala. Til að ákvarða punktinn er lína dregin andlega frá naflanum að miðju neðri vinstri rifbeininu. Eymsli verða á þriðjungi þessarar línu.
Þetta merki felst í 50% klínískra mynda. Það er hægt að ákvarða með léttum þrýstingi - aukinn sársauki gefur til kynna þróun bráðrar árásar.
Önnur einkenni:
- Shoffar Zone. Eymsli er skilgreint milli miðlínu framan og línunnar sem tengir nafla við hægri handarkrika og hornréttu lækkaða að miðlínu Desjardins;
- Merki um Kerth er sársauki við þreifingu á svæði sem er staðsett 5 sentimetrar fyrir ofan nafla í stranglega miðlæga átt. Fannst í 65% málverkanna. Einnig er merkið talið jákvætt ef spenna í kviðarholsvöðvum á svigrúm kemur fram;
- Punktur Kach í brisbólgu er sársauki á bak við að snerta vörpun halans á líffæri meltingarfærisins. Punktsstaðsetning: svæði þverskipsferils 8. brjósthryggjar. Í sumum tilvikum með langvarandi brisbólgu getur það komið fram sem aukin næmi húðarinnar á þessu svæði;
- Merki Razdolsky greinist í næstum öllum tilvikum bráðrar brisbólgu. Þessu fylgir mikill sársauki sem kemur fram við slagverk á húðina á svæðinu við vörpun brisi. Það er byggt á áberandi bólguferli í kviðarholinu.
Hins vegar er þreifing ekki næg til að greina - alhliða greining er alltaf framkvæmd, þar sem bráð árás getur komið af stað af öðrum sjúkdómum - gallblöðrubólga, gallsteina.
Tilvist einkennanna sem lýst er er ástæðan fyrir sjúkrahúsvist sjúklings í þeim tilgangi að kanna frekar á sjúkrahúsi.
Einkenni við þreifingu
Auk þeirra sem talin eru upp hér að ofan, getur þú nefnt önnur merki sem eru nefnd eftir læknum og eru ákvörðuð með þreifingu. Þeir sem þegar hefur verið lýst virðast vera þeir algengustu, hver um sig, nota oftast hjálp þeirra.
Einkenni Mondor kemur fram, að sögn lækna, í næstum öllum tilvikum bráðrar eða viðbrögð brisbólgu. Þessu fylgir útlit dökkra bletta af bláum blæ á húð manns. Þeir birtast bæði á líkamanum og á andliti. Ástæðan er skarpskyggni eitruðra efna sem brisi gefur frá sér í blóðrásarkerfið - eftir það fara þau inn í húðlögin.
Merki Grott einkennist af alvarlegu verkjaheilkenni sem greinist á vissum tímapunktum. Það eru nokkrir, hver hefur sitt nafn, hjálpar til við að staðfesta bólguferlið í hala, líkama eða höfði kirtilsins.
Eftir þreifingu fylgja eftirfarandi einkenni:
- Desjardins. Sársaukinn birtist á punkti sem er staðsettur 4 sentimetrar fyrir ofan naflann meðfram línunni sem tengir hann við handarkrika. Jákvætt hjá 71%, sérstaklega á grundvelli eyðileggjandi sjúkdóms.
- Í bráða bólguferlinu greinast oft jákvæð viðbrögð við þrýstingi á svæðið, sem er staðsett í fossa sternocleidomastoid vöðva. Nafnið á einkenninu er merki um Mussie-Georgievsky. Það stafar af mikilli ertingu á kviðvegg, geislun taugaenda.
Þess má geta að merki Mussie-Georgievsky er jákvætt ekki aðeins gegn bakgrunn brisbólgu, heldur einnig með bólgu í gallblöðru, götun á sárum. Þess vegna er nærvera hennar ekki endanleg greining, mismunagreining er nauðsynleg.
Merki um Tuzhilin fylgir því að rauðir blettir birtast á húðinni, en stærð þeirra er allt að 4 mm. Það er ákvarðað með bakslag á hægum bólgu.
Meðferð við bráða árás fer fram á sjúkrahúsi. Eftir útskrift þarftu að fylgja mataræði, taka lyf sem læknir hefur ávísað. Að auki eru óhefðbundnar aðferðir notaðar - nuddfléttur, nálastungumeðferð, náttúrulyf afköst o.s.frv.
Upplýsingar um einkenni brisbólgu eru að finna í myndbandinu í þessari grein.
