Hvað er insúlín

Sykursýki er alvarlegur sjúkdómur sem hefur áhrif á mikinn fjölda fólks á jörðinni. Það versta er að meðal þeirra eru ekki aðeins fullorðnir og aldraðir, heldur einnig börn. Og til að meðhöndla þessa kvillu er oft ávísað sjúklingum með insúlínsprautur sem eru gefnar undir húð nokkrum sinnum á dag. En hvað er insúlín og hvers vegna þarf líkami okkar þess? Þú munt komast að þessu og margt fleira.

Almennar upplýsingar

Insúlín er hormón með prótein uppruna, myndun þess er brisi. Lestu meira um ferlið við myndun hormóna í þessari grein. Framleiðsla þess er aukin nákvæmlega á því augnabliki þegar mikil stökk í glúkósa eru í blóðinu. Þetta gerist að jafnaði strax eftir að maður er hættur að borða.

En strax er vert að taka fram að allar vörur hafa mismunandi áhrif á blóðsykur. Sum þeirra vekja mikla aukningu yfir viðmið en önnur auka styrk glúkósa í blóði hægt og ekki mikið.

Þetta ferli er flókið, vegna þess að insúlín þarf að mynda mikla fitu til að byrja, sem er bein þátttakandi í myndun glúkósa geyma í frumum líkamans. Og þegar þessi forði verður mjög stór byrjar einnig að umbreyta umfram glúkósa í fitu sem síðan er sett á líkamann í formi fituflagna.

Glúkósa er kolvetni sem getur verið annað hvort einfalt eða flókið, svo hratt og hægt. „Hættulegustu“ líkaminn eru fljótleg og einföld kolvetni, sem í stuttan tíma metta frumurnar með glúkósa og leiða til þess að það breytist í fitu. Slík kolvetni er að finna í öllum sætum og hveiti, gosi og venjulegum sykri. Þeir auka mjög fljótt glúkósa í blóði og vekja aukningu á framleiðslu insúlíns, sem hjálpar til við að flýta fyrir myndun fitu.

En allt þetta skilur ekki að fullu hvað er insúlínhormón. Þess vegna lítum við á það nánar.

Insúlín er af dýrum og tilbúnum uppruna

Náttúrulegt insúlín

Eins og getið er hér að ofan, er insúlín hormón sem er náttúrulega framleitt í líkamanum með brisi. Um leið og maður hefur borðað, brjóta kolvetnin sem hann neytt næstum samstundis niður í glúkósa, sem er aðal orkugjafi líkamans.

Reiknirit fyrir insúlín undir húð

Til að missa það ekki er insúlín innifalið í verkinu, sem endurnýjar orkuforðann í frumunum. En þetta ferli krefst einnig þátttöku annarra hormóna sem hjálpa insúlín við skyldur sínar. Hlutverk þeirra er glúkagon og amýlín.

Ef eitt af þessum hormónum er skort, raskast ferlið við uppsöfnun glúkósa í frumunum. Líkaminn byrjar að upplifa skort á orku og reynir að bæta fyrir það með því að brenna fitufrumum. Þess vegna byrjar einstaklingur sem hefur slík vandamál að léttast mjög fljótt, þrátt fyrir að hann borði mikið af kolvetnum og fitu.

Í þessu tilfelli á sér stað mikil blóðsykurshopp sem leiðir til þróunar blóðsykurshækkunar. Þetta ástand er mjög hættulegt þar sem það getur valdið dái við síðari andlát.

Hvað getur valdið því að insúlínframleiðsla í brisi er skert? Ástæðurnar fyrir þessu eru margar. Þetta eru meðfædd frávik í uppbyggingu líffærisins og áunnin meinafræði sem leiðir til skemmda á frumum þess, sem og þættir frá þriðja aðila sem hafa mikla álag á kirtilinn, þar af leiðandi „þreytist“ og hættir að framleiða insúlín í réttu magni.

