Þessi sjúkdómur hefur mörg nöfn: sætu morðinginn, helsti sjúkdómur okkar tíma og jafnvel plága 21. aldarinnar. Það var ekki til einskis sem sykursýki hlaut alla „titla“ sína: á hverju ári fjölgar stöðugt fólki með þessa meinafræði.
Og það sem er sérstaklega sorglegt - jafnvel leikskólar komast í tölfræði. Hvernig þróast sykursýki?
Enn sem komið er hafa læknar ekkert endanlegt svar, en með því að rannsaka sjúkdóminn stöðugt getum við greint helstu orsakirnar og reynt að koma í veg fyrir þróun hans.
Hvað veldur sykursýki?
2 ástæður fyrir upphaf sykursýki eru nákvæmlega staðfestar:
- beta frumudauða. Þeir eru framleiddir af brisi (brisi). Það eru þessar frumur sem framkalla insúlín. Og ástæðan fyrir dauða þeirra er í „villunni“ friðhelgi. Af ástæðum sem enn eru óljósar tekur hann heilbrigðar frumur fyrir erlendar frumur og leitast við að eyða þeim. Greiningin er sykursýki af tegund 1. Það er einnig kallað seiði;
- ónæmi fyrir insúlínfrumum. Oft er vart við þetta mynstur hjá offitusjúkum þar sem þeir neyta of mikils kolvetnafæðar. Greiningin er sykursýki af tegund 2.
Tegund 1 (insúlínháð)
Þessi tegund sykursýki hefur oftast áhrif á ungt fólk (yngri en fertugt), sem er viðkvæmt fyrir þynningu. Klíníska myndin er erfið; stöðug insúlínsprautun er nauðsynleg til meðferðar. Því miður, þú ættir ekki að treysta á fullan bata, þar sem eðli eyðileggjandi áhrifa ónæmis á vinnu brisi er ekki að fullu skilið.
2 tegundir (ekki insúlín óháð)
Í þessu tilfelli verður fólk „skotmarkið“. Að jafnaði eru þeir allir feitir. Af nafni er ljóst að hægt er að forðast inndælingu í þessu tilfelli.
Þegar greiningin er gerð er í fyrsta lagi þróað sérstakt mataræði fyrir sjúklinginn. Verkefni sjúklings er að fylgjast nákvæmlega með því og staðla þyngd þeirra.
Ef þessar ráðstafanir eru ekki nægar, er ávísað sérstökum pillum og insúlín er mjög sjaldgæft, aðeins sem síðasta úrræði.
Meðganga
Þessi sjúkdómur er aðeins einkennandi fyrir barnshafandi konur, eins og nafnið gefur til kynna. Þegar öllu er á botninn hvolft er meðgöngu allt það barn að fæða barn.
Þessi tegund sykursýki er aðeins greind í 3-5% tilvika. Í þessu tilfelli, verðandi móðir fyrir meðgöngu, er glúkósastig venjulega eðlilegt.
Meðgöngusykursýki lýkur venjulega eftir fæðingu. En það er enn hætta á að það myndist á næstu meðgöngu. Áhættan er mjög mikil - 70%.
Stera
Stera tegund sykursýki hefur annað nafn - lækninga. Staðreyndin er sú að útlit þess er á undan með langvarandi inntöku hormónalyfja hjá sjúklingnum.
Fyrir vikið safnar líkaminn upp gagngeru miklu magni af barksterum. Ef sjúklingur er með eðlilegt umbrot á kolvetni veldur ofskömmtun lyfja aðeins vægt form sjúkdómsins, sem hverfur alveg eftir að lyfið er hætt.
En ef það er sykursýki af tegund 2, þá mun sjúkdómurinn í 60% tilfella þróast í insúlínháð form.
Sykursýki hjá börnum
Oftast, hjá börnum 6-11 ára, er 1 tegund sykursýki greind. Dæmi eru um sjúkdóminn hjá nýburum. Ástæðan er erfðafræðileg tilhneiging, paruð við alvarlega veirusýkingu. Sjúkdómur af tegund 2 er að finna hjá börnum í yfirþyngd.
Hver getur veikst: áhættuþættir
Sykursjúkdómur getur þróast ef það er:
- arfgengur þáttur, þegar aðstandendur eru með sykursýki af hvaða gerð sem er. Ef faðirinn er veikur er hættan á að þróa meinafræði hjá barninu 10%, ef móðirin er aðeins 2%;
- alvarleg meiðsli eða skemmdir á brisi;
- veirusýking og of þung;
- langvarandi notkun ákveðinna tegunda lyfja;
- stöðugt streita;
- lítið líkamlegt álag;
- aldur: því stærri sem hann er, því meiri eru áhætturnar.
Hvað gerist við sykursýki í líkamanum?
Kjarni meinafræðinnar er vanhæfni brisi til að búa til insúlín. Og af hverju er þetta hormón þörf?Staðreyndin er sú að fruman er hönnuð á þann hátt að ein getur ekki tekið upp glúkósa - nauðsynleg næring til að hún sé til.
En insúlín getur gert þetta. Það þjónar sem lykillinn sem „opnar“ frumuna fyrir insúlín.
Þegar lítið hormón er í blóði, getur glúkósa (eftir flókin lífefnafræðileg viðbrögð unnin úr fæðu) ekki farið í frumurnar og safnast fyrir umfram. Ástandið er þversagnakennt: með umfram sykri svelta frumur áfram.
Hvað gerist með glúkósa næst? Það frásogast af vefjum sem ekki þurfa „þjónustu“ insúlíns. Og ef glúkósa safnast mikið upp frásogast það umfram.
Við erum að tala um frumur höfuðsins og taugaenda. Þeir eru þeir fyrstu sem verða fyrir barðinu. Þess vegna koma fyrstu einkenni sjúkdómsins fram í mígreni, skertri sjón og þreytu.
Svo, með sykursýki, eru slíkir kvillar eins og:
- skortur á sumum hormónum og umfram aðra: skortir insúlín gagnrýnislaust og glýkert (kandídað) blóðrauði, þvert á móti, verður meira en nauðsynlegt er;
- efnaskiptasjúkdómur. Venjulega veita kolvetni orku (næringu) öllum frumum líkamans. Ef efnaskiptabilun á sér stað, villst blóðsykurinn: það ýmist eykst eða lækkar;
- brot á starfsemi brisi og annarra líffæra.
Venjulega framleiðir brisið insúlín í tveimur stillingum:
- á nóttunni og milli máltíða. Á þessum tíma gengur myndun hormónsins mjúklega og stöðugt;
- eftir að hafa borðað, þegar seyting hormónsins eykst um eins mikið og nauðsynlegt er til að viðhalda venjulegum sykri.
Vegna vanstarfsemi í brisi á sér stað glúkósýlering á himnapróteinum. Og þetta er aðalorsök síðari kvilla í flestum líffærum og vefjum.
Hversu hratt líður sjúkdómurinn?
Sá sjúkdómur af tegund 1 kemur mjög fljótt og hart fram - á nokkrum dögum.
Það kemur fyrir að í þessu tilfelli getur einstaklingur fallið í dá og krafist verður bráðamóttöku á sjúkrahúsi hans. Munurinn á sykursýki af tegund 2 er í ómeðhöndlaðri þróun og teygir sig um ár.
Sjúklingur upplifir tíð veikleika, sjónskerðingu og minnisskerðingu, en sjúklingurinn kann ekki að átta sig á því að þetta eru einkenni sykursýki.
Klínísk mynd af sykursýki
Það eru 2 tegundir einkenna: aðal og framhaldsskóli.
Helstu einkenni eru:
- fjölmigu (sjúklingur þvagar oft, sérstaklega á nóttunni). Svo að líkaminn losnar við umfram sykur;
- margraddaþegar sjúklingurinn vill borða allan tímann;
- fjölsótt. Vegna tíðra þvagláta á sér stað ofþornun;
- þyngdartap. Oft sést við tegund 1 sjúkdóm. Þrátt fyrir framúrskarandi matarlyst missir sjúklingurinn kíló.
Auka einkenni:
- kláði í húð og leggöngum;
- vöðvaslappleiki og krampar;
- náladofi og / eða dofi í útlimum;
- óskýr sjón;
- höfuðverkur
- þvagasetón (fyrir sykursýki af tegund 1);
- illa gróandi sár.