Efnaformúla

Insúlínið í brisi hefur flókna sameindabyggingu. En það hafa vísindamenn okkar lengi verið þekktir, þökk sé þeim sem þeir lærðu að ná henni á tilbúið, búa til fleiri og fleiri ný lyf til meðferðar á sykursýki hjá fullorðnum og börnum.

Talandi um efnasamsetningu insúlíns skal tekið fram að það inniheldur amínósýrur og er eins konar peptíðhormón sem hefur tvær peptíðkeðjur, en myndunin felur í sér amínósýruleifar (það eru um 51 þeirra). Peptíðkeðjur eru samtengdar með disúlfíðbrúm, sem venjulega eru kallaðar „A“ og „B“. Fyrsta brúin inniheldur 21 amínósýru leifar, önnur - 30.

Efnaformúla insúlíns

Þess má geta að uppbygging mannshormóna er verulega frábrugðin dýrainsúlíni, til dæmis frá apahormóni, sem það virðist vera miklu nær manni en aðrar skepnur. Það líkasta mannainsúlín er svínahormónið. Munurinn á milli þeirra er aðeins í fjarveru einnar amínósýruleifar í keðjunni "B".

Það er annað dýr í líkamanum sem framleiðir insúlín, sem hefur svipaða uppbyggingu og mannshormónið. Þetta er naut. Aðeins hann skortir 3 amínósýru leifar. Dýrin sem eftir eru í flokknum spendýr framleiða „sitt eigið“ insúlín og í eðli sínu er það mjög frábrugðið mönnum.

Það er af þessum sökum sem efni úr nauti eða svín eru oft notuð til að búa til lyf. Það skal tekið fram að það er insúlín úr dýraríkinu sem þolir betur sjúklinga en tilbúið lyf sem hafa næstum sömu sameindabyggingu og náttúrulegt insúlín.

Insúlín og sykursýki

Eins og áður hefur komið fram er insúlín ábyrgt fyrir vinnslu og flutningi glúkósa í frumur líkamans. Þegar einhver bilun er í hormóninu eða framleiðslu þess þróast sjúkdómur eins og sykursýki. Það gerist í tveimur gerðum - 1 og 2.

Með þróun sykursýki af tegund 1 minnkar insúlínframleiðsla í líkamanum annað hvort eða stöðvast alveg, sem tengist broti á heilleika brisfrumna. Og með T2DM kemur framleiðni þessa hormóns í venjulegan ham, en af ​​einhverjum ástæðum byrja frumurnar að missa næmni fyrir því og hætta að komast í keðjuverkun með því. Þess vegna getur líkaminn ekki notað insúlín að fullu og byrjar einnig að setja það í blóðið.

Verkunarháttur þróunar sykursýki

Í bæði fyrsta og öðru tilvikinu þarf einstaklingur að nota meðferðarmeðferð þar sem í fjarveru hennar byrjar glúkósa að safnast upp í blóði, sem hefur neikvæð áhrif á vinnu allrar lífverunnar í heild.

Í fyrsta lagi frá háu blóðsykri:

• hjarta (kransæðasjúkdómur þróast, hættan á hjartaáfalli og heilablóðfalli eykst);
• heilinn (heilafrumur eru skemmdir, árangur minnkar, vandamál frá miðtaugakerfinu birtast);
• æðakerfi (veggskjöldur birtast á veggjum æðum);
• taugatrefjar (hjá mönnum, lækkun á næmi húðarinnar);
• sjónlíffæri (sjóntaugar skemmast, sem veldur þróun sjónukvilla);
• nýrun (hættan á nýrnakvilla, nýrnabilun osfrv. eykst);
• heiltöl (þau gróa ekki vel, sem leiðir til útlits trophic sárs og útlits af kornbrjóti) osfrv.

Í ljósi allra þessara fylgikvilla, sem geta leitt til hás blóðsykurs, verða sjúklingar með sykursýki stöðugt að gera ráðstafanir til að koma honum í eðlilegt horf. Og til þess þarf insúlín, sem brýtur samstundis niður glúkósann sem fer í líkamann með mat.

Það skal tekið fram að þegar þetta hormón er framleitt á náttúrulegan hátt fer það fyrst inn í magann og meltist í það ásamt öðrum efnum og fer þá aðeins í blóðrásina. Þess vegna, til að bæta fjölda aðgerða hormónsins, mæla læknar með því að það sé gefið undir húð. Svo það fer strax í blóðrásina, þar sem það byrjar að gegna hlutverki sínu.

Aðgerð insúlíns

Einnig er nauðsynlegt að segja að líkami hverrar manneskju er einstaklingur og hefur sín sérkenni. Ástæðurnar fyrir því að einstaklingur þróar sykursýki eru einnig ólíkar og lífsstíllinn sem hann leiðir gegnir mikilvægu hlutverki í meðhöndlun á þessum kvillum. Og þökk sé þeirri staðreynd að vísindin hafa stigið mörg skref í þróun sinni bjóða þau mannkyninu meira en 30 mismunandi tegundir af insúlíni, sem gerir þér kleift að velja lyf fyrir hvern sjúkling.

Eðlilega eru einkenni þessara lyfja mismunandi og þau starfa öll á sinn hátt. Sum þeirra hafa skjót áhrif, en þau taka ekki mikinn tíma en önnur byrja aðeins að vinna nokkrum klukkustundum eftir gjöf, en veita eðlilegt blóðsykur allan daginn.

Hormónategund

Þegar talað er um hvað verður um insúlín, skal tekið fram að það er breytilegt í verkunarhraða. Þess vegna er því skilyrt skipt í:

• háhraða;
• stutt
• miðlungs;
• langvarandi.

Skjótvirkandi insúlín byrjar að virka eftir 5 mínútur eftir gjöf og gerir þér kleift að draga úr blóðsykri í eðlilegt gildi á 10-15 mínútum. Hámarksáhrif kynningarinnar næst eftir klukkustund en áhrifum hennar lýkur þó mjög fljótt. Mælt er með því að innleiða skjótvirkt insúlín með máltíðum. Það fer eftir alvarleika sjúkdómsferilsins og almennu ástandi sjúklings, oft er skjótvirkt hormón gefið ásamt langverkandi insúlíni.

Skammvirkt hormón byrjar að virka 30 mínútum eftir gjöf. Hægt er að gefa stungulyf annað hvort fyrir máltíð eða meðan á borði stendur. Þrátt fyrir þá staðreynd að þetta insúlín byrjar að virka 25 mínútum seinna en hraðvirkt, þá tryggir það að blóðsykrinum er haldið innan eðlilegra marka miklu lengur.

Skammvirkt insúlín

Meðalverkandi insúlín eru oft notuð með skjótum eða stuttverkandi lyfjum. Þannig næst hámarksárangur lyfsins og blóðsykrinum er haldið innan eðlilegra marka í um 6-8 klukkustundir.

En langverkandi insúlín eru talin áhrifaríkust þar sem það er nóg að setja þau aðeins 1-2 sinnum á dag til að tryggja eðlilegt magn glúkósa í blóði. Þeir gefa slíkar sprautur, að jafnaði, á morgnana á fastandi maga og ásamt skammvirkum insúlínum.

Efnablöndur sem er blandað saman við hvert annað fyrir gjöf eru gefnar ekki oftar en tvisvar á dag. Ennfremur er sprautan framkvæmd 15-20 mínútum áður en borðað er. En það skal tekið fram að hver lífvera bregst öðruvísi við gjöf lyfsins. Áhrif þess eru einnig beinlínis háð því hvers konar lífsstíl sjúklingurinn leiðir, hvort hann stundar íþróttir eða ekki, hefur slæmar venjur eða ekki osfrv. Þess vegna eru insúlín valin stranglega hvert fyrir sig með hliðsjón af öllum ofangreindum þáttum.

Heimildir og uppbygging

Það hefur þegar verið rætt hér að ofan hvernig insúlín hefur áhrif á mannslíkamann og hvert hlutverk hans er. Nú er eftir að tala um hvernig þetta hormón er framleitt og hvaða uppbygging það hefur. Öll efnablöndur byggðar á því eru fáanlegar í fljótandi formi. Styrkur þeirra getur verið mismunandi, en sá helsti er U-100 á 1 ml.

Insúlínlausnin sjálf inniheldur einnig aðra þætti sem vernda lyfið gegn vexti skaðlegra baktería í því og hjálpa til við að halda sýru-basa jafnvægi.

Tilbúið insúlín var fyrst þróað árið 1980. Þeir fóru að nota það með virkum hætti til meðferðar á sykursýki í stað lyfja úr dýraríkinu. En í ljósi þess að tilbúnar vörur þola ekki vel af öllum sjúklingum, eru dýrainsúlín einnig notuð á virkan hátt í læknisstörfum fram á þennan dag.

Insúlín stungustaðir

Aðferðir við notkun og gerðir

Með þróun sykursýki af tegund 1 hjá konum og körlum er ávallt ávísað meðferð með insúlínsprautum. Í þessu tilfelli ákvarðar læknirinn skammtinn, sem tryggir eðlilegan blóðsykursgildi hjá sjúklingnum, með hliðsjón af einkennum þess. Insúlínmeðferð er einnig þróuð fyrir sig. Það er hægt að gefa það 2 til 6 sinnum á dag.

Best er að innleiða insúlín fjórum sinnum á dag. Þetta gerir þér kleift að draga úr líkum á fylgikvillum og verulega rýrnun á líðan sjúklings. Í þessu tilfelli eru notaðar ýmsar aðferðir við lyfjagjöf þessa lyfs. Þeirra á meðal eru algengustu:

• Sprautan. Þetta er ekki venjuleg sprauta sem er notuð til inndælingar í vöðva. Það er með litla nál og þunna stöng, svo að sprauturnar verða sársaukalausar og auðvelt að setja þær upp. Þau eru kynnt í ýmsum líkamshlutum - mjöðmum, öxlum, kvið, rassi osfrv. En í öllum tilvikum verður að gæta einnar meginreglu - kynning á lyfinu ætti að eiga sér stað undir húð, en ekki í vöðva.
• Sprautupenni. Þægilegasti kosturinn til að sprauta insúlín. Slík sprauta hefur sérstakan mælikvarða sem hentugt er að skammta lyfið með. Sum afbrigði af sprautupennum eru með rörlykjur og kveikja sem auðveldar lyfjagjöfina. Jafnvel börn geta sinnt slíku tæki.
• Dæla Annað þægilegt og lítið tæki sem þú getur alltaf haft með þér. Kynning lyfsins er framkvæmd með reglulegu millibili í gegnum legginn, sem settur er upp í kviðnum. Lítið rör er fest við legginn þar sem lyfinu er sprautað.

Sprautupenni

Áhrif inndælingarinnar

Insúlín er efni sem tekur þátt í næstum öllum efnaskiptum sem eiga sér stað í líkamanum. Það virkar sem lífkatali og veitir glúkósa mettun frumna og líkamsvefja. Að auki stuðlar þetta efni að umbreytingu glúkósa í glýkógen í lifur og vöðvum, en án þess eru mörg ferli einnig ómöguleg.

Insúlín veitir einnig aukna gegndræpi líffræðilegrar himnur fyrir amínósýrur og jónir, sem stuðlar að hraðri neyslu þeirra af líkamsfrumum. Ennfremur tekur þetta hormón virkan þátt í oxun fosfórýlatora sem eru nauðsynleg fyrir umbrot glúkósa.

Glúkósa er staðsett í millivefsvökvanum frumanna og glucohexokinases eru inni í frumunum sjálfum. Þegar þeir byrja að hafa samskipti við insúlín eykst gegndræpi himnur himna frumanna, vegna þess sem glúkósa er tekist inn í umfrymi frumna. Að auki er meginverkefni þess að hindra virkni glúkósa-6-fosfatasa, sem hvatar glýkógenólýsu.

Verkunarháttur insúlíns er flókinn, það er ekki svo einfalt að skilja það fyrir einstakling sem er langt frá vísindum og læknisfræði. En það skal tekið fram að án þess geta örugglega margir ferlar í líkamanum ekki átt sér stað. Og þegar insúlínviðnám minnkar eða það hættir að framleiða í líkamanum hættir líkaminn að neyta glúkósa, sem leiðir til hækkunar á blóðsykri. Og þetta aftur á móti felur í sér að slík einkenni koma fram:

• tíð þvaglát og aukning á daglegu magni af þvagi sem skilst út allt að 6-10 lítra;
• aukning á fastandi blóðsykri í 6,7 mmól / l og hærri;
• glúkósamúría (allt að 10-12%);
• lækkun á glúkógenmagni í vöðvavef og lifur sjálft;
• brot á umbroti próteina;
• blóðfituhækkun, sem einkennist af aukningu á blóðfitu vegna skertra oxunarferla;
• aukning á magni ketónlíkams í blóði (blöðrubólga).

Einkenni sem einkenna sykursýki

Þar sem insúlín skortir í líkamanum eru mótlyf sem hafa öfug áhrif með í verkinu. Þetta eykur ekki aðeins styrk glúkósa í blóði, heldur einnig amínósýrur, svo og frjálsar fitusýrur. Vegna þessa byrjar sjúklingurinn að þróa sjúkdóma eins og æðakölkun og æðakvilla.

Þegar insúlín losnar úr frumum í brisi fer það inn í keðjuverkun með frumum líkamans. Eftir að það smýgur inn í þá byrjar það aðgerðir sínar sem miða að því að örva hreyfingu glúkósa og nýtingu fitu.

Eins og áður segir er nýmyndun glýkógens, sem hindrar umbreytingu amínósýra í glúkósa, beint háð framleiðslu insúlíns. Af þessum sökum mæla læknar með því að sprauta insúlíni strax eftir virka líkamsáreynslu, þar sem það hefur áhrif á vöxt vöðvavef.

3,3-5,5 mmól / L er talið eðlileg vísbending um blóðsykur hjá fullorðnum. Ef þessar tölur eru lægri, þá erum við að tala um blóðsykurslækkun, ef hærri - blóðsykurshækkun. Undarlegt eins og það kann að virðast eru blóðsykurslækkandi sjúkdómar einnig einkennandi fyrir sykursjúka. Þeir koma upp af ýmsum ástæðum - ótímabærri inndælingu eða óhóflegri líkamsáreynslu.

Blóðsykur

En bæði blóðsykursfall og blóðsykurshækkun eru mjög hættuleg skilyrði þar sem þau geta leitt mann inn í dá þar sem heilafrumur byrja að fá súrefnis hungri. Og með súrefnisskort er það skemmt, sem hefur neikvæð áhrif ekki aðeins á virkni heilans, heldur einnig árangur allrar lífverunnar.

Þess má geta að blóðsykursgildi geta aukist ekki aðeins hjá sykursjúkum á bakvið ófullnægjandi seytingu insúlíns, heldur einnig hjá heilbrigðu fólki. Þetta gerist að jafnaði eftir að hafa borðað mat. Hægt er að sjá hátt glúkósa í þessu tilfelli í nokkrar klukkustundir, en þá ætti stigið að koma í eðlilegt horf. Ef þetta gerist miklu seinna og er stöðugt fylgst með, þá er þetta alvarleg ástæða til að heimsækja lækni og standast öll nauðsynleg próf vegna sykursýki. Mundu að því fyrr sem hann er greindur, því meiri líkur eru á því að þú getir komið í veg fyrir að fylgikvillar myndist gegn bakgrunn hans.