Klínísk mynd af sjúkdómnum hjá börnum er ekki svo augljós. Brjóst eru reiðubúin að sjúga brjóstin, þau geta þyngst illa og tíð þvaglát lítur út eins og venjuleg lífeðlisfræði. En mæður munu strax taka eftir stirðleika þvottsins eftir að barnið hefur þvagað og þetta er tilefni til að varast.
Hver eru fylgikvillar fyrir sykursjúka?
Blóðsykurshækkun og blóðsykursfall
Þegar sykurskortur (minna en 2,8 mmól) er greindur í líkamanum, kemur blóðsykursfall. Hætta þess er hröð þróun, sem er full af meðvitundarleysi. Alvarlegt form sjúkdómsins leiðir til óafturkræfra eyðileggingarferla í heilanum. Orsök fylgikvilla getur verið umfram lyf eða tíð fastandi. Vægt blóðsykursfall getur talist skaðlaust.
Blóðsykurshækkun er afleiðing skorts á insúlíni og þar með hár sykur. Mikilvægar vísbendingar hans ógna einnig sjúklingnum með dái. Hættan á þessum fylgikvillum er hugsanleg þróun ketonuria eða ketoacidosis.
Ástæðan er skortur á glúkósa fyrir frumu næringu. Líkaminn í þessum aðstæðum byrjar að brjóta niður fitu, losa asetón. Ofgnótt þess eitur mjög fljótt öll líffæri.
Fótur með sykursýki
Fótur við sykursýki er mjög ægilegur fylgikvilli sykursýki. Meingerð er vegna lélegs blóðflæðis í slagæðum, æðum og taugavefjum. Þar sem næmi þeirra er skert, er ekki sár eða skurður sjúklingsins truflaður.
Fótur með sykursýki
Hann gæti ekki einu sinni tekið eftir sári sem myndast undir laginu corneum. Oftast hefur það áhrif á svæði fótsins. Þetta er skiljanlegt, vegna þess að það er aðalálagið þegar gengið er. Litlar sprungur birtast fyrst. Þá smitast smit inn í þau og purulent myndun myndast.
Æðakvilli
Í þessu tilfelli falla lítil og stór skip undir áhrif sykursýki. Æðakvilla þróast þegar sykursýki varir í langan tíma (meira en 10 ár).
Hár glúkósa skemmir vefi í veggjum æðum og gerir þær einhvers staðar þynnri og einhvers staðar þykkari.
Það er brot á eðlilegu blóðflæði og líffæri skortir súrefni og næringu. Oftar en aðrir þjást fótleggirnir (2/3 allra tilfella) og hjartað. Sjónukvilla er sjaldgæfari þegar skip sem skemmd eru af sykursýki geta ekki veitt sjónu blóð.
Nefropathy
Nefropathy er fylgikvilli sykursýki í nýrum, réttara sagt, á síunarþáttunum - nefron glomeruli.
Hár sykur eyðileggur uppbyggingu þeirra og meira og meira prótein fer í þvag (þetta ætti ekki að vera eðlilegt).
Því sterkari sem sjúkdómurinn eyðileggur nýrun, því meira sem líkaminn tapar próteini. Það veldur bólgu.
Þegar nýrun stöðvast alveg, er nýrnabilun greind.
Dá með sykursýki
Einstaklega hættulegur fylgikvilli óstöðugs sykursýki af báðum gerðum. Insúlínskortur leiðir til þess að of mikið magn af asetónlíkömum (eða ketónum) safnast upp.
Niðurstaðan er þróun ketósýdóa dái. Þegar það er umframmagn af glúkósa og laktati (undiroxýðuð niðurbrotsefni), er dá sem kallast ofsósumyndun eða ofvöktunarsjúkdómur.
Hvernig á að hjálpa sjúklingi að stöðva þróun sjúkdómsins?
Árangur lækningarinnar fer eftir sameiginlegri viðleitni læknisins og sjúklingsins.Sjúklingur með sykursýki ætti að fylgja nákvæmlega öllum ráðleggingum innkirtlafræðings varðandi næringu og lífsstíl.
Og þrátt fyrir að mataræði fyrir sykursýki sé höfuðmál, munu sykursýkispillur hjálpa sjúklingi að forðast næringarskekkjur og koma á stöðugleika í sykurmagni.
Tengt myndbönd
Um þróunarkerfi og klíníska mynd af sykursýki af tegund 2 í myndbandinu: